Резкая боль в левой или правой части грудной клетки
Резкая, острая и сильная боль в груди справа или слева
Резкая боль в грудине слева у мужчин и женщин обычно воспринимается как самый первый и основной признак кардиопатологии. Однако боль в груди – симптом, свойственный достаточно обширному списку недугов, первопричина которых не всегда кроется в заболевании сердца. В области грудной клетки расположены дыхательные органы – сверху трахея и горло, ниже бронхи, легкие, верхняя половина пищевода, а также часть скелета – ребра и грудной отдел позвоночника. Кроме того, здесь находится множество кровеносных сосудов и узлы центральной и вегетативной нервных систем.
Причины грудной боли слева
Принято считать, что сердце у человека находится в левой стороне груди, но на самом деле оно располагается посередине грудной клетки, несколько левее ее центра. Сверху граница сердца проходит по уровню верхних краев III правого и левого реберных хрящей, снизу – по нижнему краю грудины и хряща V правого ребра.
О неполадках с сердцем, помимо резкой левосторонней боли, может сигнализировать болевой синдром, который иррадиирует (отдает) в правый бок. Поэтому при жалобах пациентов на сильную болезненность в грудине врач в первую очередь обследует сердце, а потом начинает искать другие причины подобной симптоматики.
При резкой боли в левой части грудной клетки могут выявляться следующие заболевания внутренних органов:
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие атеросклероза коронарных сосудов.
- Стенокардия – одна из форм ИБС, следствие стеноза артерий, обеспечивающих приток крови к сердцу.
- Тромбоэмболия – закупорка артериального сосуда тромбом, вызывающая резкий дефицит кровоснабжения.
- Инфаркт миокарда – осложнение ИБС, приводящее к некрозу тканей сердца.
- Аневризма (патологическое истончение, выпячивание стенок) аорты – центральной артерии, проходящей через грудную и брюшную полости.
- острая, ноющая или давящая боль за грудиной, отдающая под лопатку, в плечо, руку;
- резкий перепад – повышение/понижение – артериального давления;
- учащение или замедление сердцебиения – кровь начинает пульсировать с частотой, превышающей норму в два и более раза, либо наоборот – пульс становится редким;
- затруднение дыхания – одышка, удушье.
Приступ может начаться внезапно, часто состояние больного обостряется вечером или ночью – в этом случае окружающим следует как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Если человек упал и/или потерял сознание, его нельзя пытаться поднять и поворачивать.
Вышеперечисленные заболевания относятся к группе коронарных, поскольку их первопричиной являются проблемы с сердечными (коронарными) артериями. Боли в сердце могут также указывать на некоронарные патологии:
- Пролапс митрального клапана – вследствие патологии сердечной мышцы или соединительных тканей клапанный аппарат не обеспечивает полного смыкания створок и они прогибаются в левое предсердие, пропуская кровь. Боль может быть как кратковременной, утихающей через несколько секунд, так и длительной.
- Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца – перикарда.
- Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
Два последних случая возникают как следствие осложнения перенесенных инфекционных заболеваний – ангины, гриппа и т.д. Помимо загрудинной боли, они сопровождаются общим повышением температуры тела.
Боль в грудной клетке слева могут вызывать также патологии дыхательной системы – левосторонний плеврит или пневмония. Еще одна возможная причина боли – пневмоторакс – представляет собой скопление воздуха в плевральной полости вследствие хронического заболевания легких либо проникающей травмы, например, при переломе ребра.
Причины грудной боли справа
Резкая боль в грудине справа возникает по многим причинам, к которым так же относятся патологические процессы в области сердца, легких, пищеварительной системы.
- Сердечная недостаточность. Мышцы сердца слабеют и становятся неспособны перекачивать необходимый организму объем крови. В результате этого возникает дефицит кислорода – человек ощущает сильную боль в центре и в правой части грудной клетки, часто дышит, ему трудно глубоко вздыхать, пульс становится учащенным. Острая, долго нестихающая боль в грудной клетке справа может быть одним из симптомов инфаркта. В данном случае следует, не откладывая, обращаться к врачу.
- Патологии органов дыхательной системы – астма, правосторонняя пневмония, пневмоторакс, плеврит, бронхит, тромбоэмболия легочной артерии – способны вызвать резкую боль в грудной клетке справа. Ухудшение состояния может сопровождаться удушающим кашлем.
- Боль в груди справа часто является одним из симптомов заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрита или язвы желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, при котором часть переваренной пищи резко забрасывается из желудочной полости обратно в пищевод, вызывая боль и жжение, ущемления диафрагмальной грыжи, холецистита – воспаления желчного пузыря, желчнокаменной болезни.
