Креатининкиназа в крови повышена причины — Про сосуды

Креатинкиназа в крови повышена: почему и что делать?

При наличии некоторых заболеваний или подозрений на них пациенту может быть назначен биохимический анализ крови с целью определения уровня креатинкиназы. Этот важный показатель при повышении уровня может указывать на различные проблемы со здоровьем. Наиболее важными и опасными для здоровья из них являются повреждения сердечной мышцы – миокарда.

Что такое креатинкиназа и какая ее норма?

Кратинкиназа – фермент, который находится в клетках головного мозга, мышцах и сердце

Креатинкиназа – это специфический фермент, содержащийся в скелетных мышцах, в миокарде, в клетках головного мозга, легких и щитовидной железы, то есть наиболее важных органах человеческого тела. Уровень этого фермента изменяется при поражении клеток указанных органов, поэтому может служить средством диагностики различных патологий.

При анализе крови этот высокоточный и чувствительный показатель может стать маркером изменений в мышцах скелета, в миокарде, служить вспомогательным определителем наличия инфарктов, стенокардии и высокого артериального давления. Если креатинкиназа повышена, это может указывать на наличие серьезных проблем в состоянии здоровья, поэтому значение этого фермента для диагностики опасных заболеваний трудно переоценить.

Анализ на креатинкиназу назначается в качестве вспомогательного метода диагностики при жалобах пациента на боли в сердце, за грудиной, отдающие в левую руку, под лопатку и так далее. Также такой анализ может быть назначен при подозрении на наличие заболеваний, связанных с нарушениями нормального функционирования скелетной мускулатуры, например, при миопатии и мышечной дистрофии.

Чаще всего же уровень креатинкиназы проверяется для ранней диагностики острого инфаркта миокарда.

Ее количество в крови резко возрастает в первые часы после начала болевого синдрома, поэтому по такому результату можно очень быстро госпитализировать больного и спасти его жизнь.

Проба на этот фермент проводится при биохимическом анализе крови. Требования при подготовке к ней точно такие же, как и к остальным анализам крови. Это голодание минимум в течение 8 часов до забора крови, запрет на алкоголь и курение, прием целого ряда лекарственных средств, а также защита организма от стрессов и физического переутомления.

Показатели нормы креатинкиназы варьируются в зависимости от пола и возраста пациента. В среднем, уровень креатинкиназы у взрослого мужчины должен находиться в пределах 172 ед/л, а у женщин – не более 146 ед/л. Если же креатинкиназа повышена, это может стать основанием для более глубокого и широкого обследования пациента с целью выявления причины такого состояния.

Причины повышения

Креатинкиназа повышена? Признак инфаркта миокарда!

Далеко не всегда в тех случаях, когда по результатам анализов креатинкиназа повышена, это является следствием заболевания или тяжелой патологии. В ряде случаев это явление временное и проходит оно самостоятельно.

Возможные причины повышения уровня КФК:

  • В первую очередь речь идет о росте цифр при сильном алкогольном опьянении. При значительном количестве принятого спиртного уровень этого фермента может находиться на высоких позициях в течение примерно двух суток. Интересно, что у хронических алкоголиков креатинкиназа практически не выходит за пределы нормы.
  • Также такой подъем показателей может возникнуть при назначении врачом курса внутримышечных инъекций. Организм реагирует на инъекцию, и уровень фермента в крови резко подскакивает.
  • Примерно такая же картина будет наблюдаться и после хирургического вмешательства, связанного с рассечением или же любым другим воздействием на мышцы или их группы. Организм воспринимает такое действие как травму, а шоковое состояние сопровождается резким ростом креатинкиназы в крови. Высокий уровень способен продержаться несколько суток.
  • Как свидетельство неблагополучия в организме значительный рост данных этого фермента отмечается при гипотиреозе. Это один из результатов анализов, по которому можно чаще всего заподозрить наличие проблем со щитовидной железой.
  • Также большие цифры в пробах крови могут говорить о наличии тяжелой гипокалиемии. Оба заболевания крайне негативно сказываются на состоянии скелетной мускулатуры, поэтому измерение уровня этого фермента крайне важно для проведения диагностики.
  • Иногда рост уровня фермента отмечается при некоторых заболеваниях, связанных с поражениями головного мозга и центральной нервной системы. К ним относятся следующие болезни: эпилепсия, психиатрические нарушения, а также бактериальные инфекции.
  • Изменяется уровень креатинкиназы и при беременности, а также у людей с мощными, «спортивными» мышцами. При дефиците мышечной массы, истощении и анорексии уровень показателей понижается относительно нормы. То же самое проявляется и при малоподвижном образе жизни.
  • Также наличие высоких цифр креатинкиназы может указывать на различные заболевания сердца, связанные с нарушением нормального функционирования сердечной мышцы, а также на наличие таких смертельно опасных угроз для здоровья, как столбняк и развитие злокачественных новообразований.

