Анемия 1 степени при беременности
Причины анемии при беременности
Анемия или малокровие – состояние, которое характеризуется дефицитом гемоглобина в организме. Это происходит из-за снижения количества красных телец (эритроцитов) при беременности. Сегодня – это частое осложнение у беременных.
Беременность – состояние, когда на организм женщины возлагаются большие нагрузки. Снижается иммунная система, происходит гормональный сбой. Также причиной анемии становится изменение витаминного баланса, снижения количества ферментов и микроэлементов в организме.
Основной причиной является снижение гемоглобина меньше, чем на 110 г/л, и недостаточное содержание железа в организме. Еще одной причиной заболевания являются факторы, которые могли быть до состояния беременности:
- хронический алкоголизм;
- частые случаи кровотечения;
- болезни по гинекологии (миома, эндометриоз и т. п.);
- обильная или длительная менструация.
Анемия во время беременности может развиться у женщины при многоводии, приеме гормональных препаратов или при хронических заболеваниях.
Причиной может быть нехватка железа
Очень важную, отрицательную роль играет питание женщины, где рацион содержит мало разнообразных продуктов, витаминов.
Заболевание можно разделить на несколько классификаций – железодефицитные, острые, хронические, постгеморрагические. Причиной становятся истощенные запасы железа, многочисленные кровопотери, хронические заболевания, патологии при работе желудочно-кишечного тракта.
Фолиеводефицитная форма вызвана недостаточным поступлением в организм витаминов В12, фолиевой кислоты. Благодаря этому нарушается синтез ДНК, РНК.
Гемолитическая анемия при беременности возникает из-за непереносимости холода. Она также может быть наследственной, вызываться инфекционными заболеваниями. Всё про внутрипочечный холестаз при беременности.
Постгеморрагическая анемия вызвана травмами, хирургическим вмешательством, кровопотерями, хроническими или длительными заболеваниями.
Факторами, вызывающими апластическую анемию, являются радиация, взаимодействие с химическими веществами, антитела, которые вырабатываются клетками костного мозга.
Еще имеется три стадии заболевания.
- Первая степень, легкая. Когда анемия только развивается, женщина не ощущает никакого дискомфорта. Чем раньше она начнет лечиться, тем меньше последствий будет для нее во время беременности и ее ребенка.
- Вторая степень средней тяжести. Когда начинается вторая степень, беременная начинает испытывать неприятные ощущения, нехватка железа отражается на состоянии здоровья и внешности.
- Третья степень, самая тяжелая. Эта стадия требует немедленного стационарного лечения. Степень риска может угрожать здоровью будущей матери и малыша.
Основные признаки болезни
Как говорилось ранее, на начальном этапе развития заболевания никаких признаков и ярко выраженных симптомов нет. О заболевании можно узнать только по результатам анализов. Поэтому так важно проходить плановые обследования.
Начиная со второго этапа симптомы могут быть такими:
- частые обмороки;
- учащенный пульс;
- легкая утомляемость;
- частые головокружения;
- общая слабость организма;
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- болевые ощущения в грудном отделе;
- ухудшение памяти, рассеянность;v
- непроизвольное мочеиспускание;
- одышка;
- изменение вкусового восприятия пищи – парагевзия;
- изменения работы органов пищеварения.
Может появиться из-за многоводия
Еще анемия при беременности отображается на внешнем виде женщины:
- начинают шелушиться, желтеть ладони;
- возникают трещины на губах;
- ногти становятся ломкими;
- начинают выпадать волосы;
- появляются отеки ног;
- кожа бледнеет.
Последствия для ребенка и лечение
Последствия анемии, возникающие при беременности, которые могут произойти с будущим ребенком:
- увеличиваются случаи перинатальной смертности;
- гипоксическая травма мозга более чем в 35% случаев;
- задержка развития плода (ЗРП);
- развитие инфекционно-воспалительных заболеваний, более чем в 37% случаев;
- гипоплазия – недоразвитость амниона, хориона;
- первичная плацентарная недостаточность (ПН);
- предлежание плаценты;
- низкая плацентария (прикрепление плаценты);
- повышается риск угрозы прерывания беременности;
- отхождение околоплодных вод;
- рождение мертвого ребенка;
- преждевременные роды, самопроизвольный выкидыш;
- во время родов может возникнуть асфиксия у новорожденного;
- анемия плода.
