Лечение гипертонии у пожилых людей

Способы лечения гипертонии у пожилых людей

Как проявляется гипертония в старческом возрасте

Клиническая картина гипертензии стандартная независимо от возраста. Разница состоит только в том, что у пожилых людей симптоматика обычно смазанная и нечеткая. Недомогание часто списывается на преклонный возраст или обычное переутомление.

Болезнь проявляется набором характерных признаков:

  • головокружение, потемнение в глазах;
  • головные боли пульсирующего или давящего характера;
  • шум в ушах;
  • покраснение лица в результате прилива крови;
  • учащенное сердцебиение и пульс;
  • отечность рук и ног;
  • озноб, потливость;
  • тревожность, страх смерти.

Плохое самочувствие может возникать внезапно на фоне незначительной нагрузки и проходить самостоятельно в состоянии покоя. Но оно в любом случае требует внимания. Нелеченая длительное время гипертензия чревата сердечной недостаточностью, инфарктом, инсультом, риск развития которых существенно возрастает после 60 лет.

Частыми симптомами, выявляемыми при повышенном давлении у пожилых, являются: нарушения координации движений

Способы эффективного лечения гипертонии у пожилых людей

Медицинские методы лечения гипертонической болезни независимо от стадии ее развития, не стоят на месте и постоянно совершенствуются. Благодаря этому пожилые люди имеют широкий выбор самых разнообразных способов и методик, предназначенных для лечения гипертонии, ее профилактики и эффективного контроля уровня давления в пределах 120 на 80 единиц показателя тонометра. Существуют следующие способы борьбы с артериальной гипертензией у пожилых людей:

Этот способ лечения гипертонии в пожилом возрасте предусматривает подбор медикаментов, фармакологические свойства которых воздействуют исключительно на органы и ткани, относящиеся к сердечно-сосудистой системе. К таковым относятся диуретики, бета-блокаторы, альфа-аденоблокаторы, ингибиторы АКФ. Целевое предназначение этих лекарственных средств заключается в снижении артериального давления в случае наступления у больного гипертонического криза и поддержания тонуса сосудов в оптимальных пределах, чтобы не допустить повреждения их стенок с кровоизлиянием в головной мозг больного.

Для пациентов с гипертонией, которые находятся в возрасте после 85 лет прием подобного рода препаратов является постоянным правилом, выполнение которого обеспечивает не сколько лечение гипертонии, сколько предотвращение ее усугубления и переход на более осложненную стадию. В более молодом возрасте после пройденного терапевтического курса указанными медикаментами, возможно наступление устойчивой ремиссии, что позволит пожилому человеку вернуться к привычному образу жизни и на время забыть о таких неприятных симптомах гипертонии, как головная боль, озноб, головокружение, тошнота, потемнение в глазах, шумы в голове и рвота.

Представители нетрадиционной медицины предлагают широкий выбор различных рецептов народного лечения с приготовлением лекарств от гипертонии, находясь даже в домашних условиях. Этот способ лечения артериальной гипертензии включает в себя использование отваров из таких лекарственных трав, как золотой ус, боярышник, пустырник, мелисса, сушеница топяная, земляника. Готовятся отвары очень просто. Достаточно добавить в металлическую емкость 10-15 грамм сушенного растения, залить его 1 литром воды и выполнять медленное кипячение на протяжении 20 минут. После остывания домашнее лекарство от гипертонии готово к употреблению. В зависимости от вида целебной трав дозировка и рецептура может немного отличаться. Употребление травяных отваров еще полезно при сахарном диабете.

Еще одним не менее эффективным способом лечения гипертонии у пожилых людей являются спиртовые настойки, изготовленные на основе черноплодной рябины, калины, боярышника, еловых шишек, пустырника. Принцип приготовления таких средств заключается в том, что в стеклянную банку засыпают исходное сырье в виде ягод или разнотравья, заливают этиловым спиртом, пригодным к употреблению во внутрь, либо же используют водку. После этого происходит процесс настаивания лекарства, длящийся от 2 до 3 недель. Пожилым людям показано принимать спиртовые настойки от гипертонии по несколько чайных ложек в день и периодически измерять артериальное давление. Этот способ лечения часто применяется в терапевтических методиках по Неумывакину.