Все данные о повышенном уровне является поводом для проведения углубленных обследований для уточнения диагноза, так как собственно они указывают только на наличие обобщенного неблагополучия, которое необходимо конкретизировать.

Как можно нормализовать показатель

Лечение зависит от причины повышения уровня КФК

Тем пациентам, у которых по данным анализа креатинкиназа повышена, следует уделить больше внимания лечению основного заболевания. Также большую роль играет правильное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, спокойный и уравновешенный образ жизни. Рекомендовано умеренное занятие спортом, прогулки на свежем воздухе и стабилизация состояния нервной системы.

В своем рационе нужно больше употреблять продуктов, положительно влияющих на состояние сердца и мышечных тканей. Это чеснок, артишоки, бобовые, орехи, брокколи, овес, морепродукты, а также экстракт гингко билоба, стимулирующий правильное функционирование сосудов.

Рекомендуется уменьшить потребление соли и сахара. Избыток соли может привести к росту артериального давления и станет причиной развития сосудистых патологий. Они, в свою очередь, могут привести к нарушению работы сердца и станут причиной развития тяжелых сердечных болезней вплоть до инфаркта. Избыток сахара способен «разбить» поджелудочную железу, стать причиной развития нарушения обмена веществ и появления сахарного диабета. Это ведет к ожирению, в результате которого сосуды оказываются забитыми атеросклеротическими бляшками.

Сужения просветов сосудов – это прямой путь к патологии сердечной мышцы и появлению инфаркта.

Так что здоровое питание при повышенном уровне креатинкиназы – это первейшая профилактическая мера. На этом же основании больным можно порекомендовать сбросить лишний вес. Только делать это надо правильно и очень медленно. Слишком быстрая утрата большого количества жира может вызвать патологические процессы в организме, большей частью необратимые.

Больше информации о ферменте можно узнать из видео:

К тому же существенно возрастает риск появления «качелей веса», когда избыток его то появляется, то исчезает. Это перегружает уже и так пораженный миокард, что зачастую приводит к его заболеваниям или поражениям. В любой ситуации переход на здоровый и рациональный образ жизни способствует оздоровлению организма и снижению угрозы развития опасных заболеваний. При этом уровень креатинкиназы постепенно самостоятельно нормализуется на фоне лечения основного заболевания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: diagnozlab.com

Причины повышенной креатинкиназы

Биохимическое исследование крови проводится для выявления различных заболеваний внутренних органов. Одним из важных показателей данного анализа является креатинкиназа (раньше чаще называли креатинфосфокиназа). Этот показатель помогает выявить острые и опасные для жизни состояния, например, инфаркт миокарда.

Что такое креатинкиназа, каковы ее нормы и причины повышения, что делать при обнаружении высоких показателей и в чем заключается опасность такого состояния – на эти и другие вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Что такое креатинкиназа?

Креатинкиназа – это фермент, который присутствует в клетках жизненно важных органов, таких как сердце, головной мозг, щитовидная железа, скелетная мускулатуры и легкие. Таким образом, при поражении данных органов происходит высвобождение фермента, который поступает в кровоток. Именно по этой причине происходит резкое повышение его концентрации в крови.

Следует отметить, что выделяют 3 группы изоферментов креатинкиназы в зависимости от их локализации:

  • КК-ММ – этот вид фермента находится в большом количестве в скелетных мышцах. Его содержание в крови достигает 98% всей креатинкиназы;
  • КК-ВВ – этот изофермент располагается в нейронах (клетках головного мозга и нервов). В норме не должен выявляться в крови;
  • КК-МВ – смешанный изофермент, который локализуется в миокарде. Его содержание в крови 2% от общего объема фермента.

Диагностическое значение имеет определение не только общей креатинкиназы, но и ее изоферментов. Это поможет определить локализацию патологического процесса.

Причины повышенной креатинкиназы

Чаще всего повышение креатинкиназы обнаруживается при патологии, однако есть несколько физиологических причин, которые также приводят к повышению данного показателя.

