Капиллярный рак щитовидной железы прогноз

Рак щитовидной железы – прогнозы выживаемости

Несмотря на то, что в последние годы в 3 раза увеличилось количество пациентов, которым поставлен диагноз «рак щитовидной железы», выживаемость их одна из лучших. Это происходит по той причине, что низко дифференциальные форм опухоли этой локализации составляют всего лишь 10%

Клиническое поведение рака щитовидной железы и долгосрочный прогноз

Щитовидная железа наиболее чувствительна к воздействию внешней радиации. Риск развития рака щитовидной железы в 2 раза увеличивается у пациентов, которым на момент воздействия радиации не исполнилось пятнадцати лет. Лица, которые подверглись воздействию радиоактивного облучения в детском возрасте, вследствие продолжительного латентного периода развития опухоли имеют высокий риск заболевания на протяжении всей жизни.

Одним из главных вопросов, который беспокоит пациента и его родных, является прогноз заболевания при раке щитовидной железы. Прогноз пятилетней выживаемости зависит от гистологической структуры опухолевой ткани. Существуют такие виды рака щитовидной железы:

1. Папиллярный рак щитовидной железы встречается в 70% случаев. Он отличается крайне медленным ростом. Дело в том, что при папиллярном раке вначале опухоль развивается в одной доле железы, но вскоре процесс распространяется на весь орган. В случае выявления папиллярного рака выживаемость достигает 95%.

2. У 15 % пациентов наблюдается фолликулярный рак щитовидной железы. Прогноз этой формы рака определяется тем, что его развитие происходит в пределах органа, поэтому крайне редко встречаются метастазы. Он возникает у пациентов, которые на протяжении продолжительного времени испытывали нехватку йода.

3. Менее перспективен в этом плане определяемый у 5% пациентов медуллярный рак щитовидной железы. Прогноз при этой форме неблагоприятный, так как он на ранних стадиях даёт метастазы. Выживаемость составляет 15%.

4. Наиболее редкой формой рака щитовидной железы является анапластический (недифференцированный) рак. Им болеет не более 2-3%. Опухоль обладает тенденцией к быстрому росту, прорастанию в соседние ткани и органы. Она стремительно распространяется по всему организму. К сожалению, при этой форме рака щитовидной железы пациенты живут не более 1 года, и, соответственно, показатель пятилетней выживаемости равен 0.

5. У 2-3% пациентов встречается лимфома (фибросаркома, саркома, метастатический и эпидермоидный рак) . Она характеризуется выраженной гипертрофией щитовидной железы и поражением регионарных лимфоузлов. В случае прогрессирования патологического процесса присоединяются признаки сдавления органов средостения. Выживаемость очень низкая, не более 20%.

6. Иногда, в 5-10% случаях, выявляется смешанное онкологическое заболевание (рак щитовидной железы) Прогноз выживаемости в этом случае зависит от разновидности онкологических клеток.

Долгосрочные прогнозы при разных гистологических типах рака щитовидной железы

Сравним данные пятилетней и десятилетней выживаемости при разных типах карцином. Согласно данных клиники Gyory F., общая пятилетняя и десятилетняя выживаемость пациентов с папиллярными карциномами составила соответственно 93% и 89%. В то же время, для фолликулярных карцином это показатель составлял 92% и 80%.

Аналогичные исследования группы учёных, под руководством Tachikawa T., показали несколько иные результаты. Согласно их данных, пятилетняя выживаемость пациентов, у которых определена папиллярная карцинома щитовидной железы, составила 93%, в течение десяти лет не имели рецидива 88% пациентов. При фолликулярных опухолях показатель и пятилетней, и десятилетней выживаемости был одинаковым и составлял 93,5%.

Marchesi M. и соавторы провели сравнение долгосрочного прогноза у пациентов, страдающих с обычными и «агрессивными» типами папиллярного рака. В течение двенадцати лет не отмечалось рецидивов заболевания у 96% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы. В то же время у лиц с типичными формами заболевания этот показатель составлял 98%, а с агрессивными был несколько ниже (83%).

