Почему у ребенка кровь из носа причина

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Причины

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

  1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
  2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
  3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
  4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Профилактика

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

Источник: o-krohe.ru

17 причин носового кровотечения у ребёнка и 6 способов его профилактики

Ваш малыш растёт, и за этот период вы столкнётесь со множеством приятных и не очень приятных моментов. Если кровь из носа у ребёнка причины могут быть разными и это станет не только неприятным эпизодом, но ещё и страшным. Ведь чем меньше по возрасту ваша кроха, тем страшнее представить, что же произошло в организме.

Грудничковый период характеризуется активным развитием организма вашего малыша. Если рассмотрим отдельно нос, то у новорождённого он маленький. Полости, по-другому пазухи, которые выполняют функцию согревания воздуха, ещё совершенно не развиты. А носовые ходы довольно узкие, в диаметре всего лишь 1 мм (не путаем носовой ход с преддверием полости носа, который выступает на лице и в народе называется «носиком»).

Формироваться пазухи завершают только к подростковому периоду. У грудничка слизистая в носу обильно кровоснабжается, там много как артерий (капилляров), так и вен, которые переплетены в «клубочек». Покрытие это очень нежное и хрупкое, особенно в передненижнем отделе перегородочки носа. В этом месте наибольшее скопление сосудов, получающих кровь из самых значимых артерий в организме вашего крохи – сонных. Поэтому как только происходит травматизация этого места, случается обильное кровотечение яркой алой кровью.

Почему у ребёнка идёт кровь из носа?

Причины можно разделить на те, которые непосредственно связаны с носом, и те, которые связаны с другими заболеваниями организма.

Местные причины

  1. Травма. Она возникает в результате «ковыряний» в носу, заталкивания инородных предметов (мелких частей игрушек, ватных палочек) и при сильных ударах. Чаще всего малыши ударяются об углы предметов мебели и когда падают. Важно! Если кровь после травмы не останавливается длительное время (более 10 — 15 минут) и вы заметили припухание в области носа или какую-либо деформацию, срочно обратитесь за помощью в клинику.
  2. Сухой, «горячий» воздух в комнате, где большую часть времени проводит ваш кроха. Не ставьте кроватку ребёнка близко к обогревателям и радиаторам отопления.
  3. Общее переутомление ребёнка. Гиперактивность малыша может вызвать необильное истечение крови. Старайтесь не заниматься активными играми перед сном, когда организм физиологически уже готовится к отдыху.
  4. При сильном и надрывном плаче или при длительном кашле также может появиться кровь. В основе это процесса лежит повышение давления в сосудах и их повышенная хрупкость.
  5. Перепады атмосферного давления и изменения климатической зоны. Чаще всего это происходит при поездках на море, в горные области, при перелётах на самолётах. В процессе взросления в результате полноценного развития такие кровотечения пройдут без вмешательств.
  6. Ринит — либо аллергический, либо вызванный вирусами. Разрыв стенки сосуда при насморке происходит из-за истончения и отёка слизистого слоя.
  7. Хронические болезни носа, аденоидные разрастания.
Читайте также:  Предвестники инфаркта у женщины симптомы

Общие причины

Кровь из носа у ребёнка и общие причины — заболевания, которые могут сопровождаться данным симптомом:

  1. Инфекции: ОРЗ, грипп, корь и другие. Происходит из-за повышения температура тела.
  2. Неинфекционные состояния, при которых повышается артериальное давление, – солнечный удар, непривычная физическая нагрузка, перегрев.
  3. Гемофилия, длительный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
  4. Лейкоз.
  5. Нарушения в работе печени и почек. Это как врождённые аномалии, так и приобретённые – цирроз, нефрит.
  6. Длительный приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов – Аспирина и Парацетамола, Ибупрофена.
  7. Деконгестанты (Ксилометазолин, Тетризолин) – препараты, которые применяют для того, чтобы лечить насморк. Они суживают сосуды, чтобы не было ринореи (выделения слизи из носа). Частое закапывание такого препарата приведёт к сухости в носу, а потом к атрофии слизистой и частым кровотечениям.
  8. Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у ребёнка.
  9. Заболевания ротовой полости. Очагом хронической инфекции может быть кариозный зуб.
  10. «Гормональное взросление». Чаще всего у девочек, в важный период становления менструального цикла.

Как остановить кровь из носа у ребёнка?

Что же делать, если у вашего ребёнка вдруг пошла кровь из носа?

Как правильно поступить, и что вы можете сделать самостоятельно?

