Энцефалопатия токсическая – описание и лечение

Токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия представляет собой рассеянное органическое поражение головного мозга, которое может развиться как после тяжелых острых отравлений нейротропными ядами, так и при хронических профессиональных нейроинтоксикациях.

Ранними клиническими проявлениями различных хронических интоксикаций в большинстве случаев являются функциональные нарушения центральной нервной системы. При прогрессировании интоксикации происходит постепенное перерастание нейродинамических нарушений в стадию органических изменений – развивается картина токсической энцефалопатии. Органическая природа заболевания нередко может длительное время маскироваться астеническими или невротическими чертами, в связи с чем переход из функциональной стадии в органическую не всегда выявляется своевременно.

К веществам, которые способны вызывать рассеянные повреждения мозговых тканей, относятся:

  • пестициды,
  • продукты нефтеперегонки,
  • соли тяжёлых металлов,
  • химические составы бытового предназначения,
  • нейротропные медицинские препараты (снотворные, транквилизаторы),
  • угарный газ,
  • пары ртути,
  • свинец,
  • мышьяк,
  • марганец,
  • спиртосодержащие жидкости,
  • бактериальные токсины, образующиеся при ботулизме, кори, дифтерии.

Основные типы интоксикаций при энцефалопатии

Выделяют два основных типа интоксикаций: острую и хроническую:

  • Острая токсическая энцефалопатия наступает в результате однократного, сильного воздействия отравляющего вещества на организм. Острое состояние требует срочной медицинской помощи и последующих реабилитационных мероприятий.
  • В условиях систематического влияния отравления имеет место хроническая форма повреждения тканей мозга. Она наступает на поздних стадиях развития болезни, когда организм уже не способен противостоять длительному воздействию отравления. Больному требуется долгий курс лечения.

Клиническая картина

Для начальной формы токсической энцефалопатии характерна следующая симптоматика: жалобы на упорные головные боли, головокружение, снижение памяти, общую слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна и др. На фоне резкой астенизации появляется рассеянная органическая симптоматика, которая не укладывается в картину какой-либо четко очерченной нозологической единицы (асимметрия лицевой иннервации, девиация языка, легкая гипомимия, рефлексы орального автоматизма, высокие сухожильные рефлексы, часто анизорефлексия, ослабление или исчезновение кожных рефлексов). Наряду с этим наблюдаются нарушения психоэмоциональной сферы: снижение памяти, внимания и умственной работоспособности, медлительность, заторможенность, апатия, немотивированная тревога, угнетенное настроение, выраженная эмоциональная лабильность.

Наиболее часто при токсических энцефалопатиях страдают стволовой и диэнцефальный отделы, нередко в процесс вовлекаются мозжечковая, оптико-вестибулярная и экстрапирамидная системы. Общей особенностью токсических энцефалопатий является рассеянность поражения. Однако каждое токсическое вещество придает заболеванию свои клинические особенности. Так, при марганцевой энцефалопатии на фоне диффузной патологии головного мозга начинают вырисовываться очаговые подкорковые симптомы. При энцефалопатиях, обусловленных хроническим воздействием окиси углерода, клинической особенностью является развитие церебрально-кардиальных ангиодистонических расстройств, протекающих на фоне органического диффузного поражения головного мозга. Нарушения координации движений, потливость, дрожание конечностей, галлюцинации, приступы раздражения и агрессии характерны для отравлений алкоголем.

Нарушения психики при различных энцефалопатиях также имеют некоторые особенности. Так, для сероуглеродной энцефалопатии характерны понижение активности, отсутствие инициативы, угнетенное настроение, тоска, равнодушие ко всем, прежде интересовавшим больного сторонам жизни. Такой же астенодепрессивный синдром часто возникает при энцефалопатиях, развившихся вследствие хронической интоксикации этилированным бензином. Ртутной энцефалопатии свойственно сочетание повышенной эмоциональной возбудимости с растерянностью, болезненной застенчивостью, нерешительностью и неуверенностью в себе.

