Расширение вен глазного дна
Как вылечить расширение вен глазного дна современными методами?
Глазная вена – это мощная система сосудов, состоящая из нескольких ветвей. К ним относятся верхняя, нижняя, средняя, внутренняя и центральная вены. Когда будет нарушена нормальная работа этой системы, это приведет к опасной болезни.
Основной функцией этой системы является отведение крови от глазного яблока, слезных желез, век, мышц глаза. Основными являются верхняя и нижняя глазные вены. Эти вены, в своем строении, не имеют клапанов и напрямую связаны с венами лица.
При некоторых заболевания происходит их расширение и вследствие этого нарушение кровообращения глазного яблока. Если эту патологию не начать лечить вовремя, это может привести к резкому снижению зрения, зрительный нерв атрофируется и могут наступить необратимые последствия. Вены на глазном дне расширены могут быть при таких заболеваниях как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, заболевания крови, но и встречается как заболевание, называемое тромбозом вен сетчатки.
Больные в основном жалуются на снижение зрения, появление тумана перед глазами. При исследовании глазного дна можно выявить картину отека зрительного нерва, размеры диска увеличены, сосуды как бы тонут в отечной массе, веры резко расширены, извиты, чем-то напоминают пиявок. По всему глазному дну можно увидеть множественные кровоизлияния. Далее может развиться тромбоз вен сетчатки.
Прогноз в данном случае тяжелый и может в дальнейшем привести к атрофии зрительного нерва. Следует учесть, что лечение дает свои результаты лишь в первые дни после начала заболевания и больных нужно срочно госпитализировать в стационар. Срочно начинают внутривенно вводить эуфиллин. Внутримышечно показано введение раствора магния сульфата. Ставят пиявки на висок, хорошо поставить ноги в горячую ножную ванну. Ретробульбарно вводят гепарин, который является антикоагулянтом и действует местно. Его вводят вместе с дексаметазоном – это усиливает местный эффект.
Далее назначают препараты, укрепляющие сосудистую стенку – это аскорбиновая кислота и рутин, препараты кальция. Они помогают нормализовать проницаемость сосудистой стенки. Препараты местного и общего значения применяют одновременно (гепарин, фибринолизин, тромболитин) . Затем гепарин заменяют антикоагулянтами (фенилин) . Внутривенно назначаются препараты йода. Их также можно вводить методом электрофореза и принимать внутрь. В комплекс лечения должны входить витамины, ферменты.
Лечение, когда наблюдается расширение вен глазного дна, продолжают несколько месяцев. В течении года проводят 2-3 курса рассасывающей терапии. Инъекции луцентиса снижают риск кровоизлияний и уменьшают отек. Уменьшить отек также помогают инъекции дексаметазона и дипропсана. Назначаются также препараты, которые улучшают микроциркуляцию в сосудах клетчатки и глазного яблока к ним относятся милдронат, трентал, арбифлекс, пентилин, вазонит. В комплексе с медикаментозной терапией при лечении заболеваний сосудов глаза назначаются и физиотерапевтические процедуры. Это могут быть иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазерное облучение.
В последующем врач-офтальмолог может назначить больному сосудистые глазные капли (тауфин, эмоксипин) . Применение в этот период витаминов для глаз (антоциан форте, лютеин комплекс) помогает улучшить микроциркуляцию в сосудах глаза и способствовать сохранению зрения пациента. Если при медикаментозном лечении острота зрение не улучшается или увеличение незначительное, то больных направляют в стационар для хирургического лечения.
Новым методом лечения является лазерокоагуляция. Если консервативная терапия может быть эффективна только в первые сутки, то лазерокоагуляция очень эффективна и на более поздних стадиях развития заболевания. При воздействии лазером ускоряется рассасывание кровоизлияний и отека, блокируются пораженные полнокровные вены глазного дна.
Кроме того по ходу коагуляции прорастают сосуды, которые кровоснабжают сетчатку, так как из-за за заболевания она долгое время находилась в гипоксии. Лазерная коагуляция блокирует формирование шунтов и этим способствует прекращению выхода жидкой крови в макулярную зону.
Наблюдение за больными показало, что чем раньше обратится больной к врачу, тем лучше прогноз, если же после ухудшения зрения прошло несколько дней, то восстановления остроты зрения может и не произойти.
Очень важным условием является правильный и жесткий контроль за результатами консервативного и оперативного лечения. Необходимо постоянно проверять остроту зрения, своевременно проводить флюоресцентную ангиографию, контролировать факторы свертывания крови, не допускать развития возможных осложнений.