- Резкая боль в правой грудине у женщин и девушек может сопровождать одну из форм мастопатии – острый правосторонний мастит молочной железы. Грудь распирает, ноет и колет, боль отдает в правую подмышку.
- Патологии в шейном или грудном отделе позвоночного столба – еще одна причина болей в области грудной клетки справа. Болевой синдром может быть вызван грыжей межпозвоночного диска, защемлением нерва, остеохондрозом, сколиозом – искривлением позвоночного столба, спондилезом, для которого характерны патологические разрастания в виде шипов и остеофитов на теле позвонков, защемляющих нервные окончания, в результате чего возникают трудности в движении. При наклоне туловища боль в спине «стреляет» – человек застывает в полусогнутой позе, не в силах выпрямиться. Однако и лежать ему бывает тоже больно. Прострелы отдают в шею или руку. Длительное – в течение недели и более – защемление нерва приводит к тому, что в верхней конечности нарушаются тактильные ощущения и она немеет.
- Болевую симптоматику в груди справа могут вызывать травмы ребер или позвоночника и межреберные невралгии.
Вследствие большого количества возможных причин возникновения острой боли в груди справа или слева, быстро установить ее происхождение удается далеко не всегда. Чаще всего для этого необходимо провести целый ряд анализов и обследований.
Особенности диагностики грудной боли
При жалобах на боль в груди врач делает визуальный осмотр и в первую очередь обращает внимание на состояние сердечно-сосудистой системы пациента. В числе специфических кардиологических обследований проводится электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца. Если результаты оказываются удовлетворительными и неоспоримых причин болевого синдрома не обнаруживается, обследование продолжают другие специалисты:
- гастроэнтеролог – врач, занимающийся лечением органов ЖКТ;
- пульманолог – специалист по заболеваниям органов дыхания;
- хирург-ортопед или вертеброневролог – врач, специализирующийся на патологиях позвоночного столба;
- невролог – если в качестве причины грудных болей предполагается вегетососудистая дистония.
После установления диагноза назначается соответствующее лечение. При условии своевременного обращения больного за медицинской помощью и тщательного выполнения рекомендаций лечащего врача терапия дает положительный результат.
Источник: nogostop.ru
Если беспокоит боль в груди справа и слева
У человека в области грудной клетки, а также недалеко от нее расположены различные органы кровообращения и дыхания. Если в функционировании какого-то из них появляются проблемы, ощущается характерная боль в грудой клетке справа и слева. Недугов с симптомом боли в груди достаточно много. Зачастую избавиться от проблем можно, только обратившись к врачу. В некоторых случаях помощь должна быть оказана безотлагательно, поскольку причины могут оказаться слишком серьезными.
Стенокардия
Часто именно этим явлением вызывается приступообразная, давящая, ноющая боль в груди посередине, слева и даже справа. Недуг появляется из-за нарушения кровоснабжения и, вследствие этого, недостаточного поступления кислорода в сердечную мышцу.
Это может происходить по причине заболевания сосудов, приводящего к их сужению или спазмам. Чаще всего это атеросклероз и воспаление. Боль может отзываться в спине, шее и других смежных участках тела. Стабильная стенокардия часто возникает при физической или нервной нагрузке, а не стабильная беспокоит на фоне общей слабости, с присутствием тошноты или увеличенного потоотделения. Вызвать приступы болезненного состояния может стресс, курение, переохлаждение организма.
Перикардит
Таким понятием обозначается воспаление, возникшее в перикарде. Это сердечная оболочка. Ее поражение вызывает острую боль, основной причиной которой считается действие вирусной инфекции. Усилия, прилагаемые человеком при кашле или интенсивном дыхании, способны увеличить боль в груди и дискомфорт. Также больной может почувствовать ухудшение состояния, при попытке лечь.
Инфаркт миокарда
Такое неотложное состояние, несущее смертельную опасность, чаще всего вызывается невозможностью или недостаточностью поступления крови к сердцу. Причиной же столь серьезных сосудистых нарушений является их закупорка. Грудная боль слева, является одним из предупреждающих сигналов инфаркта. Впервые она может возникнуть за несколько часов или дней, а иногда и недель. Характер болевых ощущений волнообразный. Каждая новая волна усиливает боль и чувство дискомфорта, достигает максимума, а затем ослабевает. Риск развития инфаркта увеличивается с возрастом.
Плеврит
Легкие имеют оболочку. Плевра (оболочка), воспаляясь, вызывает внезапную боль. Боль усиливается с кашлем. Появляются ощущения ограниченности дыхания, похожие на удушье. Одной из частых причин развития плеврита является туберкулез, другой — воспаление легких.