Сроки развития токсических энцефалопатий различны. Так, при интоксикациях сероуглеродом и марганцем энцефалопатия развивается значительно быстрее, чем при хронической интоксикацией алкоголем, ртутью, свинцом или окисью углерода.

Течению токсических энцефалопатий свойственны стойкость патологических проявлений, наличие остаточных явлений в отдаленном периоде и наклонность к прогрессированию вне контакта с токсическим агентом. Патологоанатомические данные указывают, что в основе токсических энцефалопатий лежат сосудистые поражения головного мозга и рассеянные дегенеративные изменения мозговой ткани.

Лечение токсической энцефалопатии головного мозга

Устранение причин, давших толчок болезни, является безотлагательной мерой в тактике лечения токсических энцефалопатий. Контакт больного с ядовитой средой должен быть прекращён. В большинстве случаев пациенту предлагается госпитализация. Первичные назначения врача состоят в детоксикационных мерах. Пациенту назначаются антидоты, нейтрализующие действие ядов. Лекарство подбирается в соответствии с типом отравляющего вещества. Общие мероприятия по детоксикации заключаются в очистительных клизмах, стимуляции диуреза, проведении плазмафереза и гемодиализа.

Следующим этапом лечения являются меры по улучшению кровообращения в сосудах мозга и активизации метаболических процессов. Больному показаны внутривенные и внутримышечные вливания следующих препаратов:

Для внутримышечного введения назначаются витамины В, С, Р. Перорально пациент принимает биостимуляторы и адаптогены: экстракт женьшеня, лимонника, элеутерококка, препараты на основе алоэ.

По симптоматическим показаниям могут быть назначены транквилизаторы, миорелаксанты, противосудорожные и седативные средства, антидепрессанты:

  • реланиум,
  • карбамазепин,
  • мидокалм,
  • сирдалуд,
  • амитриптилин,
  • тералиджен,
  • паксил,
  • анафранил.

После стабилизации состояния в курс лечения включаются физиотерапевтические комплексы. Эффективными признаны массаж, иглорефлексотерапия, гидротерапия, грязелечение.

Последствия и прогноз токсических энцефалопатий

Успех лечения больных с поражением мозговых структур во многом зависит от степени тяжести состояния, при которой пациент стал получать медицинскую помощь.

Запущенные болезни не могут быть полностью излечены, а глубокие церебральные изменения не поддаются корректировке. Квалифицированная помощь будет наиболее действенной на ранних стадиях процесса.

Наличие остаточных явлений и прогрессирование болезни без контакта с ядовитыми агентами характерно для отравлений. Но это не означает, что больной лишается надежды на исцеление. Даже в случае инвалидизации самочувствие может стать вполне удовлетворительным при условии проведения полного курса лечебных процедур.

Регулярные реабилитационные мероприятия необходимо проводить на протяжении дальнейшей жизни. Эти меры позволят замедлить дегенеративные процессы в тканях мозга и восстановить многие утраченные функции.

Источник: volynka.ru

Токсическая энцефалопатия

Описание:

Название болезни происходит от двух слов – «головной мозг» и «болезнь». К энцефалопатии относят разрушающие (дистрофические) поражения любой части головного мозга разнообразными по природе агентами.

Ионизирующее излучение вызывает лучевую энцефалопатию.

Нарушение метаболизма вследствие некоторых заболеваний (диабет, заболевания мочевыводящей системы, печени, обмена липидов и др.) влечет за собой появление метаболической энцефалопатии.

• При токсической энцефалопатии поражающими агентами выступают нейротропные вещества либо токсины болезнетворных бактерий. Бактериальные токсины образуются в организме человека, когда он заболевает ботулизмом, корью, столбняком или дифтерией. Нейротропные вещества поступают в организм с воздухом, едой либо водой. К ним относят свинец, этиловый спирт, хлороформ, барбитураты. Токсическую энцефалопатию, при которой поражающим агентом выступает этиловый спирт, выделяют в отдельную группу хронических алкогольных энцефалопатий.

