Эндопротез тазобедренного сустава рентген

Признаки расшатывания эндопротеза тазобедренного сустава: как определить?

На сегодняшний день эндопротезирование крупных и мелких суставов является одним из самых популярных видов хирургического вмешательства в области травматологии и ортопедии. В западных клиниках объем таких операций составляет в совокупности более 1 миллиона в год. Отечественные клиники эндопротезирования пока в несколько раз отстают, предоставляя услуги по протезированию только 40-50 тысячам больных, хотя потребность в имплантатах гораздо выше.

Методика доказала на практике свою эффективность, однако, даже самые совершенные технологии могут в долгой перспективе привести к возникновению осложнений. Нестабильность частей эндопротеза – самая часто встречающаяся патология, которая может вызвать нежелательные последствия и привести к необходимости повторной операции.

Симптомы нестабильности протеза тазобедренного сустава

Еще в период консультации у лечащего врача пациенту должны объяснить возможные побочные эффекты и осложнения после операции. Непосредственно сам хирург должен предвидеть такие негативные последствия на основании диагностических данных в период обследования больного. Неправильный подбор индивидуального протеза может привести к тому, что он выйдет из строя уже по истечении пяти лет после установки. Повторной операции эндопротезирования можно избежать, если соблюдать все меры предосторожности и не выполнять тех действий, которые могут повредить устойчивости имплантата.

Можно выделить следующие признаки нестабильности эндопротеза тазобедренного сустава:

  • Возникновение перманентной ноющей боли в суставе как во время ходьбы, так и в состоянии покоя. Зачастую болевые ощущения усиливаются ближе к ночи (во время сна).
  • Потеря опоры для искусственного сустава.
  • Общая слабость в нижних конечностях, быстрая утомляемость при ходьбе.

Большинство пациентов заблуждаются, полагая, что перечисленные выше симптомы являются результатом последствий операции, которые пройдут сами по себе в течение короткого времени. на самом деле, все гораздо сложнее. Желательно как можно скорее обратиться к специалисту и пройти диагностические процедуры, которые покажут, требуется ли повторное хирургическое вмешательство.

Все дело в том, что установленный имплантат влияет на движения тазобедренного сустава, как при тотальном эндопротезировании, таки при замене лишь части поврежденного сустава. В результате процесс восстановления костной ткани может замедлиться. Расшатывание ножки протеза в большинстве случаев приводит к развитию местного остеопороза. Таким образом, ограничивается подвижность самого эндопротеза.

К сожалению, современные научные и лабораторные исследования не смогли определить материал для протезов, которые бы не наносил абсолютно никакого вреда здоровью человека. В результате трения компонентов имплантата друг о друга мельчайшие частицы оседают в окружающих тканях, вызывая инфекционные процессы и отмирание тканей. Также может нарушится локальное кровообращение. Поэтому при появлении первых признаков расшатывания эндопротеза тазобедренного сустава следует немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Последствия нестабильности

Смещение протеза

В результате данного явления вживленный имплантат не только теряет фиксацию и расшатывается, но и приводит к постепенному или резкому изменению длины ног. В таком случае требуется немедленная консультация у врача и повторная операция на конечности. К основным причинам можно отнести следующие:

  • неправильная установка имплантата;
  • недостаточный контакт между поверхностями сустава и протеза;
  • сильные нагрузки на имплантат;
  • непрочное соединение компонентов изделия.

Остеолиз

К образованию данного процесса может привести частичное или полное разрушение кости, которое наступает в результате взаимодействия компонентов протеза с живой тканью.

Перелом эндопротеза

Диагностика переломов протеза, которые периодически случаются, дает основания предположить следующие причины таких последствий. К ним относится:

  • неправильный подбор индивидуального имплантата;
  • чрезмерная или преждевременная высокая физическая активность пациента;
  • избыточный вес пациента.

Чтобы предотвратить наступление таких последствий, требуется неукоснительно соблюдать рекомендации, данные врачом, и не заниматься чрезмерно двигательной деятельностью.

К особым случаям относится расшатывание и повреждение отдельных компонентов протеза. В достаточно короткий срок может разрушится структура полиэтиленового вкладыша или бедренной ножки. Вывих или перелом эндопротеза также случается достаточно часто. Поэтому в обязательном порядке следует соблюдать рекомендации специалистов, а также осуществлять диагностические и профилактические мероприятия. Это гарантировано поможет предотвратить появление негативных последствий операции.

