Как остановить обильные месячные со сгустками

Как остановить очень обильные месячные со сгустками

Иногда женщины сталкиваются с такой проблемой как обильные менструальные выделения. В этом случае в ход идёт интернет, в котором пестрят запросы «Обильное кровотечение при месячных, что делать?».

Но зачастую как таковой ответ получить довольно сложно. Поэтому следует разобраться, что является обильными месячными со сгустками и что делать в данном случае.

Норма потери крови в критические дни

Ежемесячно у женщины начало нового менструального цикла ознаменуется месячными, которые в норме длятся от 3 до 7 суток. При этом нормальным объемом кровопотери считается 40-60 мл. Если менструации продолжаются свыше указанного срока, то это является поводом обратиться за консультацией к специалисту, так как имеющаяся повышенная кровопотеря может привести к неблагоприятным последствиям.

На избыточный объем выделений могут указывать повышение частоты смены средств, применяющихся для личной гигиены. Если таковая достигает раза в 1-2 часа, то следует обратиться к гинекологу, так как это является отклонением от нормальных показателей.

Менструальный цикл отражает работу как гормональной, так и самой половой системы женщины в организме. Поэтому любые сбои (например, повышенный объем выделений) могут свидетельствовать о наличии патологического процесса.

Способы остановки обильной менструации

Если привычные менструации нарушаются, появляются обильные кровянистые выделения, то требуются меры по их остановке, дабы не допустить состояний, представляющих опасность. Существует ряд вариантов остановки кровотечения как в срочном порядке, так в виде профилактических мероприятий.

Основная задача – обеспечить отток крови от органов малого таза и сужение просвета кровеносных сосудов. Это поможет уменьшить кровопотерю. Для достижения этого женщина должна принять горизонтальное положение, а под ноги подложить валик. На область живота следует поместить грелку со льдом сроком на 15 минут с целью сужения кровеносных сосудов. Более длительное прикладывание грелки грозит переохлаждением органов малого таза с последующим развитием патологических процессов в них.

Далее следует принять лекарственные препараты или прибегнуть к народным средствам, которые оказывают воздействие на:

  • процессы свёртываемости крови;
  • проницаемость сосудов;
  • тонус кровеносных стенок;
  • повышение защитных сил организма.

В крайне тяжелых случаях может потребоваться вызов бригады скорой медицинской помощи или самостоятельного прибытия в приёмное отделение лечебного учреждения, чтобы не допустить угрожающих жизни состояний. Так как в этом случае кровотечение может быть симптомом имеющихся патологических изменений. Например, причинами таких выделений могут быть:

  • эктопическая (внематочная беременность);
  • эндометриоз;
  • новообразования в полости матки (фиброма, миома и другие).

Если имеется склонность к кровоточивости или в анамнезе присутствуют предрасполагающие к этому заболеванию, то следует контролировать своё состояние на протяжение всего менструального цикла. Требуется соблюдать предписанные назначения врача, планово посещать гинеколога, а также заниматься общим укреплением организма.

Какие есть медикаменты

При обильных месячных со сгустками крови необходима консультация специалиста.

Но следует знать, что требуется принимать в данной ситуации.

Препараты быстрого действия для остановки кровотечения

К таковым относятся:

  • Дицинон;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Транексамовая кислота;
  • Этамзилат.

Средства вводятся внутривенно. Также возможен приём Транексамовой кислоты, Этамзилата и Дицинона в таблетированной форме. Эффект от препарата развивается в течение 3 часов. Для наступления наиболее скорого эффекта рекомендуют использование указанных лекарственных средств в инъекционной форме. Но следует помнить, что данные медикаменты принимаются только с разрешения лечащего врача.

Препараты, использующиеся для профилактики обильных менструаций

С профилактической целью при обильных месячных используются следующие средства для курсового применения:

  • Викасол. Улучшает способность крови к свёртыванию, для достижения требуемого эффекта показан прием длительностью в несколько дней.
  • Настойка перца водяного. Повышает процессы свёртывания крови.
  • Аскорутин. Представляет собой сочетание витаминных средств (аскорбиновой кислоты и рутина), которое способствует укреплению сосудистой стенки, снижению излишней травматизации и последующего разрыва.
  • Кальция глюконат. Укрепляет сосудистые стенки, нормализует сокращение их мышечных элементов, способствует свёртыванию крови.
  • Аскорбиновая кислота (витамин С). Защищает тканевые элементы от пагубного воздействия различных веществ и соединений, что способствует прочности стенок сосудов. Также повышает защитные свойства организма.