Для токсических энцефалопатий код по МКБ 10 определяется также в зависимости от поражающего фактора. В случае, когда заболевание вызвано гриппом, токсической энцефалопатии код присваивается G10.8 и J11.8 с учетом наличия либо отсутствия, соответственно, информации о вирусе, который стал причиной появления гриппа.
Если удалось определить вещество, ставшее причиной токсической энцефалопатии, код МКБ G92 дополняется двумя цифрами класса ХХ. Например, барбитураты отнесены к классу Х41, свинец – Х49.

К дегенерациям нервной системы, вызванным алкоголем, относят алкогольную токсическую энцефалопатию (МКБ G31.2).

Если невозможно диагностировать точно причину болезни, но установлено, что это не алкогольная или токсическая энцефалопатия, МКБ 10 предусмотрено отнесение таких клинических случаев к неуточненной энцефалопатии (G93.4).

Классификация энцефалопатии на хроническую либо острую формы основывается на скорости появления симптомов. Резкое их возникновение после однократного попадания достаточного количества нейротропного вещества характерно для острой энцефалопатии. Хроническая энцефалопатия отличается постепенным нарастанием симптоматики из-за систематического поступления ядовитых веществ в организм в дозах, не способных вызвать острую реакцию.

Причины возникновения:

Токсическая энцефалопатия мозга вызывается только экзогенными факторами. Даже инфекционно-токсическая энцефалопатия, развивается как следствие поступления инфекционного агента извне, хотя непосредственное влияние оказывают бактериальные токсины, образующиеся уже внутри организма.

Патогенез:

Токсины различного происхождения с током крови переносятся к головному мозгу, нарушают его обмен веществ, что влечет за собой атрофию мозга, в нейронах происходят дегенеративные изменения, они погибают. Появляются некрозные области, возникает отечность и полнокровие оболочек мозга.

На основании того, как быстро нейтрализовано воздействие поражающего вещества, определяется стадия энцефалопатии:

легкая – повреждающее вещество нейтрализовано до момента начала взаимодействия с кровяными тельцами;

средняя – устанавливается в том случае, когда яд поступил в организм более часа назад и частично всосался в кровь;

тяжелая – отличается полным распространением отравляющего вещества по организму, в том числе его можно обнаружить в головном мозге.

Симптомы:

Энцефалопатия токсического генеза на ранней стадии выражается:

• ухудшением памяти, в основном на недавно произошедшие события;
• нарушением качества сна и вялым состоянием днем с постоянным чувством усталости;
• падением умственной работоспособности.

Больной может жаловаться на боли в голове различной локализации, перепады настроения с приступами раздражительности, шум в ушах.
Для поздней стадии характерны патологические изменения психики, паркинсонический и псевдобульбарный синдромы. Острое развитие болезни сопровождается тошнотой, головокружениями и пошатываниями, рвотой, значительными головными болями с преобладанием локализации в затылочной части, а также онемением отдельных частей лица, языка либо кончиков пальцев на руках. Пациент может поступить в медучреждение в тяжелом состоянии – в коме.

По преобладанию каких-либо синдромов случаи энцефалопатии причисляют к:

гипоталамическому – характеризуется сменой эмоциональных состояний, слабым чувством голода и жажды, уменьшением полового влечения;

идиопатическому – основные проблемы связаны с паркинсонизмом, в частности, нарушением равновесия, не координируемыми движениями больного, тремором;

эпилептическому – дополняется галлюцинациями и изменением сознания, припадками и психозами.

Диагностика:

При осмотре неврологом у людей с токсической энцефалопатией мозга обнаруживается снижение остроты зрения и уровня слуха, неконтролируемые подергивания глазных яблок, активизация сухожильных рефлексов, нарушения согласованности движений. Обследование проводится с использованием стандартных проб, тестов, инструментов.

Взятие крови и мочи, а также цереброспинальной жидкости позволяет врачу получить данные о виде и концентрации токсинов в организме.

Для обнаружения отличительных проявлений атрофии мозга диффузного характера назначается компьютерная томография. Мелкие очаги поражения выявляются при проведении томографии способом ядерного магнитного резонанса. Для уточнения диагноза назначается электроэнцефалография.