Формирование сгустков крови

Такие сгустки образуются в сосудах нижних конечностей. Данное осложнение не требует повторного хирургического вмешательства. Достаточно пройти терапевтический курс, назначенный врачом. Он может включать в себя различные физические упражнения для ног либо прием медикаментозных препаратов.

Воспаления

Для предотвращения развития инфекционных процессов специалисты рекомендуют в первые два года после установки протеза принимать антибиотики. Назначение лекарств в каждом случае рассматривается индивидуально, исходя из общего состояния организма пациента.

Диагностика нестабильности протеза

При наступлении первых симптомов нестабильности эндопротеза тазобедренного сустава либо до появления таковых не будет лишним пройти курс диагностических мероприятий. Врач назначит следующие виды обследования:

  • рентгенологическое исследование тазобедренного сустава;
  • проведение анализа состояния костной ткани и ее плотности с помощью метода денситометрии;
  • анализ процессов метаболизма в костной ткани.

В некоторых случаях назначение перечисленных выше мероприятий происходит сразу же после хирургического вмешательства. Особую опасность представляет изначальное наличие у пациента остеопороза, так как именно данная особенность костной ткани может спровоцировать нестабильность протеза после установки.

Методы лечения нестабильности суставного имплантата

Избежать тяжелых последствий поможет своевременная диагностика и лечение. В данном случае удастся достаточно быстро нормализовать и стабилизировать процесс восстановления костной ткани. Также это положительным образом скажется на процессе интеграции протеза в организм человека.

В качестве превентивной меры может быть назначена временная ходьба с помощью костылей. Параллельно назначается курс приема соответствующих лекарственных препаратов. В некоторых случаях пациенту будут рекомендованы определенные физические упражнения для нижних конечностей.

Источник: msk-artusmed.ru

Эндопротез тазобедренного сустава рентген

Рентгенологическая оценка первичной артропластики тазобедренного сустава

Предваряя описание рентгенологических критериев положения протеза тазобедренного сустава и тех или иных реакций костной ткани на имплантат, следует оговориться, что показаниями к ревизионной артропластике являются совокупность клинических и рентгенологических признаков патологических изменений (неправильная ориентация эндопротеза, нестабильность компонентов и др.).

Рентгенограммы больных с различным латеральным наклоном вертлужных компонентов после эндопротезирования тазобедренного сустава: а — слева: латеральный наклон чашки в пределах нормы; справа: вертикальная ориентация чашки; б — горизонтальная ориентация чашки.

Читайте также:  Какое давление считается высоким

Различное положение вертлужного компонента: а — нормальные отношения между чашкой и шейкой эндопротеза; б — избыточная антеверсия вертлужного компонента; в — его ретроверсия.

Рентгенологические ориентиры измерения горизонтального центра ротации. На стороне операции горизонтальный центр ротации смещен медиально.

Рентгенограммы левого тазобедренного сустава больной Р. с асептическим некрозом головки левой бедренной кости: а — до операции; б — вертлужный компонент установлен выше анатомической локализации вертлужной впадины, длина ноги была компенсирована более высоким расположением ножки эндопротеза.

Рентгенограммы костей таза больного В. с двусторонним асептическим некрозом головок бедренных костей: а — до операции; б — правый тазобедренный сустав после установки протеза бесцементной фиксации, ножка находится в нейтральном положении.

Рентгенограммы правого тазобедренного сустава больной И. с правосторонним коксартрозом, сросшимся переломом бедренной кости после медиализирующей межвертельной остеотомии: а — выраженная контрактура тазобедренного сустава; б — через 4 года после артропластики тазобедренного сустава: гибридный эндопротез, ножка занимает вальгусное положение (чашка Trilogy, ножка — Centreline, Zimmer).

Рентгенограмма костей таза больной У. с двусторонним эндопротезироваиием тазобедренных суставов. Вертикальный центр ротации слева смещен вверх за счет высокого расположения вертлужного компонента. Имеется недопокрытие вкручивающейся чашки, а отсутствие контуров “овала” вертлужного компонента косвенно указывает на отсутствие антеверсии. Ножка превышает размеры проксимальной части бедренной кости, что, по-видимому, явилось причиной продольного перелома.

Рентгенограммы левого тазобедренного сустава больной Л. через год после операции: а — неправильно сросшийся перелом заднего края левой вертлужной впадины, посттравматический коксартроз, несостоявшийся артродез тазобедренного сустава; б, в — эндопротезирование тазобедренного сустава. Вертлужный компонент представлен опорным кольцом МиИог с костной пластикой дефекта крыши вертлужной впадины. Отсутствие полного заполнения в проксимальном отделе привело к постепенному смещению бедренного компонента (клиновидная ножка VerSys ET, Zimmer) в варусное положение.