Гормональные лекарственные средства

Указанные средства призваны урегулировать уровень гормонов в организме женщины, что способствует восстановлению менструального цикла. Их назначение производится после тщательного обследования женщины и проведения лабораторной диагностики (определение уровня гормонов в организме). Чаще всего назначают:

  • Дюфастон. Способствует нормализации обменных процессов в слизистой оболочке матки, используется при недостаточном содержании гормона прогестерона, вследствие недостаточности которого наблюдается нарушение менструального цикла.
  • Ригевидон. Способствует нормализации и становлению регулярности менструального цикла, а также предупреждает развитие ряда гинекологических патологий, а том числе и онкологического происхождения.
  • Окситоцин. Гормон, в нормальном состоянии вырабатывающийся и в организме, способствующий спазмированию мышечных элементов сосудов, результат – прекращение кровотечения.

Народная медицина

Зачастую медикаментов дома не оказывается, в этом случае прибегают к народным средствам. Но часто женщины не знают как остановить кровотечение в домашних условиях, а также чем его остановить.

Применяют следующие средства растительного происхождения:

  • Пастушья сумка, крапива, тысячелистник способствуют остановке кровотечения путем её сгущения. Также указанные вещества призваны снизить воспалительные процессы, протекающие в эндометрии, если таковые имеются.
  • Калина представляет собой богатый источник ряда витаминов, который нормализует обмен веществ в тканях и организме в целом, стабилизируют уровень гормонов, результат – установление правильного менструального цикла.
  • Вишня и отвар из её веток восстанавливают недостаток необходимых организму микроэлементов, а также способствую уменьшению объема выделений при месячных.

Также используют следующие травы и их плоды для остановки кровотечения:

Мнение врачей

Зачастую мнения врачей в вопросе о том, как остановить кровотечение при обильных месячных, а также что для этого требуется пить, расходятся. Но едины они в одном – это патологический процесс, который требует соответствующего лечения.

Поэтому требуется выявление причин, которые могли послужить развитию данного состояния. Возможными факторами патологии могут быть:

  • патология свёртывающей системы крови;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндометриоз;
  • инфекционно-воспалительные заболевания различного происхождения;
  • врожденные аномалии развития матки;
  • патологические изменения стенок сосудов;
  • чрезмерная физическая активность;
  • стрессы и нервное перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность.

Чем опасны обильные месячные

Массивная кровопотеря влечёт за собой многие неблагоприятные изменения в организме женщины. Таковыми могут являться:

  • Анемия. Под этим термином понимают снижение гемоглобина – белковое соединение, которое осуществляет перенос кислорода к тканям. Если его мало, нет достаточного притока кислорода, развиваются неблагоприятные изменения в виде сухости кожных покровов, ломкости ногтей и волос, бледности кожи, слабости, болезненности в области сердца.
  • Снижение объема жидкости. Это ведет к уменьшению объема циркулирующей крови, что ведет опять же к недостатку кислорода к тканевым структурам, результат – нарушение обменных процессов.

Обильные месячные не являются нормальным состоянием для организма женщины. Следует иметь представление о том, как остановить этот процесс, но соответствующее лечение должен осуществлять только врач. Только он может определить причину и устранить её посредством приёма определенных медикаментозных средств.

Источник: xn--d1ahbtw9d.xn--p1ai

Как остановить обильные месячные

В период менструации, даже протекающей в рамках нормы, женщины порой сталкиваются с вопросом, как остановить очень обильные месячные со сгустками крови. Их волнуют как причины случившегося, так и способы решить данную проблему.

Здесь однозначных ответов нет. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Как определить, насколько аномальны месячные, и что предпринять?

Норма потери крови в критические дни

Месячные должны наступать в соответствии с индивидуальным циклом и длиться в среднем от 3 до 5 дней. Если обильная менструация останавливается позже чем через 7 дней после начала, это повод обратиться к врачу. Без его помощи определить причины обильных кровотечений затруднительно.

Отклонения от средних показателей обычно встречаются во время полового созревания и в период перед менопаузой. Для остальных возрастных категорий норма потери крови приблизительно 250 грамм в сумме за один цикл, из расчета 50 грамм в течение 5 дней.

На опасный уровень объемов выделений указывает увеличение частоты смены средств гигиены. Если необходима их смена через каждый час или полтора, следует принять меры по уменьшению количества выделений. Особенно тревожным признаком является большое количество насыщенных кровяных выделений яркого алого цвета, а также наличие в них большого числа крупных сгустков.

Основные способы остановить обильную менструацию

Когда привычное течение критических дней меняется, а наступившая менструация оказывается обильной, требуются неотложные меры. Каждой женщине следует заранее знать, как остановить обильные месячные. Существует несколько вариантов как срочной остановки кровотечения, так и профилактических мероприятий.