Источник: www.24farm.ru

Токсическая энцефалопатия: причины, симптомы и лечение

Токсическая энцефалопатия — патология, поражающая работу головного мозга. Это серьезное нарушение, вызванное отравлением организма токсическими веществами. Чаще всего причиной развития токсической формы энцефалопатии становится злоупотребление алкоголем. Заболевание приводит к возникновению целого ряда клинических проявлений неврологического характера, связанных с повреждением работы нейронов мозга.

Причины ↑

Токсическая энцефалопатия является крайней степенью отравления. При этом она может протекать остро или быть хронической. То есть отравление токсинами может произойти от разовой большой дозы воздействия на организм ядовитых веществ и вызвать острую энцефалопатию. Либо же может наблюдаться систематическое попадание в организм токсинов, где они накапливаются и вызывают хроническое течение патологии.

Среди причин, способных вызвать заболевание, выделяют:

  • злоупотребление алкоголем — самая частая причина;
  • отравление угарным газом;
  • работа на вредном производстве без необходимых мер защиты. Например, работа с химикатами (ртуть, марганец), пестицидами или тяжелыми металлами;
  • отравление продуктами жизнидеятельноти некоторых патогенных организмов. Так, например, токсические соединения выделяют микроорганизмы, вызывающие корь, дифтерию или ботулизм;
  • передозировка некоторыми медикаментозными препаратами или наркотическими веществами.

Клиническая картина ↑

Интересен тот факт, что симптомы будут иметь отличия в зависимости от того, от чего же все-таки произошло отравления и возникло поражение головного мозга. Но имеет место и общая симптоматика, касающаяся поражения головнного мозга, среди таких клинических проявлений, следующие:

  • головная боль;
    слабость, головокружение;
  • тошнота, возможно рвота;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • нарушения мелкой моторики;
  • ухудшение памяти, речи, координации движений;
  • апатическое состояние.

В зависимости от того, какое же токсическое вещество вызвало патологию, различают разные симптомы. Если причиной токсической энцефалопатии стал свинец, а его часто используют в разных производствах, например, бензина или красителей, тогда симптомы повреждения мозга будут следующие:

  • металлический привкус во рту;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • повышенная температура;
  • одышка;
  • тахикардия и повышенное потоотделение.

Отравление ртутью имеет такие симптомы:

  • тремор конечностей — это ведущий симптом;
  • покраснение кожи;
  • боль в груди и животе;
  • слабость;
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение.

Марганец приводит к таким нарушениям:

  • сильная слабость;
  • слабый тонус мышц;
  • боли в суставах;
  • деградация личности.

Если же поражение головного мозга вызвано этилом или метилом, при злоупотреблении алкоголем, ряд симптомов очень обширен. Патология может сопровождаться:

  • тремор губ и конечностей;
  • припадки эпилепсии;
  • раздражительность и агрессия;
  • бессонница;
  • расстройство в работе ЖКТ;
  • деградация личности в виде снижения интеллекта, ухудшении памяти и внимания;
  • землянистый цвет лица, шелушение кожи;
  • алкогольный псевдопаралич;
  • Синдром Гайе-Вернике;
  • корсаковский психоз.

Особенности алкогольной энцефалопатии ↑

Отравление алкоголем может привести к хроническому или острому течению энцефалопатии. Среди особенностей патологии выделяют три самых возможных вида течения, при каждом из которых, токсические соединения воздействуют на те или иные органы чувств.

Согласно статистике 82% зависимых от алкоголя людей страдают Корсаковским психозом при энцефалопатии, чаще этому недугу подвержены женщины, нежели, мужчины. Для такого состояния характерны:

  • ретроградная амнезия. В этом состоянии человек теряется во времени, не может запомнить последовательность событий, иногда не помнит фрагменты из жизни, которые происходили с ним до начала болезни;
  • конфабуляция. Это состояние, при котором человек рассказывает вымышленные вещи о своей жизни. При этом больной абсолютно уверен в своей правоте и о том, что это действительно с ним происходило;
  • дезориентация. Человек не понимает, где он находится. Например, находясь в больнице, он уверен, что он дома и удивлен тому, что в палате есть чужие люди, а не его семья.
  • Корсаковский психоз не излечим. Максимум, что получается на время улучшить состояние. В случае отсутствия лечения, развивается слабоумие. Как правило, прогноз в данном случае неблагополучен и летальный исход неизбежен.
  • Алкогольный псевдопаралич