Креатинкиназа в крови у взрослых может быть повышена по следующим физиологическим причинам:

  • Беременность. В данном случае наблюдается растяжение и микротравмы мышц пресса и тазового дна. Именно поэтому может выявляться умеренное или незначительное повышение данного фермента;
  • Тяжелые физические нагрузки. Часто наблюдается при силовых занятиях, подъемах больших весов. Мышечная масса растет, она может травмироваться и изофермент КК-ММ несколько повышается;
  • Послеродовый период. Повышение фермента наблюдается в первые несколько суток после родов;
  • У новорожденных в первые дни после появления на свет отмечается незначительное повышение;
  • После проведения внутримышечных инъекций. В данном случае происходит незначительное повреждение мышц, а организм реагирует как на травму;
  • После хирургического вмешательства при полостных операциях. В послеоперационном периоде в течение 3 – 4 дней наблюдается отклонение.
Читайте также:  Повышенный уровень гемоглобина в крови у мужчин

К патологическим причинам повышения креатинкиназы относятся:

  • Инфаркт миокарда. При крупноочаговом поражении миокарда отмечается значительное увеличение фермента (в 15 – 19 раз), а при мелкоочаговом инфаркте выявляется умеренное отклонение от номы (в 4 – 6 раз). Если после снижения показателя снова происходит повышение, то это свидетельство повторного инфаркта;
  • Гипотиреоз – снижение функциональной активности щитовидной железы;
  • Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения). В данном случае в крови появляется изофермент КК-ВВ;
  • Миодистрофия (повышается КК-ММ);
  • Воспалительные заболевания скелетной мускулатуры;
  • Обширные травмы мышц;
  • Ожоги;
  • Эпилепсия, протекающая с судорожными припадками;
  • Гипокалиемия – снижение уровня калия в крови. Это состояние влияет на работу сердечной мышцы, а также скелетной мускулатуры;
  • Бактериальная инфекция центральной нервной системы;
  • Столбняк – это опасная инфекция, которая приводит к тяжелым последствиям и смерти пациента;
  • Злокачественные опухоли различной локализации.

Чем опасно повышение уровня фермента?

Повышение креатинкиназы свидетельствует о повреждении клеток органа, то есть нарушается его структурная целостность. Если при исследовании крови обнаруживается высокий уровень данного фермента, то это говорит о наличии патологического процесса.

Данный фермент определяется в крови в повышенной концентрации уже через 2 – 3 часа после появления первых клинических признаков инфаркта. А через 20 – 24 часа после развития инфаркта этот показатель достигает своего максимума. Повышенное значение в крови определяется в течение 3 суток после развития данной патологии.

В стационаре пациентам с инфарктом проводится повторное и неоднократное определение фермента в крови: первые 2 суток каждые 6 часов, последующие дни 1 раз в 24 часа.

Это необходимо для выявления повторного инфаркта и тяжелых осложнений (перикардит, миокардит).

Еще одно опасное состояние, при котором определяется повышение креатинкиназы – это инсульт. Данная патология опасна по причине тяжелых осложнений (парезы, параличи), в тяжелых случаях отмечается смерть пациента.

Что делать при высоких показателях?

Если у пациента обнаружилось увеличение креатинкиназы, то необходимо в первую очередь найти причину. Когда причина будет найдена, следует заняться терапией основного заболевания. Препараты назначаются только врачом.

Помимо медикаментозной терапии требуется соблюдать определенные рекомендации:

  • Прекратить прием спиртных напитков. Эта вредная привычка приводит к нарушению функционирования многих органов и систем. Если данный показатель был повышен из-за алкоголя, то при прекращении его приема через несколько дней наблюдается нормализация фермента;
  • Избегать тяжелых физических нагрузок, а также скорректировать силовые тренировки;
  • Пешие прогулки на свежем воздухе. Они должны быть продолжительными. Это поможет избавиться от многих проблем со здоровьем;
  • Нормализовать режим дня, чередовать периоды активности и отдыха;
  • Избегать стрессов и психических перегрузок;
  • Скорректировать питание.

Правильное и полноценное питание необходимо при любой патологии, особенно при нарушении работы сердечно-сосудистой системы:

  • Отказаться от жирного, жаренного, консервов, полуфабрикатов;
  • В питании должны быть продукты, полезные для сердечной мышцы: чеснок, орехи, бобовые, крупы;
  • В рационе должно быть много овощей и фруктов как в свежем, так и обработанном виде;
  • Уменьшить применение соли и сахара;
  • Контролировать питьевой режим. Отдавать предпочтение чистой питьевой воде.

Анализ на креатинкиназу и нормы

Чтобы определить уровень креатинкиназы необходимо провести биохимическое исследование крови. Для этого в лаборатории осуществляют забор венозной крови. Чтобы результат исследования был достоверным, необходимо соблюсти несколько условий:

  • Накануне и в день исследования отказаться от занятий спортом;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Сдавать кровь следует натощак. Последний прием пищи должен быть осуществлен накануне вечером за 10 – 12 часов до исследования. Ужин должен быть легким;
  • В день забора крови стоит отказаться от курения.

Нормы данного фермента зависят от возраста и пола человека. Причем у детей до 6 лет различий нормы у мальчиков и у девочек нет. А вот после 6 лет норма зависит еще и от половой принадлежности ребенка.