Предусматривает комплекс дыхательных техник, составляющих особый порядок и временной интервал вдохов и выдохов воздуха. Одновременно в физиологический процесс вовлекаются брюшные и грудные мышечные волокна, что дает возможность насытить организм пожилого человека достаточным объемом кислорода, улучшить кровообращение, укрепить стенки магистральных сосудов и тем самым снизить вероятность повышения артериального давления. В сочетании с дыхательной гимнастикой хорошо зарекомендовали себя кардиологические нагрузки, когда больной выполняет упражнения для дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а затем сразу же без предварительного отдыха приседает, отжимается или предпринимает другие физические действия. Этот способ лечения гипертонии используется, как основной на ранних стадиях развития болезни, а также применяется в качестве вспомогательного средства с целью профилактики гипертонических кризов.

Какой именно способ лечения гипертонии у пожилых людей выбрать для конкретного больного, использовать сразу все методы терапии или сосредоточиться только на одном направлении в медицине, определяет исключительно лечащий врач-терапевт, у которого наблюдается пожилой человек с учетом индивидуальных особенностей его организма и степени тяжести развивающегося заболевания, степени изношенности сосудов.

Медикаменты и препараты

Согласно стандартам лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов, прием гипотонических лекарств для постоянного употребления начинают с половины дозы, а затем постепенно ее увеличивают. Схему поддерживающего лечения назначает врач, после обследования пациента и тщательного изучения анамнеза и учетом состояния сердечно-сосудистой системы. В подборе курса выбирается она из линий медикаментов:

  • диуретики+антагонисты кальция+ингибиторы рецепторов ангиотензина 2, +андреноблокаторы;
  • сильнодействующие гипотонические средства с наименьшим побочным эффектом.

К данному списку добавляются средства центрального и периферического действия, раувольфии, и альфа-адреноблокаторы.

Примерная схема лечения пожилых пациентов представлена в таблице:

Группа Препараты (по 25 мг 1 раз в сутки) Действие на организм
Диуретики «Арифон», «Гипотиазид», «Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Диувер», «Бритомар», «Индап», «Равел» Разгружают малый круг кровообращения, используются в виде сосудорасширяющего средства
Антагонисты кальция «Амлодипин», «Верапамил-ретард», «Дилтиазем», «Бисопрол», «Нифедипин» Улучшают ток крови, являются профилактикой инфарктов и инсультов
Бета-блокаторы «Атенолол», «Метопролол», «Небилет», «Анаприлин», «Обзидан», «Тимолон», «Тразикор Корданум» Предупреждают развитие коронарной недостаточности, обладают сосудорасширяющим свойством
Ингибиторы АПФ «Каптоприл», «Беназеприл», «Эналаприл», «Периндоприл», «Капотен» Нормализуют деятельность ЦНС и мозговую деятельность, улучшают кровообращение, настроение, борются с апатией и предупреждают развитие почечной недостаточности
Альфа-адреноблокаторы «Кордафен», «Коринфар», «Капотен» Останавливают рост новообразований (если они присутствуют). Можно использовать для неотложной помощи
Нейротропные «Клонидин», «Гуанфацин», «Допегит», «Рилменидин» Регулируют работу периферической нервной системы
Блокираторы ангиотензина «Лозартан», «Козаар» Препятствуют сужению сосудов

Комплексное лекарство назначает только врач, он же подбирает все остальные препараты индивидуально. Оптимальной является схема: «Коринфар» + «Вискен» («Пиндопон») + «Верошпирон» («Триамтерен»). Накопительным действием обладают «Берлиприл», «Престариум», «Энап».

При назначении любой группы препаратов выясняют противопоказания к ним, в виде других заболеваний. Если гипертония проходит со стенокардией – то назначают «Анаприлин», при аритмиях – «Корданум», при сопутствующей обструкции органов дыхания – «Беталок». При некоторых хронических заболеваниях (сахарный диабет, синдром Рейно) запрещены бета-блокаторы – «Обзидан».

  • «Расилез» (аналог – «Алискирен») – ингибитор ренина – представлен таблетками по 150 и 300 мг для приема 1 раз в сутки, курс – 12 недель;
  • «Кардосал» (или «Олмесартан») – рецептор антагонист ангиотензина2 – эффективно снижает очень высокие цифры на тонометре. Выпускают таблетки по 20 и 40 мг, рекомендован к приему 1 раз вдень.