Как правило, симптомы псевдопаралича возникают после приступа белой горячки. Характеризуется состояние следующими клиническими проявлениями:

  • невнятная речь;
  • нарушение сухожильных рефлексов;
  • боль в конечностях, суставах;
  • эпилептические припадки;
  • галлюцинации и бред;
  • нарушение памяти, концентрации внимания;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации;
  • повышенная раздражимость;
  • поражение внутренних органов (следствие употребления больших доз алкоголя). Это, как правило, цирроз печени, язва желудка, гепатит и др.
  • Синдром Гайе-Вернике.

Чаще этот синдром сопровождает мужчин, в возрасте 35-45 лет, причиной его также становится алкоголь. Главные симптомы:

  • паралич глазодвигательных нервов;
  • нарушение координации движения;
  • отсутствие реакции на окружающую среду;
  • нарушения памяти и внимания;
  • беспокойный сон с частыми кошмарами;
  • астения;
  • галлюцинации;
  • чувство тревоги и др.

Лечение ↑

Токсическая энцефалопатия имеет неблагоприятный прогноз. Летальный исход наступает у половины пациентов, как правило, смерть связана с сопутствующими заболеваниями: цирроз, гепатит, сахарный диабет и др.

Лечение алкогольной энцефалопатии проводится в условиях стационара. Основные направления в лечении следующие:

  • прием комплекса витаминов группы В. Особенно тиамина (В1) он нормализует обменные процессы в организме. Также В9 и В12 они улучшают кровеносную систему и повышают иммунитет;
  • витамины С, Р и К, они помогают улучшить работу сердечно-сосудистой системы;
  • ноотропы, биостимуляторы и антиоксиданты, улучшающие работу мозга;
  • противосудорожные препараты;
  • транквилизаторы и седативные средства;
  • никотиновая и аскорбиновая кислота и др.

В первую очередь процесс лечения основывается на выведение из организма токсических веществ, которые вызвали развитие патологии. Очищение производится путем гемодиализа, клизм, капельниц и других возможных очистительных процедур. Также важно определить причину того, что спровоцировало заболевание. Иногда это проблематично, так как наркоманы, таксикоманы и алкоголики могут скрывать свою зависимость.

Зачастую больному требуется строгая диета и вспомогательное лечение внутренних органов: печени, поджелудочной железы, почек, желудка. Так как эти органы в первую очередь страдают при интоксикации. Также могут быть назначены:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • психоэмоциональное лечение;
  • водные процедуры;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • лечебная физкультура;
  • диета.

Последствия ↑

Увы, токсическая энцефалопатия приводит к серьезным поражением структур головного мозга. Без должного лечения, человек неумолимо движется к смерти. Но, даже правильный курс лечения не гарантирует полное выздоровление, все зависит от запущенности процесса и сможет ли человек побороть свою зависимость, если причиной поражения головного мозга стал прием алкоголя или наркотических веществ.

Последствия от заболевания, как правило, связаны с органическими поражениями головного мозга, соответственно чаще всего возникают такие патологические состояния, как:

  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллекта;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • проблемы с координацией движений;
  • речевые расстройства;
  • эпилептические припадки;
  • паралич конечностей;
  • слабоумие и шизофрения.

Соответственно, каждое из состояний требует своего подхода в лечении.

В заключении важно отметить, что энцефалопатия, вызванная воздействием токсических веществ — это серьезная патология, требующая незамедлительного лечения в условиях стационара. Так как эта болезнь вызывает органические нарушения головного мозга и приводит к необратимым последствиям.