  1. В числе главных срочных мер – обеспечение оттока крови от области таза и сужение кровеносных сосудов. Для этого нужно принять горизонтальное положение и подложить что-то удобное под ноги. Это улучшит отток крови. На живот следует поместить грелку со льдом, но максимум на 15 минут, чтобы не простудить органы. Лед поможет сузить кровеносные сосуды.
  2. Следом необходимо принять имеющиеся медикаментозные или народные средства, влияющие на:
  • свертываемость крови;
  • проницаемость капилляров;
  • тонус стенок кровеносных сосудов;
  • защитные функции организма.
  1. В критических случаях понадобится вызов скорой помощи, чтобы не допустить тяжелых последствий. Ведь кровотечение иногда может быть спровоцировано такими причинами, как внематочная беременность, эндометриоз, миома или фиброма.
  2. Чтобы не понадобилось останавливать обильные выделения крови в критические дни, по их окончании следует продолжать контролировать свое самочувствие в течение всего менструального цикла, посещать гинеколога, принимать медикаменты и народные средства пролонгированного действия, способствующие укреплению организма и нормализации месячных.
Читайте также:  Воспаление головного мозга симптомы

Медикаменты

При обильных менструальных выделениях необходимо проконсультироваться с врачом. Но никому не помешает знание, как остановить обильные месячные со сгустками в критической ситуации, используя доступные медикаменты.

  1. Быстродействующие средства для остановки кровотечения (способствуют снижению текучести крови):
  • Дицинон (внутривенно);
  • Аминокапроновая кислота (внутривенно);
  • Транексам (внутривенно);
  • Этамзилат (внутривенно).

Чтобы остановить, прекратить обильное течение месячных можно выпить Дицинон, Транексам и Этамзилат также в форме таблеток. Кровоостанавливающий эффект наступит в течение максимум трех часов. Самый быстродействующий способ – применение лекарств в форме инъекций. Препараты способствуют сгущению крови. Поэтому таблетки, останавливающие кровотечение, должен назначить лечащий врач.

  1. К средствам профилактики обильных месячных, которые необходимо принимать длительно, курсами, относятся:
  • Викасол – улучшает свертываемость крови, для достижения эффекта необходимо принимать несколько дней;
  • настойка водяного перца – повышает свертываемость крови;
  • Аскорутин – витаминный препарат, необходим для укрепления стенок сосудов, снижения их хрупкости;
  • Глюконат кальция – уменьшает проницаемость стенок сосудов, требует длительного применения;
  • Аскорбиновая кислота – антиоксидант, улучшает состояние стенок сосудов, укрепляет защитные функции организма.
  1. Гормональные и противозачаточные препараты принимают курсами. Эти средства корректируют уровень гормонов. Назначаются после полного обследования по индивидуальным показаниям.
  • Дюфастон, назначается для лечения как бесплодия, так и нарушений менструального цикла;
  • Ригевидон, относится к пероральным контрацептивам, назначается врачом, применяется курсами.
  • Окситоцин, обеспечивает сокращение матки, что уменьшает кровопотери, применяется в особых случаях.

Народная медицина

Для борьбы с кровотечениями в домашних условиях используют народные средства разных спектров действия.

  1. Крапива, пастушья сумка, тысячелистник, кровохлебка эффективно останавливают кровь, сгущая ее. Кроме того, тысячелистник помогает бороться с воспалениями, в том числе эндометрия. Настой этого растения помогает работе печени.
  2. Ягоды калины, являясь естественным источником многих витаминов, в том числе витамина РР, повышают сопротивляемость организма, укрепляют стенки сосудов, нормализуют уровень гормонов, возвращают месячные к норме.
  3. Используя отвар из веток вишни, можно остановить обильные месячные и улучшить гормональный фон, а ягоды вишни восстанавливают содержание железа и меди в организме.
  4. При обильных месячных со сгустками снимают воспаление, болевой синдром, улучшают работу пищеварительного тракта и выделительной системы, успокаивают нервную систему такие растения:

  • кукурузные рыльца;
  • хвощ полевой;
  • корневища лапчатки;
  • трава котовника;
  • мята;
  • листья малины;
  • петрушка;
  • тмин;
  • кора ивы;
  • желуди;
  • кора дуба;
  • горец перечный;
  • горец змеиный;
  • шалфей;
  • клевер;
  • пижма;
  • полынь.
  1. Народные рецепты подсказывают, как остановить кровотечение при помощи обычного лимона – его следует съесть целиком, включая цедру и белую мякоть. Вещества, содержащиеся в кожуре лимона, укрепляют сосуды, повышают тонус, витамин С усиливает защитные свойства организма, эфирные масла укрепляют нервы. Аналогичными свойствами обладают и другие цитрусовые.

Мнение врачей

Причиной обильных кровотечений при месячных могут быть многие факторы, например:

  • вирусные, грибковые, паразитарные, бактериальные инфекции;
  • опухоли и новообразования, в том числе злокачественные;
  • гормональные нарушения;
  • эндометриоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • проблемы развития матки;
  • ухудшение состояния сосудов;
  • плохая свертываемость крови;
  • внематочная беременность;
  • спираль, установленная неправильно;
  • стрессы и нервные перегрузки;
  • непосильные физические нагрузки;
  • смена климата;
  • генетические особенности.

Чем опасны обильные месячные

Большие потери крови приводят ко многим проблемам. Обильные месячные со сгустками крови особенно опасны.

