Токсоплазмоз общий анализ крови

Анализ на токсоплазмоз

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Токсоплазмоз на сегодняшний день является заболеванием, которым страдает 2/3 населения всей планеты. В некоторых районах инфицированию подвержены 95% населения, в других районах данная цифра достигает 20%. В большинстве случаев токсоплазмоз протекает без симптоматических проявлений (скрытая форма течения). Это объясняется тем, что возбудитель токсоплазмоза (Toxoplasma gondii) является внутриклеточным паразитом. Соответственно, при внедрении в здоровую клетку и последующем размножении в ней, иммунная система человека не способна выявить «врага». Поэтому анализ на токсоплазмоз – единственный современный метод, позволяющий определить наличие/отсутствие инфекции.

Какие анализы применяются для диагностики токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза проводится с учетом анамнеза пациента и результатов лабораторных исследований. В качестве лабораторных исследований применяются различные серологические методы, позволяющие выявить наличие специфических иммуноглобулинов (классы IgM и IgG) в отношении токсоплазм. Анализ крови на токсоплазмоз может проводиться одним или несколькими методами из списка ниже.

• Иммуноферментный анализ крови (ИФА);
• Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА/РПГА);
• Иммунофлуоресцентный анализ (МФА);

При контакте с токсоплазмой организм человека вырабатывает специфические белковые соединения (иммуноглобулины, называемые также «антитела»), которые проявляют активность в отношении той или иной вредоносной формы жизни. При токсоплазмозе вырабатываются антитела класса IgM и IgG.

Помимо серологических методов исследования используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий выявить наличие дезоксирибонуклеиновой кислоты паразита в биологическом материале. В качестве биологического материала используется моча или кровь. Как правило, ПЦР применяется в случаях, когда результаты серологических методов исследования сомнительны и оставляют множество вопросов.

Примечание. Общий анализ крови при токсоплазмозе малоинформативен и не позволяет выявить заболевание. При токсоплазмозе в крови происходят специфические изменения, которые с учетом анамнеза, позволяют предположить о наличии инфекции. Одним из таких показателей является повышенное количество лимфоцитов в крови. При токсоплазмозе регистрируется относительный лимфоцитоз (свыше 35%). Норма лимфоцитов варьируется в пределах 19-37%.

Как сдавать кровь на токсоплазмоз? Далее разберем этот вопрос.

Как сдать анализ на токсоплазмоз у человека

Каких-либо специфических ограничений при сдаче крови или мочи нет. Кровь на токсоплазмоз берут из локтевой вены, моча для исследования забирается в утреннее время (утренняя порция). В случае невозможности забора крови из локтевой вены, производится забор из других венозных сосудов (например, из тыльной стороны кистей или стоп).

Однако соблюдение элементарных ограничений перед сдачей крови является залогом качества сыворотки. За 24 часа перед процедурой забора венозной крови следует максимально снизить употребление мясной продукции и жирной пищи, абсолютно исключить алкогольную продукцию. Также необходимо исключить использование медикаментозных средств, способствующих разжижению крови, так как это увеличивает распад эритроцитов и выделения гемоглобина. Такая кровь для исследований не подойдет. За полчаса до сдачи крови необходимо отказаться от курения.

Что касается мочи, то процедура также стандартная и не требует особого подхода. После утреннего подъема проводим гигиенические процедуры половых органов, берем заранее приготовленную чистую емкость, опорожняем 1/3 мочевого пузыря в унитаз, затем необходимым объемом заполняем емкость, а остальное опорожняем в унитаз.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз

Антитела IgM являются достаточно крупными иммуноглобулинами и появляются первыми при токсоплазмозе. Способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета.

Антитела IgG к токсоплазме начинают появляться сразу после инфицирования токсоплазмозом, но определяемое количество данного класса иммуноглобулинов формируется только на 6-8 неделе после начала патологического процесса. Обладают антитоксическим и антибактериальным действием, усиливают процесс фагоцитоза. Нормальный показатель – 7-17 единиц. Спустя 5-6 месяцев после заражения концентрация данного класса иммуноглобулинов достигает максимального значения и остается в такой поре на протяжении длительного промежутка времени. Исчезают антитела IgG из крови только спустя 3 месяца после проведения радикальной операции и удаления паразита из организма. В случае отсутствия лечения или в случае латентной формы токсоплазмоза (наблюдается в 90% случаев) антитела IgG могут находиться в крови на протяжении всей жизни.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:

• Результаты серологических исследований показывают отсутствие в крови иммуноглобулинов обоих классов в отношении токсоплазмоза. Такой результат анализа возможен в случае, если пациент не был подвержен инфицированию токсоплазмами;
• Положительный результат на наличие антител класса IgG и IgM указывает на недавнее развитие заболевания, однако, может потребоваться дополнительное проведение анализов;
• В случае обнаружения антител класса IgG и отсутствия антител IgM можно сделать вывод о наличии нестерильного иммунитета у пациента. Иными словами, ранее пациент был инфицирован токсоплазмозом и успешно его перенес, что и послужило причиной появления иммунитета. Иногда рекомендуется повторить анализ через 14-21 дней;
• Наличие иммуноглобулинов класса IgM может свидетельствовать о новом контакте с токсоплазмой или активации паразитов при хронической форме (реактивация локальная или клинически значимая), а также о неспецифической иммунологической реакции. Повторное и дополнительное исследование рекомендуется;

Авидность – показатель, который также учитывается при расшифровке анализов. Данный показатель указывает на степень схожего строения антител пациента в отношении токсоплазмы. В случае определения авидности менее 40% иммуноглобулины считаются незрелыми (молодыми), то есть после контакта с инфекционным агентом прошло мало времени, иммунная система не успела сформировать необходимые ресурсы для борьбы с паразитом. Показатель авидности 41-59% – сомнительный результат, требующий дополнительного проведения анализов через 14-21 сутки. Показатель авидности свыше 60% – высокоавидные антитела. Это может свидетельствовать о перенесении инфекции (хронической форме) или о затухающей инфекции.

Что может повлиять на точность анализов

Следует понимать, что серологические методы исследования отличаются высокой чувствительностью и точностью, однако, ложноположительные и ложноотрицательные результаты вполне могут быть.

Примечание. Ложноотрицательные и ложноположительные результаты ИФА встречаются крайне редко, однако, небольшие отклонения от реальной картины встречаются в ¼ случаев.

Ключевым компонентом точности при проведении исследования является специалист, так как именно от его опыта и навыков зависит выявление и определение иммуноглобулинов. Нарушение требований к забору биологического материала тоже может стать причиной получения неточных результатов.

Наличие у пациента любых ревматических заболеваний должно быть освещено лечащему врачу и перед забором крови. Нарушение обмена веществ – еще одна причина повышения вероятности получения неточных данных.

В случае несоблюдения установленных требований к ограничению перед сдачей крови, также появляется вероятность получения неадекватных данных. Особенно это касается приема медикаментозных средств. Длительный прием медикаментозных средств может существенно сказаться на точности результата.

Заключение

Так как около 3-й части взрослого населения всего мира имело контакт с токсоплазмами и при этом в большинстве случаев не имело каких-либо последствий или проявлений заболевания, можно смело утверждать, что токсоплазмоз – заболевание не опасное для человека, имеющего нормальный статус иммунной системы.

Токсоплазмоз крайне опасен при беременности, поэтому разумно провести анализ крови на токсоплазмоз при планировании беременности.

Источник: parazitologiya.com

Анализ крови на токсоплазмоз

28 июня 2018, 13:06 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 737

Токсоплазмой называется паразит типа простейших, который обитает в организме каждого третьего человека. Анализ на токсоплазмоз — диагностика, определяющая наличие антител к токсоплазме. По важности такой анализ считается одним из первых, который следует сдать женщине, планирующей стать матерью. Внедрение в организм беременной женщины инфекции, особенно на ранних сроках, приводит к развитию патологий и отклонений плода, а в тяжелых случаях может стать причиной выкидышей.

Важность своевременной диагностики

Существуют разные пути заражения токсоплазмами: через ягоды, фрукты, мясо, которые не прошли должных этапов обработки. Жизнестойкие к внешним воздействиям споры паразитов попадают в организм и активизируют патологические процессы.

Опасность заключается в следующем: долгое время человек не подозревает о наличии проблемы, а симптомы выражаются неясно. Основной риск кроется в том, что заболевание может существенно повлиять на беременность. Для этого на этапе планирования и на ранних сроках назначается специальный анализ, чтобы определить присутствует ли токсоплазмоз в крови. Если своевременно не выявить паразитов, существует высокий риск развития пороков нервной системы плода вплоть до гибели ребенка.

Анализ крови на токсоплазмоз позволяет также определить есть или же нет иммунитета к токсоплазме и приблизительное время, когда произошло заражение. Если девушка переболела подобной болезнью не менее чем за 3 месяца до наступления беременности. Это означает, что в организме уже успели выработаться антитела к паразиту, а здоровью матери и будущего ребенка ничего не угрожает.