Анемия 1 степени при беременности хорошо лечится немедикаментозными способами:
- соблюдение диеты, которая должна содержать много полезных элементов, в том числе белок, железо;
- рекомендуют использовать лечебное питание для того, чтобы повысить содержание белка в организме, для этого необходимо употреблять продукты типа гематогена.
Основные этапы лечения в стационарах следующие:
- восстановление нормального содержания гемоглобина в организме, для того чтобы купировать анемию;
- восстановление основного источника запасов железа в организме;
- поддерживающая терапия направлена на поддержание всех источников железа (для того, чтобы восстановить дефицит при легкой степени анемии, средняя суточная доза железа должна составлять от 60 до 100 мг; при более тяжелой степени болезни женщина во время беременности должна придерживаться суточной дозы от 100 до 120 миллиграмм полезного вещества).
При состоянии, когда нарушается всасывание железа, или если у беременной тяжелая форма анемии и ей требуется корректировка уровня и немедленного восполнения дефицита железа в организме, необходима госпитализация.
Сдайте кровь на гемоглобин
Ввод препаратов железа через капельницу назначается при непереносимости препаратов, которые принимает женщина.
Применение народной медицины
Часто лечение какого-либо заболевания предполагает прием лекарственных препаратов, но при беременности мало что разрешается, и кто-то прибегает к использованию нетрадиционной медицины, в том числе и для лечения анемии.
В любом случае, прежде чем воспользоваться тем или иным способом, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить, нет ли аллергических реакций на основные ингредиенты.
Для первого рецепта необходимы будут:
- морковь;
- свекла;
- редька;
- тара (желательно темная, стеклянная).
- Натереть на мелкой терке корнеплоды.
- Отжать их сок.
- Слить все в бутылку.
- Закрыть неплотно (чтобы жидкость испарялась).
- Поставить в духовку на 3 часа, на маленький огонь.
- Принимать по одной столовой ложке несколько раз в течение дня перед едой, не менее трех месяцев.
Нужно кушать больше овощей
Для профилактики и лечения гестационной анемии женщине при беременности необходимо воспользоваться вторым рецептом. Необходимые ингредиенты:
- Залить водой овес (5ст/1ст), проварить до состояния густого киселя.
- Процедить полученный отвар, добавить в него такое же количество молока (примерно 3 стакана).
- Еще раз прокипятить, в полученную смесь добавить 4 чайные ложки меда, прокипятить.
- Принимать разогретый или охлажденный. Использовать за одни сутки.
Для третьего рецепта необходимы будут:
- Наполнить банку (1 литр) сухой травой полыни.
- Залить водкой (подойдет разведенный аптекарский спирт).
- Дать настояться 3 недели в сухом темном месте.
- Принимать настойку один раз за день три недели подряд.
- Сделать перерыв на 2 недели и вновь повторить курс.
- При приеме 1 каплю настойки развести в наперстке воды.
Опасность при бездействии
Обнаружение железодефицитной анемии у женщины во время беременности намного осложняет процесс вынашивания и самих родов.
Протекание беременности при анемии имеет следующие последствия:
- часто у женщин наблюдают ранний токсикоз;
- развитие гестоза;
- угроза выкидыша;
- артериальная гипотония;
- патология плода;
- слабость родовой деятельности;
- сильные кровотечения во время родов и после;
- у женщины может развиться гипогалактия;
- каждый 3 ребенок, которого родила женщина, перенесшая анемию во время беременности, часто страдает респираторными заболеваниями, у многих возникает аллергия.
Об авторе: Боровикова Ольга
Источник: sberemennost.ru
Анемия 1 степени при беременности
Вынашивание ребенка очень часто сопровождается негативными изменениями в женском организме. Чаще они характерны тем будущим мамам, у которых до беременности был низкий иммунитет. Ведь в первом триместре вынашивания ребенка есть тенденция к еще большему его ослаблению. Одним из признаков этого является анемия. Чем характеризуется такая патология? Что обязаны знать будущие мамы о ее влиянии на плод и лечении? Разберемся в вопросе.