«Расилез» доступен, легок для восприятия организмом, эффективен по результату, не вызывает побочных реакций.

«Кардостал» одобрен к приему российскими кардиологами. Препарат мягко снимает высокие показатели давления в течение первых суток и поддерживает организм в последующем, стоимость приемлемая, а терапевтический эффект наступает через 2 месяца регулярного приема.

После диагностирования необходимо не только постоянное комбинированное лечение, но и изменение образа жизни.

ВАЖНО! Все пожилые пациенты с гипертонической болезнью должны принимать одновременно 2-3 препарата или предоставить врачу выбор одного медикамента с двойным (тройным действием), которые на современном фармацевтическом рынке представлены большим ассортиментом. Рекомендуется также дополнительный прием коэнзима Q10 – вещества, дефицит которого в организме усугубляет течение гипертонии

Источник: gipertonium.com

Простым языком о лечении гипертонии у пожилых людей. Средства официальной и народной медицины

Гипертония у пожилых людей протекает и поддается терапии достаточно тяжело. Выбирать лекарственные препараты нужно осторожно, но, если следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, приглушить гипертонию можно в любом возрасте.

Особенности гипертонической болезни в данном возрасте

Пожилые люди часто страдают от гипертонии, так как у них больше факторов риска для ее развития. Дело в том, что с возрастом людей сосуды становятся более хрупкими, а значит – склонными к повреждениям. Истонченным сосудам сложнее адаптироваться к резким перепадам артериального давления и риск кровоизлияний повышается.

Также у пожилых людей имеются атеросклеротические повреждения эндотелия и сосудистый тонус увеличивается. Помимо того, что с годами сосуды теряют свою эластичность, артериальное давление может повышаться по причине нарушения функциональности почек или надпочечников.

К пожилому возрасту человек уже приобретает хронические патологии, поэтому лечение гипертонии должно быть осторожным, с учетом других заболеваний. Просто снизить давление недостаточно, нужно обеспечить правильную работу внутренних органов. Как правило, под ударом почки, головной мозг, сердце, желудок, органы зрения. Поэтому важно, чтобы препараты, снижающие давление, не повлияли на их работу.

Наиболее опасным считается систолическое, т. е. верхнее, давление, поэтому необходимо обеспечивать эффективную терапию изолированной систолической гипертонии.

Методика лечения

Лечение гипертонической болезни в любом возрасте должно быть комплексным. Рекомендуются:

  • медикаментозные средства;
  • санаторно-курортное лечение;
  • правильное диетическое питание;
  • адекватные физические нагрузки;
  • а также средства народной медицины.

Схему лечения назначает врач после того, как проведет все необходимые обследования, ознакомится с анамнезом пациента, а также учтет общее состояние сердечно-сосудистой системы.

Медицинские препараты

Для лечения гипертонии применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. Диуретики. Данная группа препаратов разгружает малый круг кровообращения и расширяет сосуды. К ним относятся Гипотеазид, Индап, Арифон, Диувер, Индапамид, Гидрохлортиазид, Бритомар, Равел. Рекомендуемя доза – 25 мг 1 раз в сутки.
  2. Альфа-адреноблокаторы. Могут быть использованы для неотложной помощи. Кроме того, эти препараты останавливают рост новообразований, если они имеются. Например, Капотен, Коринфар, Кордафен. Рекомендуемая доза – 25 мг 1 раз в сутки.
  3. Бета-адреноблокаторы. Не допускают развитие коронарной недостаточности, и хорошо расширяют сосуды. К ним относятся: Атенолол, Тимолон, Небилет, Обзидан, Анаприлин, Метопролол. Рекомендуемая доза – 2 мг 1 раз в сутки.
  4. Ингибиторы АПФ. Улучшают функциональность центральной нервной системы, нормализуют мозговую деятельность и кровообращение, активно борятся с апатией, профилактируют почечную недостаточность. У данной группе относятся: Эналаприл, Каптоприл, Капотен, Беназеприл. Рекомендуемая доза – 25 мг 1 раз в сутки.
  5. Антагонисты кальция. Способствуют улучшению тока крови, предотвращают развитие инсультов и инфарктов. Примеры: Нифедипин, Верапамил-ретард, Бисапрол.
  6. Нейротропные препараты. Нормализуют функционирование периферической нервной системы: Допегит, Клонидин, Гуанфацин.
  7. Блокаторы ангиотензина. Предотвращают сужение сосудов: Козаар, Лозартан.