Суть метода ИФА (иммуноферментного анализа)

Эта серологическая диагностика является наиболее распространенным способом определения у человека наличия паразитов. Преимущества проводить исследование на токсоплазмоз методом ИФА состоят в том, что подобный метод позволяет получить информацию о выработке иммуноглобулинов, появляющихся в момент заражения организма токсоплазмами.

Иммуноглобулины представляют собой нормальную реакцию организма человека на появление специфических раздражителей. Анализ ИФА дает возможность определить такие группы патогенов:

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к сдаче диагностике на токсоплазмоз?

Чтобы получить достоверный результат, необходимо знать, как правильно сдается анализ на присутствие паразитов. По сути, никакой особой подготовки не предусмотрено. Чтобы сдача анализов на токсоплазмоз и на антитела к нему не вызвала смазанных результатов, следует придерживаться общих требований:

За несколько дней до обследования нужно перестать пить кофе.

• Отказаться от приема антибактериальных средств за две недели до забора крови.
• За 2—5 дней до анализа ограничиться в употреблении кофе, жирной пищи, умерить потребление соли и специй.
• До проведения исследования сообщить врачу о приеме медикаментов при диагностировании хронических заболеваний.
• Сдавать кровь лучше в утреннее время натощак.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Врачи не советуют заниматься самостоятельным анализом ситуации, так как ввиду отсутствия должной компетенции не всегда можно правильно сопоставить данные. Расшифровать результаты анализов на токсоплазмоз — не является сложной задачей. Примерная расшифровка анализа указана в таблице:

Вернуться к оглавлению

Норма показателей

Согласно таблице, показатели нормы бывают в двух интерпретациях. При первом случае норма антител должна соответствовать отрицательным иммуноглобулинам IgM при положительно отмеченном IgG. Такое исследование показывает: вероятнее, иммунитет к возбудителю уже выработался ввиду того, что человек перенес заболевание. Во втором случае, когда наличие антител M и G к токсоплазме отрицательно — вариант также считается нормой, но для беременных важно проводить регулярное обследование на краснуху и токсоплазмоз.

Если наблюдается пониженная авидность антител, целесообразным будет сделать повторный тест, чтобы определить насколько высокие показатели в титрах, и какая на этом фоне происходит реакция.

Патология

Неблагоприятной является ситуация в двух других случаях. Первый патологический случай заключается в том, когда определение антител lg по маркеру M и G положительно. Это говорит о первичном заражении токсоплазмозом и требует немедленного лечения. Второй случай заключается в отрицательно-определенном показателе антитела lgG и положительного lg M. Этот момент также обязателен для лечения. Бывают случаи ошибочно поставленного диагноза, для этого рекомендуется провести повторное исследование на титр антител.

Суть ПЦР анализа

Этот метод проверки считается одним из самых точных. Для ПЦР-исследования используется не только кровь на токсоплазмоз, но и материалы мочи и даже околоплодные воды. Суть методики заключается в том, чтобы на ранних этапах определить в организме человека наличие ДНК и РНК паразитов. Сдать анализ на токсоплазмоз ПЦР — удовольствие не из дешевых, плюс ко всему не в каждой больнице проводится соответствующая процедура.

Показания для проведения

Регулярно во всем мире проводятся анализы на токсоплазмоз при беременности. Врачи особо пристально следят за наличием паразитов в организме будущих матерей, чтобы не дать возможность возбудителю атаковать организм. На первом триместре беременности важно уделить максимум внимания, так как реакция на паразитов часто заканчивается тяжелыми последствиями для ребенка. Заражение чревато гибелью плода в утробе, возникают аномальные процессы в формировании систем и органов будущего ребенка. Дети появляются на свет вместе с признаками врожденного заболевания. Если вовремя не сдать анализ, существует высокий риск смерти малыша сразу же после рождения, при этом этот процесс отрицательно сказывается на формировании сенсорных органов, что приводит к врожденной слепоте, глухоте, психическим проблемам.

Расшифровка

Растолковать точное значение анализа правильным образом может только специалист. Если результат ПЦР положительно отмеченный, скорее всего произошло заражение ребенка. Проведение детекции ДНК токсоплазм подтвердит окончательный диагноз. Дополнительные мероприятия на исследование АТ к токсоплазме не делают. В этом случае проведение анализа необязательно. Когда ПЦР токсоплазмоз отрицательный, этот момент еще не исключает вероятность заражение инфекцией, преимущественно в области ликворовыводящих протоков. Для получения полноценного результата важно дополнительно делать анализ сыворотки плазмы, чтобы определить AT-токсо IgA и lgM.

Индекс авидности к токсоплазме:

• Меньше 40 (низкоавидные). Речь идет об остром инфицировании.
• 41—59 (переходные). Вероятно, результат ложный, нужно повторно сдать анализ через время.
• Более 60 (высокий уровень авидности). Наличие иммунитета к возбудителю.

