Побочные действия магнезии внутривенно

Инструкция по применению Магнезии в капелницах от высокого давления и гипертонии

Магнезия – универсальное лекарственное средство, которое назначают врачи при давлении для нормализации показателей. Капельницы Магнезии при давлении и гипертонии расширяют сосуды, понижая показатели давления. Эффект при капельном введении достигается быстрее, чем от перорального приема. Капельницы менее болезненны, чем внутримышечное введение уколов. Поэтому врачи отдают предпочтение капельному введению препарата при повышенном давлении.

Характеристика Магнезии

Препарат выпускается в форме раствора и порошка. Раствор вводят внутривенно в чистом виде, а порошок разводят для приготовления суспензии.

Порошок продается в упаковках по 10, 20, 25, 50 грамм. Раствор продается в ампулах по 5, 10, 20, 30 мл. Для внутривенного капельного введения используют раствор.

Состав раствора

Магнезия, или английская соль, состоит из сульфата магния в чистом виде. В составе порошка и раствора может быть 20-25% основного вещества.

Терапевтическое действие

Действие капельницы с Магнезией распространяется на разные системы жизнедеятельности и органы человека:

• понижают показатели давления через расширение сосудов;
• оказывают общее успокаивающее действие;
• снижают гипертонус матки;
• предотвращают развитие нарушений ритма сердца;
• блокируют развитие судорожных припадков;
• увеличивают количество выделяемой желчи;
• повышают количество выделенной мочи за сутки;
• снижают отечность тканей.

Магнезия в капельницах от давления широко применяется в разных областях медицины: гастроэнтерологии, гинекологии, неврологии.

Многие люди применяют раствор Магнезии для похудения и потери веса, но врачи не рекомендуют использовать препарат без назначения, поскольку неправильно подобранная дозировка или введение могут привести к развитию побочных реакций.

Для чего назначают Магнезию в капельницах

Магнезия в капельницах при давлении применяется в разных областях медицины. Раствор Магнезия назначают при:

• нарушениях головного мозга: поражении головного мозга, эпилептических припадках, отеке головного мозга, чрезмерной возбудимости нервной системы;
• сердечно-сосудистых заболеваниях, желудочковых нарушениях ритма сердца;
• болезнях пищеварительной системы: дискинезии желчных путей, затрудненной дефекации, воспалительном заболевании желчного пузыря, дуоденальном зондировании;
• интоксикации солями тяжелых металлов;
• воспалении бронхов;
• невозможности самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
• лечении недостатков кожи или ран.

Врачи назначают медикамент Магнезия в капельницах беременным, чтобы исключить риск преждевременных родов. Магнезии в виде капельниц ставят новорожденным детям, чтобы понизить внутричерепное давление, избавить от признаков асфиксии.

Противопоказания к капельницам Магнезии

Раствор нельзя назначать пациентам при выявлении ряда заболеваний и патологий:

• нарушение синусового ритма;
• пониженные показатели артериального давления;
• период грудного вскармливания младенца;
• нарушение функций почек;
• выявление злокачественных новообразований любой локализации;
• повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
• воспаление аппендикса;
• кровотечение из прямой кишки;
• острая дыхательная недостаточность;
• обезвоживание;
• заболевания пищеварительной системы в острой стадии;
• кишечная непроходимость.

При обнаружении противопоказаний к использованию Магнезии необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Применение при беременности

Врачи могут назначить капельницы Магнезии при беременности при появлении показаний:

• эклампсия;
• эпилептические припадки;
• судорожные припадки;
• гестоз;
• появление отеков;
• интоксикация солями тяжелых металлов;
• недостаток магния;
• гипертензия с риском появления гипертонического криза.

Врачи не ставят капельницу Магнезии при давлении в первые три месяца гестации, а также за три-четыре часа до предполагаемого родоразрешения.

Как ставят капельницы при повышенном давлении

Внутривенные инъекции Магнезии менее болезненны, чем внутримышечные уколы, но требуют больше времени для введения раствора. Для введения раствора капельным путем требуется 30 минут. В первый раз капельницу с Магнезией при гипертонии врач ставит на час, чтобы пациент привык к лекарственному средству.

При первом введении раствора пациент может почувствовать недомогание, появляются кружение головы, рвотные позывы, вестибулярные нарушения. В дальнейшем подобные симптомы появляться не будут. Это реакция организма на новый препарат.

Для капельниц с Магнезией в вену при давлении берут 25% раствор. В состав капельницы входит концентрированный раствор, который не разбавляют. Раствор используют внутривенно, так как это безболезненный и безопасный способ введения. На месте введения иглы не остается припухлостей, покраснений, боли.