В таблице представлены нормы креатинкиназы в зависимости от пола и возраста:

Возраст ребенка Норма у девочек (Ед/л) Норма у мальчиков (Ед/л)
Новорожденные (первые 5 дней жизни) Не более 651
Дети до 6 месяцев жизни До 296
От 6 месяцев до 1 года Не более 202
От 1 года до 3 лет До 227
От 3 до 6 лет До 150
От 6 до 12 лет До 155 Не более 246
От 12 до 17 лет До 124 Не более 270

Норма креатинкиназы у взрослых:

  • У женщин – не более 150 Ед/л;
  • У мужчин – не более 180 Ед/л.

Следует учитывать, что нормальный уровень может несколько отличаться в разных лабораториях.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник: vseanalizy.com

КФК в крови: Что это такое, причины повышения уровня фермента.

КФК (креатинкиназа, креатинфосфокиназа) в крови: что это такое, причины повышения уровня фермента.

Среди многочисленных ферментов, которая содержится в человеческой крови есть один фермент, который необходим в каждой клетке организмы, а более всего – клетками нервной ткани и мышц. Называется этот элемент креатинкиназа или креатинфосфокиназа.

КФК: что это такое?

Креатинкиназой называется фермент, который ускоряет перенос фосфорильного остатка с аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) на креатин. При этом образуется аденозиндифосфат, а энергия, которая ранее скрывалась в высокоэнергетических связях АТФ, выделяется и используется. Эти сложные биохимические процессы обеспечивают мышцы энергией, которая нужна для их сокращения.

Поскольку мышцы сокращаются практически непрерывно (работа сердца, перистальтика кишечника, регуляция просветов кровеносных сосудов, глотание и пр.), то и креатинкиназа непрерывно используется организмом.

Потеря мышечной массы или нехватка белков пищи могут влиять на количество креатинкиназы в крови.

Причины повышения креатинкиназы

Так какие же причины вызывают повышение концентрации креатинкиназы в крови? Таких причин великое множество, среди них выделяются дистрофии, ожоги, и онкологические заболевания, и просто интенсивная физическая нагрузка. Ну чаще всего причины следующие:

  • Полимиозит (аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы начинают атаковать мышечную ткань, вызывая поражение почти всех мышц);
  • Миокардиодистрофия (дистрофия сердечной мышцы);
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Онкологические заболевания (чаще всего на стадии распада опухоли, которое обычно сопровождается тяжёлым отравлением организма);
  • Судороги, особенно часто во время эпилепсии;
  • Передозировка некоторых лекарственных средств (статинов, фибратов, амфотерицина);
  • Алкоголизм, отравление алкоголем;

Что же касается переутомления мышцы, то повышение креатинкиназы наблюдается только в тех случаях, если мышцы от переутомления начинает разрушаться. Это сопровождается острыми болями (крепатурами), связанными с накоплением продуктов обмена веществ в мышечной ткани.

Интересно, что постоянно повышенный уровень креатинкиназы может наблюдаться у психически больных людей, а именно у страдающих от шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, у тех, кто злоупотребляет психотропными препаратами.

Причины понижения

Конечно, в определенных ситуациях креатининкиназа может резко понижаться. Случаются это в основном периоде, когда уменьшается мышечная масса человека. Какие колебания мышечной массы может быть следствием естественных процессов, так к результатам различных заболеваний. Обычно мышечная масса снижается с возрастом, это явление получило название саркопения. Болезненное снижение мышечной массы наблюдается, например, при длительном голодании, нехватки белковой пищи, инфекционных поражениях мышечной ткани.

Также понижение креатинкиназы может наблюдаться при алкогольном поражении печени, циррозе печени. Приводит к похожим результатам также и передозировка аскорбиновой кислоты, аспирина, амикоцина. у беременных женщин тоже наблюдается небольшое понижение концентрации креатинкиназы, которое быстро восполняется после родов.

Мы видим, что существует большое количество болезней, связанных с колебаниями концентрации этого фермента, поэтому прежде, чем делать выводы о здоровье пациента, следует провести дополнительное обследование.

Уровень КФК у женщин

Существует целый ряд особенностей женского организма, связанных с обменом креатинкиназы. Во-первых, в связи с тем, что у женщин слабее развиты скелетной мускулатуры, концентрация этого фермента у него крови заметно меньше, чем у мужчин.

Во-вторых, количество креатинкиназы время беременности может немного понижаться, при этом количество этого фермента в плаценте плацентарной крови напротив, выше, чем в остальному кровяном русле человека. Это сказывается на количество фермента крови у новорождённого ребёнка, которое также выше.