Первоначально не нужно паниковать, страшно не только вам, но и вашему малышу.

Возьмите ребёнка на руки. Если кровотечение у подростка, он может сидеть самостоятельно, облокотившись спиной на спинку кресла или дивана. Наклоните голову вперёд.

Если кровь пошла на улице, лучше отведите ребёнка в тень или в прохладное место.

Говорите с малышом. Ему страшно, он не понимает, что с ним произошло и почему у него пошла кровь. Попытайтесь объяснить, что ничего ужасно не случилось.

Можете поиграть в игру: вдыхаю воздух носом, а выдыхаю ртом. Такое дыхание поможет успокоиться ребёночку и под действием потока воздуха кровь быстрее свернётся и перестанет идти.

В область переносицы положите холодный предмет.

Держать холодный предмет нужно не более 5 минут.

Если после холодного компресса кровь не хочет никак останавливаться в течение пятнадцати минут — обратитесь в скорую помощь.

Если у ребёнка часто идёт кровь из носа?

Обращаться следует к оториноларингологу для исключения заболеваний лор-органов, а также к педиатру. Он вам объяснит, какие обследования необходимо будет пройти для исключения серьёзных заболеваний:

  • гемофилия. Учитываются показания тромбинового и проторомбинового тестов;
  • заболевания печени – следует сдать биохимический анализ крови, обратить внимание на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина (как прямого, так и общего), креатинина, щелочной фосфатазы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы. В помощь диагностике — электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. При наличии изменений дополнительно используют холтеровское мониторирование;
  • болезни почек могут приводить к повышению артериального давления, а поражение надпочечников влияет на сосудистую стенку. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, при наличии изменений показано ультразвуковое исследование почек;
  • анализ крови на гормоны, особенно у детей подросткового периода;
  • лейкоз – тяжёлое заболевание крови, которое необходимо исключить при частых и упорных кровотечениях из носа ребёнка.

Как избежать кровотечений из носа?

  1. Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления. В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.
  2. Не допускайте травм. Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.
  3. Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
  4. Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Д вукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина). К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
  5. Не перегружайте ребёнка. Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.
  6. Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.


Источник: kroha.info

Кровь из носа у ребенка: 10 причин

Если у малыша потекла кровь из носа, пугаются все – и сам малыш, и его родители. Такие происшествия случаются нередко, бывают разовыми, периодическими и частыми, а сами потоки – обильными и не очень. Иногда кровь из носа даже становятся причиной госпитализации в стационар. И в больнице доктора уже разбираются, в чем же дело.

Александра Боткина
педиатр, канд. мед. наук, РНИМУ им. Н. И. Пирогова, Москва

Любое носовое кровотечение, или, как говорят врачи, истечение крови из носовой полости, происходит из-за нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще всего такое случается с детьми от двух до 10 лет. Причины крайне разнообразны.

Почему у ребенка идет кровь из носа?

Если у ребенка из носа идет кровь, на то есть причина. И сразу ее определить нельзя. Для диагностики нужно время. А поначалу предполагают:

  1. травматическое повреждение слизистой оболочки носа. Она у детей очень ранимая, поскольку тонкая и содержит много кровеносных сосудов. Проблемы могут возникать при пересушивании слизистой, например в отопительный сезон или в результате сильного высмаркивания, чихания и ковыряния в носу. Особой проблемой, актуальной для детей младшего возраста, становятся инородные тела, которые малыши часто засовывают себе в нос, потом забывают об этом или сознательно скрывают от взрослых. Инородное тело травмирует слизистую оболочку и провоцирует кровотечение или вызывает воспаление, и тогда кровянистые выделения сопровождаются гнойными с неприятным запахом. Слизистая может пострадать и от частых ринитов любого происхождения (аллергического или инфекционного);
  2. искривление перегородки носа, приводящее к неравномерному расширению и чрезмерной ранимости сосудов;
  3. травму носа и/или лица при падении, ударе мячом или рукой на занятии контактными видами спорта. Особенно сильные носовые кровотечения бывают при черепных травмах, например, переломе основания черепа в передней области черепной ямки;
  4. инфекционную болезнь с сильным насморком и высокой температурой – грипп, корь, скарлатина, дифтерия и др. При остром воспалении кровеносные сосуды становятся очень уязвимыми, токсины, выделяемые вирусами и бактериями, буквально разъедают и истончают их стенки;
  5. проблему сосудистой сети полости носа. Врожденная особенность считается вариантом варикоза, который может «показать» себя на разных участках тела;
  6. повышение артериального давления. Считается, что гипертония свойственна только взрослым, но в последнее время все чаще встречается у маленьких пациентов, в частности, из-за проблем с почками, эндокринной системой, нарушений обмена веществ, например холестеринового, передозировки витамина D, перегревания, при пороках сердца. По сути, срабатывает защитно-компенсаторный механизм: при выходе небольшого количества крови через нос артериальное давление немного снижается, уменьшая вероятность кровоизлияния в мозг;
  7. нарушение в системе свертывания крови (гемостаз). Самое известное – гемофилия, а есть еще и тромбоцитопатия, при которой тромбоциты, имеющие неправильное строение, не способны участвовать в процессе свертывания крови.
  8. полип или опухоль в носу;
  9. сбой в работе печени, костного мозга и других органов.
  10. кровотечение из носа иногда вызывают лекарства, например, антикоагулянты, тормозящие свертывание крови, среди них аспирин.
Читайте также:  4 группа крови совместимость для переливания