Рентгенологическая оценка цементной фиксации эндопротезов: а — цементная мантия вокруг чашки заполняет межтрабекулярные пространства, а также сформированные каналы в подвздошной и лонной костях; б — цементная мантия вокруг ножки расположена равномерно, без дефектов наполнения.

Зоны проекции ножки эндопротеза на рентгенограмме в прямой проекции по Т.А. Gruen.

Источник: trauma.ru

Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)

Тазобедренный сустав самый большой и мощный сустав в человеческом теле, отвечающий за такие функции, как движения бедрами, подъем и опускание, сгибание и разгибание ног, а также принимающий участие в наклонах корпуса. Вывих бедренной кости в тазобедренном суставе – это травма, при которой происходит смещение головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины. Данные вывихи составляют не более 5% от числа всехвывихов. Вывихи можно разделить на 2 типа: передние и задние вывихи. Передние вывихи встречаются крайне редко и представляют собой смещение головки бедренной кости вниз с разрывом капсулы сустава. Задний вывих случается чаще, в результате него головка тазобедренного сустава выскакивает назад.

В случаях, когда тазобедренный сустав утрачивает свои функции (стирается гладкий хрящ, который обеспечивает легкоескольжение головки бедра в вертлужной впадине) и любые движения вызывают нестерпимую боль, пациентам проводят операцию эндопротезирования. Эндопротез – это искусственный заменитель какого-либо органа человека (выполняющий его функцию), который располагается внутри тела человека. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене пораженных компонентов сустава на эндопротез, которыйо бладает анатомической формой здорового сустава и дает возможностьосуществлятьполный объём движений. Вывихи поле такой операции происходят весьма редко, но случаются, и в основном это вывихи головки эндопротеза.

Основные причины травматизации.

Чаще всего такие травмы происходят при дорожно-транспортных происшествиях, также при падениях с высоты, при взрывах и обвалах.

  • Причинами вывихов головки эндопротеза являются:
  • Суставные поверхностисоприкасаются плохо
  • Избыточная масса тела
  • Чрезмерная нагрузка на искусственный сустав после операции
  • Возможное проникновение в полость сустава инфекции
  • Некачественная установка эндопротеза
  • Истирание суставов и др.

Признаки вывиха.

Симптомы вывихов здорового сустава и эндопротеза одинаковы.

  • Острая боль в районе бедра
  • Встать на травмированную ногу невыносимо
  • Невозможность совершать движения в тазобедренном суставе.
  • Явная деформация тазобедренного сустава (в зависимости от вида вывиха)
  • Вынужденное положение ноги (в зависимости от вида вывиха)
  • Усиление боли при попытке каких-либо движений травмированной ногой
  • Отечность и кровоизлияние в области ягодицы, паха и бедренной кости

Диагностика.

Включает в себя:

  • Визуальный осмотр врача-травматолога
  • Рентгенография тазобедренного сустава (чтобы исключить возможные костные повреждения и уточнить расположение головки бедра, рентген выполняется в двух проекциях)
  • МРТ бедра или компьютерная томография
  • Консультация хирурга (если вывиху сопутствуют другие повреждения)

Специалисты.

Лечение.

Лечение должно проводиться в отделении травматологии квалифицированными специалистами.

  • Вывих бедренной кости без каких-либо осложнений вправляют под общим наркозом закрытым способом (с помощью различных методик вправления).
  • Оперативное лечение показано в случаях, когда к вывиху добавляются переломы шейки или кости бедра. (Если при вывихе бедра повреждается хрящ (что может привести в отдаленном периоде к коксартрозу), возникает необходимость в эндопротезировании тазобедренного сустава).
  • Наложение гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения на 3-4 недели.
  • После этого в течение 10 недель пациенту рекомендуют ходить на костылях и назначают реабилитационные процедуры.

Реабилитация.

Процесс восстановления после вывиха бедра:

  • Физиотерапия
  • Лечебная гимнастика
  • Массаж
  • Витаминотерапия

При соблюдении всех рекомендаций врачей – прогноз выздоровления благоприятный.

Перипротезные переломы.

Перипротезные переломы могут возникнуть после эндопротезирования. Представляют собой перелом в зоне компонентов эндопротеза. Это серьезное осложнение, требующее хирургического вмешательства. Из-за развития остеопороза лечение этих переломов затруднено.