Пневмония
Кроме боли в груди, симптомами этой болезни, по другому именуемой воспалением легких, являются критически высокая температура, озноб, сильный кашель. Дыхание становиться учащенным, поверхностным и характерным признаком является боль в груди при кашле. Эти типичные признаки пневмонии появляются из-за действия опасных инфекционных возбудителей (вирусы, бактерии, простейшие). Болезненным процессом могут быть охвачены оба легких или одно из них.
Развитие опухоли
О появлении образования, поразившего легкие и бронхи, свидетельствует сухой кашель. Затем к нему прибавляется отхаркивание с кровянистой составляющей. В медицине существует понятие бронхопульмонального рака. Это название объединяет опухолевые состояния легких и бронхов.
Гастрит
Воспалительные процессы в желудке вызывают боль не только в верхних отделах живота, но и грудной клетки справа или в центре. При гастрите боль ощущается в груди как после еды так и в состоянии голода.
Поражение печени
Болезненные процессы в этом органе также становятся причиной правосторонней грудной боли. Кроме того, болеть может подреберье, спина и правое плечо. Одной из причин заболевания печени может стать действие вирусов гепатита. В таком случае среди симптомов присутствуют изменение цвета белков глаз (их неестественное пожелтение), потемнение мочи.
Нарушения в желчном пузыре
Если рацион человека составлен не слишком грамотно, как правило, когда в нем много жирной пищи, это может отрицательно сказаться на работе желчного пузыря. Нарушения в функционировании этого органа могут спровоцировать и боль в груди. Также причиной острой, приступообразной боли, вызванной проблемами с желчным пузырем, является желчнокаменная болезнь.
На возникновение боли в груди справа и слева могут повлиять следующие факторы.
Перенапряжение грудных мышц
Такие состояния могут возникнуть вследствие усиленного физического труда, поднятия тяжестей, чрезмерных тренировок. В этой ситуации при отсутствии повышенной нагрузки на мышцы боль исчезает. Возобновление же действий, излишне напрягающих или растягивающих мышечные ткани, снова приводит к ухудшению состояния.
Травмы ребер
Боль могут вызвать как серьезные повреждения, так и небольшие смещения ребер. Кашель, наклоны, движения рукой со стороны повреждения, а также нажимы на проблемную область усиливают боль. Возможно затруднение дыхания.
Проблемы с позвоночником
Одно из неправильных состояний позвоночника – сколиоз. Он проявляется как деформация, искривление вбок позвоночного столба. Другой патологией является спондилез, который характеризуется изменениями в позвонках с появлением на них костных выростов. Эти состояния могут вызывать длительную боль, ощущаемую в области грудной клетки. Проявляется эта боль, когда человек находится долгое время в одной позе – стоя или сидя. При движении болезненные ощущения обычно отсутствуют.
Грудной радикулит
При радикулите поражаются нервные корешки. Если патология локализуется в грудном отделе, то заболевание обозначается как грудной радикулит. Такая форма радикулита диагностируется реже, чем поясничный или шейный. Боль с покалыванием и онемение в межреберье отмечаются при недуге как основные симптомы.
Причиной развития грудного радикулита часто становится проникновение вирусной инфекции. Такой инфекцией, к примеру, является опоясывающий лишай. Диагностика осложняется тем, что боль может чувствоваться еще до появления специфической сыпи. Как причины грудного радикулита также выявляются остеохондроз, спондилоартроз и сдавливание нервных корешков в результате опухолевого или спаечного процесса.
Заболевание гриппом
Вирус гриппа наносит серьезный удар по организму. Одними из первых поражаются органы дыхания. Из-за этого в груди может чувствоваться боль. Вместе с тем ведущим признаком интоксикации организма является головная боль, к которой добавляются повышение температуры, ломота в теле и другие симптомы
Психологические расстройства
Нестабильное нервное состояние часто приводит к различным сбоям в организме. Так, частые стрессы способны вызвать мышечные зажимы. При таком состоянии мышцы не могут нормально расслабляться, что и становится фактором, влияющим на появление болезненных ощущений. Во время очередных переживаний боль становится сильнее. Она также ощущается при пальпации.
Что предпринять при боли в груди
Лечение зависит от причины вызвавшей боль, от степини запущенности заболевания и общего состояния организма человека. Иногда требуется госпитализация, а иногда можно справиться с болью самостоятельно.
При подозрении на заболевание сердца, при которых возникают давящие, сжимающие ощущения за грудиной или слева, самым благоразумным действием станет вызов скорой помощи или незамедлительное посещение медучреждения. Врач поможет выяснить, на самом ли деле в организме произошло развитие опасной болезни, и назначит правильное лечение.