Кровь из носа у ребенка: определяем силу «потока»

«Родник» может брать начало в разных местах. Если в передней части носа – кровь обычно выходит наружу из одной ноздри каплями или струйкой. Эта область называется зоной Киссельбаха, в ней расположено сплетение мелких и узких капилляров, которые быстро закупориваются, поэтому поток бывает недолгим, а кровопотери минимальными. Начинаются они из-за травмы слизистой оболочки носа пальцами, твердыми предметами (ватная палочка, карандаш, игрушка). Этот вид кровотечений составляет около 90 % всех и, как правило, не представляет угрозы для жизни.

Если источник кровотечения кроется в средней или задней части носа, ситуация осложняется: кровь течет из широкой артерии, и не исключена существенная кровопотеря. Такое кровотечение сложнее заметить, потому что кровь идет сильной струей по задней стенке глотки, малыш вначале ее проглатывает. Но в определенный момент у него возникает рвота кровью или кровавый понос (мелена). Но к этому моменту малыш успевает потерять большое количество крови. И как следствие, у него появляются шум в ушах, головокружение, снижение артериального давления, учащение пульса, общая слабость организма, одышка. Не исключено и удушье: жидкость может попасть в в дыхательные пути. Причины заднего типа носового кровотечения более серьезны: повышение артериального давления, травмы лица или носа и др.

Внимание! Скорость потока тоже разная: от незначительной до профузной – угрожающей жизни. Дети плохо переносят кровопотерю: дефицит 50 мл крови у маленького ребенка по последствиям равнозначен потере 1 л у взрослого!

Единичное и недолгое носовое кровотечение при своевременно и правильно оказанной первой помощи не таит в себе большой опасности. Но повторение ситуации или обильные потоки – повод обратиться к врачу для тщательного поиска истиной причины произошедшего.

Причины кровотечения из носа у ребенка

Часто повторяющиеся, пусть и незначительные выделения крови из носа, требуют тщательного обследования. В первую очередь исключают анемию. Обязательно проводят исследование скорости свертывания крови; если она ниже нормы, рекомендуется консультация у гематолога. Важно измерить артериальное давление, проверить функцию печени и почек. При затяжных кровотечениях с неясной причиной привлекают дополнительные тесты.

Внимание! Мерами профилактики носовых кровотечений являются увлажнение и очищение воздуха в детской, аккуратное обращение с носовыми ходами, правильное высмаркивание, выбор безопасных игрушек и видов спорта.

Первая помощь при носовом кровотечении

Реакция взрослых на кровь из носа не терпит отлагательств, кровотечение должно быть остановлено немедленно, где бы оно ни началось – в саду, на улице, дома. И для этого необходимо:

  • Успокоить или отвлечь разговором, игрушкой.
  • Научить равномерно и глубоко дышать. При волнении сердцебиение всегда учащается, а вместе с ним увеличивается скорость кровотока.
  • Малыша следует посадить или поместить в полусидячее положение со слегка наклоненной вперед и вниз головой.
  • Обеспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть воротник, ослабить застежки, открыть окно.
  • На переносицу и нос положить холодную примочку или пузырь со льдом, чтобы сузить сосуды слизистой оболочки носа, а к ногам – теплую грелку.
  • При незначительном кровотечении прижмите пальцем крыло носа к носовой перегородке и туда же приложите пузырь со льдом.
  • Если кровь из носа у ребенка не останавливается, в передний отдел носовой полости вводят шарик из стерильной ваты или марли, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода. Ребенок и сам может прижать его к носовой перегородке и держать 10–15 минут.
  • Если это не помогает, отправляйтесь в поликлинику или в травмопункт.