Когда анализы утешительны и у матери обнаруживаются антитела к токсоплазмозу риск развития патологий минимальный.

Что делать, если анализы показали отклонения от нормы?

Регулярное обследование на токсоплазмоз — гарантия легкого протекания беременности. Врачи рекомендуют повторно проводить исследование раз в три месяца. Если общий анализ крови при токсоплазмозе вызывает подозрения у врачей, назначается повторная сдача. Когда нет изменений в исследованном материале, беременной девушке предлагается курс лечения. Когда выявляются антитела, врачу остается только регулярно следить за общим самочувствием пациентки, если же иммунитета нет, то в тяжелых случаях решение проблемы кроется в экстренном прерывании беременности.

Источник: infoparazit.ru

Анализ крови на токсоплазмоз (Toxoplasma) – отзыв

Токсоплазмоз и прерывание беременности. Анализ крови на токсоплазмоз (токсоплазма IgG и IgM). Как подготовится? О чём говорит результат анализа? Консультация у инфекциониста.

Токсоплазмоз и прерывание беременности.

Сидя в коридоре в очереди на приём к гинекологу, я ожидала своё время приёма, мне тогда нужна была консультация по планированию беременности, я увидела беременную девушку выходившую передо мной из кабинета, она была вся в слезах. Она тихо сползла по стене и просто плюхнулась на стульчик у кабинета. Девчонки с ужасом смотрели на неё. Любопытство превыше всего на свете, но никто ничего у нее не спросил, она была так одинока. Вышла мед. сестра и дала ей какое то направление. Сказала, чтобы она не плакала, что такое бывает у многих. Так я узнала, что в радостном мире беременных много нюансов. Причиной её слёз был диагноз ТОКСОПЛАЗМОЗ означающий прерывание беременности с консультацией инфекциониста, а после разговор с психологом и кучей вытекающих проблем. Не позавидуешь.

Токсоплазмоз – широко распространённая паразитарная инфекция, которая характеризуется многообразием клинических проявлений: от бессимптомного носительства до тяжёлых форм болезни.

Возбудитель инфекции – внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii.

Токсоплазмоз относится к паразитарным заболеваниям, которыми болеют как животные, так и люди. Данная инфекция характеризуется множественностью механизмов передачи, разнообразной клинической картиной, кроме того, она может протекать в латентной (скрытой), острой или хронической форме.

Ужасы токсоплазмоза, которые меня пугают.

Область поражения впечатляющая:

поражение нервной, лимфатической, зрительной, мышечной систем, миокарда, печени, селезенки. Острый токсоплазмоз протекает с лихорадочно-интоксикационным синдромом, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией, кожными высыпаниями; в тяжелых случаях – с развитием миокардита.

И это только малая часть из того к чему приводит развитие токсоплазмоза. Никому не пожелаешь таких “радостей”, да ещё и при беременности.

Чтобы избежать инфицирования нужно соблюдать меры предосторожности, а во время планирования беременности сдать анализы на наличие антител. Так даже самой спокойнее, зная каков твой организм и может ли он бороться.

Я думала, что только общение с кошками нужно исключить. Оказалось, что заразиться можно от многих факторов.

Источники заражения токсоплазмозом:

Во-первых, это животные, и чаще всего кошки. Они основные источники заболевания.

И в третьих, это может быть из за-за контакта с:

сырым мясом и яйцами, не мытыми овощами и фруктами.

Передача инфекции от матери к плоду.

Столько вариантов заразиться паразитами, честно, можно так себя “накрутить”.

Анализ крови на токсоплазмоз по результатам анализа (токсоплазма IgG и IgM).

Анализы крови на токсоплазмоз я сдавала несколько раз. Получилось сдавать платно и бесплатно в женской консультации.

Выбор между тем, здавать платно или бесплатно, не важен был для меня. Анализ платно выдаётся на белой бумажке с печатью, а в женской консультации мне просто вписали в книжечку по беременности.

Забор крови производился из вены, медицинская сестра сказала “поработать кулачком” и аккуратно всё сделала. Залепила место забора крови и сказала согнуть локоть и посидеть немного в коридоре, потом только одеваться.

Как подготовиться к сдачи анализа на токсоплазмоз (токсоплазма IgG и IgM):

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.

За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду.

Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Вот, какой результат получила я в медицинском центре:

Стоимость исследования мне обошлась в 770 р. Смотреть надо результат по двум показателям (токсоплазма IgG и IgM).