Почему развивается анемия
Когда в матке зарождается новая жизнь, организм будущей мамы перестраивает свою работу. Теперь он функционирует с двойной нагрузкой, снабжая плод питательными веществами, кислородом, защищая его. Увеличение нагрузки на все органы и системы и является основной причиной снижения защитных сил женского организма. В результате этого и возникают разные осложнения, в том числе и анемия, которая характеризуется снижением показателя красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Патология возникает потому, что плод активно «забирает» у матери железо, без которого невозможно формирование эритроцитов.
Диагноз «железодефицитная анемия» акушер-гинеколог ставит своей пациентке, если уровень гемоглобина у нее ниже нормы 110 г/л. Первая степень анемии характеризуется показателем гемоглобина 90-110 г/л; вторая — 70-90 г/л; третья — ниже 70 г/л. Если по результатам анализа крови уровень красных кровяных телец составляет ниже 40 г/л, то говорят о тяжелой степени железодефицитной анемии. Но такое состояние беременным не характерно, ведь при низком гемоглобине и ребенка зачать порой не удается.
В период формирования плода, его активного роста и потребления железа часто возникает необходимость в пополнении вещества в организме мамы с пищей. Когда же этого не происходит, то возникает железодефицитная анемия. Чаще всего это ее первая степень. Такая патология больше характерна женщинам, имеющим генетическую предрасположенность к ее появлению. Также состояние возникает у будущих мамам с хроническими или инфекционными заболеваниями внутренних органов, у неоднократно рожавших, вынашивающих двойню, страдающих от токсикоза при беременности. Анемия первой степени может быть характерна женщинам с обильными менструациями до наступления беременности; несовершеннолетним; преодолевшим тридцатилетний рубеж; имеющим вредные привычки.
Симптомы анемии первой степени
Стоит отметить, что диагностируют железодефицитную анемию по результатам общего анализа крови. В начале беременности она проявляется быстрой утомляемостью, повышенной раздражительностью, сонливостью, низкой работоспособностью. Женщина жалуется на разбитость, слабость в теле, головные боли, головокружения, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами. При незначительных физических нагрузках, например, подъеме по лестнице, будущая мама испытывает учащенное сердцебиение, одышку. Порой симптомами анемии первой степени бывают сухость и шелушение кожи, расслоение ногтей, потеря волосяного покрова на голове.
Лечение анемии
Чаще всего акушеры-гинекологи назначают лекарственные средства с содержанием железа. Это Тардиферон, Сорбифер, Ферроплекс, Актиферин, а также витамин В12 (кобаламин) в инъекциях. Дозировка препаратов и схема определяется индивидуально, исходя из общего состояния будущей мамы. Врачи подчеркивают, что таблетированные формы вышеуказанных препаратов следует запивать соками, потому что последние богаты аскорбиновой кислотой, способствующей усвоению железа.
Рекомендуется усиление рациона питания будущей мамы продуктами, насыщенными железом. Это печень, гречка, морковь, гранаты, гранатовый сок, грецкие орехи.
В чем опасность анемии первой степени
Стоит отметить, что начальная форма патологии сегодня хорошо поддается лечению. Достаточно выполнять назначения врача, откорректировать рацион — и через неделю будущая мама уже будет себя чувствовать намного лучше.
А если железодефицитной анемии не придавать значения, то первая ее степень перерастет во вторую и может усложнить протекание беременности. Малыш при этом не будет получать достаточное количество полезных веществ, начнет страдать от гипоксии (кислородного голодания), что чревато отслойкой плаценты, преждевременным началом родов, возникновением кровотечения. Нормальный уровень гемоглобина в крови беременной — основа здорового вынашивания плода.
Источник: beremennost.net
Стоит ли паниковать если у вас анемия?
В организме будущей мамы большое значение имеет такой элемент, как железо. При его недостатке наступает малокровие или анемия при беременности. Это патологическое состояние, при котором происходит кислородное голодание мамы и ребенка.
