Грыжи дисков с4 с7 шейного отдела позвоночника

Грыжи С4-С7 дисков. Как быть в моем случае?

AlexShev

Новичок

Добрый день! Пишет Вам Шевченко Алексей Алексеевич 1953 года рождения. Убедительно прошу, ответить на мой вопрос: показано ли в моем случае хирургическое вмешательство или попробовать поставить позвонок на место? И как вообще быть? Можно ли обойтись без операции, и к кому обратиться за помощью в моем случае? Кто сможет дейтвительно мне помочь?

Я болею вот уже 3,5 года. Боль ломящая и ноющая, локализуется с правой стороны из области шеи и распространяется по затылку, темени, виску и в правый глаз, который очень часто красный и бывает закисает (глаукому и катаракту исключили).
Если первые 2 года после медикаментозного лечения, физпроцедур, массажа и т. д. было улучшение – головная боль проходила, то последние 1,5 года голова болит практически ежедневно и постоянно.
В январе этого года после небольшого стресса, привычные боли с права перешли в острый приступ слева, но это уже нестерпимая, острая, резкая, подобно удару молнии, прострелу, чрезвычайно интенсивная боль, боль когда сходишь с ума и не находишь себе места! Продолжительность варьировала от 40 минут и до 1,5 часов, сама по себе возникала: при тряске в автомобиле, не так сел или лег, часто во время сна и т.д. Эта боль так сильно выматывала, что после приступа еще некоторое время непроизвольно вскрикивал во время судорог. Сейчас судороги и непроизвольный крик происходят во время расслабления и засыпания. Приступы лучше всего снимались Дексаметазоном после которого день, когда два, приступов не было. В настоящее время удается снять приступ самомассажем по А.Сителю, а после снятия боли упражнения по С.М. Бубновскому. Мне стало получше, но боль совсем не проходит, так и гуляет, то справа, то слева.

За последние 1, 5 года получал лечение: 7 курсов массажа и иглотерапии, по 10 сеансов, магнитную и лазерную терапию. Медикаментозное лечение – это Мексидол, Мидокалм, Вазобрал, Алое.
В1, В6, В12, Финлепсин, Платифилин, Тебантин, Мельгамма, Хондролон, Дексаметозон, Деклофинак, Болюсы Хуато, Индометацин, Артоксан, Этодин форте, (Валтрекс и Иммуномакс от хронического герпеса), Катадалон, Сирдалуд, Инстенон, Магнезия, Рекситин, Грандаксин, Фенотропил, аппликации с Димексидоном, а также разные БАДы типа Омега 6-9, Хондоаксиды, Лецитин и другие.

Мои обследования:
1. МРТ от 2008 год 28 сентября.
При МРТ-исследовании шейного отдела позвоночника отмечается увеличение изгиба физиологического лордоза. В межпозвонковых дисках интенсивность сигналов в режиме T2W уменьшена, высота неравномерно снижена, элементы дисков выпячиваются в околодисковое пространство, а в сторону позвоночного канала проникают на уровне С4-5 на 2,4 мм, С5-6 на 2,8 мм С6-7 на 2,3 мм со стеснением пространства позвоночного канала и оттеснением спинного мозга дорзально. В телах позвонков заострение смежных проэкционных углов, деформация и подчеркнутость замыкательных пластинок. Тело С5 смещено кзади на 2 мм, относительно С6.

Заключение: Межпозвонковый остеохондроз с грыжами дисков С4-5, С5-6, С6-7. Задний листез тела С5.

2. МРТ от 2010 год 22 февраля.
Протокол МРТ обследования:
При МРТ исследовании шейного отдела позвоночника определяется выпрямленность физиологического лордоза, заострение углов тел позвонков и дугоотросчатых сочленений, С4-С5-С6-С7 остеориты; ретролистез С5 на 2мм; межпозвонковые диски уплощены, интенсивность сигналов от них ослаблена, заднее-медиально-латеральные выпячивания их составляют 2,5 -2,8 мм; позвоночные артерии сужены Cd>S;
Элементы позвоночного канала и межпозвонковых отверстий неравномерно сдавлены.

Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника; смещение С5 позвонка; грыжи С4-С7 дисков, более выраженная справа на уровне С4-С5 диска.

3. Реоэнцефаллограмма с нагрузкой от 27 февраля 2010 года
Гиповолемический тип РЭТ, грубее по ВБЗ и больше слева. Значительная ассиметрия крово-ия до 65%. Гипертонус, Вазоспазм. артерий среднего , меж-го контура в коротоидном бассеине и всех калибров артерий по ВБЗ D

Источник: www.medhouse.ru

Грыжа дисков шейного отдела позвоночника: C4-C5, C5-C6, C6-C7

Нынешний образ жизни нередко провоцирует возникновение болезненных ощущений в области шеи.

Шейный отдел позвоночного столба в силу своего строения, частой двигательной активности, в которой он принимает непосредственное участие, а также множества других причин, о которых пойдет речь ниже по тексту, подвержен возникновению межпозвоночных грыж.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков, расположенных на небольших промежутках.

Между каждой парой позвонков расположены межпозвоночные диски, играющие роль своеобразных «амортизаторов», обеспечивающих нам возможность осуществлять движения шеей и головой.

Сами позвонки твердые и не поддаются сжатию, но строение межпозвоночных дисков позволяет им сжиматься и разжиматься так, как это необходимо во время движения указанными частями тела. Именно повреждение этих «амортизаторов» приводит к появлению грыж в шейном отделе позвоночника.

Что представляет собой грыжа, как возникает и к каким последствиям приводит

Расположенные между позвонками межпозвоночные диски состоят из своеобразного плотного хряща, имеющего кольцеобразную форму и соответственно именуемого фиброзным кольцом, а также ядра, имеющего желеобразную форму.

Предназначением фиброзного кольца является соединение и между собой позвоночных пар, благодаря тому, что кольцо прикрепляется к верхней части нижнего позвонка, и к нижней части верхнего позвонка, а также их удержание в необходимом положении.

При этом ядро внутри кольца постоянно находится под давлением. Такое соединение обеспечивает движение позвонков в нужном нам направлении, т.е. позволяет нам двигать головой и шеей.

При разрыве фиброзного кольца студенистое ядро выходит из его границ и попадает в спинномозговой канал, а части разорванного кольца выпячиваются из естественного местоположения – это и называется грыжей дисков. Возникновение грыжи нередко является причиной защемления спинномозговых нервов и их корешков, а также сдавливания кровеносных сосудов.

Межпозвоночные грыжи шейного отдела могут возникать между любой парой позвонков. Для краткости в медицине каждый позвонок шейного отдела обозначают литерой «С» (сокращенно от лат. carnival), а также соответствующим его расположению номером. Т.е. семь позвонков, составляющие шейный отдел позвоночного столба получили обозначение: С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7.

Читайте также:  Насморк у грудничка 1 месяц лечение комаровский

Выделяют три стадии развития межпозвоночной грыжи:

  1. Проламбирование – характеризуется растяжением фиброзного кольца и наличием выпячивания высотой до 3 мм. Происходит нарушение кровообращения в пораженной области шеи, вследствие чего возникает отечность мягких тканей. Возможно возникновение спазмов сосудов. Начинаются дистрофические процессы. Ощущается боль в области шеи.
  2. Протрузия– характеризуется увеличением выпячивания в высоту от 4 мм до 6мм. При этом размер происходит растяжение фиброзного кольца до 15 мм. Болезненные ощущения из шеи могут отдавать в правую или левую верхнюю конечность. По мере того, как усиливается сдавливание спинномозговых нервов, болевой синдром усиливается.
  3. Экструзия (пролапс) – характеризуется полным разрывом фиброзного кольца и выходом содержащегося внутри него ядра в пространство спинномозгового канала. Без лечения грыжа приводит к атрофии мягких тканей, постоянной боли в области шеи и нарушению кровообращения. Постепенно происходит уплотнение и кальцинирование поврежденного позвоночного диска. Это приводит к обездвиживанию шейного отдела позвоночника. Вследствие сдавливания спинномозговых корешков возможен паралич правой или левой руки.