  1. Возникает риск развития анемии. С кровью организм теряет уже усвоенные важные микроэлементы, например, железо, медь, кобальт. Чтобы обильные месячные не приводили к нарушению минерального и витаминного баланса, за три дня до наступления месячных следует принимать препараты кальция, а через три дня после начала менструации увеличить поступление в организм микроэлементов в виде натуральных продуктов или в составе витаминных комплексов.
  2. При обильных выделениях в процессе менструации теряется большое количество жидкости, что плохо сказывается на функционировании почек, сердца и нервной системы. Дополнительное потребление жидкости в виде отваров или чая во второй половине критических дней поможет улучшить работу этих органов. При этом следует ограничить потребление соли, сахара, воды, острой и жирной пищи, возбуждающих и горячительных напитков за пару дней до менструации. Перед критическими днями полезно добавить в рацион творог, морковь, свеклу, чернослив, чеснок, семена льна и такую приправу, как гвоздика.
  3. Нехарактерные обильные месячные – повод насторожиться. Они могут быть сигналом о сбое в гормональной системе, наличии инфекции, воспалительных процессах или более серьезных проблемах. В таких ситуациях следует больше отдыхать, снизить физическую активность, избегать стрессовых ситуаций и нагрузок. Обязательно посещение врача и сдача анализов во избежание возможных непоправимых последствий.

Итоги

Обильные месячные со сгустками, случающиеся эпизодически или регулярно, говорят о нарушениях в организме и необходимости обратить внимание на свое здоровье. Причин такого явления может быть много, о конкретных нарушениях может поведать только врач. Но соблюдение приведенных рекомендаций улучшит состояние здоровья и поможет организму справиться с этой проблемой.

Источник: overtune.ru

Почему идут обильные месячные со сгустками: это патология или норма?

Обильные месячные редко являются признаком нормального физиологического состояния женщины, особенно со сгустками. Только в отдельных случаях обильные выделения могут быть в пределах нормы. Во всех остальных проявлениях обильных выделений это говорит о нарушении состояния здоровья женщины, требующее обследования и лечения. Что же может быть причиной обильных месячных со сгустками крови, и как исправить это?

Как правильно определить патологию

В большинстве случаев не сложным будет ответ на вопрос: как определить – это обильные месячные или кровотечение. Каждая женщина знает свое состояние во время менструации и примерный объем кровопотери за менструальный цикл. И увеличение количества выделений с присоединением сгустков является сигналом обращения к гинекологу.

В норме у женщины менструация продолжается от 3-х до 7-ми дней и выделения умеренные (кровопотеря составляет не больше 100 мл за все дни, в среднем 50 мл). При полном промокании прокладки или тампона за 2 часа или меньший промежуток времени в течение двух суток и более необходимо обратиться к врачу.

Однако в нормальном состоянии и без каких-либо нагрузок – обильные выделения со сгустками являются признаком патологии состояния здоровья женщины.

Причины обильных месячных

Обильные месячные со сгустками могут возникать при наличии следующих изменений:

  • гиперплазия (разрастание) эндометрия (слизистого слоя матки) или полипоз;
  • внематочная беременность;
  • гормональные нарушения различного происхождения;
  • миома матки любого размера;
  • аномалии развития матки;
  • железодефицитная анемия;
  • хирургические операции (рубцы на стенках матки или спайки, надавливающие на стенки матки);
  • заболевания гинекологического происхождения;
  • лечение антибиотиками или сильнодействующими препаратами;
  • выкидыш или чистка после него;
  • аборт или операции на половых органах;
  • употребление маленького количества жидкости или скудный рацион;
  • внутриматочная спираль;
  • постоянные стрессы и вредные привычки (алкоголь способствует образованию сгустков).

Виды сильной менструации при климаксе, после родов и кесарева

Обильные кровотечения в период климакса классифицируются по трем основным группам:

  • ятрогенного характера, когда не правильно установлена спираль либо она стоит больше положенного времени, а также не правильный прием противозачаточных гормональных препаратов;
  • органического происхождения при различных гинекологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ и патологиях эндокринной системы;
  • ДМК (дисфункциональное маточное кровотечение), появляющееся в период климакса.

После перенесенных родов или кесарева сечения в течение 2-х или 3-х месяцев первые месячные могут очень обильные с образованием сгустков. Следует обратить внимание на то, что количество дней менструации не должно превышать 7. При продолжении выделений больше недели необходимо обратиться к гинекологу.

Обильные выделения после родов связаны с восстановлением гормональной системы женщины или недостаточно полностью сократившимися стенками матки (частые роды или патологические). Рубцовые изменения после кесарева сечения также влияют на качество выделений.

Как уменьшить кровотечение

Для уменьшения количества выделений в первую очередь необходимо перестать волноваться. Рекомендуется придерживаться постельного режима. Не употреблять алкоголь в любом виде. По назначению врача можно принять лекарственные средства.

Следует обратиться к гинекологу за консультацией и выполнить все рекомендации.

