Блоктран инструкция по применению при каком давлении

Блоктран

Блоктран: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bloctran

Код ATX: С09СА01

Действующее вещество: лозартан калия (losartan potassium)

Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Цены в аптеках: от 194 руб.

Блоктран – антагонист рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Блоктрана – таблетки по 12,5 мг (покрытые пленочной оболочкой) и 50 мг (покрытые оболочкой) (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 6 упаковок).

Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон (поливинилпирролидон, повидон K17), крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид (E171), коповидон, полисорбат 80 (твин 80), тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель.

Фармакологические свойства

Для Блоктрана характерно антигипертензивное действие.

Фармакодинамика

Лозартан является блокатором рецепторов ангиотензина 2 типа, относящихся к подтипу АТ₁ и локализованных в сердце, надпочечниках, почках и тканях сосудов. Он селективно связывается с ними, стимулируя синтез и вазоконстрикцию альдостерона, а также способствуя разрастанию клеток гладкой мускулатуры. Лозартан и его метаболит, обладающий фармакологической активностью, подавляют все эффекты, связанные с ангиотензином 2 типа, независимо от способа синтеза либо источника.

Действующее вещество Блоктрана не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, отвечающих за функционирование сердечно-сосудистой системы, и не угнетает киназу II – ангиотензинпревращающий фермент, способствующий инактивации брадикинина, что позволяет избежать побочных реакций, обусловленных действием последнего. Применение лозартана приводит к повышению активности ренина плазмы крови, что способствует повышению уровня ангиотензина 2 типа в крови. Антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в крови при этом сохраняются, что подтверждает эффективность блокады ангиотензиновых рецепторов.

Лозартан и его основной метаболит отличаются большей тропностью к рецепторам ангиотензина 1 типа, чем к рецепторам ангиотензина 2 типа. Метаболит демонстрирует активность, в 10–40 раз превышающую таковую для лозартана. Пик терапевтического эффекта регистрируется примерно через 6 часов после приема, после чего он медленно снижается на протяжении 24 часов. Максимальное антигипертензивное действие наблюдается через 4–6 недель после начала курса лечения, причем между снижением давления и увеличением дозы лозартана отмечается прямо пропорциональная зависимость.

Лозартан не изменяет вегетативные рефлексы и не влияет на содержание норадреналина в крови в течение длительного периода времени. У пациентов с артериальной гипертонией и увеличенным левым желудочком он снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и связанной с этим смертности.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9, образуя один карбоксилированный активный метаболит (в него переходит приблизительно 14% от принятой дозы) и несколько фармакологически неактивных метаболитов. Его биодоступность достигает 33%. Максимальные концентрации лозартана и его основного метаболита регистрируются через 1 час и через 3–4 часа после приема Блоктрана соответственно.

Степень связывания активного компонента Блоктрана с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет около 99%. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Период полувыведения лозартана равен 1,5–2 часам, а его фармакологически активного метаболита – 6–9 часам. Приблизительно 35% дозы выводится через почки, а около 60% ‒ через кишечник.

Клинические исследования подтверждают, что содержание лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно повышается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе необходима коррекция дозы Блоктрана в сторону уменьшения.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (в случае непереносимости или неэффективности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента; применяется в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• артериальная гипотензия;
• дегидратация;
• гиперкалиемия;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам Блоктрана.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Блоктрана: способ и дозировка

Блоктран следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Пища на абсорбцию препарата не влияет.

При артериальной гипертензии обычно назначают по 50 мг в сутки. В отдельных случаях возможно увеличение суточной дозы до 100 мг в 1–2 приема.

При сердечной недостаточности лечение начинают с суточной дозы 12,5 мг. Далее 1 раз в неделю дозу увеличивают в зависимости от клинической картины: сначала до 25 мг, затем до 50 мг.

Начальная суточная доза для пациентов с сердечной недостаточностью, получающих высокие дозы диуретиков, составляет 25 мг.

При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, поэтому Блоктран применяют в более низких дозах.