В-третьих, у молодых женщин нередко обнаруживаются ген врождённой мышечной дистрофии. Это редкое генетическое заболевание, ген которого находится в X-хромосоме, также, как и Ген, отвечающий за гемофилию. Так же, как и гемофилией, мышечная дистрофия чаще страдают мальчики. У женщины-носительницы гена со 100% вероятностью сын будет болен.

Если же родится дочь, и отец заболеванием не страдал, у неё, как и у матери, будет лишь небольшое отклонение количества креатинкиназы.

Изменения в организме при беременности

Во время беременности уровень креатинкиназа несколько понижается, что практически никак не сказывается ни на самочувствии матери, ни на её здоровье в дальнейшем. Связано это снижение не только с вынашивания ребенка, но с тем, что меняется образ жизни будущей матери, или физическая активность значительно уменьшается, особенно на поздних сроках.

Тоже время у плода креатинкиназа повышена. Для сравнения: если взрослая женщина имеет своей крови 167 единиц креатинкиназы на литр, то плод на поздних сроках беременности — 650 и более.

Содержание фермента у детей

У детей содержание креатинкиназы в крови очень высока, особенно в первые дни жизни. Так, первые 5 дней уровень креатинкиназы остается тем же, что и плода перед рождением, То есть около 650 единицы на литр крови. Однако, на протяжении последующих 6 месяцев, количество фермента уменьшается в 2-2,5 раза.

До года количество креатинкиназы продолжает падать, в возрасте около года она составляет порядка 200 единиц на литр. Затем, в связи с увеличивающейся активностью ребенка, количество креатинкиназы снова возрастает. По времени это совпадает с обучением ребенка ходьбе, бегу, манипуляция с предметами и так далее.

Но, если к трем годам количество креатинкиназы достигает 220 единиц, то дальше она начинает снова падать, и к шести годам составляет уже 149 единиц.

С 9-10 лет у ребенка начинается половое созревание, и концентрация ферментов крови у девочек и мальчиков начинают различаться.

Причины отклонения от нормы у детей тоже самое, что и у взрослых, за исключением, конечно, беременности. Следует учитывать, что дети чаще взрослых переутомлятся, а также нередко испытывают недостаток белка из-за неправильного питания.

Чем грозит отклонение от нормы?

Сама по себе креатинкиназа не является токсичным веществом, поэтому или избыток ничем человеческому организму не грозит.

Недостаток креатинкиназы может сказаться на работе мышц и нервной системы. Он приводит мышечной слабости, быстрой утомляемости, головокружениям, проблемы с вниманием и способность выполнять физическую работу.

Показания к сдаче анализа

Исследование назначают следующих случаях:

  • Подозрение на инфаркт миокарда, (или в процессе его лечения);
  • Подозрение на онкологические заболевания;
  • Подозрение на заболевание скелетных мышц и лечение таких заболеваний;
  • Тяжелые травмы, во время которых были повреждены скелетные мышцы (например, открытые переломы, растяжение, так далее).

Подготовка к исследованию

Для того, чтобы выяснить, какая концентрация креатинкиназы в вашей крови, можно обратиться в обычную больницу. Концентрация креатинкиназы определяется во время обычного биохимического анализа крови. На то, чтобы получить результаты анализов, достаточно одного дня. Стоит такой анализ около 370 рублей. Для его проведения кровь берут из вены. Направления на анализ можно получить у терапевта, онколога, кардиолога, и других специалистов.

Готовиться к тому народу следует также, как и любому другому: анализ делают с утра натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. 3 дня до анализ желательно не курить, не пить, не употреблять лекарства. Поскольку количество фермента напрямую зависит от физической активности, заниматься спортом или тяжелым физическим трудом также нельзя.

Заключение

Таким образом, креатинфосфокиназа это фермент, то есть биологический катализатор, без которого не происходит реакция превращения аденозинтрифосфата в аденозиндифосфат, именно эта реакция является основным источником энергии для всех живых клеток, том числе и клеток человека. Больше всего нуждаются в креатинфосфокиназе те клетка, которая потребляет больше всего энергии: клетки мышц и нейроны.

Основное предназначение анализа на креатинкиназу — диагностика заболеваний мышц, особенности сердечной мышцы.

Источник: mioby.ru

Причины повышения креатинкиназы в крови

При сдаче анализа некоторые обнаруживают повышение креатинкиназа в крови. Причины такого явления понятны не всем. По креатинкиназой понимается неспецифический показатель, говорящий о повреждении миокрадовой мышцы, расположенной в сердце, а также скелетных мышц. Встречаться такое явление может при инфарктах, стенокардии, гипертензии. Данный показатель крови выступает в роли маркера с высокой чувствительностью, демонстрирующим повреждения в мышцах и волокнах нервов.