Источник: mozgid.ru

Токсическая энцефалопатия: симптомы и лечение

Токсическая энцефалопатия головного мозга представляет собой тяжелое, поистине серьезное заболевание, которое развивается под воздействием токсических веществ, нейротропных ядов. Заболевание проявляется поражением нервных тканей в головном мозгу, обусловленном влиянием опасных веществ.

Энцефалопатия может самостоятельно развиваться. Развитие заболевание может длительное время не проявляться и оставаться на уровне незначительной симптоматики (усталость, частые головные боли), но впоследствии состояние здоровья человека способно ухудшаться стремительно.

Что может привести к отравлению?

Для понимания серьезности ситуации рекомендуется провести диагностику и узнать, чем больной занимался накануне. Понимание того, какие токсические вещества попали в кровь, начали проявлять негативное влияние, позволит сориентироваться относительно дальнейшего лечения.

  1. Ртутная энцефалопатия проявляется «ртутным тремором» в виде дрожи конечностей размашистого характера. Жгучий яд приводит к сильным болям в желудке и кишечнике, а затем – к кровянистому стулу. В глазах может появиться блеск. Кроме того, человек сталкивается с холодным потом, тахикардией. Впоследствии щитовидка, надпочечники перестают функционировать, развиваются неврозы кардио характера.
  2. Свинцовая энцефалопатия приводит к появлению острого привкуса металла, рвоте, серьезным спазмам в животе. Медицинская помощь должна быть предоставлена своевременно.
  3. Сероуглеродная энцефалопатия приводит к нарушению синтеза B6, PP, серотонина. Человек способен видеть галлюцинации, чувствовать симптомы ВСД и опьянение. В тяжелых случаях происходит клиническая смерть.
  4. Марганцевая энцефалопатия – болезнь металлургов. К этому заболеванию приводит поражение подкоркового слоя головного мозга. В самом начале отравления человек становится апатичным, сонливым, отмечает снижение тонуса мышц. Признаки проявляют себя на максимальном уровне к третьей стадии отравления: мимические нарушения лица, парез конечностей, плач или смех без причины. Важно отметить, что когнитивные нарушения в большинстве случаев являются необратимыми.

Какие отделы головного мозга страдают при токсической энцефалопатии?

  1. В большинстве случаев происходит повреждение ствола, вестибулярного аппарата.
  2. Мозжечок с вестибулярным аппаратом могут пострадать совместно. Если изначально проявляются нарушения координации, потеря равновесия, скорее всего, наступил именно такой вариант развития события.
  3. Экстрапирамидные образования.

Каким должно быть лечение?

Лечение токсической энцефалопатии головного мозга представляет собой очень сложный процесс. В большинстве случаев полное восстановление становится невозможным. Самое важное – это остановить поступление токсических компонентов в человеческий организм, после чего – установить причины отравления.

Лечебные мероприятия должны проводиться только в стационарных условиях с взаимодействием профильных медиков, которые способны установить правильный диагноз и провести оптимальный курс лечения.

В большинстве случаев для лечения токсической энцефалопатии назначаются препараты, которые требуются для эффективного улучшения кровообращения, нормализации окислительных процессов в человеческом организме.

Дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы, препараты для стимуляции ЦНС, психотропные средства.

К сожалению, даже, если диагноз поставлен своевременно и проводится правильное лечение, прогноз является неутешительным, потому что функции головного мозга утрачиваются при органическом поражении. Потерянные функции восстановить практически невозможно, потому после проведения лечебных мероприятий следует позаботиться о дополнительных обследованиях с целью продолжения эффективного лечения.

Как проводится экспертиза трудоспособности?

Токсическая энцефалопатия – серьезное заболевание головного мозга, которое в большинстве случаев приводит к инвалидности. Более того, отмечается наличие серьезных медицинских противопоказаний на трудовую деятельность, так как последствия являются хроническими, необратимыми. Если человек, который столкнулся с токсической энцефалопатией, может остаться дееспособным, все равно сохраняются противопоказания по трудовой деятельности.

  1. Отсутствие возможности работы с токсическими веществами, а также ядами любых категорий.
  2. Сильные нервные напряжения.
  3. Перегревания при выполнении рабочих обязанностей.
  4. Отсутствие возможности вести деятельность при сильном шуме.
  5. Запрет на трудовую деятельность в ночные смены.