При малокровии снижается уровень гемоглобина в крови. По степени тяжести анемия бывает:
Основные виды анемии при беременности:
- железодефицитная;
- апластическая;
- гемолитическая.
90 % беременных женщин страдают железодефицитной анемией. Она может протекать как самостоятельно, так и быть признаком других болезней.
Железодефицитная анемия
При снижении уровня железа происходит нарушение образования гемоглобина в крови. Вследствие этого уменьшается количество эритроцитов и появляется анемия у беременных.
Способность переносить кислород – это своего рода химическая реакция окисления железом. Именно благодаря этому элементу гемоглобин выполняет дыхательную функцию. В организм женщины железо попадает вместе с пищей.
В первом триместре беременности потребность в железе не велика. Это связано с тем, что у женщины прекращаются кровопотери (менструации). Начиная со второго триместра, организму требуется больше железа (4 грамма в сутки).
Симптомы
Легкое течение может не ощущаться и внешне даже не проявляться. Как правило, обнаружить его можно лишь при лабораторных исследованиях. Симптомы анемии при беременности проявляются при средней степени тяжести. Их можно разделить на две группы:
- общеанемический синдром;
- сидеропенический синдром.
При общеанемическом синдроме у беременной появляются такие признаки, как повышенная утомляемость, головокружения, головные боли. Также у женщины бледная кожа, ощущение сердцебиения и могут быть обмороки. У беременной отмечается плаксивость, нервозность, раздражительность и сонливость.
Признаки сидеропенического синдрома:
- Шелушение и сухость кожи. Из-за недостатка железа на ней легко образуются трещины. Волосы становятся ломкими, тусклыми, выпадают. У некоторых беременных (20 %) ногти становятся ломкими.
- Появляется тахикардия, гипотония и одышка.
- Изменение и поражение желудочно-кишечного тракта.
- Ангулярный стоматит. При нехватке железа в организме поражаются слизистые оболочки, что приводит к трещинам в углах рта.
- Происходит изменение вкуса, и извращается обоняние.
- Нарушается иммунная система.
- Недостаточность печени.
Причины
Диагноз анемия при беременности ставят во втором триместре. В третьем количество женщин с малокровием увеличивается. Это происходит по причине того, что в организме беременной становится больше циркулирующей крови.
По результатам анализов определяют тех, которые попадают в группу риска. Если в первом триместре у женщины гемоглобин ниже нормы, то ей назначают профилактику. В группу риска попадают беременные, которые имеют хронические заболевания. Сюда относят гастрит, гепатиты, глистные инвазии, пиелонефрит.
Если женщина придерживается вегетарианской диеты или ее питание низкокалорийное, несбалансированное – у нее также может быть анемия. В группу риска попадают беременные, у которых были аборты, выкидыши и кровотечения. Заболевания свертывания крови, многоплодная беременность влияют на появление малокровия. Если возраст женщины старше 32 лет, или ей до 18 лет, у нее может быть анемия.
Диагностика
Врач ставит диагноз железодефицитной анемии по результатам общего анализа крови. Снижение гемоглобина еще не свидетельствует о наличии малокровия, потому как он снижается в I и во II триместре. Если уровень гемоглобина 110 г/л в I триместре – это ниже нормы. Во II триместре врач может поставить диагноз малокровия, если это значение ниже 105 г/л.
Для окончательного диагноза анемия беременных проводят дополнительные анализы. Прежде всего, исследуют объем циркулирующей крови. Важными признаками являются гипохромия эритроцитов и содержание сывороточного железа. Также оценивают объемы циркулирующих плазмы и эритроцитов.
В чем опасность?
При снижении гемоглобина необходимо провести все исследования. Анемия опасна как для матери, так и для плода. Ранний токсикоз, выкидыш, преждевременные роды – все это ее негативные последствия. Если анемия длительная – у плода может развиться гипотрофия. К негативным последствиям анемии относят также слабую родовую деятельность и кровопотери.
Часто анемия 1 степени при беременности не проявляется, пока нет анализа крови. Тем не менее, плод ощущает нехватку кислорода. При снижении гемоглобина беременные начинают паниковать. У женщины в этот период увеличивается объем циркулирующей крови. Происходит ее разжижение, а значит, снижается концентрация эритроцитов. Организм работает с нагрузкой, и он приспосабливается. При планировании беременности стоит об этом помнить и провести профилактику.