Лечение медикаментозным способом

Терапевтическое лечение медикаментозными препаратами зависит от причины обильных месячных со сгустками. Тактика лечения определяется после осмотра гинеколога и полного обследования пациентки:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • мазки из влагалища;
  • гистероскопия;
  • биопсия;
  • диагностическое выскабливание;
  • КТ (компьютерная томография);
  • по показаниям состояния дополнительные виды обследований.

При нарушениях гормонального состояния назначаются препараты, восстанавливающие баланс необходимых гормонов в организме женщины.

При выявлении воспалительных заболеваний определяется наличие инфекционного начала или хронического пребывания во вредных условиях, вызывающих воспалительные процессы гинекологических органов. После этого назначаются лечебные препараты соответствующих групп.

Читайте также:  Клинический анализ крови при онкологии показатели

В отдельных случаях достаточным является удаление спирали и назначение противовоспалительных препаратов.

Кроме этого назначают при обильных месячных кровоостанавливающие таблетки Дицинон, как их принимать расскажет врач, самостоятельно их пить не стоит.

О правильном питании: какие продукты нельзя есть во время беременности, и что лучше включить в рацион?

Что такое тератозооспермия и как патология влияет на оплодотворение расскажем на следующей странице.

Хирургическое лечение

Для лечения обильных кровотечений, вызванных миомой матки, и не поддающихся терапевтическому лечению, требуется хирургическое вмешательство. Производится удаление опухоли, а при длительном осложненном процессе иногда требуется удаление матки при прорастании опухоли на всю поверхность органа.

Организм не успевает производить необходимое количество красных телец крови и полноценно восстанавливаться. Также может развиться перерождение опухоли в недоброкачественную, и прорастание патологических клеток в соседние органы.

Народные методы лечения

После консультации гинеколога и получения разрешения для применения можно использовать народные средства для снижения кровопотерь во время менструации. Рекомендуется принимать такие травы: тысячелистник, кровохлебку, крапиву двудомную. Для начала лучше пробовать отдельно заваривать и принимать каждую траву.

Как уменьшить месячные при помощи народных рецептов:

  • Если нет осложнений или аллергических реакций можно сделать сбор из равных количеств, например, по 100 г трав. Отвары готовить из расчета – одна столовая ложка на 200 мл воды. Трава заливается кипятком и выдерживается в термосе 3 часа. Принимать полстакана в течение дня трижды за полчаса до еды. Длительность применения 2 недели. Затем консультация врача.
  • Пастушью сумку принимают отдельно и заваривают также, только 2 столовые ложки на 200 мл воды. Пьют по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды в течение двух недель.
  • За 4-5 дней до менструации можно употреблять чай из листьев малины и мяты в равных пропорциях.

Все приемы трав следует согласовывать с лечащим гинекологом.

Обильные месячные это нормально или нет? Об этом на видео:

Источник: budymamoi.ru

Обильные месячные – прямой путь к анемии

С обильными и болезненными месячными, или меннорагией, на данный момент существует некий парадокс – обычно их не воспринимают как проблему, повод насторожиться и обратиться к врачу. Между тем, по оценкам ВОЗ, более 30% женщин в мире от 18 – 45 лет имеют анемию, связанную с потерей железа во время менструации 1 . Женщина всю жизнь может терпеть боль и дискомфорт, считая, что это норма и ничего нельзя с этим сделать, но это не так. Проблему обильной менструации и боли можно решить за несколько визитов к врачу и не подвергать себя рискам осложнений и ежемесячному дискомфорту.

Норма и патология

Так что же является нормой и отклонениями?

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины имеет свою длительность (в пределах 21–35 дней). Причем главное – это регулярность по длительности самого цикла, и если один раз он у вас 21 день, второй 30, третий 33 – то это уже отклонение.

Длительность менструации колеблется от 2 до 8 дней, и это нормально. Кровопотери в день варьируются от 20 до 80 мл (от одной столовой ложки до четырех).

Самый нестабильный и мало прогнозируемый цикл наблюдается в течение года от начала менструации, за несколько лет до менопаузы и после родов. Но весь остальной период женщина должна иметь стабильный цикл – признак нормальной работы репродуктивной системы.

Очень важно знать, что затяжные, более 8 дней, и чрезмерно обильные месячные, когда надо менять прокладки и тампоны каждый час – это не нормально и повод обратиться к врачу.

Тревожные сигналы

Боль и обильная менструация

Такой симптом, как боль – очень веский повод обратиться за квалифицированной помощью. Особенно если боль появилась внезапно и усиливается. Боль может быть как временным дискомфортом и склонностью к спазмам сосудов, так и признаком серьезных нарушений, которые лучше всего выявить на ранних стадиях.

Обильные месячные со сгустками и изменение цвета выделений на более яркий

Вариантом нормы можно считать небольшое количество сгустков. В основном, это частицы эндометрия и слизи. Но если присутствуют сильные боли, изменение цвета с темно-красного на алый, а количество сгустков превышает четверть от объема выделений – это повод для осмотра.