Продолжительность лечения определяет лечащий врач после обследования по показаниям. В период вынашивания ребенка женщине могут ставить капельницы в течение нескольких недель.

Перед использованием капельницы внутривенно от давления врач предупреждает пациента о возможных побочных реакциях. Перед и после введения раствора врач измеряет показатели давления, пульс и температуру тела.

При прокапывании пациент может чувствовать легкий дискомфорт, ощущать физически, как раствор протекает по венам.

Внутривенные капельницы при высоком давлении нельзя использовать без назначения врача. Дозировку и продолжительность терапии определяет специалист. Капельницы необходимо ставить только под наблюдением специалиста в медицинском учреждении. Неправильное использование Магнезии может привести к появлению побочных эффектов и другим нежелательным последствиям.

При использовании Магнезии в виде капельницы необходимо контролировать скорость введения, чтобы не допустить слишком медленного или быстрого попадания компонентов в кровь.

Лекарственное взаимодействие

Капельницы с раствором Магнезии несовместимы с рядом других медикаментов, поскольку могут влиять на фармакологические свойства других препаратов или потерять часть полезного действия.

Врачи не капают Магнезию при высоком давлении, если пациент принимает кальцийсодержащие медикаменты.

Другие нежелательные комбинации с препаратом Магнезия:

• антибиотик Гентамицин;
• антибиотик Стрептомицин;
• алкогольные напитки;
• мышечные релаксанты;
• неорганические соли: бария, стронция, ортомышьяковой кислоты, сукцината гидрокортизона натрия, салициловой кислоты, винной кислоты.

Возможные побочные эффекты

Использование капельницы с раствором Магнезии может привести к развитию нежелательных побочных реакций:

• резкое понижение давления до критических значений;
• повышенное чувство тревоги;
• боли в голове;
• гипергидроз;
• рвотные позывы;
• вялость;
• упадок сил;
• сонливость;
• несвязанная, спутанная речь;
• увеличенное образование мочи;
• нарушение водно-электролитного обмена;
• гиперемия;
• понижение температуры тела;
• бессилие;
• сухость во рту;
• спазмы;
• боли.

Препарат оказывает сильный гипотензивный эффект. При резком понижении давления использовать капельницы с раствором Магнезии нельзя. При появлении побочных реакций необходимо пересмотреть дозировку или отменить капельницы. При сильных побочных реакциях на капельницы с раствором может понадобиться помощь врача. Чтобы нормализовать работу сердца и восстановить показатели давления потребуется введение кальцийсодержащих препаратов.

Передозировка лекарством

Передозировка антигипертензивным препаратом может привести к нарушениям в работе центральной нервной системе. Если при введении раствора возникают неприятные ощущения или легкий дискомфорт, нарушается дыхательная функция, появляются признаки спутанности сознания, необходимо обратиться к врачу, который примет меры по нормализации состояния.

Врач проведет обследование, определить причины недомогания, а затем назначит симптоматическую помощь.

Если капельница с раствором ставится врачом, риск появления побочных эффектов минимален.

Источник: gipertonikum.ru

Магния сульфат (Magnesium sulfate)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Магния сульфат

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca 2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС . Внутриклеточный дефицит Mg 2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС . При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД . Оказывает угнетающее действие на ЦНС . В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в . Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ , вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз ( в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение ( в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ . Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД , частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД , угнетение деятельности сердца и ЦНС , при концентрации Mg 2+ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ , нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС , таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС . Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Передозировка

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД , брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС .

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ , перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД , деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg 2+ ) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Источник: www.rlsnet.ru

Побочные действия магнезии внутривенно

Магнезия внутримышечно – средство № 1 при внезапном повышении давления. Несмотря на болезненность процедуры, она продолжает оставаться самой востребованной в сумке врача скорой помощи. Но надо ли увлекаться самолечением?

Магнезия выведет даже яд

Магнезия – это раствор сульфата магния. Магний расслабляет мышцы (в том числе сердечную), расширяет сосуды, снимает нервное напряжение (отличный антистресс!), вследствие чего нормализуется артериальное давление, проходит аритмия, ровнее становится дыхание.

Магнезия способна выводить яд из организма, так как стимулирует перистальтику кишечника, ускоряет работу почек и выведение желчи (через расширенные желчевыводящие пути).

Эффект от внутримышечного введения препарата наступает в первые 30 минут, разгоняется к 1-му часу и сохраняется 3-4 часа.

Не делайте укол самому себе!

Сульфат магния продается в аптеках без рецепта. Ампула содержит 25-процентный раствор для внутримышечного либо для внутривенного введения. В первом случае лекарство разведения не требует, во втором – его разбавляют физраствором (тот продается тоже без рецепта).