Внимание! При тяжелой причине кровотечения (гемофилия) необходима госпитализация, поэтому сразу вызывайте скорую.

Источник: www.2mm.ru

Первая помощь при носовом кровотечении

Носовое кровотечение — явление, с которым хотя бы раз сталкивался каждый. Оно возникает в результате повреждения сосудов в носу, и при нём кровь может идти как с одной, так и двух ноздрей. Зачастую подобный симптом проходит без осложнений, однако в ряде случаев он может говорить о наличии определённых заболеваний. Сегодня мы хотели бы обсудить носовое кровотечение у детей. Прочитав статью, вы будете знать причины данного явления, способ оказания первой помощи, возможные осложнения и многое другое. Если вы считаете себя заботливым родителем, обязательно прочитайте текст, ведь вы найдёте много полезной информации, которая может пригодиться.

Виды носового кровотечения у ребёнка

Носовое кровотечение в медицине разделяют на две категории (переднее и заднее):

  1. При первом происходит плавное вытекание крови вследствие разрыва сосудов в передней области носа. Такой симптом наиболее распространён и встречается в 9 из 10 случаев. Он быстро проходит и, как правило, не даёт осложнений.
  2. Во втором случае кровотечение возникает по причине повреждения глубоких сосудов. Оно очень сильное, а потому его остановка занимает длительное время. При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться за неотложной помощью к специалистам, так как потеря большого количества крови приведёт к нежелательным последствиям.

Интересный факт! Носовые кровотечения беспокоят детей чаще всего в зимний период, так как в отопительный сезон в помещениях чересчур сухой воздух. Из-за этого у ребенка пересыхает слизистая носа, отчего сосуды повреждаются. То же случается и на сильном морозе.

Почему у ребёнка пошла кровь из носа

Любое кровотечение из носа происходит по причине повреждения сосудов. Другой вопрос — что могло привести к их повреждению? Условно разделим причины на местные и общие. Среди первых следует отметить:

  • травмирование носа;
  • повреждения слизистой каким-либо предметом;
  • наличие инородного тела: паразитов, крошечных насекомых и так далее;
  • искривление перегородки носа;
  • неправильное развитие сосудов;
  • дистрофию слизистой, возникающую при наличии атрофического ринита;
  • наличие новообразований в носу: опухолей, аденоидов, полип и прочих;
  • наличие ЛОР-заболеваний.

Общих причин носового кровотечения у детей достаточно много. К ним относят хрупкость стенок сосудов, вследствие чего они регулярно повреждаются даже при малейшем напряжении. Подобное происходит при:

  • наличии инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (краснуха, коклюш, ветрянка и прочие);
  • воспалении сосудистых стенок (васкулит);
  • недоразвитости стенок сосудов;
  • недостатке кальция, аскорбиновой кислоты и витамина К.

Кровь из носа у ребёнка может пойти также при повышении артериального давления, из-за которого стенка капилляра разрывается. Такое происходит из-за:

  • перегрузок (как физических, так и эмоциональных);
  • наличия образований на надпочечниках;
  • развития пневмосклероза;
  • наличия эмфиземы лёгких;
  • определённых болезней почек;
  • пороков сердца (врождённых либо приобретённых);
  • гипертонической болезни.

Носовое кровотечение у детей в крайне редких случаях может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний крови, а если конкретнее:

  • нарушениях свертываемости крови;
  • болезни Верльгофа, при которой количество тромбоцитов в крови снижается;
  • агранулоцитозе и прочих серьёзных заболеваниях.

Также кровь из носа у ребёнка может пойти из-за:

  • приступов сильной головной боли;
  • расстройств на нервной почве;
  • усиленного кашля либо чихания;
  • выработки эстрогена и прогестерона в повышенных количествах (у девочек подростков);
  • солнечного удара;
  • приёма сосудосуживающих лекарственных средств.

Обращаем ваше внимание, что иногда носовое кровотечение вовсе и не является носовым. Кровь может идти из пищевода, легких, желудка, а вытекать через нос либо рот.

Возможные осложнения

Сильное носовое кровотечение может стать причиной развития гемморрагического шока, при котором у малыша понизится артериальное давление, будет наблюдаться спутанность сознания либо его потеря; участится сердцебиение и побледнеет кожа.