Тошнота, рвота и сильные головные боли, доходящие даже до обмороков

Слабость, мигрени, головокружения – это не нормальное состояние и скорее всего признаки дисменореи, которая является заболеванием. Для выявления причин нужно сдать кровь на гормоны. Дисменорея хорошо поддается лечению КОК (комбинированные оральные контрацептивы).

Длительность менструации больше 8 дней

Если ваш цикл всегда был такой длительности, то это просто особенности вашего организма. Но если длительность стала со временем увеличиваться – это повод для тревоги. Так же должно насторожить увеличение объема крови. Если количество выделений больше, чем 4 столовые ложки в день, и появляется необходимость менять прокладку ночью – это явный повод для обследования. Все эти симптомы могут привести к анемии и кислородному голоданию всего организма.

Мажущие выделения между циклами

Могут быть признаками полипа, инфекции, воспаления тазовых органов. Если это единичные случаи, то они, скорее всего, вызваны стрессом, переездами, сменой климата. При систематических мажущих выделениях вне цикла нужна консультация гинеколога.

Обильные месячные после родов

Могут быть вызваны гипотонией матки, задержкой части плаценты, инфекцией. Послеродовой период очень сложный для организма женщины. Нужно прислушиваться к своему состоянию и в случае беспокойства немедленно проконсультироваться с врачом.

Обильные месячные и особенно обильные месячные со сгустками после менопаузы

Это признаки климактерического кровотечения, нужно сразу же общаться за квалифицированной помощью.

Причины обильных месячных

  • эндометриоз и эндометрит;
  • заболевания крови, такие как пурпура, гемофилия и другие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомиоз, миома матки;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • полипы полости или шейки матки, фиброзные опухоли;
  • гормональный дисбаланс;
  • самопроизвольный аборт и внематочная беременность;
  • прием определенных препаратов (аспирин, варфарин, кора ивы);
  • недавние роды и хирургические манипуляции;
  • инфекции;
  • сбой в работе яичников, нарушение овуляции;
  • внутриматочная спираль;
  • высокие спортивные нагрузки.

Диагностика проблемы

На приеме врач должен спросить вас о вашем цикле, с какого возраста он начался, были ли беременности и аборты, как долго длится цикл, насколько месячные обильны и есть ли сгустки. Насколько сильный дискомфорт вы испытываете. Имеет смысл перед визитом посчитать количество гигиенических принадлежностей, которые вы используете за день и за весь период. После консультации назначается ряд анализов:

  • анализ крови на гормоны, железо и свертываемость;
  • пап тест по Папаниколау – безболезненный мазок из шейки на предмет изменения клеток. При серьезных случаях назначается внутриматочная биопсия (процедура занимает около 15 минут и хорошо переносится);
  • УЗИ.

На основании этих первичных обследований могут назначаться и дополнительные, например гистероскопия (малоинвазивный метод с помощью оптической трубки).

Лечение обильных месячных

Лечение обычно зависит от причины обильных месячных. На приеме главное выяснить, острая ли это проблема, требующая немедленного вмешательства.

Если проблема существует давно, то только после анализов на гормоны и мазка можно подобрать необходимое лечение. Особняком стоят обильные месячные после родов – нужно исключить инфекцию, миому, но не стоит сразу паниковать – возможно, организм просто перестраивается, восстанавливается тонус или это обычные послеродовые выделения.

После тщательного исследования всего организма с целью выяснения этиологии кровотечения врач назначает следующие препараты

  • добавки с железом для профилактики анемии;
  • НПВС (например, ибупрофен, кетонал, нимесил), для снятия боли, важно начать пить их за несколько дней до начала цикла;
  • гестагены – аналоги прогестрона, которые предназначены для лечения нарушений менструального цикла, при правильном применении быстро приводят к нормализации месячных и уменьшению кровопотери;
  • комбинированные контрацептивы – если женщине необходимо не только поддержание эффекта лечения (например, после курса терапии гестагенами), но и надёжная защита от нежелательной беременности;
  • транексамовая кислота, средство для быстрой остановки кровотечения, которое можно применять как SOS-средство при внезапном усилении выделений.

При очень обильном кровотечении, требующем немедленных действий, применяются хирургические методики:

  • Расширение и кюретаж (выскабливание эндометрия с последующим гистологическим анализом). Достаточно нежелательная и травматичная процедура, которая проводится практически наощупь без визуализации поля деятельности. Или менее травматичная процедура вакуум-аспирации.
  • Гистероскопия с удалением полипов, если они являются причиной проблемы.
  • В самых тяжелых случаях удаление матки. Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и решить проблему, не доводя до экстренных мер.

Каждая пятая женщина имеет проблему с циклом 2 , которая может проявляться обильными менструациями. Но в связи с малым количеством информации и долгим стигматизированием данной темы считать, что так и должно быть – неверно.