Если собираетесь быстро снизить давление, делайте внутривенный укол, если нужен чуть отсроченный эффект (в течение часа) – колите внутримышечно.

Не забывайте: внутримышечный укол магнезии очень болезнен, по этой причине его лучше делать лежа и уж никак не самому себе.

Как снизить боль от инъекции магнезии

Чтобы уменьшить боль, иглу лучше взять подлиннее (4 см), ампулу нагреть до температуры тела (подержите в руках), препарат развести в обезболивающем средстве (например, в лидокаине), медленно в течение 1-2 минут ввести лекарство в мышцу. И как минимум 10-15 минут не вставать с постели.

Ампулы и шприцы. Фото с сайта mktgcdn.com

Почему введение магнезии называют «горячим уколом»

Инъекция магнезии вызывает сильный прилив крови в расширенные сосуды. Краснеет лицо, возникает жар в животе (от чувства распирания даже немного тошнит), жар в груди (становится трудно дышать) и кружится голова. У новичков такие симптомы вызывают тревогу и панику.

Если давление снизилось резко, избыток крови в расширенных сосудах мозга вызовет головную боль, сердечная мышца замедлит работу (станет реже пульс), появятся упадок сил и сонливость.

При внутримышечном введении боль отдает в ногу, затрудняя ходьбу. К счастью, этот неприятный симптом пройдет (в течение нескольких часов), и ваши опасения по поводу неудачной манипуляции или нежданного инсульта не оправдаются.

Магнезия имеет побочные эффекты и противопоказания

Если магнезия ошибочно вводится не в верхнюю наружную часть ягодичной мышцы, а в жировую ткань, то в месте укола возможно воспаление.

Иногда после ввода магнезии вместо ожидаемого расслабления наблюдаются возбуждение и тревожность. Угадать причину бывает сложно, особенно если перечень препаратов, принимаемых сердечником, велик.

Обычно при передозировке сульфата магния в качестве антидота используют глюконат кальция. Но если сердечник при этом принимает БАДы с кальцием (их любят назначить себе гипертоники в осенне-зимний период – якобы для поддержки сердечной мышцы), то содержание этого микроэлемента в крови может превысить допустимые значения.

Передозировка магнезии может спровоцировать у сердечника остановку сердца, угнетение дыхания и даже смерть.

Первые симптомы опасного состояния – путаная речь, резкая слабость, сильная жажда, рвота, нехватка воздуха, жидкий стул.

Как отличить побочный эффект магнезии от передозировки? По уровню и скорости падения давления.

При побочном эффекте давление остается повышенным или опускается до своей нормы, и в течение часа неприятные симптомы исчезают. При передозировке цифры давления меньше привычных для вас значений, а симптомы сохраняются дольше.

Противопоказания для использования магнезии:

• проблемы с почками (внезапная задержка мочи),
• сердечные блокады (атриовентрикулярные),
• исходно редкий пульс (меньше 60 уд/мин),
• тяжелая дыхательная недостаточность,
• обострения воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастриты, холециститы)
• и, конечно, индивидуальная непереносимость (ну не идет вам этот препарат!).

Магнезия – не средство для ежедневного применения

Если вы – приверженец инъекций магнезии, возьмите на заметку:

• Разница между экстренным снижением давления и постоянным лечением артериальной гипертензии есть. И она велика.

Используете магнезию часто? Значит, не справляетесь с проблемой давления, в том числе и с помощью таблеток. Следовательно, спешите к врачу, чтобы получить грамотные рекомендации по образу жизни и лечению (и чтобы понять, почему принимаемые таблетки не работают).

• Действие магнезии длится 4 часа. Дальше должны включаться ваши ежедневные таблетки.

Сразу после укола принимайте препараты обычного действия (на 5-6 часов) или продленного действия (до 12 или 24 часов). Причем не разжевывайте, а проглатывайте, запивая водой. Таким образом вы предотвращаете повторный скачок давления и связанные с ним осложнения (сердечную недостаточность, кровоизлияние в мозг).

• Отсутствие эффекта от препаратов с небольшой продолжительностью действия (каптоприла, метопролола, моксонидина) – повод сделать укол магнезии.

Надобности в уколе нет, если таблетки помогают в течение нескольких часов.

…Панацеи от всех болезней нет. И любимая многими магнезия тому подтверждение. В следующий раз, обнаружив у себя повышенное давление, подумайте! Может, пришло время сходить к доктору и, как минимум, поменять таблетки.