При назначении любой группы препаратов, перечисленных выше, нужно учитывать возможные противопоказания. Например, при сахарном диабете принимать бета-блокаторы запрещено.

Современные лекарства

Новыми препаратами для лечения гипертонической болезни являются:

  1. Расилез – ингибитор ренина. Он хорошо воспринимается организмом, не вызывает побочных реакций, достаточно результативен. Таблетки выпускаются по 150 и 300 мг, принимать по 1 шт в сутки, курс лечения – 3 месяца.
  2. Кардостал – рецептор антагонист ангиотензина. Может снижать даже очень высокое давление. Выпускается по 20 и 40 мг. Принимать 1 раз в сутки. Терапевтический эффект наступает через 2 месяца регулярного приема.

Средства народной медицины

Лечить гипертонию средствами народной медицины разрешается только после консультации с врачом.

Самыми эффективными рецептами считаются:

  1. Валериана. 100 грамм корней валерианы нужно залить литром кипятка. Настоять 40 минут, затем процедить и пить каждый день по два стакана. Данное средство уменьшает активность симпатической нервной системы, что приводит к расслаблению гадкой мускулатуры.
  2. Соцветия пиона. 25 грамм пиона залить 400 мл водки, настоять неделю в темном месте. Профильтровать и пить трижды в день по 5 мл. Можно разбавлять небольшим количеством воды.
  3. Сушеница. 3 столовые ложки сушеницы надо залить 300 мл кипятка. Настоять 2 часа. Принимать по столовой ложке до еды несколько раз в день.
  4. Белая омела. 20 грамм белой омелы надо залить 300 мл кипятка, настоять 2 часа, профильтровать, пить по 2 столовой ложки 3 раза в день.
  5. Антигипертензивный сбор. По 15 грамм травы пустырника, мяты, плодов шиповника, почечного чая, спорыша. По 20 грамм шлемника байкальского и болотной сушеницы. Все хорошо перемешать и залить стаканом кипятка. Настоять 20 минут. Принимать треть стакана трижды в день.

Санаторное-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение позволит пожилому человеку не только хорошо, но также существенно улучшить состояние здоровья. Рекомендуются профильные санатории, специализирующиеся на лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В санаториях пациентам по назначению врача предлагают:

  1. Лечебные ванны: радоновые, сульфидные, углекислые. Эти процедуры хорошо поддержат иммунную систему.
  2. Диетическое питание. В меню санатория продукты разрешенные и полезные продукты при гипертонии, тушеные или приготовленные на пару блюда.
  3. ЛФК. Под присмотром профессионального инструктора пациенты будут выполнять упражнения, способствующие укреплению мышц.

Кроме того, пациент в санатории будет продолжать медикаментозное лечение и принимать витамины. Все назначения и процедуры строго контролируются врачом.

Диета

Рекомендуется постепенно уменьшать употребление поваренной соли, сократить употребление животных жиров. Питаться лучше дробно, жаренная пища под запретом.

Запрещенные продукты:

  • свежий хлеб из муки высшего сорта;
  • жирные сорта мяса;
  • колбасные изделия;
  • наваристые бульоны;
  • консервы;
  • жирные молочные продукты;
  • острые приправы;
  • соленья;
  • сало;
  • маргарин;
  • крепкий чай, кофе;
  • шоколад;
  • субпродукты;
  • бобовые, дайкон, редис, редька, репа, шпинат, чеснок – ограниченно.

Полезные продукты при гипертонии:

  • хлеб из муки 1 и 2 сорта;
  • вегетарианские супы;
  • нежирное мясо;
  • морепродукты;
  • обезжиренное молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности;
  • листовая зелень;
  • растительные масла;
  • овощи;
  • фрукты;
  • фасоль;
  • петрушка, корица, укроп, тмин.