При сильно выраженных негативных последствиях, а также формах заболевания, больной навсегда теряет трудоспособность. Единственный шанс на успешное выздоровление – своевременно оказанная первая медицинская помощь с учетом существующих стандартов. Правильно подобранное лечение, которое проводится неврологом и токсикологом, позволяет восстановить утраченные функции головного мозга, но даже в этом случае постоянный и строгий контроль за здоровьем является обязательным.

Источник: moyagolova.ru

Виды, признаки, симптомы токсической энцефалопатии

Токсическая энцефалопатия — это органическое рассеянное поражение мозга головы, которое может возникнуть в любом возрасте вследствие острых отравлений ядами. Недуг также возникает на фоне хронических профессиональных нейроинтоксикаций. Головной мозг — это орган, для нормальной работы которого требуется бесперебойная подача кислорода и питательных веществ. Если кровоснабжение тканей нарушится, тогда наступит гипоксия, то есть кислородное голодание. Это приводит к гибели нервных клеток. В этом случае требуется незамедлительное лечение. При его отсутствии возникают необратимые изменения.

Описание недуга

Недуг возникает при отравлении самыми разными ядами и токсинами. Вредные вещества действуют разрушающе на нейроны мозга.

К таким веществам относятся:

  • продукты перегонки нефти;
  • свинец;
  • соли тяжелых металлов;
  • пестициды;
  • химические реагенты, применяемые в быту;
  • ртутные пары;
  • угарный газ;
  • снотворные препараты;
  • транквилизаторы;
  • этиловый спирт;
  • марганец;
  • бактериальные токсины.

Классификация и виды болезни

Энцефалопатия именно токсическая чаще всего возникает из-за отравления человека марганцем или алкоголем.

Марганцевая энцефалопатия

У людей, трудящиеся на производствах, связанных с добычей, а также переработкой марганцевого сырья марганцевая энцефалопатия возникала вследствие их труда. В группе риска развития этого заболевания находились сварщики, которые для работы применяли электроды из марганца. Наркоманы в 20 веке использовали марганец для изготовления наркотиков. В результате употребления таких отравляющих веществ у людей, часто выходцев из среды молодежи, болезнь возникала в тяжелых формах. Люди не могли вылечиться, они оставались инвалидами, либо умирали. В результате недуга в тканях головного мозга происходили дистрофические изменения. Экзогенные или эндогенные факторы являлись причиной болезни.

Алкогольная энцефалопатия

Люди могут активно потреблять алкоголь в течении многих лет. Но они не считают себя алкоголиками и не подозревают, что алкоголизм уже преодолел не только первую стадию, но и вторую. Примерно на третьей его стадии развивается токсическая энцефалопатия. Ткани мозга при этом заметно повреждаются. Мелкие капилляры разрываются, наблюдается множество мелких кровоизлияний в мозг. Мозговая ткань просто-напросто заменяется жидкостью. Если человек потребляет не чистый этиловый спирт, а суррогаты, содержащие множество отравляющих веществ, тогда у больного возникают особенно тяжелые церебральные повреждения. Обычный этиловый спирт тоже очень опасен и недуг — токсическая энцефалопатия возникает у больного даже при употреблении только этого вещества. К вредному воздействию спирта прибавляется отравляющее действие ядов, которые вообще не стоит употреблять ни под каким предлогом. Болезнь наблюдается у людей, отравившихся метанолом, который практически невозможно отличить от этилового спирта. Обычно прием этого яда заканчивается смертью или слепотой в легких случаях.

Если человек после перенесенного отравления остается жив, то нарушения, возникшие в мозге, вряд ли удастся устранить до самого конца жизни.

Экзогенно-токсическая энцефалопатия, что это

Этот недуг возникает из-за внешних факторов. В современном мире человек может столкнуться с отравляющими веществами во многих местах. Это происходит:

  • на работе;
  • на улице;
  • в результате техногенных аварий;
  • вследствие неосторожного обращения с отравляющими реагентами, которые встречаются в быту;
  • во время намеренного отравления себя вредными веществами, например, алкоголем или наркотиками.