– токсоплазма IgG больше 30, а это значит, что в моём организме присутствуют антитела. Их количество гинекологу показалось большим и после мне назначили консультацию у инфекциониста. Видела анализы девочек, что ходили на приём после меня, так бывают результаты и побольше.

– токсоплазма IgМ меньше значения 0,9, значит антитела не обнаружены, это говорит о том, что токсоплазмоза нет. А если бы антитела были бы обнаружены, значит идёт развитие инфекции. Так что лучше, чтобы этот показатель был нулевой.

Консультация у инфекциониста.

На приёме мы долго разговаривали на тему моих результатов анализа крови на токсоплазмоз. Обсудили мою историю с кошками, почитать про мои контакты с животными можно по этой ссылке. Получился очень задушевный разговор, но всё равно некоторые моменты, я постараюсь ещё обсудить с другим врачом, так сказать для моего душевного равновесия.

Сдавать анализы, это не греться на песочке у моря, но бывает так, что это необходимо, как при планировании беременности или во время, то лучше подойти к вопросу анализа крови на токсоплазмоз ответственно и не стесняться обсуждать это со своим врачом. Кто как, ни врачи подскажут и могут в вопросах заболеваний.

Источник: irecommend.ru

Анализ крови на токсоплазмоз

Токсоплазма (Toxoplasma gondii) — паразит, принадлежащий к типу простейших (Protozoa). Микроорганизм подвижен, по форме – дугообразен, напоминает внешним видом апельсиновую дольку. Вызывает инфекционное заболевание – токсоплазмоз. Впервые недуг был зафиксирован в 1908 году.

Заражение наступает при проникновении в организм спор (цист). Особенность патологии – человек болеет 1 раз в течение жизни, приобретая стойкий иммунитет. Опасность токсоплазмоз представляет при инфицировании им во время беременности, поскольку возникает риск внутриутробного заражения малыша. Но так происходит нечасто, поскольку большая часть населения Земли во взрослом возрасте уже имеет сформировавшийся иммунитет.

Источники

Переносчики паразита – домашние животные. Развитие микроорганизма требует участия хозяев (окончательных и промежуточных). Первыми являются кошки, а вторыми — некоторые виды животных, грызунов и птиц. У кошек микроорганизмы паразитируют в кишечнике. Заболевшее животное загрязняет своими фекалиями окружающую среду. Цисты паразита жизнеспособны около 1,5 лет. Домашние животные и птицы инфицируются, поглощая траву, на которой находятся токсоплазмы.

Пути заражения

Невозможно заразиться токсоплазмой половым путем. Инфицированные люди не выделяют микроорганизмы в окружающую среду.

От одного человека к другому токсоплазмоз передается в 2 случаях:

• при пересадке органа;
• при внутриутробном инфицировании плода.

В остальных ситуациях заражение происходит при употреблении недостаточно термически обработанных продуктов (мяса, овощей) или при контакте с заболевшими животными.

Симптоматика

Признаки заболевания проявляются при острой и врожденной форме недуга.

У пациентов с ослабленным иммунитетом патологический процесс напоминает ОРВИ:

• дискомфортные ощущения в суставах и мышцах;
• увеличение лимфоузлов;
• цефалгия;
• повышение температуры;
• усиление потливости;
• сильная слабость.

Спустя 5-7 дней признаки бесследно исчезают.

Классическими симптомами врожденного токсоплазмоза у грудничков считаются:

• хориоретинит;
• гидроцефалия;
• формирование внутримозговых кальцинатов.

Возможно изменение цвета кожных покровов, возникновение высыпаний.

Как называются анализы на токсоплазмоз

Диагностика наличия инфекционного агента проводится в определенной последовательности. Существует 2 этапа обследований:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Выполняется забор и исследование крови на присутствие антител класса G (IgG) к паразитам;
2. ПЦР-диагностика на определение РНК или ДНК микроорганизмов. Присутствие микроорганизмов подтверждает факт первичного заражения.

Последний вариант диагностики применяется для подтверждения положительного результата, полученного методом ИФА.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Анализ крови на токсоплазмоз позволяет узнать о наличии в кровяном русле специфических белков – иммуноглобулинов. Человеческий организм продуцирует их после заражения. Иммуноглобулины разделяют на «ранние» и «поздние» (IgM и IgG).

Иммуноглобулины IgM производятся в организме в первые сутки после заражения. Их диагностирование в крови сигнализирует об острой форме токсоплазмоза. Через 21 день концентрация специфичных белков достигает наивысшего уровня. В следующие 1-2 месяца иммуноглобулины Ig M исчезают.