Источник: www.neboleem.net

Блоктран: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Блоктран – препарат антиангиотензивного воздействия, который применяется как средство препятствующее прогрессированию гипертрофических изменений миокарда и иных нарушений при сердечнососудистых заболеваниях. Также при его использовании повышается способность пациентов к физическим нагрузкам при сердечной недостаточности.

Лекарственная форма

Препарат Блоктран поставляется в таблетированной форме в двух типах дозирования – 12,5мг и 50мг. Каждая из таблеток имеет пленочное покрытие для защиты состава и слизистых пациента. Таблетки расфасовываются в блистерные упаковки по 10 штук и помещаются в коробки из картона. Такая пачка может содержать от 1 до 5 блистеров.

Описание и состав

Каждая из таблеток Блоктрана имеет округлую двояковыпуклую форму. Пленочная оболочка имеет розовато-оранжевый цвет, а ядро при разломе таблетки имеет белесый цвет с допустимой мраморной структурой. Состав препарата в расчете на 50мг действующего компонента представленного лотарзаном следующий:

• моногидрат лактозы – 4мг;
• повидон – 1,4мг;
• стеарат магния – 0,7мг;
• гликолят крахмала натрия – 7мг;
• коллоидный диоксид кремния – 1,4мг;
• микрокристаллическая целлюлоза – 48мг;
• картофельный крахмал – 27,5мг.

Покрытие таблетки можно представить таким составом:

Фармакологическая группа

Блоктран является препаратом-блокиратором рецепторов ангиотензина II. Фармакокинетику данного средства возможно представить таким образом:

1. Всасывание. Поступая в организм через систему пищеварения, главный компонент препарата – лотарзан быстро всасывается в кровеносное русло и метаболизируется в печени. Общесистемная биодоступность полученных действующих метаболитов и свободного лотарзана порядка 33%. Максимальные концентрации достигаются через 2 часа после употребления таблетки.
2. Распространение по организму. Непереработаный лотарзан и его производные в кровяном русле активно реагируют связываясь с белковыми структурами крови и разносится по всему организму. Через энцефалический барьер не проникает, что доказано исследованиями в лабораторных условиях.
3. Метаболические изменения. Порядка 14% активного компонента от общего объема поступившего в кровь преобразуется в метаболиты, большая часть которых представлена его активной вариацией. Кроме основного возникает несколько второстепенных производных – неактивных биологически.
4. Выведение. Основной путь выведения препарата из тела пациента активность пищеварительной системы – порядка 50% выводиться с калом. Через мочевыводящие пути выводиться около 40% состава.

В зависимости от принятой дозировки и кратности использования средства период полувыведения компонентов составляет от 2 до 9 часов.

Показания к применению

Показаниями, при которых специалист может назначить Блоктран, выступают следующие:

• артериальная гипертензия;
• снижение смертности и заболеваемости при предрасположенностях;
• защита почечной системы при инсулинозависимом диабете;
• недостаточность воздействия или невозможность применения ингибиторов АПФ.

В случае нормальной действенности ингибиторов АПФ при хронической сердечной недостаточности смена типа терапии на применение Блоктрана не рекомендована.

для взрослых

Используется для всех возрастов данной группы, при отсутствии противопоказаний в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего специалиста.

для детей

Безопасность применения Блоктрана у возрастной группы младше 18 лет не имеет подтверждений, так как исследования в данном направлении не проводились.

для беременных и в период лактации

Период вынашивания плода и грудное вскармливание младенца – прямое противопоказание к использованию описываемого препарата. Единственное исключение – острая необходимость в лечении средством в период лактации, при условии перевода младенца на питательные смеси (отмена ГВ).

Противопоказания

Главным противопоказанием к использованию препарата Блоктран является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента состава, в том числе и лактозная непереносимость. Среди прочего выделяют:

• синдром мальабсорбции (глюкозо-лактозной);
• тяжелые нарушения в почечной системе;
• прием специфических препаратов при нарушениях работы печени и СД.

Из относительных противопоказаний (применение с постоянным отслеживанием состояния пациента) указываются:

• ишемическая болезнь сердца;
• цереброваскулярные заболевания;
• ангионевротический отек;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• аритмии на фоне сердечной недостаточности;
• трансплантация почки в анамнезе;
• стеноз почечных артерий;
• гиперальдостеронизм первичного происхождения;
• острая сердечная недостаточность;
• снижение кровяного объема (часто при использовании диуретиков).