Ранняя диагностика заболевания играет решающую роль, как в результате лечения, так и в последующей эффективности применения лекарственных препаратов. Так, что нужно быть особенно внимательными к своему здоровью.
Источник: medizone.ru
Вены на глазном дне расширены: что может быть причиной?
Причины расширения вен на глазном дне
Все чаще диагностируются заболевания глаз и снижение остроты зрения связанные с нарушениями функции сосудистой сетки. По мнению обaглaза.ру, это последствие вызвано, в первую очередь, из-за позднего обращения за медицинской помощью и игнорирования симптомов системных заболеваний.
Причины
Глаза очень чувствительны к проблемам организма, любое общее заболевание отражается на их работе. К основным причинам нарушения работы сосудистой системы глаз сайт obaglaza.ru относит:
- гипертоническую болезнь;
- заболевания почек;
- сахарный диабет;
- атеросклероз сосудов;
- может появиться во втором и третьем триместре беременности.
Характер сосудов
При медицинском осмотре очень важно пройти офтальмоскопию. В зависимости от степени и характера нарушений венозной сетки глазного дна врач может определить заболевание, которое стало причиной патологии:
- расширение венозных сосудов и сужение артериальных – свидетельство начальной стадии гипертонической болезни;
- микроаневризмы и гипертрофированная разветвленность венозных сосудов, иногда может сопровождаться отеком сетчатки – развивается при сахарном диабете;
- спазмы сосудов, тромбозы центральной вены и артерии, при фоне глазного дна с белесовато-молочным оттенком (недостаточное кровоснабжение) – говорят о заболеваниях сосудов;
- яркая точка в районе желтого пятна и отечность сетчатки – по утверждению оbaglаzа ru свидетельствует о обескровленной центральной артерии глаза;
- ретинопатия (недостаточное кровоснабжение сетчатки) – осложнение, которое является следствием гипертонической болезни, болезни сосудов и сахарного диабета;
- отек сетчатки возле проекции начала зрительного нерва, сильное изветвление вен – говорит о нарушении в работе центральной вены глаза или её закупорке (при гипертонической болезни, почечных и сосудистых патологиях).
Симптомы
В начальной стадии заболеваний или нарушений работы сосудистой системы глаз симптомы могут отсутствовать вовсе. Патология выявляется при тщательном медицинском осмотре. В более тяжелых и запущенных случаях человек может заметить ряд симптомов:
- Видеть мушек в глазах, разноцветные пятна, вспышки света.
- Из поля зрения могут выпадать части обзора.
- Иногда патологии сопровождаются помутнением зрения.
- В более запущенных случаях падает зрение до полной слепоты.
Обaглaза еще раз акцентирует внимание, что периодический качественный офтальмологический осмотр у квалифицированного специалиста убережет Ваше зрение и может диагностировать ряд системных заболеваний в самом начале их развития, до появления симптоматики.
Лечение
Специалисты oбaглаза.рy настаивают, что первенство в лечении заболеваний сосудистой системы глаз отдается терапии заболевания, которое стало причиной поражения (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, заболевания почек и прочее).
Для поддержания сосудов и восстановления зрительной функции глаз эффективно применяются:
- Препараты общего действия для поддержания зрения;
- Витаминотерапия;
- Физиотерапевтические процедуры, массаж;
- Прохладные ванны, прогулки;
- Инъекции кислорода под конъюнктиву.
Источник: obaglaza.ru
Полнокровие вен глазного дна
Если во время офтальмоскопии расширены сосуды глазного дна у ребенка, это указывают на наличие у него отека тканей в черепной коробке, что может быть спровоцировано различными факторами. Чаще всего к ним относят наследственные заболевания или расстройства гормонального фона и обмена веществ. У пациента нарушается зрение и могут возникнуть осложнения в виде отслоения и атрофии сетчатки. Основа терапии заключается в устранении факторов, провоцирующих венозное полнокровие.
Патология часто возникает в молодом возрасте.
Причины развития
Полнокровные вены на глазном дне чаще всего являются результатом первой фазы течения гипертонической болезни. Офтальмоскопические нарушения могут возникать когда АД еще находится в пределах нормы, а других симптомов гипертонии нет. Появление симптоматики связано с тем, что периодические скачки давления приводят к повреждению сосудов и нарушению их нормального функционирования.