Современные препараты способны решить широкий спектр проблем. Они хорошо изучены, прошли множество тестирований. Все мифы, связанные с нежелательными действиями, берут начало с 1960 годов, когда только стали выпускать данные препараты. Современные таблетки отличаются от них, как самолет от воздушного шара.

Читайте также:  Что такое палочкоядерные в анализе крови

Важно понимать, какими бы не были изменения в вашем цикле, вы не должны страдать в одиночестве. Здесь нет место смущению и неудобству. Вы не должны терпеть дискомфорт. Данная ситуация довольно быстро решается на приеме у врача. Один профилактический прием в год, своевременное обращение при возникновении симптомов и правильно подобранные препараты, которые еще и сохранят ваше репродуктивное здоровье, сделают вас здоровыми, а обильная менструация больше не будет доставлять вам дискомфорт.

Источник: womenfirst.ru

Лучшие статьи 2018: Обильные месячные — норма или болезнь?

Тест: тяжелые ли у вас менструации и несколько способов привести месячные «в норму»

Даша 1 пришла к нам в клинику с жалобами на какую-то «шишечку». Женщины часто обнаруживают «шишечки, бугорочки, ссадинки, точечки» на своих гениталиях и мчатся к гинекологу, начитавшись в интернете про рак и сифилис. «Шишечка» оказалась совершенно неинтересной, интересное обнаружилось еще до осмотра на кресле — в процессе беседы.

Опуская детали: Даше 29 лет, она воспитывает 5-летнего сына и считает себя совершенно здоровой женщиной. Менструации начались в 13 и никогда особенно не беспокоили: все точно в срок и без боли. Правда, по 5–7 дней через 24-25. Со сгустками, частой сменой прокладок в дневное и ночное время.

Мы провели обследование и убедились: Даша действительно гинекологически здорова, но страдает железодефицитной анемией средней степени тяжести — уровень гемоглобина 98 г/л (при норме более 117 г/л). Причиной оказались обильные менструальные кровотечения.

То, что Даша считала себя здоровой, — совершенно нормально. Очень многие женщины игнорируют симптомы железодефицита (утомляемость, ломкость волос и ногтей, сухость кожи и т. д.). Женщины вообще редко обращаются к гинекологу с жалобами на обильные менструации, если те регулярны и безболезненны.

Глобальное исследование с участием более 6000 женщин обнаружило, что больше половины женщин считают обильные менструации нормой, а 40 % уверены, что «это не лечится», и не обсуждают эту проблему с врачом 2 .

Читайте также:
Болезненные месячные — что делать?

Все привыкли и научились как-то справляться. Более половины женщин носят специальное белье и более темную одежду, используют одновременно несколько средств защиты, избегают длительного сидения и ответственных мероприятий. Более того, 62 % планируют свою жизнь (свадьбы, торжества, конференции, путешествия и пр.) в зависимости от дня менструального цикла.

Когда менструальное кровотечение считается «тяжелым»?

На протяжении длительного времени акушеры-гинекологи считали избыточным объем кровопотери более 80 мл за цикл. Безусловно, такое определение создавало достаточно серьезные затруднения в практике. Для подсчета объемов менструального кровотечения использовали различные ухищрения — подсчитывали количество израсходованных гигиенических средств, определяли уровень гемоглобина до и после и прочее.

В 2007 году эксперты NICE 3 наконец-то определились с формулировкой. Чрезмерная менструальная кровопотеря — это объем менструального кровотечения, влияющий на физическое состояние женщины, а также на эмоциональные, социальные и материальные условия жизни.

Теперь совершенно не требуется ничего «вешать в граммах», достаточно провести самооценку менструальной кровопотери с помощью простых опросников.

Насколько обильны ваши кровотечения?

  • Меняете ли вы санитарные средства ночью/просыпаетесь ли для того, чтобы сменить прокладки?
  • Во время дней наиболее обильного кровотечения промокают ли полностью ваши средства защиты после 2 часов использования? Влияет ли это на ваше физическое состояние?
  • Наблюдаете ли вы выделение больших сгустков во время менструации?
  • Была ли у вас выявлена анемия или дефицит железа во время менструаций? Влияет ли это на качество жизни?
  • Вынуждены ли вы специально организовывать вашу социальную жизнь в эти дни?
  • Беспокоитесь ли вы о неприятных моментах, связанных с кровотечением?

Если на любой из этих вопросов вы отвечаете «ДА», скорее всего, ваши менструации гораздо обильнее нормальных.

Что может быть причиной обильных менструаций?

Обильные менструации могут быть симптомом заболевания. Врачу придется провести обследование, чтобы исключить самые распространенные причины:

  • миома матки;
  • полип эндометрия;
  • аденомиоз (одна из распространенных форм эндометриоза);
  • гиперплазия эндометрия;
  • хроническая ановуляция (циклы без овуляции характерны для подросткового и пременопаузального периода, могут быть симптомом СПКЯ и гипотиреоза);
  • нарушения свертывания крови (болезнь Виллебранда и др.);
  • лекарственная антикоагулянтная терапия (постоянный прием аспирина, гепарина (в том числе низкомолекулярного), варфарина и пр.);
  • применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • злокачественные опухоли матки, шейки матки или яичников;
  • внематочная беременность или выкидыш.