Физические нагрузки

При гипертонии физические нагрузки обязательны, но они должны быть умеренными. Это ЛФК, плавание, легкий бег. Нагрузку стоит увеличивать очень постепенно, в соответствии с частотой пульса. Максимально допустимый предел – 180 ударов минус возраст человека. Желательно, чтобы физические нагрузки контролировал врач.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития гипертонии в пожилом возрасте, рекомендуется:

  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • по разрешению врача выполнять утреннюю гимнастику;
  • отказаться от употребления алкоголя и бросить курить;
  • следить за весом, сахаром и холестерином в крови;
  • спать не менее 8 часов ночью и обязательно отдыхать днем;
  • избегать конфликтов и стрессов;
  • регулярно проходить осмотры у кардиолога и выполнять все предписания врача.

Лечение гипертонической болезни в пожилом возрасте длительное и системное. От пациента требуется исполнительность и самодисциплина. Препараты нового поколения уже доказали свою эффективность даже в отношении пациентов солидного возраста, поэтому после консультации с врачом необходимо в точности придерживаться назначенной им схемы лечения.

Источник: prodavlenie.online

Лечения гипертонии у пожилых людей — нюансы терапии

Люди, достигшие почтенных лет, часто страдают от повышенного давления. Возрастные изменения организма приводят к ухудшению состояния сосудов, сердца и других внутренних органов. Лечение гипертонии у пожилых людей обязательно требует использование медикаментов, профилактических процедур и поддержание нормального ритма жизни. Особенности возраста учитываются для качественного устранения болезни, так как гипертония в старческом возрасте требует несколько иного подхода для излечения.

Лечение гипертонии у пожилых людей лекарствами

Старческая гипертония поддаётся терапии значительно сложнее, чем у людей молодого или среднего возраста. Причинами усложнения лечения выступают:

  • хрупкость сосудов. Повреждения наступают быстро, даже невысокие показатели АД могут спровоцировать внутреннее кровоизлияние. Сосуды с трудом могут адаптироваться к изменениям давления;
  • атеросклероз, который провоцирует нарушение эндотелия и повышение тонуса сосудов;
  • увеличение жёсткости сосудов из-за снижения эластичности. Сосудистая система хуже реагирует на сигналы о необходимости расширения, это приводит к недостаточной ширине просвета;
  • дисфункция надпочечников или почек – это потенциальная причина нарушения АД.

Гипертония – стойкое повышение артериального давления, которое диагностируется во всех возрастных категориях и является самым частым заболеванием сердечно-сосудистой системы

Из-за наступления негативных возрастных изменений длительное время бытовало мнение, что гипертония у людей почтенного возраста не лечится. Дополнительной причиной мнения выступал повышенный риск наступления побочных реакций после употребления лекарств.

С развитием фармацевтической отрасли и по мере проведения многочисленных исследований были разработаны препараты, пригодные к употреблению для людей старшего возраста.

При грамотном назначении препаратов и дозировки удаётся сократить вероятность развития осложнений со стороны сосудов на 30%. Медикаментозная терапия позволяет на 40% снизить риск наступления инсульта. Лекарствами можно лечить даже изолированную форму гипертонии.

При использовании медикаментов для лечения следует придерживаться основных принципов:

  • постепенное понижение АД – иначе присутствует риск наступления ишемии, недостаточности мозга, почек и сердца. Рекомендуется поэтапная нормализация давления на 10-30%. Перечисленные состояния приведут к опасным осложнениям, они появляются при резком сбивании давления;
  • при условии курсовой терапии начинать лечение необходимо с небольшой дозы. Добавлять дозировку необходимо постепенно;
  • важно контролировать функцию почек, поддерживать электролитический баланс и углеводный обмен;
  • для нормализации давления требуется длительное время. Чаще всего назначают курсы от 3-х месяцев;
  • коррекция дозы проводится в ходе лечения на основании показаний пациента. Из-за возрастных особенностей организма препараты могут задерживаться в системе на длительное время и даже при стандартном курсе приводить к передозировке;

Повышенное давление у пожилых – это защитная приспособительная реакция организма, направленная на обеспечение оптимального кровоснабжения всех тканей

  • при назначении терапии учитывается наличие сопутствующих недугов;
  • регулярный контроль за давлением обязателен для данной группы пациентов. Рекомендуется проводить измерения 2 раза в сутки при нормальном самочувствии, при скачках АД стоит выполнять замеры 1 раз в 30-60 минут.

Препараты для лечения гипертонии у пожилых людей подбираются исключительно специалистом, так как самолечение в большинстве случаев приводит к негативным последствиям. Врач назначает терапию комплексно с использованием лекарств различных методов воздействия.