Источник: www.ckbran.ru

Эндопротез тазобедренного сустава рентген

Эндопротезирование – метод лечения заболеваний и травм крупных суставов, распространенный по всему миру. И с каждым годом количество операций по замене сустава на искусственный только растет.

Эндопротезирование широко используется в лечебной практике более 30 лет. «Ранние» эндопротезы были рассчитаны на 20 лет, то естественным образом 10 лет назад стали появляться первые пациенты, нуждающиеся в замене имплантов.

Читайте также:  Чему равно нормальное атмосферное давление воздуха

С тех пор количество людей с «изношенными» эндопротезами увеличивается от года к году. Наиболее часто протезируется тазобедренный сустав.

Как же проявляет себя имплант, срок службы которого уже вышел?

БОЛЬ. Пациенты начинают активно жаловаться на боли постоянного характера в паховой области или бедре. При ходьбе обычно боли усиливаются, также пациенты отмечают со временем прогрессирование болевого синдрома.

ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ РЕНТГЕНОГРАФИИ. На рентгенограммах можно увидеть несимметричное расположение «головки» эндопротеза, т.е. её децентрация (из-за многолетней выработки полиэтиленового вкладыша). В области бедренного компонента эндопротеза («ножки»), можно увидеть участки резкого разрежения костной ткани в виде прозрачных пятен с еле заметными тонкими контурами бедренной кости.

В процессе эксплуатации импланта появляются продукты износа полиэтиленого вкладыша в результате постоянного трения головки эндопротеза при движениях в суставе. Эти продукты износа, вступая во взаимодействие с окружающей биологической средой организма, образуют так называемый «детрит». Детрит имеет пагубное воздействие на костную ткань, разрушая её и тем самым вызывая «нестабильность» компонентов эндопротеза, которая в свою очередь проявляется выраженными болями и нарушением функции сустава.

Единственный метод лечения в таком случае – замена компонентов эндопротеза. Чаще приходится менять весь протез полностью. В отличие от первичного эндопротезирования, операция по замене имплантов значительно труднее технически, проходит длительнее по времени, тяжелее переносится пациентами. Это связано с необходимостью убрать установленные импланты и распространенный детрит, далее оценить возможность установки новых компонентов, учитывая «дефекты» костной ткани.

Используются специальные ревизионные импланты, в ходе операции также приходить прибегать к дополнительным методам решения проблем дефицита костной ткани для достижения стабильности компонентов в послеоперационном периоде: применяются аугменты (специальные металлические элементы из особых пористых сплавов для создания опоры «чашки» эндопротеза), костные трансплантаты, синтетические костезамещающие материалы, костный цемент и другие технические и биологические методики.

ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ИЗНОСОМ КОМПОНЕНТОВ ЭНДОПРОТЕЗА

Эндопротезирование – метод лечения заболеваний и травм крупных суставов, распространенный по всему миру. И с каждым годом количество операций по замене сустава на искусственный только растет.

Эндопротезирование широко используется в лечебной практике более 30 лет. «Ранние» эндопротезы были рассчитаны на 20 лет, то естественным образом 10 лет назад стали появляться первые пациенты, нуждающиеся в замене имплантов.

С тех пор количество людей с «изношенными» эндопротезами увеличивается от года к году. Наиболее часто протезируется тазобедренный сустав.

Как же проявляет себя имплант, срок службы которого уже вышел?

БОЛЬ. Пациенты начинают активно жаловаться на боли постоянного характера в паховой области или бедре. При ходьбе обычно боли усиливаются, также пациенты отмечают со временем прогрессирование болевого синдрома.

ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ РЕНТГЕНОГРАФИИ. На рентгенограммах можно увидеть несимметричное расположение «головки» эндопротеза, т.е. её децентрация (из-за многолетней выработки полиэтиленового вкладыша). В области бедренного компонента эндопротеза («ножки»), можно увидеть участки резкого разрежения костной ткани в виде прозрачных пятен с еле заметными тонкими контурами бедренной кости.

В процессе эксплуатации импланта появляются продукты износа полиэтиленого вкладыша в результате постоянного трения головки эндопротеза при движениях в суставе. Эти продукты износа, вступая во взаимодействие с окружающей биологической средой организма, образуют так называемый «детрит». Детрит имеет пагубное воздействие на костную ткань, разрушая её и тем самым вызывая «нестабильность» компонентов эндопротеза, которая в свою очередь проявляется выраженными болями и нарушением функции сустава.