В некоторых, особо тяжелых случаях, оказание медицинской помощи требуется неотложно. Вызвать скорую помощь необходимо если:
- боль, охватывающая область груди имеет нарастающий характер и сопровождается рвотой;
- к нестерпимой боли добавляется кашель с кровью;
- одним из симптомов является очень затрудненное, прерывистое дыхание;
- ощущается жгучая боль в груди, ударяющая также в спину, область шеи, челюсть;
- у человека вслед за болью в груди произошла потеря сознания.
Все описанные симптомы очень опасны и в отдельных случаях несут за собой риск летального исхода.
Профилактические меры
Укрепляет общее состояние частое нахождение на свежем воздухе, здоровый режим, правильное питание. Полезно систематически выполнять зарядку, а до нужных мест добираться пешком. Занятия спортом не должны начинаться сразу с усиленных тренировок. Любые упражнения следует начинать с небольшой нагрузки.
Следует также контролировать свое психоэмоциональное состояние. При подверженности стрессам необходимо вырабатывать у себя способность переносить неблагоприятные ситуации без негативных последствий для психики и всего организма.
Для того чтобы не пропустить развитие опасного заболевания рекомендуется дважды в год обследоваться, проходя медосмотр. При появлении грудной боли и других настораживающих симптомов не стоит жалеть время на посещение больницы.
Из-за напряженного ритма жизни человек часто не слышит голос своего организма. Возникновение боли в груди зачастую связывается с обычной усталостью или незначительным недомоганием. Но если отнестись внимательней к своему здоровью, можно предотвратить многие тяжелые последствия.
Источник: tutbolinet.ru
Боль в грудной клетке справа: причины
Пациенты нередко обращаются в лечебные учреждения с жалобами на появившуюся в грудной клетке боль. Причем чаще беспокойство вызывают болевые ощущения и дискомфорт в левой стороне. Это происходит потому, что люди связывают такую боль с проблемами сердца и, соответственно, с прямой угрозой их жизни. И хотя боль в правой части груди не всегда имеет прямую связь с кардиологическими проблемами, такой симптом может быть вызван не менее опасными причинами.
Поэтому не стоит игнорировать проявившийся признак и пускать ситуацию на самотек. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным! Вовремя оказанная медицинская помощь не позволит болезням усугубиться и причинить организму серьезный вред.
Причины боли в груди справа
Чаще всего болевые ощущения в правой части грудной клетки бывают вызваны заболеваниями органов дыхательной системы.
Плеврит
Это осложнение пневмонии или сопутствующий симптом туберкулеза. Проявляется болезнь в воспалении внешней оболочки легких – плевры. Бывает два вида плеврита: сухой и экссудативный. При первом типе заболевания боль возникает при напряжении диафрагмы, чихании, кашле и носит колющий характер.
При втором имеет место тупая ноющая боль, одышка, сухой кашель. У пациента не получается глубоко дышать, он ощущает болезненные спазмы в области грудной клетки. В тяжелых случаях может наблюдаться удушье.
Инфекции верхних дыхательных путей
Грипп, ОРВИ, бронхит и тонзиллит нередко выступают причиной грудных болей. Особенно ярко она проявляется, когда человек кашляет или резко вдыхает, раздражая воспаленные бронхи.
Температура тела пациента может быть разной, от субфебрильной до очень высокой (например, при гриппе) и зависит от вида инфекционного заболевания и степени тяжести его течения, запущенности. Боль при этом локализуется справа или слева в верхнем отделе грудной клетки.
Если бронхит не лечить – воспаление опускается ниже и поражает легкие, вызывая такое серьезное осложнение, как пневмония.
Пневмония или по-другому воспаление легких
Болевые ощущения могут иметь одностороннюю локализацию или распространяться по всей области за грудной клеткой. Сильный вдох или покашливание усиливают давление на легкие, тем самым усугубляя остроту болевого синдрома. Очень важно, чтобы медики правильно диагностировали воспаление и подобрали подходящую схему лечения, иначе болезнь может усугубиться и в итоге привести к летальному исходу.
Для поздних стадий пневмонии характерно значительное повышение температуры, жар, однако начинается она с легкого увеличения субфебрильной температуры. Такую болезнь врачи начинают подозревать, когда у пациента продолжительное время не нормализуется показатель температуры тела. Часто на начальной стадии воспаление легких принимают за проявление обыкновенной простуды.
Пневмония выявляется путем рентгенологического исследования либо прохождения флюорографии. Насторожить врача могут появившиеся в легких характерные хрипы. Кашель при усугубившемся воспалении более тяжелый и глубокий. Также для больных характерна слабость, вялость.