Вызвать полнокровие вен в глазах может воздействие таких факторов:
- гормональный дисбаланс;
- преклонный возраст;
- распространенное атеросклеротическое поражение;
- сбой обмена веществ;
- сахарный диабет;
- травмы черепа;
- гипотония или гипертония;
- ожирение;
- расстройство функционирования иммунной системы;
- наследственные болезни;
- нарушения в работе почек;
- шейный остеохондроз;
- состояние беременности.
В следствии повышения внутричерепного давления затрудняется отток крови, что приводит к расширению капилляров макулы.
Все эти факторы, как и артериальная гипертензия провоцируют скопление жидкости внутри черепной коробки и нарушение оттока венозной крови от нее. Это приводит к отечности глазного дна и расширению или полнокровию сосудов макулы. У детей такие нарушения связаны с врожденными аномалиями строения глаз и поэтому они развиваются очень стремительно.
Симптоматика
Расширение вен глазного дна приводит к появлению у пациента таких клинических признаков:
- пелена перед глазами;
- нарушение зрения вблизи и вдали;
- расстройство микроциркуляции в тканях сетчатки;
- появление выпадений из поля зрения;
- головные боли;
- чувство давления в глазах;
- воспалительный процесс в глазном яблоке;
- атрофия зрительного нерва;
- отслоение сетчатки;
- дистрофия макулы;
- появление опухолевого процесса;
- катаракта;
- очаги кровоизлияний в глазное дно.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Выявить извитые и расширенные вены на глазном дне можно при помощи офтальмоскопии. Этот метод позволяет визуализировать сетчатку и является неинвазивным. Также возможно применение ангиографии, с предварительным введением в сосудистое русло контрастного вещества. Дополнительно используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови. Доктор Е. Малышева в передаче о здоровье советует проходить диагностику детям в раннем возрасте, так как ранняя стадия патологии лучше подвергается терапевтическому воздействию.
Лечение ангиопатии является индивидуальным и зависит от степени тяжести и характера течения болезни. Важно устранить воздействие на организм факторов, провоцирующих болезнь. Для контроля гипертензии используются бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Нужна нормализация гормонального фона и терапия сахарного диабета, атеросклероза или шейного остеохондроза. Для улучшения микроциркуляции и укрепления стенки сосудов макулы применяют «Трентал», «Пентоксифиллин», «Актовегин» или «Кавинтон». Уменьшению проницаемости артерий и вен способствуют «Добезилат» и «Пармидин». Рекомендуются витамины, особенно группы В. Предотвратить риск тромбообразования помогут «Тромбонет», «Лоспирин» и другие средства. Для местного воздействия используют капли «Эмоксипин» и «Тауфон».
Расширены вены сетчатки при беременности, если почки не справляются с избыточной нагрузкой и не способны выводить излишки жидкости из организма.
Полезными будут физиотерапевтические процедуры, такие как облучение лазером, иглоукалывание и магнитотерапия. При неэффективности консервативных методов воздействия применяются хирургические манипуляции. Чаще всего это лазерная коагуляция сетчатки или ее фотокоагуляция. Для временной нормализации состояния пациента проводят гемодиализ.
Источник: etoglaza.ru
Расширение вен глазного дна: причины, лечение, последствия
Симптоматика в развернутой стадии цирроза печени
Цирроз печени представляет собой сложное системное заболевание печени, при котором нарушается функция многих органов, создавая необыкновенное разнообразие проявлений в рамках одной морфологической и этиологической формы.
Частота основных симптомов цирроза печени приведена в табл. 1. Легко заметить, что плохое самочувствие, быстрая утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, похудание, а также боли в животе обнаруживают многие авторы у большинства больных циррозом.
Таблица 1. Частота симптомов (в процентах) в развернутой стадии циррозов по данным разных авторов (n — число наблюдений)
Внешние признаки цирроза печени
Наряду с общими симптомами, такими, как боли в правом подреберье, колики, подташнивание со рвотой, снижение тонуса и силы мышц, кожный зуд, диарея и истощение, больные циррозом сильно изменяются внешне. Именно визуальные признаки являются специфичными для цирроза.
Наиболее характерные внешние проявления циррозного поражения печени следующие:
- желтушный оттенок кожи;
- пересыхание дермы с сильным шелушением;
- ксантелазм — желто-коричневые пигментные пятна вокруг глаз;
- утолщение пальцев на верхних конечностях с отеком нижних и явной припухлостью суставов;
- сосудистые «звездочки» и «паутина» на животе, конечностях, суставах;
- отек языка.
На терминальной, последней стадии у большинства циррозных больных появляется асцит — избыточное скопление жидкости в брюшной полости. Главный симптом этого осложнения — увеличенный живот с явно выраженной сетью сосудов, подобный «голове медузы». При этом кожа гладкая, зеркальная без оволосения.