Если кровотечения будут частые, то они могут привести к истощению всего организма, анемии и снижению иммунитета. Органы малыша будут испытывать кислородное голодание, что необратимо приведёт к их патологическим изменениям.

В каких случаях без помощи врача не обойтись

Зачастую носовое кровотечение у детей быстро проходит и спустя не беспокоит долгое время. Однако бывают ситуации, когда без медиков не обойтись. Вам нужно срочно вызвать врача, если:

  • вы не смогли остановить кровотечение у ребёнка в течение 20 минут;
  • кровь идёт слишком интенсивно;
  • носовое кровотечение сопровождается кровотечением из другой области;
  • подобное явление стало происходить слишком часто;
  • ваш малыш болеет заболеваниями, нарушающими свертываемость крови;
  • из носа идёт пенистая кровь (это свидетельствует о кровотечении из лёгких);
  • ребёнок болеет сахарным диабетом любого типа;
  • у крохи идёт кровь из носа, которая сопровождается рвотой темноватого цвета (это может свидетельствовать о кровотечении из пищевода).
Читайте также:  Мочевина и мочевая кислота одно и тоже

Носовое кровотечение у детей: как оказать первую помощь

Знаете ли вы, что делать, если у вашего ребёнка пойдёт кровь из носа? Большинство родителей допускают ошибки, пытаясь остановить кровотечение у малыша. Не вздумайте запрокидывать голову крохи назад, ведь это может привести к рвоте либо удушью. Попросите ребёнка, чтобы он не сморкался, иначе сгусток сместится, и кровь пойдёт заново. Если кровотечение спровоцировал посторонний предмет, не пытайтесь достать его, иначе вы рискуете сместить его, отчего у малыша может начаться удушье.

  • успокойте малыша;
  • расстегните его одежду и попросите кроху спокойно дышать: желательно вдыхать с помощью носа, а выдыхать ртом;
  • наклоните голову слегка вперед и сомкните ноздри ребёнка указательным и большим пальцами (подержите их приблизительно 10 минут);
  • убедитесь, что ноги ребёнка находятся в тепле;
  • положите что-нибудь холодное на затылок;
  • оторвите кусочек ватки и смочите её в трёхпроцентном растворе перекиси водорода, положите её в ноздрю.

Лечение носового кровотечения

Чтобы вылечить данный симптом, следует установить причину, по которой сосуды время от времени повреждаются. Для этого необходимо обследовать ребёнка. Отведите малыша к педиатру: специалист осмотрит его и, возможно, направит его на консультацию к другим врачам (гематологу, эндокринологу, иммунологу, кардиологу и онкологу). В обязательном порядке малышу придётся сдать анализы крови.

Если носовое кровотечение провоцируют серьёзные заболевания, не исключено хирургическое вмешательство.

Источник: mamsy.ru

Кровь из носа у ребёнка Причины

Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых. У каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет. И пожилые люди старше 60 лет.

Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон). Это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.

Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки, сосудов, так называемого, Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если

  • Они поверхностно расположены.
  • Есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном).
  • Имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д).
  • Отмечается повышенная ломкость сосудов.
  • Имеется искривление носовой перегородки.
  • А также при травмах носа.

Часто течет кровь из носа у ребёнка при

  • Повышении артериального давления.
  • Внутричерепной гипертензии.
  • Нарушениях свертываемости крови.
  • Гиповитаминозах С, E, К.
  • Сердечной недостаточности.
  • Заболеваниях печени и почек.

Особенности у детей

Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, что и у взрослых. Но есть некоторые возрастные особенности.

Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с

  • Богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа. И её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.
  • Частыми ОРВИ в этой возрастной группе.
  • Неумением сморкаться.
  • Привычкой маленьких детей ковырять в носу. А также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач ?

Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.

Но следует немедленно показать ребёнка врачу если

  1. Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
  2. Или кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
  3. Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа. Например, ещё из половых путей у девочек-подростков.
  4. Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

Наиболее часто у детей встречается вариант 4. Рецидивирующие носовые кровотечения.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

Он может

  • Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.
  • Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,
  • Обнаружить искривление носовой перегородки.
  • Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.

Консультация педиатра

Он может

  • Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.
  • Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.
  • Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).
  • Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

  • Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
  • Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата — сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.
  • Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

  • Запрокидывать голову назад.
  • Активно двигаться.
  • Разговаривать.
  • Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

  • Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.
  • Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
  • Если в доме кто-то курит — бросить курить.
  • Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
  • Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи ?

  • Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.
  • Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
  • Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь, статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

Источник: mamadoktor.ru