Лечение
Следует помнить, что если поставлен диагноз железодефицитная анемия у беременных, одной диетой не обойтись. Используют в основном препараты железа орального применения. Назначают сульфат железа, актиферрин, ферроплекс и другие.
Лечение начинают с момента выявления малокровия и продолжают в течение месяца. Таблетки и капсулы запивают цитрусовыми соками. При лечении анемии у беременных используют дополнительные препараты, которые способствуют всасыванию железа. Большую роль в этом процессе играет аскорбиновая кислота. Фолиевая кислота усиливает нуклеиновый обмен, но вместе с ней необходимо применять цианокобаламин. Эти препараты повышают эффективность терапии.
Врач может назначить капсулы «Ферро – Фольгамма». В его состав входят: сульфат железа, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота и цианокобаламин. Если имеется патология кишечника, непереносимость лекарства при приеме внутрь, при тяжелых формах назначают инъекции.
При проведении лечения анемии у беременных важно устранить причины дефицита железа. Продукты, которые уменьшают всасываемость железа, следует исключить из рациона. При диете не включают:
- отруби, сою, кукурузу, хлебные злаки;
- молоко, кофе, красное вино, чай.
Если это необходимо, проводят профилактику. Назначают препараты железа на 12-15 неделе беременности.
Питание
Если диагноз анемия беременных, необходимо включать в диету мясо. Больше всего железа содержится в баранине, говядине, индейке, телятине, кролике, курице и говяжьем языке.
Рацион питания будущей мамы должен включать яичный желток, сыр, творог, кисломолочные продукты. Большое содержание железа в горбуше, треске, спарже, яблоках, черной смородине, гречке и крупе «Геркулес».
Беременной требуются различные продукты, содержащие витамины и минералы. Ее организм является источником питания для ребенка. Во время беременности большую роль играет разнообразная и полноценная пища. Диета будущей мамы должна содержать белок, кальций и железо.
Меню беременной с признаками анемии
Первый завтрак должен включать любые два продукта:
- яйца всмятку (2 шт.);
- рыба отварная;
- жареная печень;
- отварное мясо;
- котлета на пару;
- твердый сыр;
- овощное пюре;
- любая каша;
- чай с молоком.
При диете обязательно организуют второй завтрак, который может включать следующие продукты:
- отварную рыбу;
- тушеные овощи;
- отвар шиповника.
Обед беременной должен обязательно включать супы из овощей, борщ. Диета будущей мамы состоит из вторых блюд:
- мясо, отварное, запеченное;
- овощные котлеты;
- жареные печень, почки.
На гарнир предлагается каша.
Рекомендуется употреблять два блюда при диете, такие как:
- сыр;
- яйца всмятку;
- мясо отварное;
- рагу из овощей;
- рыба отварная;
- творожная запеканка;
- отвар шиповника.
Сбалансированная диета необходима женщине, начиная с первых недель беременности. Даже если у нее нет признаков анемии, это будет профилактикой и залогом рождения здорового ребенка.
Источник: iberemennost.ru
Анемия 1 степени при беременности
Анемия – состояние в организме, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина в кровяном русле. Для этого состояния характерно снижение красных кровяных телец в объеме циркулирующей крови. Анемия, которая проявляется при беременности, это распространенное явление, анемию вызывает сам процесс вынашивания ребенка. Возникает от того, что плод начинает расти во втором триместре, начинает требовать большого количества железа, и берет все необходимое из крови матери.
Признаки появления анемии
Обнаружить легкую форму малокровия можно после сдачи общего анализа крови. В отличие от тяжелых форм, которые характеризуются проявлением повышенного сердцебиения и обострениями ишемии сердечной мышцы, анемия легкой стадии не проявляется.