Причины возникновения грыж шейного отдела

Возникновению межпозвоночных грыж подвержены люди всех возрастов.

Причинами возникновения протрузий могут стать:

  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ранее полученная травма шейных позвонков, простимулированная внезапной значительной нагрузкой на травмированную область;
  • неправильная осанка;
  • возрастные изменения;
  • прогрессирующий остеохондроз (приводит к иссыханию межпозвоночных дисков и развитию дегенеративных процессов в последних);
  • удар в область шеи, падение, ДТП.

Симптомы и методы диагностики

Важно знать симптомы, по которым можно определить или заподозрить у себя наличие грыжи, чтобы не спровоцировать возможные осложнения, и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Обратите внимание! Между позвонками С1 и С2 возникновение межпозвоночной грыжи невозможно, так как между ними нет диска.

Симптоматика, по которой можно распознать межпозвоночную грыжу:

Участок С2-С3 Грыжа между 2 и 3 позвонком характеризуется возникновением головных болей, отдающих в затылок. Проходящие в данной области нервные корешки (третья пара) могут подвергаться защемлению. Это может привести к онемению языка и ограничению подвижности его мышц. Также могут возникать проблемы со зрением, щитовидной железой, а также миндалинами.
Участок С3-С4 Поражение диска в данном участке происходит крайне редко. Здесь выходит 4 пара нервных корешков. Возникновение грыжи может характеризоваться болью в шее, ключице, а также верхних частях плеч. Может возникать ограничение подвижности шеи, и боль в лопатках при попытках поднять руки вверх.
Участок С4-С5 Через него проходит 5 нервный корешок. Грыжа в данной области характеризуется болью в дельтовидной мышце, а также в предплечье.
Участок С5-С6 Грыжа может спровоцировать сдавливание 6 нервного корешка. Это повлечет за собой возникновение болей в области бицепсов, а также в наружных частях локтей. В большом пальце руки может ощущаться покалывание или онемение. Возможно ощущение «мурашек» в конечностях.
Участок С6-С7 Грыжа часто приводит к сдавливанию 7 нервного корешка. Это может вызвать боль в трицепсах, а также в больших пальцах рук.

Также грыжа может возникать на границе шейного и грудного отделов, т.е. между позвонками С7 и Т1 (первый позвонок грудного отдела позвоночника). Это может спровоцировать сдавливание 8 нервного корешка, что проявляется болезненностью в нижних частях рук и мизинцах. В верхних конечностях может наблюдаться мышечная слабость и онемение.

Внимание! При возникновении вышеуказанных симптомов не затягивайте с визитом к специалисту. Своевременная диагностика и правильное лечение, назначенное в каждом конкретном случае, помогут избавиться от последствий, возникающих вследствие появления грыжи, избавиться от болей, и улучшить самочувствие.

Для диагностирования межпозвоночной грыжи используют следующие диагностические методы:

  • рентгенографию – позволяет специалисту выявить локализацию повреждения;
  • КТ с использованием контрастных веществ – применяется в редких случаях из-за большой вероятности травматизма при введении контрастных веществ;
  • МРТ – позволяет выявить какой по счету межпозвоночный диск был поврежден, а также вид грыжи, наличие повреждений кровеносных сосудов и нервов;
  • миелографию – рентгенография с использованием контрастных веществ, которые за 10 мин до процедуры вводят в спинной мозг пациента.

Видео: “Признаки грыжи шейного отдела”

Источник: spinatitana.com

Грыжи дисков шейного отдела позвоночника – болезнь нашего времени

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется ярко выраженной симптоматикой. Появление грыж именно в этом отделе считается наиболее опасным, при отсутствии лечения имеет крайне негативные последствия, вплоть до полного паралича. Поэтому заболевание требует немедленного лечения.