Онкология
При жалобах на сильные боли в грудной клетке справа врач может поставить такой диагноз, как опухоль легких или бронхов. Патология характеризуется сухим удушливым кашлем, во время которого больной отхаркивает кровь. Кровотечение происходит в пораженных легких в ответ на получаемое давление при напряжении диафрагмы.
На ранних стадиях опухоль не проявляет себя особыми симптомами, особенно при периферическом поражении. Позже рак легких может провоцировать такие признаки как снижение веса, угасание жизненных функций, усиление болей из-за появления метастаз и углубления их в ткани органов.
При подозрении на рак легких проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.
Боль в груди справа может появиться из-за проблем с позвоночником.
Межреберная невралгия
Это поражение межреберных нервов, которое возникает в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний, ущемлений, раздражений и интоксикации. Оно сопровождается болью, которая локализуется за грудной клеткой, ближе к спине. Нервы, соответственно названию патологии, находятся между ребрами. Но болевые ощущения обширны и часто радиально распространяются вокруг.
Боль имеет приступообразный характер. Бывает стреляющей или жгучей. Предшествовать появлению такого патологического процесса может много разных факторов. Например, герпетическая инфекция (опоясывающий герпес), сколиоз, остеохондроз, грыжи позвоночника, рефлекторные импульсы при плеврите и так далее. Если в анамнезе у пациента есть такие заболевания, врач может предположить принадлежность болей к межреберной невралгии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Патологический процесс проявляется в воспалении околопозвоночных тканей. Возникает оно вследствие защемления нервных корешков из-за расслоения межпозвоночных дисков. Такая причина боли в груди справа более характерна для пожилых и людей, имеющих значительный лишний вес. В первом случае диски изношены в силу возраста, а во втором – из-за постоянной чрезмерной нагрузки на них.
Сейчас проблема остеохондроза становится бичом даже для молодежи и детей в силу распространения малоподвижного образа жизни.
Для такого диагноза кроме боли в груди (при двигательной активности, подъеме тяжестей, глубоком дыхании) характерно онемение конечностей, локальное снижение их температуры, ощущение «мурашек».
Сколиоз
Искривление позвоночного столба ведет к деформации грудной клетки, так как она связана с позвоночником ребрами. Это тоже может провоцировать боль. Если имеет место правостороннее искривление, то боль будет локализоваться именно справа.
Правосторонние боли пациент может ощущать и при проблемах с сердцем. Принято думать, что сердце находится слева. Но на самом деле это не так. Сердце расположено вверху между легкими, почти по центру, а влево выходит только часть одного из желудочков. Сердечные боли непродолжительны, появляются стремительно, но не длятся дольше часа.
Перикардит
Перикард – это околосердечная сумка, выполняющая для сердца защитную функцию. Чаще всего его воспаление является симптомом аутоиммунных, инфекционных или онкологических процессов в организме пациента. Такую патологию при диагностике легко перепутать с сухим плевритом или стенокардией.
Одной из особых характерных черт боли при перикардите называют ее резкое возрастание при глубоком вдохе, покашливании, а также когда пациент находится в горизонтальном положении.
При выпотном перикардите выделяется жидкость, что приводит к повышенному давлению в области сердца и характерным болям в груди. Это затрудняет дыхание, вызывает одышку. При этом состояние больного усугубляется лихорадкой, отечностью лица и шеи.
Стенокардия
Когда миокард плохо обеспечивается кровью, он испытывает недостаток кислорода. При этом возникают давящие болевые ощущения в груди. Они могут появиться и справа, и слева. Пациент испытывает внезапные краткосрочные приступы боли. Требуется обращение в стационар, так как больной нуждается в непрерывном наблюдении и контроле.
Боль в грудной клетке провоцируют и несколько других факторов.
Ушибы, травмы
Это чревато гематомами, разрывами и растяжениями. Положительная сторона заключается в том, что эта причина изначально ясна и время на ее выяснение не тратится. Однако многие пациенты пренебрежительно относятся к полученным травмам и обращаются в медучреждения только спустя некоторое время, когда их долго беспокоит боль в грудной клетке. В этих случаях чаще всего последствия ушибов и переломов уже усугублены и сложнее поддаются лечению.
Спазм большой грудной мышцы
Диагноз устанавливается очень просто, с помощью пальпации. В этом случае будет ощутимо мышечное уплотнение.
Застой пищи в пищеводе
Бывает такое явление при переедании или непроходимости. В этом случае боль объясняется усиленным давлением пищи на стенки пищевода. При этом характерно усиление болезненности во время глотания или напряжения диафрагмы.