Общая информация

Креатинкиназа принимает участие в образовании и расщеплении энергии. Таким образом данному ферменту отводится работа посредника, который в тканях обеспечивает участки энергией там, где это требуется в большей степени. В теле человека максимальное потребление энергии демонстрируется мышцами.

Найти КФК можно в цитоплазме трех внутренних органов:

  • сердечной мышцы;
  • скелетных мышц;
  • головного мозга.

Кроме формы в виде цитоплазмы, креатинкиназа может иметь митохондриальную ферментную форму. В частности, речь идет о присутствии двух изоэнзимов: убиквитарном и саркомерном. Первый располагается в рамках всех органов и тканей, за исключением поперечно-полосатых мышц, в которых присутствует второй компонент.

В составе креатинкиназы присутствует две субъединицы: мышечная и мозговая. Для обозначения их используются буквы М и В. В зависимости от того, как субъединицы скомбинировались, можно выделить три вида КФК: ММ, МВ и ВВ. Под первой понимается расположение в миокарде и скелетных мышцах. Обозначение МВ говорит о расположении в большей части в миокарде. Третий вариант предполагает расположение в головном мозге, простате, мочевыделительной системе. Кроме этого, последний вариант может находиться в новообразованиях. Однако анализ крови при отсутствии патологии, повышение демонстрировать не должен. В организме концентрация должна быть минимальна. Связано это с тем, что фермент не покидает пределов гематоэнцефалического барьера.

Анализ крови чаще всего содержит упоминание КФК ММ и МВ. Креатинкиназа представлена в основном этими двумя формами. Когда сдается анализ крови на определение общей активности фермента, лаборанты работают именно с ММ и МВ. При этом, чем больше повышена доля КВК МВ, тем более высока вероятность повреждения миокарда. Говоря о скелетных мышцах, до 98 процентов их занимает КФК ММ, и только порядка процента отводится на МВ. В миокарде соотношения демонстрируют иные цифры. В частности, КФК ММ демонстрируется показатель в 70 процентов, а МВ уже в 25-30 процентов.

Расшифровка анализа

Несмотря на большой показатель, на сегодняшний день анализ крови с проверкой уровня КФК МВ такого большого значения как раньше при диагностике повреждений миокарда не играет. Связано это с тем, что анализ крови теперь удобнее проводить с использованием специфических маркеров, в качестве примера можно привести топонины. Однако повышение КФК МВ может прояснить клиническую картину при мышечных патологиях.

Анализ крови на креатинкиназу не является обязательным, если человек получил травму, например, из-за болевого синдрома. Например, сильная боль в груди стала причиной падения или же падение было следствием несчастного случая. В таком случае проводить анализ крови на КФК бессмысленно.

В большинстве случаев анализ покажет серьезное повышение, однако понять, почему именно креатинкиназа повышена будет практически невозможно. В таком случае выполняется анализ на МВ.

Если говорить о нормальных показателях, то различаются они в зависимости от полового признака. В частности, анализ мужчины должен демонстрировать показатель общей креатинкиназы в не более чем 172 Ед/л. Для женщин актуальна цифра в 146 Ед/л. Говоря же о креатинкиназе, МБ показатель должен быть в пределах шести процентов от уровня активности КФК. Любые повышения должны использоваться как показание к более подробной диагностике.

Повышение уровня

Повышение креатинкиназного уровня в большинстве случаев происходит из-за гипотиреоза. Также отмечается повышение у пациентов, которым был поставлен диагноз тяжелой гипокалиемии. Данные заболевания отличаются своим влиянием на структуру скелетных мышц.

Кроме этого, уровень данного фермента может резко повышаться в результате алкогольного опьянения. Ученые доказали, что при употреблении алкоголя, в течение суток или двух уровень КФ будет повышен. В большинстве случаев речь идет о тяжелом опьянении. При этом показатель хронических алкоголиков ничем от нормы не отличается, конечно, если речь не идет о тяжелом запое.

Достаточно часто причиной ферментного повышения может быть внутримышечная инфекция. Инъекции, назначенные в терапевтических целях, а также другие повреждения механической природы, для организма – шоковое явление. Поэтому чаще всего такие причины и становятся основополагающими в процессе ферментного повышения.

Такой же эффект дают и хирургические операции, во время которых выполняется повреждение какой-либо мышцы, следовательно, подвергание их шоковому состоянию. Увеличение уровня в таком случае будет фиксироваться в течение нескольких дней.

Мышечную креатинкиназу можно обнаружить в мозговых тканях. Однако если выполнить сравнительный анализ, то уровень ее содержания будет несколько другим. В частности, влияние на количество оказывается заболеваниями ЦНС.