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие истончения позвоночного диска и разрыва фиброзного кольца, через который выпячивается ядро диска. В шейном отделе грыжи образуются реже, чем в поясничном, но эта патология имеет более сложное течение и трудно поддается терапии.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника обладает большой подвижностью, состоит из 7 позвонков. Спинномозговые нервы проходят через отверстия между боковыми отростками позвонков. У 4, 5, 6 позвонков эти отверстия имеют форму треугольника, поэтому защемление нервов случается намного чаще. Это объясняет появление грыжи именно в 4-6 позвонках.

Чаще всего болезнь поражает пациентов старше 60 лет, в группе риска находятся люди, занимающиеся такими видами спорта, как: бокс, танцы, борьба.

Причины

Грыжи шейного отдела появляются по разным причинам. Наиболее распространенными причинами являются:

  • Остеохондроз, при котором фиброзное кольцо не получает достаточного питания и истончается
  • Спондилез (воспаление сустава между позвонками)
  • Травмы шеи
  • Резкие движения головой
  • Длительное нахождение в одном положении, связанное с профессиональной деятельностью
  • Врожденные аномалии развития позвоночника
  • Плохое питание, при котором нарушается обмен веществ, ткани не получают достаточного питания.
  • Малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию мышечной слабости.
  • Нарушение осанки
  • Заболевания позвоночника (сколиоз, спондилез)
  • Возрастные дегенеративные изменения позвоночника
  • Заболевания костной системы (остеопороз)
  • Инфекционные болезни (полиомиелит)

Симптомы заболевания

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется ярко выраженной симптоматикой. Общими симптомами являются:

  • дискомфорт в области шеи;
  • снижение подвижности шейного отдела;
  • головная боль;
  • боли в шее, имеющие острый или ноющий характер;
  • тошнота, обмороки;
  • изменение координации движений;
  • шум в ушах;
  • покалывание в руках;
  • онемение рук;
  • слабость мышц верхних конечностей.
Читайте также:  Анализ на билирубин у новорожденных откуда берут

Эти симптомы являются характерными для других патологий (опухоли позвоночника, остеохондроза). Для уточнения диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики.

Локализация

В шейном отделе грыжи появляются между c4-c5 позвонками, c5-c6 и c6-c7. Реже всего встречается грыжа позвонков c4-c5.

Грыжа шейных позвонков c4-c5

В этом отделе находятся нервы, идущие к губам и носу. Повреждение этой области проявляется следующими признаками:

  • головной болью;
  • заболеваниями уха;
  • параличом лицевых мышц с одной стороны;
  • невозможностью наклона шеи в бок;
  • пациенту трудно поднимать руки в стороны, разгибать их в локтях, поднимать тяжести;
  • при длительном течении может ухудшиться зрение и слух.

Грыжа шейных позвонков c5-c6

Между этими позвонками находится окончание нерва, который отвечает за функционирование голосовых связок, глотки. Если разрушено фиброзное кольцо, то нарушаются функции глотания и говорения.

У больного присутствуют следующие симптомы:

  • хриплый голос;
  • частые воспаления гортани;
  • чувство комка в горле.
  • По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается. Больной чувствует онемение рук, тремор, слабость мышц. Кроме этого, пациент испытывает постоянные боли в руках от плеча до кончиков пальцев.

Грыжи дисков c6-c7

Здесь выходят окончания нервов, ответственных за функционирование плеч и шеи. Если повреждены позвонки на этом участке, то появляются следующие симптомы:

  • постоянный кашель;
  • одышка;
  • трудности глотания;
  • осиплый голос;
  • покалывание задней поверхности руки, слабость трицепса.