Рекомендуемые медикаменты

Диуретики

Диуретические препараты – это распространённые лекарства при гипертонии в пожилом возрасте, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему и оказывают минимальные риски побочных действий. Препараты воздействуют на организм снижая спазматические эффекты и ускоряя процесс отхождения жидкости.

Источник: mensup.ru

Лечение гипертонии у пожилых людей

Артериальная гипертензия (АГ) считается одной из наиболее актуальных проблем современного общества. Это патология сердечно-сосудистой системы, которая характеризуется стойким повышением показателей артериального давления (АД). В последнее время именно пожилые люди в наибольшей мере страдают от данного заболевания. Артериальная гипертензия находится в тройке причин, по которым наиболее часто пациенты обращаются за помощью в поликлинику.

Чаще заболевание регистрируется у жителей сельской местности (до 30% мужчин и 40% женщин). Также высокий процент заболеваемости отмечается у сотрудников промышленных предприятий. Согласно приведенным данным по России, только треть пациентов с АГ показывает эффективный результат на фоне проводимого. Именно поэтому вопросы поиска новых методов терапии и оптимизация существующих являются столь актуальными. Правильно подобранное лечение позволяет не только стабилизировать показатели давления, но и предотвратить развитие серьезных осложнений:

  • цереброваскулярной недостаточности;
  • геморрагического и ишемического инсульта;
  • неврологических и психических расстройств;
  • гипертрофии левого желудочка сердца;
  • внезапной смерти;
  • инфаркта миокарда;
  • аритмии;
  • сердечной недостаточности.

Лечение гипертонии у пожилых людей начинается с обязательного обследования. На первом этапе оценивается состояние органов-мишеней, диагностируется наличие сопутствующих заболеваний, которые влияют на повышение риска осложнений со стороны сердца и сосудов. Специалист уточняет данные о возможных патологиях почечного аппарата и мочевыводящих путей, осматривает ноги на наличие отечности, расспрашивает о возможных эпизодах полиурии (выделения большого количества мочи), никтурии (преобладание ночного мочеиспускания над дневным), олигурии (уменьшение количества выделяемой мочи).

Также врач интересуется тем, есть ли у пациента родственники, страдающие гипертонией, собираются данные о наличии проявлений ишемической болезни сердца, заболеваний центральной нервной системы, поражения сосудов, сахарного диабета или подагры, нарушения жирового обмена и других патологий.

Цель проводимой терапии гипертонической болезни – это не только снижение уровня артериального давления, но и воздействие на факторы риска, которые были выявлены при обследовании. Если пациент пожилого возраста относится к определённой группе повышенного риска, врач принимает решение о назначении медикаментов. Если риск высокий или очень высокий, прием лекарств начинается немедленно. Средний или низкий риск специалисты корректируют комплексной программой, пытаясь не применять лекарственные средства. Длительность такой программы может колебаться от нескольких месяцев до года.

Немедикаментозное лечение

Это лечебные мероприятия, при помощи которых можно добиться снижения артериального давления, уменьшить потребность в лекарственных препаратах или усилить их эффективность. Также меры направленны на предупреждение развития артериальной гипертензии и сопутствующих заболеваний сердца и сосудов. Комплекс включает:

  • отказ от табакокурения;
  • коррекцию массы тела;
  • пересмотр личного меню;
  • изменение образа жизни;
  • нормализацию уровня физической активности;
  • отказ от спиртных напитков.

Отказ от курения и алкоголя

Избавление от табакокурения не столько снижает показатели артериального давления, как является методом профилактики развития атеросклероза. Атеросклероз – патология, которая проявляется формированием холестериновых бляшек внутри сосудов. Это приводит к сужению просвета в артериях, нарушению кровообращения, провоцирует тромбообразование. На фоне атеросклероза практически всегда повышается уровень АД. Спиртные напитки способны увеличивать уровень давления, особенно если ими злоупотреблять. В первую очередь, это касается крепкого алкоголя.

Источник: cbh-beauty.ru

Лечение гипертонии у пожилых людей медикаментозными и народными средствами, диетой и упражнениями

Патологическое состояние, развивающееся вследствие недостаточности работы высших нервных центров, почечного и гуморального механизмов регуляции систолического и диастолического давления, называется гипертонической болезнью или артериальной гипертензией. Рассмотрите симптомы и причины заболевания, преследующего людей в возрасте, методы лечения.