Диагностика боли в правой части грудной клетки
Прежде всего, врач проведет дифференциальную диагностику и исключит заболевания со схожей симптоматикой. Затем проводится анализ субъективных жалоб, а также принимаются во внимание объективные явные признаки.
Боль в груди может быть:
- По интенсивности: тупая или острая;
- По локализации: в боку или спереди грудины;
- По характеру проявления: колющая, ноющая, пульсирующая, спастическая;
- Постоянная или периодическая.
Прежде всего, медики оказывают неотложную помощь при наличии опасных для жизни симптомов. После этого проводят исследования на аппаратах УЗИ, ЭКГ, рентгенографию, томографию. Также лечащий врач назначает необходимые анализы, измеряет пульс и давление.
Источник: mag.103.ua
Боль в левой и правой области грудной клетки
Различные боли в какой-либо области грудной клетки зачастую являются серьезным симптомом, который требует углубленного обследования. Затем для быстрого выяснения их причины возникновения используется современный спектр всевозможных диагностических методов. Комплекс этот довольно обширный, поскольку боль в областях грудины может указывать не только на опасные заболевания, но и на нарушения работоспособности многих внутренних органов.
Некоторые болевые ощущения совершенно не представляют опасности, по сути, являясь типичными функциональными нарушениями. К ним можно отнести нервное перенапряжение или длительные стрессовые состояния. Однако большинство болей требуют неотложной помощи.
Причины возникновения сильных болей в левой и правой области грудной клетки
Опасная сердечно-сосудистая патология нередко провоцирует появление болей в левой половине грудины. В список внесены ишемическая болезнь сердца, опасный миокардит, перикардит, серьезная расслаивающая аневризма аорты, стеноз аорты, гипертрофическая кардиомиопатия, а также тромбоэмболия легочной артерии.
При значительном поражении дуги аорты пациентов беспокоят боли с правой стороны в грудной клетке. Их интенсивность варьируется, от тупой ноющей при опасной кардиомиопатии до невероятно жгучей острой боли при серьезном инфаркте миокарда.
Нередко боли провоцируют всевозможные заболевания желудочно-кишечного тракта человека. Такие как: язвенная болезнь желудка, гастрит, рефлюкс-эзофагит, холецистит, спазм пищевода, печеночная колика и панкреатит.
Боли с разных сторон возникают при патологиях легочной системы. Опасная пневмония и пневмоторакс, эмфизема легких, экссудативный и сухой плеврит, а также туберкулез и рак легкого помимо болей в грудной клетке сопровождаются и такими дополнительными симптомами, как одышка и кашель. Многие пациенты нередко отмечают, усиление болей за грудиной при кашле.
Такие психические нарушения, как психогенная кардиалгия, панические расстройства, нейроциркуляторная дистония, депрессия, первентиляция и соматический невроз свидетельствует о характере болей в грудной клетке. Учитывая определенный неврологический статус пациентов, в некоторых случаях удается характер и довольно точную локализацию этих болей. Нередко боль чувствуется то с правой стороны грудины, то с левой.
Заболевания молочных желез могут носить двусторонний характер болей. Всевозможные заболевания, опухоли, мастопатия и мастит, а также злокачественные поражения желез будут отдавать в определенную область неприятными ощущениями. Сильные боли провоцирует и серьезная патология позвоночного столба. К ним специалисты относят сколиоз, остеохондроз.
В некоторых случаях достаточно сильная боль в грудной клетке появляется вследствие различных механических повреждений внутренних органов. Всевозможные ушибы и, разумеется, переломы ребер всегда сопровождаются неприятными болями в груди. При вдохе наблюдаются боли, если повреждена легочная плевра.
Следует отметить, что правильная постановка диагноза при различных болях в грудной клетке имеет конкретный четкий алгоритм. Правильное обследование всегда начинается с изучения конкретных жалоб пациента и точного определения характера его болей. В зависимости от характера ощущений, назначается электрокардиография для быстрого исключения грозной ишемической болезни сердца.
Данные ЭКГ и УЗИ сердца показывают нормальное функционирование важного органа. Дальнейшее обследование включает в себя изменения характера болей при различном дыхании, движениях и в зависимости от других факторов. Усиления болей при вдохе свидетельствует о имеющихся нарушениях целостности легких, либо о проникновении воздуха в немаловажную плевральную полость. Данное состояние вызывает пневмоторакс.
При межреберной невралгии сама боль видоизменяется при дыхании и значительно усиливается при движении и даже кашле. После полного изучения всех жалоб пациента и анамнеза непосредственного заболевания, врач проводит необходимое инструментальное и лабораторное обследование, чтобы убедиться в правильности предварительного диагноза.