Однако далеко не всегда для обильных менструаций нужна какая-то причина. Идиопатические (беспричинные) обильные менструальные кровотечения — совсем не редкость.

Иногда это «родовое проклятие»:
— А что такого? И у мамы моей обильно было, и у бабушки…

Иногда нет совершенно никакого повода. К сожалению, женщины проходят осмотр, слышат, что у них «все ок», и добросовестно считают себя совершенно здоровыми:
— Доктор, да у меня всегда гемоглобин низкий! Это еще хороший!

Планируя визит к гинекологу по поводу обильных менструаций, следует подготовить ответы на важные вопросы:

  • гинекологические болезни, выскабливания, гистероскопии — что делали и все выписки с результатами гистологических исследований;
  • припомнить все беременности, роды, аборты и выкидыши;
  • составить список всех лекарств и БАДов, которые вы принимаете;
  • помнить, каким методом контрацепции вы пользуетесь;
  • взять с собой менструальный календарь.

Современные смартфоны предлагают десяток приложений для контроля менструального цикла. Программка сама считает среднее арифметическое и отправляет напоминания. Большинство приложений уже научилось формировать отчет за год, который можно отправить на e-mail своему гинекологу. Используйте эти функции! Это намного удобнее, чем считать пальцем в ваших календариках: «Ой, вы только красное считайте, черным я другое отмечала. А это? Это я, кажется, просто порисовала».

Какое нужно обследование?

Пациенток с жалобами на обильные менструации обязательно осматривают на кресле. Может понадобиться анализ на ИППП и скрининг на рак шейки матки.

  • Тест на беременность или анализ крови на общий ХГЧ позволить исключить аномальные и неразвивающиеся эктопические беременности. Независимо от особенностей полового поведения и метода контрацепции, возможная связь кровотечений с беременностью должна быть исключена.
  • УЗИ органов малого таза — обычное или с использованием жидкости.
  • Гистероскопия — осмотр полости матки изнутри с помощью специального прибора.
  • Биопсия эндометрия — материал может получен с помощью гистероскопии или пайпель-биопсии эндометрия (это несложное амбулаторное вмешательство, пайпель — тонкая трубочка, толщиной как стержень для шариковой ручки). В исключительных случаях — диагностическое выскабливание полости матки.
  • МРТ органов малого таза — применяется редко, обычно при аномалиях развития внутренних половых органов или в других не слишком однозначных ситуациях.

Какие лекарства используют для лечения?

Лечение во многом зависит от результатов обследования. Тем не менее вполне можно описать основные подходы к терапии:

  1. Гормональные контрацептивы, в том числе ЛНГ-ВМС «Мирена», применяют, если обильные и продолжительные менструации связаны с частым отсутствием овуляции, эндометриозом, СПКЯ и миомой. Когда женщина не заинтересована в беременности, подобрать оптимальный и безопасный вариант несложно.
  2. Препараты, вызывающие «искусственный климакс», — агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — могут быть использованы для срочного прекращения менструаций при миоме, эндометриозе и гиперплазии эндометрия. К сожалению, лечебное влияние этих препаратов носит временный характер, а непростая переносимость и снижение минеральной плотности костной ткани не позволяют проводить лечение длительно.
  3. Транексамовая кислота — это рецептурный препарат, который принимают в начале каждой менструации. Объем менструации снижается приблизительно на 40 %, однако препарат скорее справляется с симптомом, но не влияет на причину. Эффективные дозировки достаточно высоки, препарат должен быть рекомендован врачом.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, в высоких дозах снижают объем менструальной кровопотери и устраняют боль.

Если лекарственная терапия неэффективна, противопоказана или неприемлема, в некоторых случаях (миомы, эндометриоз) приходится проводить хирургическое лечение.

Хорошая новость в том, что идиопатические (беспричинные) обильные менструальные кровотечения прекрасно поддаются лечению с помощью несложных методов. Например, применение КОК «Клайра» — препарата, имеющего специально зарегистрированное показание «пероральная контрацепция и лечение обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии», — снижает объем менструальной кровопотери на 80 % к концу первого использования!

Помните, что самолечение недопустимо. У препаратов не так уж мало противопоказаний и состояний, требующих осторожности!

1. Имя изменено (примеч. авт.).
2. Bitzer J, et al. Women’s attitudes towards heavy menstrual bleeding, and their impact on quality of life. Open Access J Contraception 2013:4 21–28.
3. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health; National Institute for Health and Care Excellence. NICE guideline CG44: heavy menstrual bleeding. London: Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, 2007.

Товары по теме: Транексамовая кислота , Левоноргестрел , Диеногест + Эстрадиола валерат , Ибупрофен

Источник: apteka.ru