Иммуноглобулины IgG появляются в крови немного позднее, чем белки IgM. Их концентрация становится максимальной к окончанию первого месяца после заражения. Иммуноглобулины IgG остаются в крови длительное время, создавая специфический иммунитет.

Расшифровка анализа ИФА на токсоплазмоз

Показатели нормы при выполнении иммуноферментного анализа в каждой лаборатории отличаются. Обычно они напечатаны на бланке для анализов. Существует 4 варианта расшифровки результатов исследования:

1. + IgG, – IgM. Сочетание антител сигнализирует об имеющемся к инфекционному возбудителю иммунитете. В продолжении исследований или терапии нет необходимости;
2. – IgG, + IgM. Информирует о первичном заражении токсоплазмами. Если подобные результаты анализа крови на токсоплазмоз выявлены при беременности, то существует высокий риск внутриутробного инфицирования. Нужна ПЦР-диагностика;
3. + IgG, + IgM. Сообщает о том, что обследуемый относительно недавно (от 3до 24 месяцев) был заражен вирусом, но уже приобрел иммунитет. Рекомендуется ПЦР-диагностика;
4. – IgG, – IgM. Человек никогда не контактировал с токсоплазмой. Дополнительные исследования не проводятся. Планирующие рождение малыша женщины с подобным сочетанием показателей состоят в группе риска. Во время вынашивания ребенка они должны сдавать кровь каждый триместр.

Дополнительно, для диагностирования состояния плода, первично заболевшей токсоплазмозом беременной женщине может быть назначено УЗИ.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Принцип методики – в диагностировании в биологических средах человека (крови, моче, амниотической жидкости, слюне) ДНК или РНК возбудителя заболевания. В специальной подготовке к сдаче анализа на токсоплазмоз нет необходимости. Рекомендуется лишь накануне проведения процедуры не употреблять жирную пищу. ПЦР-диагностика выявляет даже небольшое количество токсоплазм. Возможны 2 результата исследования – положительный или отрицательный. Первый вариант подтверждает острую фазу недуга. Недостатком процедуры является высокая стоимость. Материалом для проведения анализа на токсоплазмоз становится преимущественно венозная кровь или моча.

Обследование плода

Внутриутробная диагностика необходима для уточнения тяжести поражений при инфицировании. В зависимости от срока беременности проводится:

• на 10-ой неделе – биопсия ворсин хориона;
• не 16-ой неделе – амниоцентез;
• на 18-ой неделе – кордоцентез.

Результаты диагностики являются основанием для прерывания беременности или ее сохранения с назначением лечения будущей матери.

Течение болезни

Токсоплазмы, оказавшись в организме, быстро размножаются в кишечнике, а затем распространяются через кровь или лимфатическую систему, провоцируя воспалительные процессы. Скапливаясь в жизненно важных органах, паразиты вступают в неактивную фазу. Их активизация наступает при ухудшении иммунитета.

Последствия

Существует врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Последний может проходить в острой или хронической форме. У мужчин и женщин с нормальным иммунитетом развивается преимущественно хронический токсоплазмоз. Симптоматика практически отсутствует. Острая форма недуга наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Последствия могут быть очень серьезными. Чаще всего развивается:

• воспаление легких;
• некротизирующий энцефалит;
• эндокрадит.

Иногда происходит инфекционное поражение органов зрения. Осложнениями становятся:

• увеит;
• глаукома;
• косоглазие;
• слепота.

Внутриутробное заражение токсоплазмой плода в первом триместре беременности провоцирует выкидыш. Инфицирование на более поздних сроках приводит к рождению ребенка с патологиями развития или серьезными последствиями.

Частыми осложнениями становятся:

• поражения ЦНС (парезы, гидроцефалия, энцефалит, отек мозга, параличи);
• инфекционно-токсический шок;
• атрофия сетчатки;
• эндокардит;
• заболевания органов дыхания (воспаление легких).

Прогноз для выздоровления – сомнительный.

Лечение

Если заражение состоялось в первые 14 недель беременности – ее рекомендуют прервать. Повторное зачатие в подобном случае разрешается не ранее, чем через 6 месяцев. На более поздних сроках назначается антибиотикотерапия. Вовремя проведенное лечение значительно снижает риск внутриутробного инфицирования ребенка.

У новорожденного, зараженного токсоплазмой, терапия заключается в назначении:

• Пириметамина;
• Сульфадиазина;
• Спирамицина;
• фолиевой кислоты.

Может понадобиться хирургическое вмешательство.

Токсоплазмоз – инфекция, которую люди переносят 1 раз в жизни, приобретая затем стойкий иммунитет. Главная опасность заболевания – первичное инфицирование женщины в период беременности. Риск рождения ребенка с врожденными патологиями или нарушениями развития достаточно высок. При этом прогноз для жизни новорожденного благоприятный, а для выздоровления – сомнительный.