Опасными проявлениями симптоматики малокровия являются:
- повышенная сухость кожных покровов;
- бледность кожи;
- наличие трещин на губах;
- появление желтого оттенка на кожном покрове возле носа;
- повышенное шелушение кожного покрова;
- появление трещин в уголках рта;
- ломкость и сухость волос;
- истощение волосяных луковиц;
У женщины начинают извращаться вкусовые пристрастия. При наличии малокровия, беременная женщина может начать есть мел, овощи в сыром виде и другие виды пищи, которые ранее не являлись для нее привлекательными.
Тяжесть и определение малокровия
Степень проявления малокровия определяется с помощью лабораторных исследований, наблюдение клинической картины не дает положительных результатов.
Анализ крови, который сдает женщина для уровня гемоглобина, может быть таким:
- Анемия I степени – уровень гемоглобина снижается на двадцать процентов от нормы;
- Анемия II степени – гемоглобин снижается на 25-45% от нормативных показателей;
- Анемия III степени – тяжелый вид недуга, гемоглобин снижается на 45% от нормальных показателей.
Причины возникновения
Железо, которое осталось в организме человека, начинает потребляться системами для своего функционирования, например, оно необходимо для дыхательных процессов в тканях. Частицы железа начинают запотевать и отшелушиваться с кожного покрова, при потерях крови, выпадении волосяного покрова, а также других процессах.
Если женщина не находится в интересном положении, она теряет железа ровно столько, сколько получает. Это связано с менструальным циклом и той кровью, которая теряется. При вынашивании ребенка, потребление организмом железа начинает в разы возрастать, так как оно не расходуется просто так, а идет на питание и поддержания важных функций ребенка. Сказывается ритм современной жизни и неправильное питание, а восполнить количество необходимого гемоглобина сложно.
Основные причины развития малокровия:
- Заболевания хронического характера – воспалительные недуги во внутренних органах и заболевания в гинекологии.
- Отсутствие нормального питания – наличие овощей, отсутствие мясных продуктов, в которых и содержится много железа.
- Разница между родами не более двух лет.
- Самопроизвольные выкидыши или кровотечения, существовавшие при беременностях.
- Снижения кровяного артериального давления.
- Наличие нескольких плодов в утробе.
- Возраст беременной до 17 или же старше 35 лет.
Диагностика анемии 1 степени и лечение
Основным в лечении анемии является питание. Соблюдение диетического питания, которое насыщено полезными микро- и макро- элементами. А также пища должна быть богата белковыми молекулами и железом. Чтобы повысить содержание белка в женском организме во время беременности назначают употребление продуктов, наподобие гематогена.
Если беременную женщину положили в стационар, специалистами разрабатывается программа лечения. Для купирования малокровия назначают препараты с железом. Сначала более слабые, если же они оказывают незначительное действие, потом сильные препараты. Это направлено на восстановление гемоглобина до нормальных показателей.
Восстанавливают основные источники для восполнения железа в организме.
Третьим этапом является терапия поддерживающего характера, которая позволяет поддерживать показатели гемоглобина. Врачами разрабатывается диета и иные меры, способствующие нормализации состояния организма женщины.
Кроме традиционных методов лечения, врач назначает нетрадиционные методы, которые считает нужным, учитывая особенности женщины в период вынашивания ребенка. При употреблении некоторых рецептов из овощей, необходимо убедиться, нет ли у женщины аллергической реакции.
Часто применяют овощные настои из моркови, свеклы и редьки. Эти корнеплоды позволяют поддерживать гемоглобин на необходимом уровне, насытят организм полезными минералами и витаминными комплексами. Можно использовать овес, молоко, мед, полынь.
При обнаружении анемии, необходимо быстрее принимать меры по ее ликвидации. В дальнейшем, это негативно сказывается на организме женщины и на организме малыша.
При наличии малокровия, возможны последствия:
- Возникновение ранних токсикозов;
- Начало позднего гестоза;
- Угроза прерывания беременности;
- Понижение артериального давления;
- Развитие патологических процессов у плода;
- Слабая родовая деятельность;
- Появление сильных кровотечений во время родового процесса и после;
- У ребенка могут проявляться заболевания респираторного тракта.
Наличие железодефицитной анемии у матери, которая не придала значения может проявиться последствиями у малыша. Из-за того, что плод недополучает элементы и минералы с кровью, будет развитие патологических процессов.