Жжение в грудной клетке
Сравнительно сильное жжение в грудной клетке является довольно неприятным ощущением, постоянно отвлекающим от всех обычных повседневных дел. Оно мешает радоваться жизни, поскольку возникает сильное недомогание. Различные заболевания легких и сердца, пищеварительной системы и психические расстройства могут быть основными причинами жжения в груди.
Изжога вызывает определенные боли по всей линии пищевода. Такое жжение может длиться от считанных минут до нескольких часов, при этом оно сопровождаться кислой отрыжкой. При частых изжогах рекомендуется пройти для начала обследование у терапевта, а затем у гастроэнтеролога. Серьезное жжение может быть и причиной серьезного воспалительного заболевания пищевода, иначе говоря. симптомом рефлюкс-эзофигита. В этом случае боль локализуется в нижней левой части грудной клетке и всегда носит постоянный характер.
Нередко жжение в грудной клетке свидетельствует о проблемах в функционировании в сердце. При стенокардии к сердцу поступает недостаточное количество крови, питательных веществ и кислорода. Различные холестериновые образования могут стать причиной такого неприятного состояния. Оно зачастую проявляется при достаточно активных физических нагрузках.
Жжение в грудной клетке при различных болезнях легких обусловлено воспалительными заболеваниями, которые всегда сопровождаются значительным повышением температуры и кашлем. Боли могут смешаться как в левую, так и в правую сторону, в зависимости от конкретного пораженного легкого. во время двусторонней пневмонии жжение может наблюдаться с двух сторон. Также грипп и ангина провоцируют появление неприятных ощущений, которые всегда приходят в сочетании с болью в горле и высокой температурой тела.
Наряду с многочисленными заболеваниями внутренних органов, опасное жжение в грудной клетке бывает симптомом одного из психических расстройств, которое сопровождается апатией, потерей аппетита и раздражительностью. В данном случае рекомендовано посещение психолога.
Резкая боль в грудной клетке
Резкая боль в грудной клетке говорит об остром заболевании одного из немаловажных внутренних органов. В таких случаях обязательно следует обратиться за экстренной квалифицированной медицинской помощью. Такие неприятные ощущения в виде приступов следует обследовать более тщательно на сновании жалоб пациента, анамнеза, осмотра и ЭКГ. Нередко диагноз ставится на догоспитальном этапе.
Основными причинами таких болей являются серьезные заболевания сердца и сосудов, органов дыхания и пищеварения, а также недуги опорно-двигательного аппарата. Следует причислить в этот список острый инфаркт миокарда, стенокардию, перикардит и миокардиодистрофия. Помимо этого необходимо отметить расслаивающую аневризму аорты, тромбоэмболию легочных артерий, а также пневмонию, плеврит и спонтанный пневмоторакс. Нередки случаи эзофагита, язв и грыжи, грудного радикулита, травм, опоясывающего лишая и неврозов.
Давящая боль в грудной клетке
Неприятная давящая боль с левой стороны за грудиной является главным симптомом стенокардии. Она отдается в левую лопатку, руку или плечо. Боль достаточно интенсивна, что моментально заставляет пациента замереть на месте с сильно прижатой рукой к области сердца. Следует упомянуть, что дополнительные симптомы приступа – это бледность и холодные конечности, учащение пульса и повышение артериального давления. Нередко такие приступы могут возникать после весьма активной физической нагрузки, когда потребность сердца в потреблении кислорода значительно повышается.
При малейшем подозрении на опасную стенокардию рекомендуется без отлагательств обратиться к кардиологу или хотя бы к терапевту. Вам будет назначено стандартное обследование, включающее анализ крови и мочи, а также ЭКГ. базовое лечение в сочетание с диетой и здоровым образом жизни позволяет пациенту быстро восстановить самочувствие.
Тупая боль в грудной клетке
Тупая боль может быть следствием различных недугов. Но обычно она является симптомом перикардита, который представляет собой серьезное воспаление серозной наружной оболочки сердца. Данное заболевание нередко свидетельствует об осложнения после перенесенных инфекциях. Тупая однообразная боль за грудиной имеет умеренный характер, время от времени становясь сильными, напоминающими стенокардию. Такие неприятные ощущения всегда локализуются с левой стороны грудной клетки.
Изредка такие боли сочетаются с ознобом и повышением температуры, а также общим недомоганием и значительным изменением в общем анализе крови. Только врач-кардиолог после необходимых обследований может поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Температура и кашель при боли в грудной клетке
Доказано, если характерная боль в грудной клетке человека сопровождается кашлем и существенным повышением температуры тела. то можно говорить о серьезных воспалительных процессах в легких. Признаком осложнения является вовлечением в процесс воспаления плевры. Нередко боль и кашель возникают при трахеобронхите, при этом наблюдается откашливание трудноотделяемой мокроты. Воспаление легких характеризуется сильными болями при кашле, внезапным повышением температуры и ознобом.