Одним из наиболее перспективных в отношении долгосрочного прогноза можно считать фолликулярный рак щитовидной железы. Прогноз после операции составляет 100%.

Таблица 1. Сравнение прогноза при фолликулярном и капиллярном раке щитовидной железы.

Источник: www.oncoforum.ru

Капиллярный рак щитовидной железы лечение

Злокачественные заболевания щитовидной железы занимают всего лишь 2% от общего количества онкологических патологий. Но за последние десятилетия количество заболевших увеличилось вдвое, что связывают с многочисленными неблагоприятными факторами, среди которых следует особо отметить воздействие радиационного излучения – одной из главных причин возникновения рака. В зависимости от гистологического строения различают несколько видов злокачественных образований железы. Всех их можно разделить на высоко-дифференциальные (фолликулярный и капиллярный рак щитовидной железы) и низко-дифференциальные (медуллярный и анапластический), последние отличаются агрессивностью и неблагоприятным прогнозом.

При всем многообразии морфологических разновидностей опухолей, симптомы рака щитовидной железы на начальных этапах весьма немногочисленны. Основным признаком является появление уплотнения на передней поверхности шеи. Поначалу образование может быть безболезненным, мягкой и эластичной консистенции. Если опухоль расположена в глубине тканей, то при прощупывании может возникать ощущение уплотнения всей железы.

Течение болезни, как правило, медленное. Однако, по мере прогрессирования заболевания клинические проявления дополняются новыми симптомами, которые связаны с распространением опухоли на окружающие ткани. При сдавлении или прорастании возвратных нервов наблюдается изменение голоса, хрипота. Потеря голоса происходит не всегда, поэтому для диагностирования нарушения подвижности голосовых связок необходимо проведение ларингоскопии. Сдавление опухолью трахеи сопровождается затруднением дыхания, которое может приобретать свистящий характер. При физической нагрузке появляется одышка, цианоз. Сдавление либо прорастание пищевода приводит к дисфагии. В результате венозного застоя при давлении на крупные сосуды отмечается набухание вен шеи, также их хорошо видно на передней грудной стенке.

Капиллярный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно в регионарные или верхние медиастинальные лимфоузлы. Иногда метастазы можно обнаружить раньше, чем выявляется первичная опухоль. Увеличенные регионарные лимфатические узлы наблюдаются у 40% пациентов. В отличие от других разновидностей, при этой форме поражение лимфоузлов не повышает процент летальности. Распространение метастазов происходит как лимфогенным, так и гематогенным путем. Чаще всего раковые клетки можно обнаружить в легких и костях, хотя в запущенных случаях возможно поражение и отдаленных органов. Симптомы при этом зависят от локализации метастазов. При поражении головного мозга наблюдаются головные боли, тошнота, нарушение зрения, речи, двигательные расстройства. Поражение костей характеризуется появлением боли. Метастазирование в печень сопровождается слабостью, утомляемостью, болезненностью в правом подреберье, возможно повышение температуры тела.

Читайте также:  Анализы на патологию плода при беременности

Лечение злокачественных образований щитовидной железы заключается в удалении опухоли и пораженных лимфатических узлов. Также проводится терапия радиоактивным йодом для уничтожения злокачественных клеток, которые могли остаться после хирургического вмешательства. После проведения радиойодтерапии следует пройти сканирование с целью контроля радикальности лечения. В послеоперационный период необходимо назначение заместительной гормональной терапии. Тактика лечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, с учетом множества факторов: степени распространения опухоли, возраста пациента и сопутствующих болезней, гистологического типа опухоли.