Применения и дозы

Начальный прием препарата вне зависимости от заболевания допускается 1 раз на сутки. При необходимости кратность приема может повышаться до 2 раз по назначению специалиста.

Дозировка в зависимости от диагноза и общего состояния пациента такова:

1. Артериальная гипертензия – 50мг на начальном этапе лечения с дальнейшим повышением дозировки при показаниях до 100мг.
2. Сердечная недостаточность хронического течения – начальная дозировка не более 12,5мг в дальнейшем постепенно повышается до 25-50мг.
3. Снижение рисков смертности и развития СС заболеваний – 50мг с дальнейшим повышением до 100мг или дополнением другими препаратами.

Пациентам, у которых имеются нарушения функций печени или имеются показания к приему повышенного количества диуретиков, дозировка Блоктрана должна быть снижена. При защите почечной системы на фоне сахарного диабета, дозировка не претерпевает значительных изменений – 50-10мг ежесуточно

для взрослых

Возраст не является причинной изменения классической дозировки и кратности использования средства.

для детей

Блоктран не используется до 18 лет.

для беременных и в период лактации

В период беременности не применяется, а в период лактации согласно стандартной дозировке при условии отмены ГВ.

Побочные действия

Пациентами прием препарата на основе лозартана переноситься нормально. Второстепенные эффекты возникающие в период его применения носят проходящий характер и не несут серьезной опасности. В процессе контролируемых исследований было выявлено потенциальное возникновение таких негативных явлений:

1. Со стороны нервной системы – головокружение, нарушения циркадного ритма (сонливость и бессонница), головные боли и пр.
2. Общее системное головокружение при влиянии на среднее ухо – вертиго.
3. Ортостатическая гипотензия, которая является частным следствием параллельного применения диуретиков.
4. Возникновение высыпаний различного типа проявлений на кожных покровах и повышенная их отечность.
5. Расстройства ЖКТ – болезненность области эпигастрия, запоры и диареи.
6. Повышенная утомляемость возникающая на первичном этапе использования средства из-за снижения давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижение эффективности препарата Блоктран может наблюдаться при совмещенном использовании таких препаратов и групп средств:

Наступление гиперкалиемии может быть спровоцировано калийсодержащими добавками и средствами на его основе к примеру:

Препараты, которые содержат в составе Литий, требуют особого наблюдения, так как Блоктран провоцирует рост его концентрации в крови на фоне снижения его выведения.

Особые указания

На начальном этапе терапевтического лечения препаратом Блоктран рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими особого контроля со стороны пациента. Возобновление такой возможности допустимо только при разрешении со стороны лечащего специалиста.

Передозировка

В случае передозировки описываемым препаратом возникает следующая симптоматика:

• значительное снижение кровяного давления;
• тахикардия;
• брадикардия.

Для устранения эффектов назначено только симптоматическое и поддерживающее лечение, так как гемодиализ (очистка крови) не дает должного эффекта.

Условия хранения

Для хранения Блоктрана необходимо соблюсти такие условия:

• температурный режим до 30˚C;
• недоступность для детей;
• отсутствие прямого солнечного воздействия;
• неповрежденность блистерной упаковки таблеток.

Срок сохранения свойств фармакологического препарата ограничен 3 годами с момента изготовления. По истечении указанного периода таблетки утилизируются совместно с упаковкой.

Аналоги

Существуют различные аналоги средства Блоктран, однако их применение должно выполняться в соответствии с собственной инструкцией.

Блоктран ГТ

Данный аналог незначительно отличается от Блокрана. В основу препарата дополнительно добавляют Гидрохлортиазид (мочегонный компонент) в объеме 12,5мг. Также следует отметить и тот фактор, что вспомогательный состав имеет собственные особенности из-за чего противопоказания и особенности использования могут разниться.

Структурный аналог Блоктрана имеющий аналогичный состав и наиболее близкие параметры в вопросе противопоказаний и использования. Присутствуют незначительные отличия в методике применения, что требует консультации при замене Блоктрана.