Единственный метод лечения в таком случае – замена компонентов эндопротеза. Чаще приходится менять весь протез полностью. В отличие от первичного эндопротезирования, операция по замене имплантов значительно труднее технически, проходит длительнее по времени, тяжелее переносится пациентами. Это связано с необходимостью убрать установленные импланты и распространенный детрит, далее оценить возможность установки новых компонентов, учитывая «дефекты» костной ткани.

Используются специальные ревизионные импланты, в ходе операции также приходить прибегать к дополнительным методам решения проблем дефицита костной ткани для достижения стабильности компонентов в послеоперационном периоде: применяются аугменты (специальные металлические элементы из особых пористых сплавов для создания опоры «чашки» эндопротеза), костные трансплантаты, синтетические костезамещающие материалы, костный цемент и другие технические и биологические методики.

Клинический случай

(Ревизионную операцию выполнял заведующий 3 травматологическим отделением

Николаев Валерий Михайлович, лечащий врач: Попов Роман Иванович)

Пациентка 64 лет перенесла эндопротезирование 15 лет назад. За год до поступления отметила боли в области оперированного сустава, существенно усилившиеся за последние три месяца.
На рентгенограммых выявлены признаки нестабильности бедренного компонента эндопротеза, а также разрушение тазового компонента за счёт «истирания» полиэтилена головкой эндопротеза.

Принято решение о выполнение оперативного вмешательства – ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава. В данном случае для заполнения костных дефектов использованы костные трансплантаты в верхнем отделе бедренной кости. В качестве узла трения в эндопротезе была установлена пара трения «керамика по керамике» (т.е. керамическая головка и керамический вкладыш в чашку). Ожидается, что это позволит эндопротезу прослужить более 25 лет и обеспечить высокий функциональный результат.

На контрольном осмотре через 1 год функциональный результат оценен как «отличный». Пациентка ведет активный образ жизни и довольна результатом повторной операции.

Источник: gkb15.moscow

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является, пожалуй, самым важным элементом опорно-двигательного аппарата человека. Сустав подвержен значительной механической нагрузке, и только нормальная его функция позволяет сохранять вертикальное положение и уверенно держаться на ногах. При болевых формах патологии сустава на фоне прогрессирующих нарушений его работы, постепенно становятся невозможными не только физически активная, но и обычная повседневная жизнь, зачастую приводя больного к инвалидности.

Наиболее частыми причинами нарушения функции тазобедренного сустава являются заболевания деструктивного (разрушающего) характера. Прежде всего, это деформирующий артроз, ревматоидный артрит и аваскулярный остеонекроз. Гораздо реже сустав разрушают артрозы или артриты другой природы: посттравматичестий артроз после переломов в области сустава, псориатический или постинфекционный артриты, врожденные или приобретенные деформации. На ранних стадиях все эти заболевания успешно лечатся консервативными методами. Ограничение физической активности, применение хондропротекторов, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, иньекции стероидовили гиалуронидазы, правильно подобранная физиотерапия на какое-то время снижают болевой синдром, но не могут совсем остановить прогресс заболевания. Деструкция сустава продолжается, нарастает ограничение подвижности, боли становятся постоянными. Все эти симптомы приводят страдающего человека к решению о необходимости хирургической помощи.

Читайте также:  Помощь при пониженном давлении в домашних условиях

Многие больные артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом) откладывают проведение эндопротезирования до последнего, собираясь проходить ее только в том случае, если полностью лишатся возможности ходить. На самом деле, это — не лучшая стратегия. Оттягивая приход к хирургу, такой пациент совершенно напрасно продолжает испытывать боли в суставе, которых можно было бы избежать, сделав операцию раньше.

Кроме того, когда человек с данной болезнью не спешит на операцию эндопротезирования тазобедренного сустава (которая уже давно необходима), он этим затягиванием только ухудшает течение болезни. В это время заболевание продолжает негативно влиять на здоровье человека и с каждым днем усиливается, тем самым удлиняя сроки реабилитации и возвращение к здоровой жизни.

Современные эндопротезы тазобедренного сустава

Это сложные технические изделия. Протез состоит из ножки, головки, чашки и вкладыша. Все детали имеют свои размеры и только в ходе операции хирург может окончательно определиться с выбором необходимого изделия для каждого конкретного пациента.