Своевременное и грамотное лечение приводит к вполне удовлетворительным результатам. У большей части пациентов возможно достижение стойкой ремиссии. У пациентов среднего возраста течение болезни более благоприятно, пожилые больные и лица моложе 20 лет хуже поддаются лечению. Кроме того, неблагоприятным фактором является распространение опухоли за пределы капсулы железы, а также метастазирование в другие органы. В таком случае прогноз неблагоприятный.

Данные статистики говорят: около 5 % узлов щитовидной железы носят злокачественный характер. Подобная болезнь требует максимально радикальной лечебной тактики.

Раком щитовидной железы называют злокачественное узловое образование, способное образовываться из эпителия особых характеристик, фолликулярного или парафолликулярного (С-клеток) типа. Они естественным образом образуются в щитовидной железе.

Показатель частоты распространенности данного злокачественного образования достигает около 1,5% от существующих злокачественных опухолей самых разных локализаций. После трагедии в Чернобыле частота заболеваемости значительно возросла. Она сильно распространилась среди детей. Чаще всего данное заболевание органа щитовидной железы диагностируется у женщин, когда им исполняется 40-60 лет. Это, в общей сложности, в 3,5 раза чаще, чем у мужчин. В случае с облучением болезнь проявляет чувствительность к накоплению такого вещества, как радиоактивный йод. Если факта влияния радиации нет – расстройство здоровья, скорее всего, больше связано с возрастом.

Особенностями течения такого заболевания как рак щитовидной железы, являются расплывчатость и спорность клинической картины.

Также нужно помнить о:

безболезненности пальпируемых узлов,

преждевременном метастазировании в лимфоузлы и те органы и клетки, которые расположены поблизости.

Диагностика намного чаще выявляет доброкачественные узловые образования в этом органе, чья деятельность связана с выработкой гормонов (90%-95% и 5%-10%). Это говорит о необходимости проведения добросовестной дифференциальной диагностики.

По теме: Селен уменьшает риск развития рака в 2 раза!

  • Признаки и симптомы рака щитовидной железы
  • Причины рака щитовидной железы
  • Виды рака щитовидной железы
  • Стадии рака щитовидной железы
  • Как определить рак щитовидной железы?
  • Прогноз заболевани
  • Метастазы рака щитовидной железы
  • Лечение рака щитовидной железы
  • Инвалидность при раке щитовидной железы

Признаки и симптомы рака щитовидной железы

Пациенты жалуются на:

Образование узловых сгустков в области щитовидной железы.

Заметное увеличение шейных лимфоузлов.

Чем больше опухоль, тем очевиднее симптомы. Они касаются давления со стороны структур шеи:

Источник: net-prostuda.ru

Все о капиллярном раке щитовидной железы

    6 минут на чтение

Пациентов с капиллярным раком щитовидной железы 2% от общего числа онкологических больных. Но наблюдается тенденция повышения заболевших, и связано это прежде всего с неблагополучной природной обстановкой и воздействием радиационного излучения.

Содержание

Зачастую болезнь не определяют на первичных стадиях, так как симптоматика слабо выражена. Диагностировать рак щитовидной железы на начальной стадии порой можно только в результате детального обследования.

Что такое капиллярный рак щитовидной железы

Из всех онкологических заболеваний щитовидки капиллярный является самым распространенным. У более чем 70% пациентов фиксируется именно он. Это заболевание трудно диагностировать на начальных стадиях, так как оно протекает практически бессимптомно.

Выявить рак щитовидной железы можно при глубоком обследовании этой зоны. Тем не менее в сравнении с другими онкологическими болезнями рак такого типа нейтральный, прогноз лечения в большинстве случаев положительный.

Капиллярный рак представляет собой злокачественное образование в щитовидной железе. В большинстве случаев оно возникает на основе опухолей (аденомы, зоба и других). Название «капиллярный» получено из-за внешнего вида образований — они состоят их рельефных мелких узлов, которые напоминают визуально капилляры.

По теме

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2019 г.