Если у человека развивается сахарный диабет или есть нарушения в работе щитовидной железы, то в результате организму становится сложнее справиться с отравляющими реагентами. Нарушается функция печени и почек, которые способны выводить все вредное из организма.

Типы интоксикации

Есть два основных типа интоксикации при энцефалопатии: хроническая, а также острая. При хронической форме человеку потребуется длительное лечение. Силы организма сильно истощены. Они уже не способны противостоять постоянной интоксикации. Хроническая форма появляется на поздних стадиях болезни. Что касается острой формы, то она возникает, если человек внезапно и сильно отравился каким-либо токсичным реагентом. В этом случае, поможет срочная мед. помощь, а также определенные реабилитационные мероприятия.

Симптоматика недуга

Какое бы отравляющее вещество не воздействовало на человека, симптомы, возникшей энцефалопатии головного мозга будут схожими. Самые распространенные симптомы:

  • нарушение координации;
  • головные боли;
  • спутанное, неясное сознание;
  • нарушения речи;
  • расстройства зрения;
  • ухудшение настроения;
  • неврастения.

Врачи могут определить токсическое вещество, вызвавшее отравление, если у человека наблюдаются специфические симптомы недуга. Например, симптомы при ртутном отравлении таковы:

  • потливость;
  • приступы неуверенности в своих действиях;
  • растерянность;
  • нервное возбуждение;
  • возникновение галлюцинаций;
  • дрожь в конечностях;
  • нарушение координации.

Галлюцинации

При свинцовых интоксикациях симптомы будут такими:

  • боли в области живота;
  • возникновение на деснах окаймления, имеющее лилово-аспидный цвет.

При отравлениях марганцем симптомы таковы:

  • наблюдается у больного застывшая гримаса улыбки;
  • имеется тремор языка;
  • расширение глазных щелей;
  • истерический смех;
  • больной не может писать с помощью ручки или карандаша.

Бензиновая или сероуглеродная энцефалопатия характеризуется наличием таких симптомов:

  • угнетенное состояние у больного;
  • полное безразличие к происходящему вокруг;
  • глубокая тоска.

Диагностика заболевания

Токсическую энцефалопатию головного мозга можно диагностировать, используя следующие методы:

  • томография мозга;
  • исследование крови, мочи;
  • осмотр у нейрохирурга, а также окулиста;
  • проведение электроэнцефалограммы.

Заработать тяжкий недуг человек может сам того не подозревая. На вредных производствах это вполне возможно. Особенно там, где не соблюдаются правила безопасности труда. Человек может оказаться в загрязненной зоне и ничего не знать об этом. В результате у него разовьется энцефалопатия. Наркоманы, а также алкоголики, придя на осмотр к врачу, могут скрыть причины возникших у них симптомов из-за нежелания признать, что заболевание они получили по собственной вине.

Электроэнцефалограмма

Лечение болезни

Опасной является токсическая энцефалопатия лечение ее должно быть своевременным. Для успешного лечения нужно устранить симптомы, вызвавшие недуг. Самостоятельно человек не всегда может покинуть вредную среду или отказаться от потребляемых токсических веществ. Поэтому госпитализация сыграет для него положительную роль.

Детоксикация — вот, что нужно больному прежде всего. Необходимо нейтрализовать действие ядов, находящихся в организме.

Чтобы хорошо очистить организм человека необходимо:

  • ставить очистительные клизмы;
  • проводить гемодиализ;
  • осуществлять плазмаферез;
  • стимулировать диурез.

Далее больной нуждается в активизации метаболических процессов, нормализации кровообращения в мозге. Поэтому внутримышечно вводят такие препараты: ноотропил, циннаризин, кавинтон, пирацетам и др. Пациент также нуждается в приеме витаминов и биостимуляторов. Для улучшения состояния пациента ему назначают курс массажа головы и воротниковой зоны, грязелечение, гидротерапию.

Видео


Источник: sosudoved.ru