Гипертоническая болезнь у пожилых людей

Заболевание представляет собой проявление стойкого проявления артериального давления. В норме оно должно составлять от 110/70 до 140/90 мм.рт.ст. Повышение этого показателя считается гипертонией. У людей старше 55–60 лет часто развивается изолированная форма гипертонической болезни, при которой снижается эластичность крупных кровеносных сосудов. В результате этого процесса кровоток затрудняется и давление повышается.

При изолированной гипертонической болезни у пожилых людей увеличивается показатель систолического (верхнего) давления, что обуславливает риск возникновения тяжелых осложнений гипертензии (например, инсульта). При этом диастолическое (нижнее) давление остается неизменным или понижается. Кроме того, в клинической практике выделяют первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) гипертензию у пожилых пациентов. Эссенциальная гипертония является самостоятельным хроническим заболеванием, а симптоматическая – следствием дисфункции других органов.

Причины

Точная этиология заболевания не установлена. Выделяют ряд предрасполагающих к повышенному давлению факторов. К ним относят:

  • гипоксические нарушения;
  • патологические изменения симпато-адреналовой и ренин-альдостероновой систем;
  • стрессы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • травмы и сотрясения мозга;
  • наследственную предрасположенность;
  • пониженную плотность плазмового альдостерона;
  • гиподинамию;
  • нарушенное функционирование эндотелия сосудов;
  • изменение состава крови;
  • лишний вес;
  • повышеннную ругидность артерий;
  • действие вредных веществ на организм;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

Клинические проявления гипертонической болезни зависят от уровня артериального давления, сопутствующих патологий. Заболевание у пожилых людей протекает тяжелее вследствие того, что с возрастом развиваются патологические изменения в сердце, крупные и мелкие сосуды становятся менее эластичными. Среди основных симптомов выделяют:

  • ночную одышку;
  • головную боль ;
  • головокружение;
  • тревожный сон;
  • покраснение лица;
  • потерю сознания;
  • шум в ушах;
  • пятна перед глазами.

Диагностика

Первичные мероприятия по обследованию с подозрением на гипертонию направлены на подтверждение наличия патологии, исключение вторичной артериальной гипертензии и оценку общего состояния здоровья пациента. Прежде всего для определения наличия гипертонической болезни выполняют измерение артериального давления (АД) в динамике (от 2 до 5 раз в сутки в зависимости от состояния человека). Для того чтобы получить достоверные данные, исследование необходимо проводить следующим образом:

  1. Измерение АД следует проводить в спокойной обстановке. Перед процедурой необходимо исключить курение, физическую нагрузку, прием некоторых препаратов (симпатомиметиков).
  2. Пациент должен находиться в положении лежа или сидя. Манжету тонометра накладывают на плечо, на 2–3 см выше локтевой ямки.
  3. При первичном исследовании АД необходимо измерять на обеих руках. При разнице показателей > 5 мм рт.ст., следующие измерения следует проводить на руке с более высокими показателями.
  4. Нормальными считаются показатели от от 110/70 до 140/90 мм.рт.ст.

Для оценки степени тяжести состояния пациента назначают лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, мочи. При этом оценивают уровень калия, холестерина, глюкозы, креатинина и ферментов печени. Кроме того, обязательно проведение электрокардиографического исследования, УЗИ сердца, компьютерной томографии и рентгенографии.

Лечение артериальной гипертензии у пожилых

Коррекция повышенного давления имеет некоторые особенности вследствие наличия множества сопутствующих заболеваний и возрастных функциональных изменений сердечно-сосудистой системы. Терапия артериальной гипертензии включает в себя:

  • снижение показателя артериального давления – важно снижать постепенно, на протяжении нескольких недель;
  • исключение снижения давления, если гипертоническая болезнь сопровождается ишемической патологией: это может привести к мозговой недостаточности;
  • в начале лечения подбирается минимальная дозировка гипотензивных лекарственных средств, затем ее постепенно увеличивают;
  • все фармакологические препараты врач подбирает индивидуально, с учетом анамнеза;
  • после постановки диагноза пациенту следует измерять давление ежедневно, фиксируя верхнее давление, нижнее и разницу между ними;
  • на протяжении всего времени лечения следует наблюдать за обменом углеводов;
  • лекарства при гипертонии в пожилом возрасте могут иначе распределяться и выводиться из организма, поэтому иногда необходима корректировка дозировок препаратов.