При начальной стадии развития заболевания капсула железы не затрагивается, на второй и позже — она существенно деформируется. Рак медленно метастазирует, распространяясь на близко расположенные органы. Метастазы в легкие попадают в 4-5% случаев и чаще всего на самых последних стадиях.

Размер метастазов не зависит от срока болезни и размера опухоли. Карцинома разрастается до 1 сантиметра, и потом остается такой же. Большая опухоль очень слабо метастазирует.

Стадии

Рак щитовидной железы имеет несколько стадий. На первой из них симптомы не проявляются, поэтому диагностировать на таком этапе заболевание практически нельзя самостоятельно. План лечения зависит от стадии болезни.

При первичной стадии опухоль имеет небольшие размеры и не дает метастазы. Для последующего этапа характерно поступление метастазов и некоторое увеличение лимфатических узлов. При этом размеры карциномы у пациентов молодого и среднего возраста не имеет значения (при возрасте более 50 лет они не должны превышать 1 сантиметра).

Третья стадия рака щитовидной железы проявляется во множественных метастазах, которые могут влиять на другие органы. Зачастую метастазы прорастают в соседние органы человека — на этой стадии самочувствие очень ухудшается и может потребоваться стационарное лечение. Четвертая и заключительная стадия рака характеризуется, как и третья, но с большей интенсивностью.

При последней стадии прогнозы в 25-30% случаев будет отрицательными.

Причины

Причина возникновения капиллярного рака в перерождении в него доброкачественных опухолей. Это возникает в 15-20% случаев и часто зависит от того, была ли пролечена доброкачественная опухоль.

Но есть и другие причины, которые приводят к образованию рака щитовидной железы. Наиболее часто встречающаяся — это генетическая предрасположенность (возникает в 10% случаев у детей, родители которых имели такую болезнь).

Также карцинома возникает как результат радиоактивного излучения, при этом это может быть как единоразовое излучение, норма которого в несколько раз превышена, так и многократное (фон был превышен лишь немного).

Читайте также:  Ноотропил как принимать для улучшения памяти взрослому

На развитие капиллярного рака влияет и питание человека. Полный отказ или существенное ограничение продуктов, содержащих йод, вызывает дефицит вещества в организме. Как следствие — образование злокачественной опухоли.

Симптомы

Симптоматика на первичных этапах слабо проявляется, и ранняя диагностика по этой причине представляла собой трудности. Обнаружить патологию можно при детальном обследовании щитовидной железы на приеме у эндокринолога при пальпации узла.

Рак этого типа проявляется в подвижном и плотном единичном узле, но при дальнейшем обследовании, он скрывает свою плотность. Узел может быть и неподвижным, но лишь в том случае, когда карцинома срастается с тканями.

Не всегда узел такого типа является симптомом капиллярного рака щитовидной железы. Этот симптом является свидетельством и других заболеваний. Поставить диагноз может только эндокринолог.

По теме

Тиреоглобулин после удаления щитовидной железы

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2019 г.

В первое время узел никак не влияет на выработку тиреоидных гормонов, поэтому симптоматику самостоятельно заметить нельзя. При увеличении злокачественной опухали начинают наблюдаться такие последствия:

  • боль в области шеи и трахеи;
  • слабость и постоянные головные боли;
  • голос «как у простудившегося человека»;
  • боль при глотании жесткой или твердой пищи.

Симптомы начинают проявляться, когда щитовидка уже поражена, и это мешает ей работать. Когда метастазы начинают развиваться сильней и перебрасываться на другие органы, то общая слабость выражается сильней, заметно увеличение лимфоузлов, появляются патологии, связанные с дыхательной системой организма.

Диагностика

При помощи обыкновенного УЗИ определить тип опухоли невозможно. Капиллярную карциному не отличить от аденомы, поэтому применяются другие методы диагностики.

Используют многоступенчатый метод, который включает методы пальпации, УЗИ, МРТ, анализ крови. В некоторых случаях один или два анализа могут отменить или же добавить новые.