Данное средство также основано на компоненте лозартан и применяется по аналогичной схеме с Блоктраном. Используется как блокиратор ангиотензина II при развитии артериальной гипертензии и в терапии ХСН, как замена недейственных ингибиторов АПФ.

Стоимость Блоктрана составляет в среднем 256 рублей. Цены колеблются от 135 до 398 рублей.

Источник: zdorrov.com

Блоктран

Лекарственное средство Блоктран инструкция по применению определяет, как антагонист рецепторов ангиотензина II. Производится в России компанией ОАО «Фармстандарт-Лексредства». Препарат показан к приему при повышенном давлении.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Блоктрана – таблетки по 12,5 мг (покрытые пленочной оболочкой) и 50 мг (покрытые оболочкой) (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 6 упаковок).

Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 или 50 мг.

В состав 1 таблетки препарата Блоктран ГТ входит 12,5 мг гидрохлоротиазида и 50 мг лозартана калия.

Фармакологическое действие

Блоктран — это специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Он никаким образом не воздействует на фирмент киназу II, который разрушает в человеческом организме брадикинин.

Препарат хорошо понижает ОПСС, а также уменьшает концентрацию адреналина и альдостерона, содержащихся в крови, нормализует показатели артериального давления, стабилизирует давление в малом круге кровообращения. Блоктран уменьшает постнагрузку, оказывая эффект диуретического характера.

Применение таблеток препятствует развитию гипертрофии миокарда, увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.

После однократного приема антигипертензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Показания к применению

От чего помогает Блоктран? Таблетки показаны к применению:

• хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии, в случае неэффективности терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента либо при ее непереносимости);
• артериальная гипертензия.

Инструкция по применению

Суточная доза — 1 таблетка с концентрацией активного вещества 50 мг. При неконтролируемой гипертонии допустимо увеличивать это количество до 100 мг в сутки. Его делят на 2 приема или принимают однократно в день. При различных патологических состояниях суточная начальная доза может быть намного меньше:

• сердечная недостаточность — 0,0125 г;
• при одновременной терапии с диуретиками лекарство назначают в дозировке, не превышающей 0,025 г.

В таких количествах средство принимают в течение недели, затем несколько увеличивают дозу. Так следует продолжать, пока не будет достигнут максимальный суточный предел — 50 мг.

Прием препарата при сахарном диабете

Рекомендуется начинать терапию с 0,05 г в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 0,1 г, но при этом следует постоянно контролировать уровень артериального давления.

Противопоказания

Главным противопоказанием к использованию препарата Блоктран является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента состава, в том числе и лактозная непереносимость, а также:

• прием специфических препаратов при нарушениях работы печени и СД;
• тяжелые нарушения в почечной системе;
• синдром мальабсорбции (глюкозо-лактозной).

Из относительных противопоказаний (применение с постоянным отслеживанием состояния пациента) указываются:

• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• цереброваскулярные заболевания;
• острая сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• снижение кровяного объема (часто при использовании диуретиков);
• трансплантация почки в анамнезе;
• ангионевротический отек;
• аритмии на фоне сердечной недостаточности;
• стеноз почечных артерий;
• гиперальдостеронизм первичного происхождения.

Побочные явления

Нередко у пациентов наблюдается проявление одного или сразу нескольких побочных эффектов, среди которых встречаются следующие:

• Появление артралгии.
• Сухость кожи.
• Сильный кашель и заложенность носовых проходов.
• Болевые ощущения в коленах.
• Запоры с метеоризмами.
• Развитие ортостатической гипертензии.
• Проявление тремора.
• Развитие анемии.
• Изменение вкуса.
• Хроническая утомляемость.
• Явно выраженное проявление аллергических реакций организма на компоненты введенного препарата.
• Стремительная анорексия.
• Боли в левом плече.
• Болевые ощущения в области спины.
• Ухудшение либидо и другие нарушения нормального функционирования мочеполовой системы.
• Симптомы алопеции.
• Проявление диспептических симптомов.
• Бради- и тахикардия.
• Сильные приливы крови к кожным покровам.
• Ноющая зубная боль.
• Проявление признаков импотенции.
• Ухудшение зрения.
• Стенокардия или аритмия.
• Парестезии верхних и нижних конечностей.
• Депрессивное состояние.
• Диарея.
• Беспричинное беспокойство.
• Различные нарушения нормального функционирования периферической, а также центральной нервной системы.
• Ринит.
• Появление звона в ушах.
• Симптомы конъюнктивита.
• Постоянная тошнота.
• Неприятные болевые ощущения в области живота.
• Гастрит.
• Головные боли с частыми головокружениями.
• Заболевания верхних дыхательных путей инфекционной этиологии.
• Наблюдение императивных позывов на мочеиспускание.
• Развитие фибромиалгии или миалгии.
• Бронхит.
• Развитие синкопе.
• Нарушение памяти.
• Отсутствие спокойного сна.
• Различные реакции дерматологического характера.
• Сухости слизистой полости рта.
• Развитие астении.
• Интенсивное развитие гиперкалиемии.
• Рвота.
• Боли в ногах и грудной клетке.
• Головные боли.
• Постоянные жалобы на бессонницу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Категорически запрещено принимать Блоктран в период беременности, так как доказано, что препараты, механизм действия которых основан на регуляции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, приводят к дефектам развития плода или даже его смерти. Прием Блоктрана при подтверждении факта беременности следует немедленно прекратить.

В случае назначения препарата в период кормления грудью необходимо немедленно прекратить кормление или отказаться от приема медикамента.

Согласно инструкции, Блоктран не применяется в педиатрии.

Особые указания

Как и другие препараты, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему, Блоктран предположительно может увеличивать концентрацию мочевины в крови и уровень сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

До назначения терапии Блоктраном необходимо провести коррекцию дегидратации либо назначить препарат в более низкой начальной дозе.

Во время лечения следует контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с непрямыми антикоагулянтами, фенобарбиталом, дигоксином, гидрохлоротиазидом, циметидином.

Блоктран можно применять в комбинации с другими гипотензивными средствами, в т. ч. с симпатолитиками, бета-адреноблокаторами и мочегонными средствами. При этом следует учитывать, что эффекты препаратов взаимно усиливаются.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и препаратов калия возрастает риск развития гиперкалиемии.

Аналоги лекарства Блоктран

По структуре определяют аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Блоктран (таблетки 50 мг №30) в Москве составляет 146 рублей. Препарат относится к списку рецептурных лекарств. Обращайтесь в аптеку с рецептом от врача.

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре до 30 °С. Срок годности – 2 года.

Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru

Инструкция по применению препарата ” Блоктран”

Содержание

Блоктран

Состав

Лозартан калия 50 мг, лактозы моногидрат — 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 48 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон K17) — 1.4 мг, крахмал картофельный — 27.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат) — 7 мг, магния стеарат — 0.7 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1.4 мг.

Краткое описание

Данный препарат относится к категории антигипертензивных. Он оказывает селективную блокировку рецепторов ангиотензина II, образуя прочные связи с ними с последующей не быстрой диссоциацией. Препарат действует таким образом, что он предупреждает влияние ангиотензина II, а именно вазоконстрикцию, увеличение параметров АД, стимуляцию выработки и освобождения катехоламинов, альдостерона, вазопрессина, реабсорбцию натрия, повышение частотности ЧСС. После приема данного средства осуществляется сосудистое сопротивление, кровоток почек становится выше, усиливается клубочковая фильтрация. Увеличивается активность ренина, количество ангиотензина I и II.

Принцип действия

Антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II — фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения. Уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема антигипертензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — около 33%. Тmax лозартана достигается через 1 ч.

Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Тmax активного метаболита достигается через 3-4 ч. Связывание с белками плазмы крови — 99%.

T1/2 лозартана составляет 1.5-2 ч, а его основного метаболита — 6-9 ч. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% — через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Установлено, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.

Показания к применению

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Необходимая дозировка

Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема — 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в 2 приема или 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут и 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Установлено, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.

У пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1% — головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница;

Информация, представленная на сайте является справочной и не может квалифицироваться как рекомендации для самостоятельного лечения. На сайте не производится продажа лекарственных препаратов. Перед применение лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: medzamena.ru

Блоктран: инструкция по применению

Препарат Блоктран является антагонистом ангиотензиновых рецепторов II типа.

Форма выпуска препарата, его состав и упаковка

Препарат выпускается в форме таблеток покрытых светлой розовато-оранжевой оболочкой. Таблетки имеют двояковыпуклую форму.

Действующее вещество – лозартан калия. 1 таблетка препарата содержит 50 мг лозартана калия, а также дополнительные вещества: крахмал, МКЦ, лактоза, низкомолекулярный поливинилпиролидон, стеарат магния, коллоидный оксид силиция.

Оболочка содержит: гипромеллозу, тальк, коповидон, твин-80, титана диоксид, краситель – сиковит желто-оранжевый 85 (E110).

Выпускается Блоктран в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. Они вложены в картонные пачки в количестве по 10,20,30,50,60.

Механизм действия

Препарат оказывает антигипертензивный эффект за счет участия в механизме ангиотензин-альдостероновой системы. Лозартан калия является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также концентрацию в крови ангиотензина и альдостерона. Падает постнагрузка на сердечную мышцу, что не дает возможности развиваться гипертрофии миокарда, проявляется диуретический эффект. Лозартан нe проявляет ингибирующего действия на киназу II – разрушающий брадикинин фермент, что значительно снижает риск развития сухого кашля у пациентов, по сравнению с группой ИАПФ.

Единичный прием препарата оказывает выраженное уменьшение систолического и диастолического артериального давления уже через 6 часов, затем на протяжении 24 часов уровень АД постепенно снижается и поддерживается. Постоянный прием дает возможность достичь максимальный гипотензивный эффект через 20-40 дней после старта приема препарата.

Фармакокинетика

Таблетка быстро растворяется и проходит процесс всасывания из ЖКТ. Его биодоступность составляет более 30%. Максимальная концентрация лозартана в крови достигается в течение 50-60 минут после приема. В процессе достижения цели вещество попадает в систему метаболизма в печени и превращается там в более активный продукт (метаболит), который непосредственно и вызывает гипотензивное действие. Максимальная концентрация метаболита в крови достигается через 4 часа. Период полувыведения лозартана составляет 1,5-2 часа, а его активного продукта метаболизма – от 6 до 9 часа. Большая часть (60%) препарата выводится через кишечник, а также через почки (35%).

Для пациентов, страдающих циррозом печени, следует подбирать меньшую дозу. Так как исследования показали, что у таких пациентов значительно увеличивается концентрация лозартана в плазме крови.

Когда принимать

— стойкое повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия)

— недостаточность сердечной мышцы в хронической форме при недостаточной эффективности приема ИАПФ

Когда и кому нельзя принимать

— пониженное артериальное давление;

— повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови;

— беременность и грудное вскармливание;

— дети до 18 лет (исследования не проводились);

— индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Осторожно подбирают дозы для пациентов с нарушением функции печени и/или почек.

Как применять и в каких дозах

Таблетки Блоктран принимают перорально, то есть внутрь. Прием не зависит от употребления пищи, предпочтительно в первой половине дня, 1 раз в сутки.

Для лечения повышенного давления (артериальной гипертензии) средняя рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетка (50 мг). В частных случаях разрешается повышать дозировку вдвое и принимать 2 таблетки (100 мг) за 1 прием или разделив на 2 приема (по 1 таблетке утром и вечером).

При сердечной недостаточности стартовая доза составляет ¼ таблетки (12,5 мг). В дальнейшем в зависимости от переносимости препарата пациентом доза увеличивается до 1 таблетки (50 мг). Нарастание дозировки следует проводить постепенно с интервалами в 6-7 дней на каждые ¼ таблетки, то есть ¼, ½, ¾, 1таблетка.

Для пациентов, принимающих параллельно мочегонные средства в больших дозах необходимо скорректировать дозу до 25мг в сутки.

Уменьшение количества приема препарата также необходимо для пациентов с циррозным поражением печени, необходимое количество препарата на прием устанавливает врач.