Первая помощь

При резком гипертоническом кризе (быстром, резком повышении АД), необходимо оказать следующую медицинскую помощь:

  • придайте пострадавшему полусидячее положение;
  • обеспечьте приток свежего воздуха;
  • дайте несколько капель настойки пустырника, разведенных в воде;
  • освободите от давящих предметов одежды;
  • приложите холод к голове;
  • не рекомендуется прием антикоагулянтов: это может спровоцировать геморрагический инсульт;
  • вызовите врача (или неотложку).

Питание и образ жизни

Лечение гипертонии включает нормализацию рациона питания, режима работы и отдыха, а также физической активности. При повышенном давлении следует соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживайтесь низкокалорийной диеты с низким содержанием соли;
  • откажитесь от крепкого кофе, чая;
  • включите в рацион больше свежих фруктов, овощей, нежирного мяса;
  • соблюдайте режим работы, отдыха;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • выполняйте ежедневный контроль артериального давления самостоятельно или с помощью родственника;
  • больше двигайтесь.

Медикаментозная терапия

Основным звеном при лечении гипертонической болезни является комплексная медикаментозная терапия. Как правило, пациенту назначают сразу несколько препаратов разных групп. Помните, что любое лекарство от давления имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать медикаменты может только врач. Для коррекции повышенного артериального давления показано применение следующих групп препаратов:

  • Диуретики. Эти препараты применяют для снижения объема циркулирующей крови путем выведения лишней жидкости из организма и устранения застойных проявлений. Кроме того, диуретики или мочегонные средства благоприятно воздействует на сосуды. Лечение гипертонии у пожилых людей проводится при помощи Фуросемида, Индапамида и др.
  • Антагонисты кальция. Лекарства обладают хорошей переносимостью, пролонгированным действием. Антагонисты кальция улучшают гемодинамику и предотвращают риск развития геморрагического инсульта. При гипертонии эффективны Амлодипин, Нимодипин.
  • Ингибиторы АПФ. Фармакологическое действие препаратов этой группы направленно на снижение активности фермента ангиотензина, благодаря чему оказывает гипотензивное действие. Ингибиторы АПФ относятся к группе вазодилататоров (сосудорасширяющих средств), уменьшают сосудистый тонус, улучшают гемодинамику. Кроме того, такие препараты поддерживают нормальную работу почек. центральной нервной системы. Самыми популярными средствами являются Телмисартан, Каптоприл.
  • Бета-блокаторы.Такие таблетки от повышенного давления для пожилых людей блокируют действие адреналина и норадреналина на специфические рецепторы, расположенные в сердце и сосудах. При лечении гипертонии широко применяют Метопролол, Атенолол.

Народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте

Часто для дополнения основной терапии пациенту рекомендуют применение народных средств. Использование рецептов нетрадиционной медицины имеет меньше побочных эффектов, они снижают уровень сахара, холестерина в крови. Среди популярных рецептов выделяют:

  1. Отвар из лабазника и пастушьей сумки. Возьмите 40 г смеси трав (пополам), залейте 300 мл воды и кипятите на протяжении 20 минут. Остудите, процедите и принимайте по 1 ст. л. 3 р./сут. перед едой.
  2. Настой из измельченных плодов боярышника. Возьмите 20 г измельченных сухих плодов боярышника залейте кипятком, дайте настояться 10–15 минут, процедите. Принимайте по стакану настоя 2 р./сут., по вкусу можно добавить немного лимона или меда.
  3. Спиртовая настойка луковой шелухи. 3–4 средних луковицы очистите от шелухи, измельчите ее и залейте 100 мл водки. Оставьте настаиваться на 7–10 суток. Принимайте по 1 ч. л. в сутки после завтрака.

Профилактика гипертонии в пожилом возрасте

Для избавления от болезни необходимо устранение имеющихся факторов риска. Первичная профилактика заболевания включает соблюдение следующих рекомендаций:

  • чаще совершайте прогулки на свежем воздухе;
  • своевременно лечите хронические заболевания;
  • соблюдайте режим дня, высыпайтесь;
  • откажитесь от вредных привычек (приема алкоголя, курения и др).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: vrachmedik.ru