Некоторые из признаков говорят о сопутствующих заболеваниях, развившихся на фоне цирроза.
Симптоматика в развернутой стадии цирроза печени
Когда расширены вены глазного дна, проявляется ряд характерных симптомов, позволяющих выявить начальную стадию патологии, которая в большей степени поддается лечебному воздействию. Патологическое сужение сосудов может свидетельствовать о нарушении кровообращения и микроциркуляции в тканях глазного дна, при этом может отмечаться развитие различных заболеваний.
Например, атеросклероз сосудов и вен, сопровождающийся образованием холестериновых отложений, мешает нормальному движению крови по ним, что и вызывает повышенное давление при расширении вен глазного дна.
Гипертонический ангиосклероз, вызывающий нарушения в состоянии вен глазного дна, вызывает следующую характерную симптоматику:
- отек глаз, что встречается при более запущенных стадиях болезни;
- ощущение постоянной пелены перед глазами;
- ухудшение качества зрения как на близком, так и на дальнем расстоянии;
- изменения в тканях сетчатки, что сопровождается нарушением микроциркуляции крови в ней;
- поле обзора может уменьшаться, некоторые его части как будто выпадают из области зрения.
Лечение ретинопатии и ангиопатии
В данном случае обычно используются следующие средства, которые выпускаются в форме офтальмологических капель:
- Сосудосуживающие.
Эти средства быстро приводят систему в тонус, но применение таких капель не может быть длительным.
Со временем ткани начинают адаптироваться к действующим веществам таких средств и перестают сокращаться, в результате глаза остаются красными из-за расширенных сосудов на всю жизнь.
Наиболее популярные сосудосуживающие препараты – нафтизин, визин , октилия . - Антигистаминные.
Это средства, призванные снять воспалительные процессы в тканях глаза и в том числе – в сосудах.
Могут использоваться не только при аллергиях, но и при сильных воспалениях.
Среди таких препаратов – аллергодил, кромогексал, лекронин. - Сосудистые препараты с включением витаминных соединений.
Такие средства в основном выполняют профилактическую роль при подозрении на начало дистрофических процессов, которые могут приводить к данной патологии.
Такими препаратами являются тауфон , рибофлавин и таурин .
Если сосуды расширяются вследствие поражений бактериями – офтальмолог назначает антибиотические капли: левомицитин, альбуцид, витабакт.
Расширенные вены, локализующиеся в тканях глазного дна, требуют лечебного воздействия, поскольку при недостаточности лечения высока вероятность усугубления симптоматики. На последующих стадиях болезни лечение уже требуется более активное, с применением лекарственных препаратов для восстановления упругости и нормального функционирования вен.
Лечение основного заболевания основывается на воздействии первопричины патологии вен глазного дна, потому следует своевременно обращать внимание даже на незначительные изменения в качестве зрения.
Основным направлением лечения является применение рассасывающих средств, при этом использование их осуществляется в сочетании с препаратами, которые снимают отеки. Благодаря им становится возможным не допустить возможности кровоизлияния в тканях глазного дна, что может привести к полной потере зрения.
Тромбоз
Признаки образования на стенках вен отложений холестерина, что способно вызвать образование тромбов, мешающих кровообращению, должны своевременно устраняться. Переход заболевания в следующую стадию чреват значительным ухудшением качества зрения, потому диагностирование патологии следует проводить при первых проявлениях изменений в зрении.
Тромбоз центральной артерии сетчатки крайне восприимчив к нарушениям в кровообращении, профилактикой его усугубления может стать комплексное применение лекарственной противоотечной терапии с физиопроцедурами: магнитотерапии, иглоукалывания.
Источник: glazdoktor.ru
Расширение вен глазного дна: причины, лечение, последствия
Симптоматика в развернутой стадии цирроза печени
Цирроз печени представляет собой сложное системное заболевание печени, при котором нарушается функция многих органов, создавая необыкновенное разнообразие проявлений в рамках одной морфологической и этиологической формы.
Частота основных симптомов цирроза печени приведена в табл. 1. Легко заметить, что плохое самочувствие, быстрая утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, похудание, а также боли в животе обнаруживают многие авторы у большинства больных циррозом.
Таблица 1. Частота симптомов (в процентах) в развернутой стадии циррозов по данным разных авторов (n — число наблюдений)
Внешние признаки цирроза печени
Наряду с общими симптомами, такими, как боли в правом подреберье, колики, подташнивание со рвотой, снижение тонуса и силы мышц, кожный зуд, диарея и истощение, больные циррозом сильно изменяются внешне. Именно визуальные признаки являются специфичными для цирроза.