Пациенты зрелого возраста не требуют изменения дозы, так же как и те, кто страдает нарушением выводящей функции почек.

Прием препарата детьми не предусмотрен, так как безопасность и эффективность Блоктрана у данной категории пациентов не изучалась.

Передозировка

Симптомами значительного превышения дозы приема Блоктрана становятся: нарушение сердечного ритма – тахикардия или брадикардия и выраженное снижение артериального давления ниже нормы.

Помощь при передозировке: диурез форсированный, симптоматическая терапия, устраняющая аритмию и гипотонию. Проведение гемодиализа не рекомендуют в виду его неэффективности.

Лекарственное взаимодействие

Блоктран можно принимать вместе с другими препаратами от артериальной гипертензии. При этом необходимо проводить контроль АД, так как доказано, что лозартан способен потенцировать гипотензивное действие препаратов из групп бета-адреноблокаторов, диуретиков, симпатолитиков и др.

Отсутствует взаимодействие с дигокисном, цеметидином, фенобарбиталом, непрямыми коагулянтами, гидрохлортиазидом.

При обезвоживании, вызванном предыдущим лечением диуретиками в высоких дозах, прием Блоктрана может вызвать выраженное резкое снижение АД.

Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с Блоктраном приводят к развитию гиперкалиемиии (повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови).

Период беременности и кормления грудью

Категорически запрещено принимать Блоктран в период беременности, так как доказано, что препараты, механизм действия которых основан на регуляции ренин-ангиотензин-альдостеноновой системы, приводят к дефектам развития плода или даже его смерти. Прием Блоктрана при подтверждении факта беременности следует немедленно прекратить.

В случае назначения препарата в период кормления грудью необходимо немедленно прекратить кормление или отказаться от приема Блоктрана.

Возможные побочные проявления

Со стороны нервной системы: нарушение сна, головокружение, нарушение памяти, головная боль, депрессия, мигрень, атаксия, астения, повышенная утомляемость.

Со стороны органов чувств

: иногда звон в ушах, изменение вкусового восприятия, нарушение зрения, воспаление конъюнктивы.

Со стороны органов дыхания: ринит, бронхит, редко кашель, нарушение дыхательного ритма.

Со стороны органов пищеварения: диспепсические явления, нарушение аппетита, вздутие, гастрит, нарушение стула (запор), сухость во рту

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли и судороги в мышцах ног, спины, артрит.

Со стороны сердца и сосудов: резкое снижение артериального давления, связанное с изменением положения тела, аритмия с замедлением или ускорением частоты сокращений, стенокардия.

Со стороны мочевыводящей и половой системы: ложные позывы на мочеиспускание, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, ослабление полового влечения, импотенция.

Со стороны кожи: повышенная чувствительность к солнечным лучам и свету, потоотделение, пересыхание кожных покровов, алопеция.

Аллергический статус: высыпания, зуд, отек в области лица.

Прием Блоктрана в большинстве случаев переносится хорошо, а редко возникающие побочные реакции имеют временных характер и не требуют немедленного прекращения употребления препарата.

Как и сколько хранить

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30°С. Беречь от детей. Применять не более 2 лет с момента выпуска.

Особые указания

При проведении дегидратации нужно осторожно начинать прием Блоктрана с более низких доз.

У пациентов со стенозом почечных артерий препарат вызывает повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Прием Блоктрана требует регулярного контроля концентрации калия в крови, особенно при почечных нарушениях и у пожилых больных.

При почечных нарушениях дозу препарата не уменьшают, но состояние пациента должно быть под контролем специалистов. При печеночных нарушениях следует уменьшит дозировку, а также наблюдать состояние органов и систем.

Для пожилых людей нет необходимости корректировать дозы.

Детям до 18 лет не применяется.

Как отпускают из аптеки

Препарат относится к списку рецептурных лекарств. Обращайтесь в аптеку с рецептом от врача.

Блоктран аналоги

Аналоги по действующему веществу (Лозартан): Вазотенз, Козаар, Лозап, Лозарел, Лозартан, Лориста, Презартан

Блоктран цена

Блоктран таблетки 50мг – от 150 до 195 руб.

Источник: bezboleznej.ru