Так, для выявления капиллярного рака потребуется пройти такие методы диагностики:

  • Пальпация узла в лимфоузле или щитовидной железе (проводит эндокринолог).
  • УЗИ щитовидной железы (подтверждает факт наличия опухоли, но злокачественная ли она, этот вид обследования не устанавливает).
  • Биопсия (проводится аспирационной тонкой иглой, выявляется содержимое опухоли, и как следствие — доброкачественная или злокачественная ли она).
  • МРТ или КТ (такие обследования назначают редко, они необходимы для уточнения диагноза, особенно если диагностика проводится на ранних стадиях).
  • Анализ крови (гормональный анализ на тиреоидные гормоны позволяет узнать, в норме ли их вырабатывает щитовидная железа).

Также при диагностике рака щитовидной железы проводят обследования общего состояния пациента. Если за прошедший год у него нет результатов об общем анализе крови и мочи, то потребуется сдать их еще раз.

Лечение

Лечение рака щитовидной железы происходит другими методами в отличии от тех, что используются для борьбы с онкологическими образованиями. Не применяют химиотерапии или излучения, так как эти методы не влияют на новообразования в органе.

На второй и далее стадиях наиболее эффективны хирургические вмешательства с последующей йодовой терапией, а также включением в план лечения гормональных препаратов. Хирургическая операция состоит из извлечения папиллярного рака. Прогноз можно поставить только при изучении индивидуальных особенностей пациента, а также стадии развития заболевания.

Распространено два метода хирургического вмешательства при раке щитовидной железы. Первый — это тотальная тиреоидэктомия, при которой образование удаляется полностью, а второй — частичная.

При тотальной тиреоидэктомиии происходит полное удаление щитовидной железы вместе с опухолью, включая и перешейки. Также во время этой операции могут удаляться и лимфоузлы, если в них были замечены метастазы.

Источник: onkologia.ru

Капиллярный рак щитовидной железы лечение

Злокачественные заболевания щитовидной железы занимают всего лишь 2% от общего количества онкологических патологий. Но за последние десятилетия количество заболевших увеличилось вдвое, что связывают с многочисленными неблагоприятными факторами, среди которых следует особо отметить воздействие радиационного излучения – одной из главных причин возникновения рака. В зависимости от гистологического строения различают несколько видов злокачественных образований железы. Всех их можно разделить на высоко-дифференциальные (фолликулярный и капиллярный рак щитовидной железы) и низко-дифференциальные (медуллярный и анапластический), последние отличаются агрессивностью и неблагоприятным прогнозом.

При всем многообразии морфологических разновидностей опухолей, симптомы рака щитовидной железы на начальных этапах весьма немногочисленны. Основным признаком является появление уплотнения на передней поверхности шеи. Поначалу образование может быть безболезненным, мягкой и эластичной консистенции. Если опухоль расположена в глубине тканей, то при прощупывании может возникать ощущение уплотнения всей железы.

Течение болезни, как правило, медленное. Однако, по мере прогрессирования заболевания клинические проявления дополняются новыми симптомами, которые связаны с распространением опухоли на окружающие ткани. При сдавлении или прорастании возвратных нервов наблюдается изменение голоса, хрипота. Потеря голоса происходит не всегда, поэтому для диагностирования нарушения подвижности голосовых связок необходимо проведение ларингоскопии. Сдавление опухолью трахеи сопровождается затруднением дыхания, которое может приобретать свистящий характер. При физической нагрузке появляется одышка, цианоз. Сдавление либо прорастание пищевода приводит к дисфагии. В результате венозного застоя при давлении на крупные сосуды отмечается набухание вен шеи, также их хорошо видно на передней грудной стенке.