Степени выраженности

Патологические изменения межпозвоночных дисков проходят четыре этапа:

  • диск истончается;
  • диски выпадают, изменяется их структура (пролабирование);
  • фиброзное кольцо разрывается, но ядро остается в его пределах (протрузия);
  • содержимое диска выходит за пределы кольца, проникает в спинномозговой канал, сдавливая нервные окончания (экструзия).
    Наиболее опасными являются 3 и 4 стадия заболевания, они грозят инвалидностью.

В зависимости от направления выпячивания грыжи подразделяют на:

  • Переднюю. Грыжа выбухает вперед, при этом симптоматика отсутствует. Такой вид патологии является самым благоприятным с точки зрения терапии.
  • Боковую (латеральная). Она выходит вбок, обычно сквозь отверстия корешков спинномозгового нерва.
  • Заднюю (дорзальную). Она выпячивается назад, по направлению спинного мозга, что может спровоцировать его сдавление. Дорзальные грыжи считаются самыми опасными.

Диагностика

Лечение грыжи нельзя начинать без уточнения диагноза. Следует дифференцировать заболевание от других патологий позвоночника (опухолей, воспаления нервных окончаний). Для этого применяют следующие виды диагностики: рентген позвоночника, МРТ, КТ, миелограмму (рентген с контрастом).

Лечение

Лечение грыжи шейного отдела проводится консервативными методами. Для начала необходимо снять болевой синдром с помощью медикаментозных средств. Затем назначают физиопроцедуры, чтобы снять воспаление и устранить сдавление нервных окончаний. В остром периоде рекомендуют носить воротник Шанца, который снимает нагрузку с позвоночника и поддерживает голову в правильном положении. Если у пациента присутствует сильный болевой синдром, то проводят новокаиновую блокаду.

Закрепить эффект от лечения помогает ЛФК, массаж, иглоукалывание. Важно соблюдать режим труда и отдыха и придерживаться правильного питания.

Оперативное лечение применяется в случае большого размера грыжи, если есть признаки нарушений мозгового кровообращения. Операции на шейном отделе часто имеют определенные последствия, поэтому обращаются к данному методу терапии стоит лишь в крайних случаях.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с грыжей дисков шейного отдела позвоночника

Заключение

Грыжа шейного отдела — очень опасное состояние. Основной причиной ее возникновения считают сидячий образ жизни. Последствиями недуга нередко становятся инсульт, паралич рук или всего тела. Предотвратить появление недуга возможно с помощью ведения активного образа жизни, налаживания правильного питания, оптимизирования физических нагрузок.

Уважаемые читатели, если вы сталкивались с данной проблемой и имеете опыт лечения заболевания, поделитесь им в комментариях к этой статье!

Источник: spine.guru

Лечение грыжи диска С5-С6, С6-С7, С2-С5 мануальной терапией размером 4,9мм

Вы можете записаться к врачу по телефону 8(916)-265-92-28

Пациент Анатолий С., 45 лет, обратился с множественными заболеваниями шейного отдела. Прежде всего, это грыжа диска С5-С6, С6-С7 , С2-С3, С4-С5, размером от 1,8 мм до 4,9 мм. К тому же, у пациента наблюдался кифоз шейного отдела 2 степени. Кроме того, грыжи дисков располагались на фоне массивных анкилозирующих оссификаций связок пораженных сегментов. И с жалобами на постоянные боли в шейном отделе, в плечах и руках; головные боли, головокружение, нечеткое зрение и гипертонию; постоянное онемение рук. КТ-исследование показало следующие нарушения:

  • выпрямление физиологического лордоза с образованием патологического кифоза 2 степени на уровне С4-С6,
  • искривление оси позвоночного столба вправо;
  • массивный оссификат передней продольной связки на уровне сегментов С6-С7;
  • С2-С3 – локальная грыжа межпозвонкового диска размером 1,8 мм;
  • С4-С5 – локальная парамедианная грыжа слева размером 4,7 мм;
  • С5-С6 – медианная грыжа размером 3,0 мм на фоне массивной оссификации задней связки;
  • С6-С7 – локальная парамедианная грыжа слева, размером 4,9 мм.