Источник: cardio.today

Магнезия – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций, порошок для приготовления суспензии) лекарственного препарата для лечения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Магнезия – при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта – через 0.5-3 ч, продолжительность – 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах – курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении – 30 мин, при в/м – 3-4 ч.

Состав

Магния сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

Для приема внутрь:

• запоры;
• холангит;
• холецистит;
• дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
• дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
• очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения:

• артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
• угроза преждевременных родов;
• судороги при гестозе;
• гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия – тетания, нарушение функции миокарда);
• полиморфная желудочковая тахикардия (типа “пируэт”);
• эклампсия;
• энцефалопатия;
• эпилептический синдром;
• задержка мочи;
• отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

Побочное действие

• брадикардия;
• диплопия;
• внезапный прилив крови к лицу;
• головная боль;
• снижение АД;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• жажда;
• одышка;
• смазанная речь;
• слабость;
• снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
• угнетение дыхательного центра;
• нарушение проводимости сердца;
• остановка сердца;
• гипергидроз;
• тревога;
• выраженный седативный эффект;
• полиурия;
• атония матки;
• нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

Противопоказания

• хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
• повышенная чувствительность к магния сульфату;
• аппендицит;
• ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
• кишечная непроходимость;
• дегидратация;
• артериальная гипотензия;
• угнетение дыхательного центра;
• выраженная брадикардия;
• AV-блокада;
• предродовый период (за 2 ч до родов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция – кальция хлорид или кальция глюконат.

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция – кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Аналоги лекарственного препарата Магнезия

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Кормагнезин;
• Магния сульфат;
• Магния сульфат Дарница;
• Магния сульфата раствор для инъекций.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Инструкция по применению Магнезии в капелницах от высокого давления и гипертонии

Магнезия – универсальное лекарственное средство, которое назначают врачи при давлении для нормализации показателей. Капельницы Магнезии при давлении и гипертонии расширяют сосуды, понижая показатели давления. Эффект при капельном введении достигается быстрее, чем от перорального приема. Капельницы менее болезненны, чем внутримышечное введение уколов. Поэтому врачи отдают предпочтение капельному введению препарата при повышенном давлении.

Характеристика Магнезии

Препарат выпускается в форме раствора и порошка. Раствор вводят внутривенно в чистом виде, а порошок разводят для приготовления суспензии.

Порошок продается в упаковках по 10, 20, 25, 50 грамм. Раствор продается в ампулах по 5, 10, 20, 30 мл. Для внутривенного капельного введения используют раствор.

Состав раствора

Магнезия, или английская соль, состоит из сульфата магния в чистом виде. В составе порошка и раствора может быть 20-25% основного вещества.

Терапевтическое действие

Действие капельницы с Магнезией распространяется на разные системы жизнедеятельности и органы человека:

• понижают показатели давления через расширение сосудов;
• оказывают общее успокаивающее действие;
• снижают гипертонус матки;
• предотвращают развитие нарушений ритма сердца;
• блокируют развитие судорожных припадков;
• увеличивают количество выделяемой желчи;
• повышают количество выделенной мочи за сутки;
• снижают отечность тканей.

Магнезия в капельницах от давления широко применяется в разных областях медицины: гастроэнтерологии, гинекологии, неврологии.

Многие люди применяют раствор Магнезии для похудения и потери веса, но врачи не рекомендуют использовать препарат без назначения, поскольку неправильно подобранная дозировка или введение могут привести к развитию побочных реакций.

Для чего назначают Магнезию в капельницах

Магнезия в капельницах при давлении применяется в разных областях медицины. Раствор Магнезия назначают при:

• нарушениях головного мозга: поражении головного мозга, эпилептических припадках, отеке головного мозга, чрезмерной возбудимости нервной системы;
• сердечно-сосудистых заболеваниях, желудочковых нарушениях ритма сердца;
• болезнях пищеварительной системы: дискинезии желчных путей, затрудненной дефекации, воспалительном заболевании желчного пузыря, дуоденальном зондировании;
• интоксикации солями тяжелых металлов;
• воспалении бронхов;
• невозможности самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
• лечении недостатков кожи или ран.

Врачи назначают медикамент Магнезия в капельницах беременным, чтобы исключить риск преждевременных родов. Магнезии в виде капельниц ставят новорожденным детям, чтобы понизить внутричерепное давление, избавить от признаков асфиксии.

Противопоказания к капельницам Магнезии

Раствор нельзя назначать пациентам при выявлении ряда заболеваний и патологий:

• нарушение синусового ритма;
• пониженные показатели артериального давления;
• период грудного вскармливания младенца;
• нарушение функций почек;
• выявление злокачественных новообразований любой локализации;
• повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
• воспаление аппендикса;
• кровотечение из прямой кишки;
• острая дыхательная недостаточность;
• обезвоживание;
• заболевания пищеварительной системы в острой стадии;
• кишечная непроходимость.