С первых же дней нередко появляется сильная одышка, усиливается сердцебиение и нарушается сердечный ритм. Сухой плеврит, как и пневмонию в большинстве случаев лечат назначением определенной антибактериальной терапии. При необходимости может быть показана плевральная пункция.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Источник: www.ayzdorov.ru
Боли в груди могут быть признаком проблем с сердцем, позвоночником и легкими
Слово – нашему эксперту, врачу-ангионеврологу, автору книг по здоровому образу жизни, доктору медицинских наук Евгению Широкову.
С болями в области грудной клетки время от времени сталкивается каждый из нас. Однако узнать, чем они вызваны, – задача не из легких. У таких болей – множество причин. Это могут быть:
Болезни легких также нередко дают болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего это плевриты (воспаление плевры – оболочки, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие). Сильные боли бывают и при пневмотораксе (проникновение воздуха в плевральную полость). Это бывает при инфекционных заболеваниях легких (туберкулезе). А вот при пневмонии боли в грудной клетке бывают редко: в тканях легких отсутствуют болевые рецепторы.
Как проявляется: Острой, приступообразной болью в правой стороне грудной клетки, нередко сопровождающейся одышкой.
К кому обратиться: К терапевту или к пульмонологу, который проведет осмотр (пневмоторакс легко узнать по характерным признакам при выслушивании фонендоскопом), а при необходимости назначит рентгеновский снимок легких.
Грудной радикулит, связанный с раздражением или повреждением нервного корешка, из которого образуется межреберный нерв, – более редкая причина болей в грудной клетке. Толчком к их возникновению может быть переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка или травма.
Как проявляется: Чаще всего такие боли от позвоночника переходят на переднюю или боковую поверхность грудной клетки и носят более резкий, односторонний характер (либо справа, либо слева). Иногда при таких болях возникает нарушение чувствительности в соответствующей зоне, что может быть связано с повреждением нерва и требует срочного обращения к врачу.
К кому обратиться: К неврологу, вертеброневрологу, нейрохирургу.
Межреберная невралгия (не надуманная, а самая что ни на есть реальная) также может быть причиной боли в грудной клетке. Чаще всего она возникает как следствие герпетического ганглионеврита, который в народе называют опоясывающим лишаем. Распознать его можно по расположенным вдоль линий ребер зудящим корочкам или пузырькам.
Как проявляется: Поражая узлы нервов, вирус вызывает довольно сильные болевые ощущения. При герпетическом ганглионеврите боли резкие, жгучие, возникают порой при малейшем прикосновении к коже и требуют применения болеутоляющих средств, а иногда и новокаиновых блокад.
К кому обратиться: К неврологу.
Болезни сердца. Болевые ощущения в области грудной клетки могут быть проявлениями сердечно-сосудистых проблем. В первую очередь – ишемической болезни сердца. Достаточно малейшего нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, и «голодное» сердце начинает «кричать», возвещая о дефиците кислорода приступообразной болью (стенокардией), одышкой, аритмией (нарушением сердечного ритма).
Как проявляется: Чаще всего такая боль возникает в левой половине грудной клетки, носит приступообразный характер и связана с физической и/или эмоциональной нагрузкой. Хотя в случае со стенокардией провести дифференциальную (уточняющую) диагностику подчас сложно даже в условиях стационара. Гораздо чаще при стенокардии ощущается жжение, дискомфорт, сдавленность в центре грудной клетки, за грудиной, а то и в области пищевода.
К кому обратиться: К кардиологу, который назначит комплексное обследование сердца.
Болезни позвоночника (спондилез, сколиоз и т. д.) Встречаются у 60–80% взрослых людей и чаще всего являются причиной болевых ощущений в области грудной клетки. Врожденные аномалии костно-суставного аппарата, травмы, сидячая работа, ношение тяжестей приводят к нарушению обычной конфигурации позвоночника. При смене погоды, нагрузке на межпозвонковые суставы в них возникает воспаление, а следом – и боль.
Как проявляется: Боли, связанные с заболеваниями позвоночника, могут быть очень длительными и, как правило, не имеют четкой локализации – отдают то в руку, то в надплечье, то в область сердца – и зависят не столько от движений, сколько от позиционной нагрузки (например, после долгого сидения в самолете и т. д.).
К кому обратиться: К неврологу, вертеброневрологу, мануальному терапевту.
Источник: aif.ru