Гемоглобин является сложным белком, содержащим железо, он связывается с кислородом, обеспечивая его перенос ко всем клеткам организма, а у беременных женщин через пуповину переносится к малышу.
При недостатке гемоглобина организм малыша начинает испытывать гипоксию – кислородное голодание. Последствия гипоксии значимые, страдает головной мозг. Малыш рождается слабым, с низкой частотой сердечных сокращений, слабым мышечным тонусом, отсутствием рефлексов, слабым криком и затрудненным дыханием.
Каждой женщине необходимо внимательно относится к здоровью и принимать меры по устранению изменений в организме в период вынашивания ребенка.
Источник: telemedicina.one
Стоит ли паниковать если у вас анемия?
В организме будущей мамы большое значение имеет такой элемент, как железо. При его недостатке наступает малокровие или анемия при беременности. Это патологическое состояние, при котором происходит кислородное голодание мамы и ребенка.
При малокровии снижается уровень гемоглобина в крови. По степени тяжести анемия бывает:
Основные виды анемии при беременности:
- железодефицитная;
- апластическая;
- гемолитическая.
90 % беременных женщин страдают железодефицитной анемией. Она может протекать как самостоятельно, так и быть признаком других болезней.
Железодефицитная анемия
При снижении уровня железа происходит нарушение образования гемоглобина в крови. Вследствие этого уменьшается количество эритроцитов и появляется анемия у беременных.
Способность переносить кислород – это своего рода химическая реакция окисления железом. Именно благодаря этому элементу гемоглобин выполняет дыхательную функцию. В организм женщины железо попадает вместе с пищей.
В первом триместре беременности потребность в железе не велика. Это связано с тем, что у женщины прекращаются кровопотери (менструации). Начиная со второго триместра, организму требуется больше железа (4 грамма в сутки).
Симптомы
Легкое течение может не ощущаться и внешне даже не проявляться. Как правило, обнаружить его можно лишь при лабораторных исследованиях. Симптомы анемии при беременности проявляются при средней степени тяжести. Их можно разделить на две группы:
- общеанемический синдром;
- сидеропенический синдром.
При общеанемическом синдроме у беременной появляются такие признаки, как повышенная утомляемость, головокружения, головные боли. Также у женщины бледная кожа, ощущение сердцебиения и могут быть обмороки. У беременной отмечается плаксивость, нервозность, раздражительность и сонливость.
Признаки сидеропенического синдрома:
- Шелушение и сухость кожи. Из-за недостатка железа на ней легко образуются трещины. Волосы становятся ломкими, тусклыми, выпадают. У некоторых беременных (20 %) ногти становятся ломкими.
- Появляется тахикардия, гипотония и одышка.
- Изменение и поражение желудочно-кишечного тракта.
- Ангулярный стоматит. При нехватке железа в организме поражаются слизистые оболочки, что приводит к трещинам в углах рта.
- Происходит изменение вкуса, и извращается обоняние.
- Нарушается иммунная система.
- Недостаточность печени.
Причины
Диагноз анемия при беременности ставят во втором триместре. В третьем количество женщин с малокровием увеличивается. Это происходит по причине того, что в организме беременной становится больше циркулирующей крови.
По результатам анализов определяют тех, которые попадают в группу риска. Если в первом триместре у женщины гемоглобин ниже нормы, то ей назначают профилактику. В группу риска попадают беременные, которые имеют хронические заболевания. Сюда относят гастрит, гепатиты, глистные инвазии, пиелонефрит.
Если женщина придерживается вегетарианской диеты или ее питание низкокалорийное, несбалансированное – у нее также может быть анемия. В группу риска попадают беременные, у которых были аборты, выкидыши и кровотечения. Заболевания свертывания крови, многоплодная беременность влияют на появление малокровия. Если возраст женщины старше 32 лет, или ей до 18 лет, у нее может быть анемия.
Диагностика
Врач ставит диагноз железодефицитной анемии по результатам общего анализа крови. Снижение гемоглобина еще не свидетельствует о наличии малокровия, потому как он снижается в I и во II триместре. Если уровень гемоглобина 110 г/л в I триместре – это ниже нормы. Во II триместре врач может поставить диагноз малокровия, если это значение ниже 105 г/л.