Эта операция — наиболее радикальная из всех перечисленных, но при этом очень эффективная. Суть ее заключается в том, что при ней происходит полная замена тазобедренного сустава. С тазовой кости удаляются остатки хрящевой ткани, и на ее место устанавливается новое — керамическое или металлическое — суставное ложе.

Другая часть искусственного сустава состоит из металлического штифта высокой прочности, который выполнен из титана, нержавеющей стали или других металлов, и суставной головки, которая может быть также как из металла, так и из высококачественной керамики. Металлический штифт внедряется в бедренную кость и закрепляется там, обеспечивая надежность и устойчивость всей конструкции, а головка протеза крепится уже непосредственно к нему.

Операция по замене тазобедренного сустава протезом является сложной высокотехнологической процедурой. Поэтому большое значение имеет предоперационное обследование пациента, подбор адекватного для каждого конкретного случая типа эндопротеза, а так же четкое соблюдение рекомендаций после операции.

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава иногда бывает единственной формой медицинского вмешательства, способного решить проблему изношенного или травмированного сустава, например при:

  • образовании ложных суставов и несрастающихся переломах головки и шейки бедренной кости;
  • свежих переломах шейки бедра и вертлужной впадины у больных старше 65 лет;
  • ревматоидном артрите;
  • коксартрозе во второй или третьей стадии;
  • артрозе, возникающем при псориазе;
  • асептическом некрозе;
  • опухолевых заболеваниях тазобедренного сустава.

Что должен знать пациент об операции эндопротезирования?

Речь идет об очень точном хирургическом вмешательстве, целью которого является вернуть вам подвижный безболезненный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни. Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, могущих заменить изношенный сустав искусственным. Так же как и нормальный тазобедренный сустав, искусственный состоит из круглой головки и вогнутой впадины, в которой головка и вращается, позволяя осуществить нормальный объём движений. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.

Реабилитация после эндопротезирования

После проведения операции эндопротезирования тазобедренного, коленного или других суставов большое внимание следует уделять проведению реабилитации.

В течение первых нескольких дней после проведения операции по эндопротезированию пациент должен принимать антибиотики и обезболивающие препараты. Под некоторые части тела человека укладывают валик, чтобы поддерживать прооперированную конечность в необходимом положении.

Начиная со второго дня после операции, пациенту разрешают присаживаться на кровати, осуществлять осторожные движения, за исключением прооперированного участка. После эндопротезирования тазобедренного сустава пациент может начать ходить по комнате на третьи сутки с момента проведения операции, а снятие швов выполняют через 10-12 дней перед выпиской из отделения.

После эндопротезирования колена пациент также может приступать к медленной ходьбе на третьи сутки с момента осуществления вмешательства. В качестве дополнительной опоры следует использовать костыли, перила или другие подручные средства. Период первоначального восстановления после эндопротезирования коленного сустава также составляет 10-12 суток. Чтобы коленный сустав после эндопротезирования выполнял свои функции в полном объеме, реабилитационные мероприятия следует выполнять и после выписки из стационара, руководствуясь рекомендациями хирурга.

Средняя продолжительность периода, в течение которого следует соблюдать ограничения при нагрузке на оперированную конечность, составляет около шести недель с момента проведения операции – в течение указанного периода следует использовать дополнительную опору во время ходьбы и другой физической деятельности. Поэтому еще на этапе подготовки к операции следует приобрести или взять напрокат костыли (для первоначального периода реабилитации) и трость (для последующего восстановления в домашних условиях).

Осложнения после эндопротезирования встречаются крайне редко и возникают преимущественно в результате превышения пациентами максимально допустимых нагрузок на протяжении реабилитационного периода или, наоборот, вследствие полного отсутствия физической активности в прооперированной конечности на протяжении длительного времени.

При наличии достаточно серьезных показаний к проведению эндопротезирования суставов большое внимание следует уделить выбору медицинского учреждения для прохождения обследования и выполнения хирургического вмешательства. В условиях нашей клиники пациент имеет возможность получить информацию о возможности проведения операции и воспользоваться услугами хороших травматологов, изучив предварительно рекомендации и отзывы об их работе.

Приняв решение о проведении эндопротезирования, следует изучить цены на данный вид услуг, учитывая тот факт, что стоимость эндопротеза прямо пропорциональна качеству материала, из которого он изготовлен и профессионализма оперирующего врача травматолога.

Хороший хирург сам подберет вам правильную модель эндопротеза или предложит разумные альтернативы там, где они возможны. Не нужно заниматься поиском лучшего эндопротеза – займитесь поиском лучшего хирурга!

Источник: www.clinicanomer1.ru