Дополнительные сведения о повышении и понижении

Стоит отметить, что креатинкиназа может повышаться при большом количестве состояний, связанных с поражением мозга. Это могут быть заболевания бактериальной природы, эпилепсия и многое другое. Повышение будет варьироваться с учетом конкретных обстоятельств.

Некоторые пациенты, с присутствующими у них психиатрическими состояниями, демонстрируют повышенный уровень креатинкиназы. Кроме этого, исследователям удалось выявить, что уровень ее повышается у как минимум двух десятков процентов больных уремией.

Поскольку основа креатинкиназы – это скелетные мышцы, люди с невысоким показателем мышечной массы, обычно сталкиваются с более низким, чем это должно быть в норме уровнем. В обратном случае имеет место быть обратная зависимость. Стоит также подчеркнуть, что уровень может варьироваться в зависимости от расовой принадлежности.

Не всегда анализ крови выявляет повышенный уровень креатинкиназы. Бывают случаи пониженных цифр. Однако встречается это гораздо реже. Кроме того, пониженный показатель КФК МВ в качестве диагностически значимого признака не рассматривается.

Наблюдаться такое состояние может при поражении печени вследствие употребления алкоголя, при сниженной мышечной массе. Не стоит исключать гипертиреоз, коллагенозы. Беременность, прием аскорбинки или аспирина также оказывают влияние на уровень данного фермента.

Влияние на результат

Иногда анализ может выдавать неверные результаты. Связано это с определенными физиологическими состояниями или же неверной подготовкой к сдаче. В частности, оказать влияние на полученные цифры может физическая нагрузка. Особенно зависим показатель креатинкиназы от нагрузок у нетренированных людей. Если вы пропотели в тренажерном зале впервые за полгода, стоит отложить сдачу анализа на трое суток.

Запрещено сдавать анализ, если вам выполняются внутримышечные инфекции, если недавно были операции, повреждались мышцы в результате несчастного случая. Все это повлияет на истинные показатели.

В норме для беременных и лежачих больных характерно снижение уровня фермента. При этом повысить его может алкоголь, проблемы с щитовидкой, а также сахарный диабет. Если говорить об афроамериканцах, то в норме у них уровень данного фермента выше, чем у европеоидов, поскольку уровень их мышечной массы выше.

Кроме этого, влияние на уровень креатинкиназы оказывается приемом некоторых препаратов, в том числе антибиотиков. Поэтому перед сдачей анализа обязательна консультация с врачом, возможен перенос сдачи на другое время.

Источник: proanalizy.com

Креатинкиназа норма (таблица). Креатинкиназа повышена или понижена – что это значит

Креатинкиназа или креатинфосфокиназа – это особый фермент, который содержится во многих мышцах и тканях человеческого тела, но главным образом – в гладких мышцах костях скелета и головном мозге. Креатинкиназа содержится и в сердечной мышце, но здесь присутствует ее особая разновидность под названием креатинкиназа МВ.

Название этого вида креатинкиназы происходит от того, что молекула фермента состоит из двух молекул, каждая из которых соответствует одному подвиду: muscle – “мышца” и brain – “мозг”. Существуют и другие виды креатинкиназы – в мышцах и в костях скелета содержатся молекулы вида ММ, а в головном мозге, соответственно – ВВ.

Небольшое количество креатинкиназы вида ММ постоянно присутствует в крови здорового человека. Ее количество зависит от многих факторов – от возраста, пола, расы и даже от количества мышечной и скелетной массы. Если мышечные клетки повреждаются, креатинкиназа начинает поступать в кровь значительно более активно. В зависимости от того, какой именно вид креатинкиназы в крови начинает повышаться, можно определить то, какие именно мышцы были повреждены. Повышение уровня креатинкиназы МВ в крови позволяет со 100 % уверенностью говорить об инфаркте миокарда уже буквально через несколько часов после повреждения сердечной мышцы.

Норма креатинкиназы в крови. Расшифровка результата (таблица)

Как правило, при проведении теста на креатинкиназу, указывают два показателя: общая и МВ. Последний вид или, как принято говорить фракция, креатинкиназы особенно бывают важны при определении инфаркта миокарда или других патологий, при которых происходит повреждение сердечной мышцы: миокардита, токсических поражений миокарда, миокардиодистрофии. Чем быстрее они будут диагностированы и чем быстрее пациенту будет назначено лечение, тем больше у него окажется шансов на успех. Между тем, симптомы этих заболеваний зачастую бывают смазаны и неявны. Поэтому, если у пациента имеются симптомы ишемической болезни сердца, то ему обычно назначают тест на креатинкиназу МВ. Также анализ крови на уровень креатинкиназы назначается при миозитах, мышечной дистрофии или миопатии.