Для окончательного диагноза анемия беременных проводят дополнительные анализы. Прежде всего, исследуют объем циркулирующей крови. Важными признаками являются гипохромия эритроцитов и содержание сывороточного железа. Также оценивают объемы циркулирующих плазмы и эритроцитов.
В чем опасность?
При снижении гемоглобина необходимо провести все исследования. Анемия опасна как для матери, так и для плода. Ранний токсикоз, выкидыш, преждевременные роды – все это ее негативные последствия. Если анемия длительная – у плода может развиться гипотрофия. К негативным последствиям анемии относят также слабую родовую деятельность и кровопотери.
Часто анемия 1 степени при беременности не проявляется, пока нет анализа крови. Тем не менее, плод ощущает нехватку кислорода. При снижении гемоглобина беременные начинают паниковать. У женщины в этот период увеличивается объем циркулирующей крови. Происходит ее разжижение, а значит, снижается концентрация эритроцитов. Организм работает с нагрузкой, и он приспосабливается. При планировании беременности стоит об этом помнить и провести профилактику.
Лечение
Следует помнить, что если поставлен диагноз железодефицитная анемия у беременных, одной диетой не обойтись. Используют в основном препараты железа орального применения. Назначают сульфат железа, актиферрин, ферроплекс и другие.
Лечение начинают с момента выявления малокровия и продолжают в течение месяца. Таблетки и капсулы запивают цитрусовыми соками. При лечении анемии у беременных используют дополнительные препараты, которые способствуют всасыванию железа. Большую роль в этом процессе играет аскорбиновая кислота. Фолиевая кислота усиливает нуклеиновый обмен, но вместе с ней необходимо применять цианокобаламин. Эти препараты повышают эффективность терапии.
Врач может назначить капсулы «Ферро – Фольгамма». В его состав входят: сульфат железа, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота и цианокобаламин. Если имеется патология кишечника, непереносимость лекарства при приеме внутрь, при тяжелых формах назначают инъекции.
При проведении лечения анемии у беременных важно устранить причины дефицита железа. Продукты, которые уменьшают всасываемость железа, следует исключить из рациона. При диете не включают:
- отруби, сою, кукурузу, хлебные злаки;
- молоко, кофе, красное вино, чай.
Если это необходимо, проводят профилактику. Назначают препараты железа на 12-15 неделе беременности.
Питание
Если диагноз анемия беременных, необходимо включать в диету мясо. Больше всего железа содержится в баранине, говядине, индейке, телятине, кролике, курице и говяжьем языке.
Рацион питания будущей мамы должен включать яичный желток, сыр, творог, кисломолочные продукты. Большое содержание железа в горбуше, треске, спарже, яблоках, черной смородине, гречке и крупе «Геркулес».
Беременной требуются различные продукты, содержащие витамины и минералы. Ее организм является источником питания для ребенка. Во время беременности большую роль играет разнообразная и полноценная пища. Диета будущей мамы должна содержать белок, кальций и железо.
Меню беременной с признаками анемии
Первый завтрак должен включать любые два продукта:
- яйца всмятку (2 шт.);
- рыба отварная;
- жареная печень;
- отварное мясо;
- котлета на пару;
- твердый сыр;
- овощное пюре;
- любая каша;
- чай с молоком.
При диете обязательно организуют второй завтрак, который может включать следующие продукты:
- отварную рыбу;
- тушеные овощи;
- отвар шиповника.
Обед беременной должен обязательно включать супы из овощей, борщ. Диета будущей мамы состоит из вторых блюд:
- мясо, отварное, запеченное;
- овощные котлеты;
- жареные печень, почки.
На гарнир предлагается каша.
Рекомендуется употреблять два блюда при диете, такие как:
- сыр;
- яйца всмятку;
- мясо отварное;
- рагу из овощей;
- рыба отварная;
- творожная запеканка;
- отвар шиповника.
Сбалансированная диета необходима женщине, начиная с первых недель беременности. Даже если у нее нет признаков анемии, это будет профилактикой и залогом рождения здорового ребенка.
Источник: iberemennost.ru