Источник: yachist.ru

Анализы ИФА и ПЦР на токсоплазмоз: расшифровка результатов

Токсоплазмоз является паразитарной инфекцией, возбудитель – Toxoplasma gondii. Заболевание сопровождается нарушением деятельности центральной нервной системы, патологическим увеличением печени, лимфоузлов и селезенки. Патология не представляет серьезной опасности для человека. Люди болеют, но даже не догадываются об этом. Однако на фоне резкого понижения иммунитета активность паразитов приводит к осложнениям. В группы риска попадают беременные женщины и дети. Анализ на токсоплазмоз подразумевает проведение серологических реакций разными методами. Рассмотрим, как сдавать кровь на токсоплазмоз, какие показатели говорят о норме.

Основные методы диагностики токсоплазмоза

Паразитарное заболевание диагностируется с учетом клинических проявлений и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. За основу берутся серологические реакции.

К сведению, диагностика носит дифференциальный характер. Токсоплазмоз нужно отличить от ряда болезней – мононуклеоз, туберкулез, хламидиоз, герпес и др. бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции.

Серологический метод предстает наиболее информативным способом диагностики инфекционных и воспалительных процессов в организме человека. Для исследования берут анализ крови, затем из биологической жидкости получают сыворотку – жидкую часть крови.

В диагностике паразитов используют такие серологические реакции:

1. ИФА, РИФ.
2. Реакция связывания комплемента. Когда связываются антитела и антигены, то наблюдается прикрепление специфических белковых компонентов, что в свою очередь провоцирует образование иммунного комплекса. Если антитела и антигены не связались друг с другом, то комплемент к ним прикрепиться не может, это говорит об отсутствии комплекса. При токсоплазмозе исследование даст положительный результат.
3. Метод Себина-Фельдмана. Суть этой методики заключается в том, что в норме содержимое живых клеток окрашивается в синие цвета. Если же в сыворотке биологической жидкости присутствуют антитела, окрашивание не наблюдается.

Анализ на токсоплазмоз может проводиться посредством аллергического метода. Больному вводят возбудителей внутрикожно. В области введения препарата могут выявляться покраснения и инфильтраты. В зависимости от размера кожного проявления говорят о наличии или отсутствии токсоплазмоза.

Иммуноферментный анализ

Итак, на токсоплазмоз как сдавать кровь, где это можно сделать? Кровь сдают в поликлинике по направлению лечащего доктора либо в частной лаборатории. Исследование требует определенной подготовки. Сдают на голодный желудок, можно пить только воду, но кушать категорически запрещено. За сутки нельзя употреблять алкогольные напитки. Если пациент принимает какие-либо лекарства, то прежде чем сдать анализ крови на токсоплазмоз, необходимо поставить в известность медицинского специалиста.

Исследование иммуноферментным способом на токсоплазмоз – это лабораторная диагностика высокой степени восприимчивости. В ходе обследования обнаруживают антитела, которые называют иммуноглобулинами.

Важно: иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз позволяет выявить антитела класса IgM, IgG, IgA либо антигены определенных инфекционных заболеваний. В результатах указывают не только существование антител, но и их уровень в сыворотке крови.

Для постановки диагноза наиболее важными являются иммуноглобулины IgM, IgG. Они дают информацию не только о наличии паразитарной болезни, но и показывают ее давность:

• Этот иммуноглобулин начинает продуцироваться сразу после инфицирования человека. На 2-3 день его можно обнаружить в биологической жидкости. Если расшифровать анализ на токсоплазмоз, то максимальная концентрация иммуноглобулина наблюдается на 4 неделе болезни;
• IgM выявляется в сывороточной жидкости сразу после заражения, но с течением времени имеет свойство нивелироваться. Если его нашли, то это говорит об остром периоде патологического процесса.

Расшифровка анализа крови должна проводиться медицинским специалистом, поскольку учитывают не только уровень иммуноглобулинов и их наличие, но и авидность к токсоплазмозу.

Диагностика инфекции методом ПЦР

Часто применяют способ полимеразной цепной реакции (метод ПЦР) на токсоплазмоз, поскольку это особо информативный вариант диагностики. Благодаря методике можно точно выявить ДНК возбудителя в крови. Для проведения исследования используют любой биологический материал – моча, кровь, мокрота, кал, околоплодные воды (при беременности).

В большинстве клинических картин советуется исследовать урину либо кровь. Полимеразная цепная реакция имеет определенные достоинства и минусы. К преимуществам относят точность, низкую вероятность ложноположительного либо ложноотрицательного результата.