Наиболее характерные внешние проявления циррозного поражения печени следующие:
- желтушный оттенок кожи;
- пересыхание дермы с сильным шелушением;
- ксантелазм — желто-коричневые пигментные пятна вокруг глаз;
- утолщение пальцев на верхних конечностях с отеком нижних и явной припухлостью суставов;
- сосудистые «звездочки» и «паутина» на животе, конечностях, суставах;
- отек языка.
На терминальной, последней стадии у большинства циррозных больных появляется асцит — избыточное скопление жидкости в брюшной полости. Главный симптом этого осложнения — увеличенный живот с явно выраженной сетью сосудов, подобный «голове медузы». При этом кожа гладкая, зеркальная без оволосения.
Некоторые из признаков говорят о сопутствующих заболеваниях, развившихся на фоне цирроза.
Симптоматика в развернутой стадии цирроза печени
Когда расширены вены глазного дна, проявляется ряд характерных симптомов, позволяющих выявить начальную стадию патологии, которая в большей степени поддается лечебному воздействию. Патологическое сужение сосудов может свидетельствовать о нарушении кровообращения и микроциркуляции в тканях глазного дна, при этом может отмечаться развитие различных заболеваний.
Например, атеросклероз сосудов и вен, сопровождающийся образованием холестериновых отложений, мешает нормальному движению крови по ним, что и вызывает повышенное давление при расширении вен глазного дна.
Гипертонический ангиосклероз, вызывающий нарушения в состоянии вен глазного дна, вызывает следующую характерную симптоматику:
- отек глаз, что встречается при более запущенных стадиях болезни;
- ощущение постоянной пелены перед глазами;
- ухудшение качества зрения как на близком, так и на дальнем расстоянии;
- изменения в тканях сетчатки, что сопровождается нарушением микроциркуляции крови в ней;
- поле обзора может уменьшаться, некоторые его части как будто выпадают из области зрения.
Лечение ретинопатии и ангиопатии
В данном случае обычно используются следующие средства, которые выпускаются в форме офтальмологических капель:
- Сосудосуживающие.
Эти средства быстро приводят систему в тонус, но применение таких капель не может быть длительным.
Со временем ткани начинают адаптироваться к действующим веществам таких средств и перестают сокращаться, в результате глаза остаются красными из-за расширенных сосудов на всю жизнь.
Наиболее популярные сосудосуживающие препараты – нафтизин, визин , октилия . - Антигистаминные.
Это средства, призванные снять воспалительные процессы в тканях глаза и в том числе – в сосудах.
Могут использоваться не только при аллергиях, но и при сильных воспалениях.
Среди таких препаратов – аллергодил, кромогексал, лекронин. - Сосудистые препараты с включением витаминных соединений.
Такие средства в основном выполняют профилактическую роль при подозрении на начало дистрофических процессов, которые могут приводить к данной патологии.
Такими препаратами являются тауфон , рибофлавин и таурин .
Если сосуды расширяются вследствие поражений бактериями – офтальмолог назначает антибиотические капли: левомицитин, альбуцид, витабакт.
Расширенные вены, локализующиеся в тканях глазного дна, требуют лечебного воздействия, поскольку при недостаточности лечения высока вероятность усугубления симптоматики. На последующих стадиях болезни лечение уже требуется более активное, с применением лекарственных препаратов для восстановления упругости и нормального функционирования вен.
Лечение основного заболевания основывается на воздействии первопричины патологии вен глазного дна, потому следует своевременно обращать внимание даже на незначительные изменения в качестве зрения.
Основным направлением лечения является применение рассасывающих средств, при этом использование их осуществляется в сочетании с препаратами, которые снимают отеки. Благодаря им становится возможным не допустить возможности кровоизлияния в тканях глазного дна, что может привести к полной потере зрения.
Тромбоз
Признаки образования на стенках вен отложений холестерина, что способно вызвать образование тромбов, мешающих кровообращению, должны своевременно устраняться. Переход заболевания в следующую стадию чреват значительным ухудшением качества зрения, потому диагностирование патологии следует проводить при первых проявлениях изменений в зрении.
Тромбоз центральной артерии сетчатки крайне восприимчив к нарушениям в кровообращении, профилактикой его усугубления может стать комплексное применение лекарственной противоотечной терапии с физиопроцедурами: магнитотерапии, иглоукалывания.
Источник: glazdoktor.ru