При обнаружении противопоказаний к использованию Магнезии необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Применение при беременности

Врачи могут назначить капельницы Магнезии при беременности при появлении показаний:

• эклампсия;
• эпилептические припадки;
• судорожные припадки;
• гестоз;
• появление отеков;
• интоксикация солями тяжелых металлов;
• недостаток магния;
• гипертензия с риском появления гипертонического криза.

Врачи не ставят капельницу Магнезии при давлении в первые три месяца гестации, а также за три-четыре часа до предполагаемого родоразрешения.

Как ставят капельницы при повышенном давлении

Внутривенные инъекции Магнезии менее болезненны, чем внутримышечные уколы, но требуют больше времени для введения раствора. Для введения раствора капельным путем требуется 30 минут. В первый раз капельницу с Магнезией при гипертонии врач ставит на час, чтобы пациент привык к лекарственному средству.

При первом введении раствора пациент может почувствовать недомогание, появляются кружение головы, рвотные позывы, вестибулярные нарушения. В дальнейшем подобные симптомы появляться не будут. Это реакция организма на новый препарат.

Для капельниц с Магнезией в вену при давлении берут 25% раствор. В состав капельницы входит концентрированный раствор, который не разбавляют. Раствор используют внутривенно, так как это безболезненный и безопасный способ введения. На месте введения иглы не остается припухлостей, покраснений, боли.

Продолжительность лечения определяет лечащий врач после обследования по показаниям. В период вынашивания ребенка женщине могут ставить капельницы в течение нескольких недель.

Перед использованием капельницы внутривенно от давления врач предупреждает пациента о возможных побочных реакциях. Перед и после введения раствора врач измеряет показатели давления, пульс и температуру тела.

При прокапывании пациент может чувствовать легкий дискомфорт, ощущать физически, как раствор протекает по венам.

Внутривенные капельницы при высоком давлении нельзя использовать без назначения врача. Дозировку и продолжительность терапии определяет специалист. Капельницы необходимо ставить только под наблюдением специалиста в медицинском учреждении. Неправильное использование Магнезии может привести к появлению побочных эффектов и другим нежелательным последствиям.

При использовании Магнезии в виде капельницы необходимо контролировать скорость введения, чтобы не допустить слишком медленного или быстрого попадания компонентов в кровь.

Лекарственное взаимодействие

Капельницы с раствором Магнезии несовместимы с рядом других медикаментов, поскольку могут влиять на фармакологические свойства других препаратов или потерять часть полезного действия.

Врачи не капают Магнезию при высоком давлении, если пациент принимает кальцийсодержащие медикаменты.

Другие нежелательные комбинации с препаратом Магнезия:

• антибиотик Гентамицин;
• антибиотик Стрептомицин;
• алкогольные напитки;
• мышечные релаксанты;
• неорганические соли: бария, стронция, ортомышьяковой кислоты, сукцината гидрокортизона натрия, салициловой кислоты, винной кислоты.

Возможные побочные эффекты

Использование капельницы с раствором Магнезии может привести к развитию нежелательных побочных реакций:

• резкое понижение давления до критических значений;
• повышенное чувство тревоги;
• боли в голове;
• гипергидроз;
• рвотные позывы;
• вялость;
• упадок сил;
• сонливость;
• несвязанная, спутанная речь;
• увеличенное образование мочи;
• нарушение водно-электролитного обмена;
• гиперемия;
• понижение температуры тела;
• бессилие;
• сухость во рту;
• спазмы;
• боли.

Препарат оказывает сильный гипотензивный эффект. При резком понижении давления использовать капельницы с раствором Магнезии нельзя. При появлении побочных реакций необходимо пересмотреть дозировку или отменить капельницы. При сильных побочных реакциях на капельницы с раствором может понадобиться помощь врача. Чтобы нормализовать работу сердца и восстановить показатели давления потребуется введение кальцийсодержащих препаратов.

Передозировка лекарством

Передозировка антигипертензивным препаратом может привести к нарушениям в работе центральной нервной системе. Если при введении раствора возникают неприятные ощущения или легкий дискомфорт, нарушается дыхательная функция, появляются признаки спутанности сознания, необходимо обратиться к врачу, который примет меры по нормализации состояния.

Врач проведет обследование, определить причины недомогания, а затем назначит симптоматическую помощь.

Если капельница с раствором ставится врачом, риск появления побочных эффектов минимален.

Источник: gipertonikum.ru