Недостатком является относительно высокая стоимость. Помимо этого, такая диагностика требует только качественного оборудования, которое имеется не в каждом медицинском учреждении.

Факт: в большинстве случаев ПЦР – это дополнительный способ диагностики, когда уже была проведена расшифровка анализа на токсоплазмоз методом ИФА и требуется подтвердить либо опровергнуть имеющуюся информацию.

Расшифровка результатов на токсоплазмоз методом полимеразной цепной реакции бывает положительной (+) либо отрицательной (-). В первом случае говорят об инвазии, во втором варианте – о ее отсутствии. Преимущество методики состоит в том, что она выявляет даже ничтожно малое количество паразитирующих микроорганизмов.

Оценка авидности антител

На токсоплазмоз анализ крови предоставляет результаты не только наличия либо отсутствия иммуноглобулинов, но и цифру авидности. Что это такое? Авидность обозначает, что в сданном образце биологической жидкости присутствуют антитела, которые имеют определенное сходство с токсоплазмой.

Чем выше авидность к тосоплазме, тем более специфические иммуноглобулины синтезируются иммунной системой человека. Можно провести сравнение, где антитела это ключ, а антигены являются замком. Так вот, чем больше процент авидности, тем лучше ключик подходит к замку.

В свою очередь, это свидетельствует о том, что иммунитет имел достаточный период времени, чтобы выработать специфические антитела. Анализ на токсоплазмоз характеризуется тремя видами авидности:

1. Если показатель меньше 40%, это говорит о малой авидности. Иными словами, молекулы не созрели – после первого контакта с паразитом прошел относительно небольшой период времени. Как правило, в этом случае подозревают острый инфекционный процесс на ранней стадии развития.
2. Когда показатель варьируется от 41 до 59% включительно, то говорят о переходной стадии либо серой зоне. Нельзя в полной мере утверждать, что токсоплазмы присутствуют в организме, но и нельзя сказать обратное. Чтобы уточнить предварительный диагноз, проводится еще одно исследование спустя 1-2 недели.
3. Более 60% — высокая авидность результатов. Иными словами, иммунитет получил достаточно времени, чтобы ознакомиться с возбудителем патологического процесса, соответственно, успел выработать специфические антитела, ориентированные на его уничтожение.

Стоит знать: авидность свыше 60% — это хроническое носительство либо перенесенное заболевание ранее, что подразумевает стойкий иммунитет. Данный вариант наиболее приемлем в плане прогноза беременности у женщин.

Расшифровка анализов на токсоплазмоз

Итак, какая норма анализа на токсоплазмоз? Постановка диагноза зависит от выявления иммуноглобулинов различного класса. IgG относят к значениям хронической патологии, IgM свидетельствует об острой фазе.

Результаты анализов в норме, когда IgM (-), а IgG (+). Такие показатели диагностируются примерно у 65% населения. Если женщина беременна и были получены такие параметры, то обязательно рекомендуется дополнительное проведение полимеразной цепной реакции, поскольку метод более чувствителен даже к мизерному количеству ДНК возбудителей.

• IgM (-) на фоне IgG (-). Такой результат – человек никогда не болел этой инфекцией, следовательно, стойкого иммунитета к ней нет. Женщина во время беременности с такими показателями попадает в категорию риска. Нужно сдавать кровь каждый триместр, чтобы исключить вероятное заражение и последующие осложнения;
• IgM (+) на фоне IgG (+). Трактовать можно по-разному. Человек болеет в данный момент, либо организм справился с инфекцией, но прошло очень мало времени. IgM с плюсом обычно после выздоровления выявляется еще несколько месяцев, иногда и вовсе в течение одного года. Чтобы уточнить результаты требуется проведение ПЦР, установление процентной авидности;
• IgM (+) на фоне IgG (-) – острый инфекционный процесс. Если пациентка беременна, то высока вероятность внутриутробного заражения. Требуется проведение дополнительной диагностики. При положительном повторном результате назначается медикаментозное лечение.

При выявлении острой фазы токсоплазмоза необходимо провести инструментальную диагностику, поскольку болезнь поражает внутренние органы и системы. Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, для исследования сердечно-сосудистой системы – электрокардиограмма, рентген легких.

Лабораторные исследования – это не окончательный диагноз. Несмотря на высокую достоверность описанных методов, нельзя исключать ложноположительный либо ложноотрицательный результат. Прежде чем поставить диагноз, нужно учесть и др. моменты – жалобы пациента, анамнез, результаты дополнительных медицинских манипуляций.

Источник: parazitron.ru