Анализ на уровень креатинкиназы также назначается:

  • при наличии заболеваний, которые теоретически могли привести к разрушению мышц, тканей или поражению сердца,
  • при сниженной функции щитовидной железы – гипотиреозе,
  • при подозрении на мастопатию Дюшена, а также в случае, если в семье пациентки, которая планирует беременность, были случаи подобного заболевания.

Отклонения уровня креатинкиназы в крови от нормы, дает возможность не только правильно поставить диагноз, но и верно оценить степень тяжести заболевания.

Забор крови производится с утра, натощак. За сутки до сдачи анализа рекомендуется избегать повышенной мышечной активности.

Норма креатинкиназы в крови обычных людей и беременных женщин:

При проведении анализа нужно учитывать возраст пациента, его пол, а также общее количество мышечной массы. Так, у мужчины среднего возраста уровень креатинкиназы естественным образом оказывается выше, чем у женщин такого же возраста.

Если креатинкиназа повышена, что это значит?

Если креатинкиназа повышена, у этого может быть много причин. Все их можно разделить на три основные группы. В первой из них находятся заболевания сердца:

  • при возникновении инфаркта миокарда, уровень содержания креатинкиназы МВ начинает активно повышаться уже спустя 4-6 часов, после того, как закроется сосуд. Через сутки этот показатель достигает своего максимума. После устранения причины уровень креатинкиназы начинает постепенно снижаться и возвращается к нормальному уровню не ранее, чем через 2-3 дня. Уровень содержания в крови креатинкиназы МВ – этот безошибочный маркер инфаркта миокарда, позволяющий на ранних сроках с достоверностью 100% определить это заболевание,
  • миокардит также вызывает повышение уровня креатинкиназы, но оно является минимальным. За исключением тех случаев, когда миокардит имеет вирусное происхождение – тогда уровень креатинкиназы может вырасти до 10 раз,
  • небольшое повышение концентрации креатинкиназы в крови – примерно в 2 раза, может вызвать и стабильная стенокардия.

Вторая большая группа заболеваний – это заболевания, связанные с воспалениями и разрушениями в гладкой мышечной мускулатуре или в костной ткани. Повышение специфической фракции креатинкиназы может оказаться довольно значительным:

  • так при мышечной дистрофии Дюшена уровень креатинкиназы может вырасти до 100 раз. Что касается носителей заболевания, то это тоже вызывает рост уровня креатинкиназы, но примерно в половине случаев рост этого показателя не превышает 20 раз,
  • миопатия Беккера вызывает отклонение концентрации креатинкиназы в крови от нормы в сторону повышения до 20 раз и у больных и у носителей заболевания,
  • мышечная прогрессирующая дистрофия у детей также вызывает значительный рост креатинкиназы в крови – до 100 раз и даже более,
  • рабдомиолиз – заболевание, вызывающее повышение уровня креатинкиназы в 5-100 раз,
  • протекающие в мышцах воспалительные процессы – миозиты – вызываю превышение уровня креатинкиназы в крови до 100 раз,
  • аутоиммунная некротизирующая миопатия – уровень креатинкиназы повышается в 100 раз,
  • болезнь Помпе,
  • злокачественная гипертермия.

Наконец, еще одна группа – другие заболевания, которые приводят к повышению уровня креатинкиназы в крови:

  • снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз,
  • эмболия сосудов легких,
  • алкогольная миопатия,
  • травмы головного и спинного мозга,
  • менингит,
  • гепатоцеллюлярная карцинома,
  • воспалительные или опухолевые процессы в предстательной железе,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если норма креатинкиназы в крови повышается, это может быть вызвано чрезмерной физической активностью или приемом некоторых лекарственных препаратов, в частности – никотиновой кислоты, статинов, антибиотиков на основе фторхинолона, иммуносупрессоров, кортикостероидов, антипсихотических препаратов и некоторых других. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ крови для проведения теста на уровень креатинкиназы, обязательно предупредите врача обо всех препаратах, которые вы принимали в последнее время.

Если креатинкиназа понижена, что это значит?

Как правило, снижение уровня креатинкиназы в крови не имеет диагностического значения и не представляет клинического интереса. Хотя нужно понимать, что это явление может быть связано с низкой мышечной массой у пациента. Кроме того, уровень креатинкиназы может быть понижен при следующих заболеваниях:

  • ревматоидный артрит и другие коллагенозы,
  • повышенная функция щитовидной железы – гипертиреоз,
  • алкогольный цирроз печени.

К снижению уровня креатинкиназы также приводит прием некоторых лекарственных средств: аспирина, витамина С, амикацина. Во время беременности уровень креатинкиназы также снижается естественным образом. Вот почему норма содержания этого фермента в крови будущих мам отличается в сторону понижения.

Источник: www.medmoon.ru