Пациент отказался от хирургического лечения, предпочтя лечение грыж дисков авторским способом мануальной терапией.

Методика лечения грыжа диска С5-С6, С6-С7, С2-С3, С4-С5 без операций

Лечение состояло из 3 курса лечения по 5-6 сеансов авторским способом мануальной терапии. И это было связано с имеющимися заболеваниями. Прежде всего, с наличием 4 грыж дисков размерами 1,8 мм, 3,0 мм, 4,7 мм и 4,9 мм. Кроме того, с кифозом 2 степени шейного отдела. Также, у пациента наблюдалось выпрямление грудного отдела. Сеансы лечения проводились 2 раза в неделю. Перерывы между курсами составляли 1 или 2 месяца.

Методика лечения при таких осложнениях включает в себя несколько этапов. Это было обусловлено профессией пациента (врач-стоматолог) с постоянной динамичной нагрузкой на шейный отдел и лечением без отрыва от работы:

— первый курс лечения из 6 сеансов направлен на максимальное уменьшение грыж для устранения симптоматики в виде корешковых болей верхнего плечевого пояса и боли в шее при движении;

— второй курс лечения из 6 сеансов был сделан через месяц после промежуточного КТ-исследования. Основное, что КТ показало уменьшение массивных грыж сегментов С4-С5, С6-С7 более чем в два раза и восстановление дисков до состояния протрузий в сегментах С2-С3, С5-С6. Направленность этого курса было на полное восстановление межпозвоночных дисков и уменьшение кифоза шейного отдела. После курса пациент сделал очередное КТ-исследование, для определения результата лечения. Аналогично, КТ показало восстановление межпозвонковых дисков до состояний протрузии или здорового диска;

Читайте также:  Ком в горле у ребенка или взрослого

— третий курс лечения решено было провести через 2 месяца. В отличии от предыдущих курсов лечения,он состоял из 5 сеансов. Соответственно, направлен только на устранение остаточного кифоза шейного отдела с учетом массивных оссификатов передней и задней связок на уровне сегментов грыжа дисков С5-С6, С6-С7. После достижения результата, определяемым пальпаторно, пациент сделал контрольный рентген снимок . В связи с тем, что отклонения лордоза рентген покажет не хуже, КТ было решено не делать.

Результат лечения грыжа диска С5-С6, С6-С7, С2-С3, С4-С5 шейного отдела

После первого курса лечения авторским способом мануальной терапией полностью исчезли симптомы дисковой патологии.

А именно, боли в шее и руках, онемения пальцев рук. Уменьшились головные боли и головокружения, которые полностью исчезли во время второго курса лечения.

Самое главное, что за три курса, общей протяженностью 17 сеансов на протяжении полгода,оказались полностью вылечены 4 грыжи дисков размером 1,8мм, 3,0мм, 4,7 мм, 4,9мм. А также кифоз второй степени и сколиоз шейного отдела без операций и применения медикаментов.

Источник: happyspine.ru

Рубрика «Грыжа диска с6 с7»

При грыже диска С6-С7 лечение носит комплексный характер, состоит из мероприятий физиотерапевтического, медикаментозного и хирургического характера. Межпозвоночные диски у всех людей поражаются остеохондрозом, который является расплатой человечеству за прямохождение.

Межпозвоночный диск состоит из двух частей — студенистого яра (внутренняя часть) и жесткого фиброзного кольца. Когда это ядро деформирует внешнее кольцо и выпячивается за его пределы, возникает грыжа межпозвоночного диска.

Чаще всего это происходит в поясничном отделе позвоночника, однако иногда возможно развитие заболевания и в шейном отделе. Возможно проявление симптомов и после травм, но чаще всего они возникают спонтанно вследствие остеохондроза.

Основные характерные признаки

Грыжа диска в шейном отделе наиболее часто проявляется болью в руке. Боль возникает из-за давления грыжи на нервные корешки, что вызывает раздражение вдоль нервных волокон вниз по руке. Боль может сопровождаться онемением, покалыванием в руке и кончиках пальцев. Также может присутствовать мышечная слабость.

Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает на уровнях С5-С6 (между пятым и шестым шейными позвонками) и С6-С7. Немного реже — на уровне С4-С5, и совсем редко — С7-Т1 (между седьмым шейным и первым грудным позвонками).

Симптомы грыжи зависят от ее уровня:

  1. С4-С5 — наблюдается слабость в дельтовидной мышце; как правило, не вызывает онемения и покалывания; может вызвать боль в плече.
  2. С5-С6 — больных беспокоит слабость в двуглавой мышце (бицепс), мышцах-разгибателях кисти; онемение и покалывание вместе с болью иррадиируют в область большого и указательного пальцев руки.
  3. С6-С7 — вызывает жалобы на слабость в трехглавой мышце (трицепс), мышцах-сгибателях кисти; онемение и покалывание может распространяться вниз от трицепса к среднему пальцу руки.
  4. С7-Т1 — может возникать слабость кисти при рукопожатии; онемение и покалывание распространяется вниз по руке к безымянному пальцу и мизинцу на стороне ладони.

Важно отметить, что описанная зависимость симптомов от уровня поражения является типичной, но не всегда абсолютной. Некоторые пациенты имеют другую иннервацию, поэтому симптомы могут быть разными.

Правильная диагностика

Постановка диагноза начинается с выяснения жалоб больного, определения провоцирующих факторов.

После этого врач переходит к осмотру. Позвоночник пациента осматривают в положении его стоя и лежа. Из-за мышечного спазма можно заметить потерю нормальной кривизны позвоночника. При нажатии на пораженный уровень возле позвонков могут усиливаться корешковые боли. Врач измеряет силу определенных мышц, чтобы выявить их слабость. Также выявляются нарушения чувствительности с помощью прикосновений и легких уколов тоненькой иглой. Определяется наличие аномальных или ослабление нормальных рефлексов на руках.

Для уточнения диагноза используют следующие методы визуализации:

  1. Рентгенография шейного отдела. С ее помощью грыжи не обнаруживают, но она помогает в дифференцировании опухолей, травм позвоночника.
  2. Компьютерная томография. В сочетании с миелограммой — введение в спинномозговой канал контрастного вещества — дает возможность диагностировать грыжу межпозвоночного диска. Без миелограммы этот метод при данном заболевании малоинформативный.
  3. Магнитно-резонансная томография — наиболее достоверный метод диагностики грыжи позвоночника.
  4. Электромиография — определяет причину возникновения мышечной слабости.

Качественное лечение

Боль из-за грыжи межпозвоночных дисков возникает вследствие воспаления и ущемления нервных корешков.

В связи с этим есть эффект от консервативного лечения — применения нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, целекоксиб, диклофенак натрия). При их использовании уменьшается воспаление, затем следует снижение отека и давления на нервный корешок. При неэффективности этой группы препаратов у пациентов с выраженной болью назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон). Для снятия спазма мышц назначают миорелаксанты.

В лечении также используются:

  1. Лечебная физкультура (упражнения Маккензи) помогает уменьшить боль в руке. Одновременно физиотерапевт может назначить применение холода или тепла, ультразвука для уменьшения спазма мышц.
  2. Вытяжка шейного отдела позвоночника позволяет снизить давление на нервный корешок.
  3. Мануальная терапия (массаж) должна проводиться осторожно опытным специалистом, потому что есть риск ухудшить состояние.
  4. Методы остеопатии.
  5. Изменение физических нагрузок: следует избегать поднятия большого веса, вибрации и сжатия шейного отдела позвоночника (бег, катание на снегоходе), не разгибать шею в течение длительного времени.
  6. Использование шейных воротников

В случае неэффективности всего комплекса консервативного лечения пациенту может понадобиться оперативное вмешательство. Хирургическое лечение сводится к удалению части или всего межпозвоночного диска с последующим его замещением с помощью костного трансплантата или без него.

Источник: vseogryzhe.ru