Капиллярный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно в регионарные или верхние медиастинальные лимфоузлы. Иногда метастазы можно обнаружить раньше, чем выявляется первичная опухоль. Увеличенные регионарные лимфатические узлы наблюдаются у 40% пациентов. В отличие от других разновидностей, при этой форме поражение лимфоузлов не повышает процент летальности. Распространение метастазов происходит как лимфогенным, так и гематогенным путем. Чаще всего раковые клетки можно обнаружить в легких и костях, хотя в запущенных случаях возможно поражение и отдаленных органов. Симптомы при этом зависят от локализации метастазов. При поражении головного мозга наблюдаются головные боли, тошнота, нарушение зрения, речи, двигательные расстройства. Поражение костей характеризуется появлением боли. Метастазирование в печень сопровождается слабостью, утомляемостью, болезненностью в правом подреберье, возможно повышение температуры тела.

Читайте также:  Уровень мочевой кислоты при подагре

Лечение злокачественных образований щитовидной железы заключается в удалении опухоли и пораженных лимфатических узлов. Также проводится терапия радиоактивным йодом для уничтожения злокачественных клеток, которые могли остаться после хирургического вмешательства. После проведения радиойодтерапии следует пройти сканирование с целью контроля радикальности лечения. В послеоперационный период необходимо назначение заместительной гормональной терапии. Тактика лечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, с учетом множества факторов: степени распространения опухоли, возраста пациента и сопутствующих болезней, гистологического типа опухоли.

Своевременное и грамотное лечение приводит к вполне удовлетворительным результатам. У большей части пациентов возможно достижение стойкой ремиссии. У пациентов среднего возраста течение болезни более благоприятно, пожилые больные и лица моложе 20 лет хуже поддаются лечению. Кроме того, неблагоприятным фактором является распространение опухоли за пределы капсулы железы, а также метастазирование в другие органы. В таком случае прогноз неблагоприятный.

Данные статистики говорят: около 5 % узлов щитовидной железы носят злокачественный характер. Подобная болезнь требует максимально радикальной лечебной тактики.

Раком щитовидной железы называют злокачественное узловое образование, способное образовываться из эпителия особых характеристик, фолликулярного или парафолликулярного (С-клеток) типа. Они естественным образом образуются в щитовидной железе.

Показатель частоты распространенности данного злокачественного образования достигает около 1,5% от существующих злокачественных опухолей самых разных локализаций. После трагедии в Чернобыле частота заболеваемости значительно возросла. Она сильно распространилась среди детей. Чаще всего данное заболевание органа щитовидной железы диагностируется у женщин, когда им исполняется 40-60 лет. Это, в общей сложности, в 3,5 раза чаще, чем у мужчин. В случае с облучением болезнь проявляет чувствительность к накоплению такого вещества, как радиоактивный йод. Если факта влияния радиации нет – расстройство здоровья, скорее всего, больше связано с возрастом.

Особенностями течения такого заболевания как рак щитовидной железы, являются расплывчатость и спорность клинической картины.

Также нужно помнить о:

безболезненности пальпируемых узлов,

преждевременном метастазировании в лимфоузлы и те органы и клетки, которые расположены поблизости.

Диагностика намного чаще выявляет доброкачественные узловые образования в этом органе, чья деятельность связана с выработкой гормонов (90%-95% и 5%-10%). Это говорит о необходимости проведения добросовестной дифференциальной диагностики.

По теме: Селен уменьшает риск развития рака в 2 раза!

  • Признаки и симптомы рака щитовидной железы
  • Причины рака щитовидной железы
  • Виды рака щитовидной железы
  • Стадии рака щитовидной железы
  • Как определить рак щитовидной железы?
  • Прогноз заболевани
  • Метастазы рака щитовидной железы
  • Лечение рака щитовидной железы
  • Инвалидность при раке щитовидной железы

Признаки и симптомы рака щитовидной железы

Пациенты жалуются на:

Образование узловых сгустков в области щитовидной железы.

Заметное увеличение шейных лимфоузлов.

Чем больше опухоль, тем очевиднее симптомы. Они касаются давления со стороны структур шеи:

Источник: net-prostuda.ru

Капиллярный рак щитовидной железы

Злокачественные заболевания щитовидной железы занимают всего лишь 2% от общего количества онкологических патологий. Но за последние десятилетия количество заболевших увеличилось вдвое, что связывают с многочисленными неблагоприятными факторами, среди которых следует особо отметить воздействие радиационного излучения – одной из главных причин возникновения рака. В зависимости от гистологического строения различают несколько видов злокачественных образований железы. Всех их можно разделить на высоко-дифференциальные (фолликулярный и капиллярный рак щитовидной железы) и низко-дифференциальные (медуллярный и анапластический), последние отличаются агрессивностью и неблагоприятным прогнозом.

При всем многообразии морфологических разновидностей опухолей, симптомы рака щитовидной железы на начальных этапах весьма немногочисленны. Основным признаком является появление уплотнения на передней поверхности шеи. Поначалу образование может быть безболезненным, мягкой и эластичной консистенции. Если опухоль расположена в глубине тканей, то при прощупывании может возникать ощущение уплотнения всей железы.

Симптомы рака щитовидной железы

Течение болезни, как правило, медленное. Однако, по мере прогрессирования заболевания клинические проявления дополняются новыми симптомами, которые связаны с распространением опухоли на окружающие ткани. При сдавлении или прорастании возвратных нервов наблюдается изменение голоса, хрипота. Потеря голоса происходит не всегда, поэтому для диагностирования нарушения подвижности голосовых связок необходимо проведение ларингоскопии. Сдавление опухолью трахеи сопровождается затруднением дыхания, которое может приобретать свистящий характер. При физической нагрузке появляется одышка, цианоз. Сдавление либо прорастание пищевода приводит к дисфагии. В результате венозного застоя при давлении на крупные сосуды отмечается набухание вен шеи, также их хорошо видно на передней грудной стенке.

Капиллярный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно в регионарные или верхние медиастинальные лимфоузлы. Иногда метастазы можно обнаружить раньше, чем выявляется первичная опухоль. Увеличенные регионарные лимфатические узлы наблюдаются у 40% пациентов. В отличие от других разновидностей, при этой форме поражение лимфоузлов не повышает процент летальности. Распространение метастазов происходит как лимфогенным, так и гематогенным путем. Чаще всего раковые клетки можно обнаружить в легких и костях, хотя в запущенных случаях возможно поражение и отдаленных органов. Симптомы при этом зависят от локализации метастазов. При поражении головного мозга наблюдаются головные боли, тошнота, нарушение зрения, речи, двигательные расстройства. Поражение костей характеризуется появлением боли. Метастазирование в печень сопровождается слабостью, утомляемостью, болезненностью в правом подреберье, возможно повышение температуры тела.

Лечение заболевания

Лечение злокачественных образований щитовидной железы заключается в удалении опухоли и пораженных лимфатических узлов. Также проводится терапия радиоактивным йодом для уничтожения злокачественных клеток, которые могли остаться после хирургического вмешательства. После проведения радиойодтерапии следует пройти сканирование с целью контроля радикальности лечения. В послеоперационный период необходимо назначение заместительной гормональной терапии. Тактика лечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, с учетом множества факторов: степени распространения опухоли, возраста пациента и сопутствующих болезней, гистологического типа опухоли.

Своевременное и грамотное лечение приводит к вполне удовлетворительным результатам. У большей части пациентов возможно достижение стойкой ремиссии. У пациентов среднего возраста течение болезни более благоприятно, пожилые больные и лица моложе 20 лет хуже поддаются лечению. Кроме того, неблагоприятным фактором является распространение опухоли за пределы капсулы железы, а также метастазирование в другие органы. В таком случае прогноз неблагоприятный.

Источник: www.lechim-zob.ru