Перлинганит инструкция по применению в ампулах

Перлинганит, ампулы 0.1% , 10 мл , 10 шт.

Пожалуйста, перед тем как купить Перлинганит, ампулы 0.1% , 10 мл , 10 шт., сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

1 ампула с 10 мл раствора для инфузий содержит нитроглицерина 10 мг в изотоническом 5% растворе глюкозы.

Фармакологическое действие

Перлинганит оказывает сосудорасширяющее, антиангинальное действие.

Показания

Стенокардия (нестабильная и вазоспастическая), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, гипертонический криз на фоне сердечной недостаточности, контролируемая гипотензия.

Противопоказания

Острая циркуляторная недостаточность (шок, сосудистый коллапс); выраженная гипотензия (систолическое АД ниже 95 мм рт.ст.); кардиогенный шок (при одновременном использовании препаратов с положительным инотропным действием или баллонной контрпульсацией).

Побочные действия

Головная боль, сонливость, слабость, снижение АД, тахикардия, тошнота, рвота.

Взаимодействие

При одновременном применении с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5, применяемыми для лечения эректильной дисфункции (например, сильденафил), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, а также этанолом возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении Перлинганита с дигидроэрготамином может отмечаться увеличение концентрации дигидроэрготамина в крови, что приводит к усилению его гипотензивного действия.
При одновременном применении гепарина и Перлинганита возможно ослабление действия гепарина. Под контролем показателей свертываемости крови подбирается соответствующая доза гепарина. После прекращения инфузии Перлинганита возможно значительное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина.
При одновременном применении раствора Перлинганита и тканевого активатора плазминогена описано снижение концентрации в крови и уменьшение эффективности последнего.

Как принимать, курс приема и дозировка

Перлинганит вводят в/в, через перфузор. Дозы подбираются индивидуально, как правило, 0,75-10,0 мг/ч.

Передозировка

Симптомы: резкое снижение АД, рефлекторное учащение пульса, ощущение общей слабости, головокружение и заторможенность, а также головная боль, покраснение кожи лица или верхней половины туловища, тошнота, рвота и диарея. При применении препарата в высоких дозах (более 20 мг/кг массы тела) возможно развитие метгемоглобинемии, цианоза, одышки и тахипноэ; возможно повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами.
Лечение: необходимо следить за функцией жизненно важных органов.
При выраженной артериальной гипотензии и/или шоке следует увеличить объем циркулирующей крови; в исключительных случаях можно провести инфузию норэпинефрина (норадреналина) и/или допамина. Противопоказано применение эпинефрина (адреналина) и родственных веществ.
При метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести рекомендуются следующие антидоты: аскорбиновая кислота (1 г внутрь или в/в в виде соли натрия); метиленовый синий (до 50 мг 1% раствора метиленового синего в/в); толуидин синий (начальная доза 2-4 мг/кг массы тела в/в; при необходимости возможно многократное повторение с часовыми интервалами 2 мг/кг массы тела). Показана кислородная терапия, гемодиализ, переливание крови.

Специальные указания

Следует использовать инфузионные системы из полиэтилена, полипропилена, политетрафторэтилена или стекла (но не из поливинилхлорида и полиуретана, поскольку они адсорбируют активное вещество, и поэтому может потребоваться увеличение дозы).

Источник: medic.ru

Перлинганит : инструкция по применению

Общая характеристика

Международное название глицерола тринитрат;

Основные физико-химические свойства

Прозрачный, бесцветный раствор без запаха

Состав

1 ампула с 10 мл раствора содержит 10 мг нитроглицерина;

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, глюкоза, вода для инъекций, кислота соляная 1N.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

Фармакологическая группа

Вазодилататоры, применяемые в кардиологии. Органические нитраты. Код АТС С01D A02.

Фармакологические свойства

Глицерола тринитрат вызывает расслабление гладких мышц сосудов, приводит к вазодилатации. При этом расслабляются как периферические артерии, так и вены, способствует венозному депонированию крови и уменьшает венозный возврат к сердцу; таким образом снижается желудочковый конечное диастолическое давление и объем (преднагрузку).

Действие на артерии, а при более высоких дозах на артериолы, приводит к снижению системного сосудистого сопротивления (постнагрузки). Это в свою очередь облегчает работу сердца.

Влияние как на преднагрузки, так и постнагрузки приводит к дальнейшему уменьшению потребления сердцем кислорода.

Кроме этого, глицерола тринитрат вызывает перераспределение кровотока в субэндокардиальных отделов сердца, если коронарная циркуляция частично затруднена атеросклеротическими поражениями. Последний эффект, возможно, объясняется селективной дилатацией крупных коронарных сосудов. Дилатация коллатеральных артерий, вызванная нитратами, может улучшать перфузию постстенотичного миокарда. Кроме этого, нитраты противодействуют появлению и устраняют спазм коронарных артерий.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью нитраты улучшают гемодинамику в покое и при нагрузке. Этот положительный эффект происходит за счет указанных гемодинамических эффектов.

Уменьшая потребности в кислороде и увеличивая его поставки, нитраты ограничивают повреждения миокарда при инфаркте. Таким образом, применение глицерола тринитрат может быть полезным для некоторых пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Влияние на другие системы органов включает расслабление мускулатуры бронхов, а также мышц желудочно-кишечного, желчного и мочевого трактов. Есть также сообщения о расслабление гладких мышц матки.

Подобно всем органических нитратов, глицерола тринитрат действует как донатор оксида азота (NO). NO приводит к расслаблению гладких мышц сосудов путем стимуляции гуанилатциклазы и дальнейшего увеличения концентрации циклического внутриклеточного гуанозилмонофосфату (cGMP). Таким образом стимулируется cGMP-зависимая протеинкиназа, и вследствие этого меняется фосфорилирования различных протеинов в клетке гладких мышц. В свою очередь это приводит к дефосфорилування легких цепей миозина и снижению контрактильности.

Читайте также:  Как устроена носовая полость человека

Метаболизм. Метаболизм глицерола тринитрат происходит в печени, а также во многих других тканях и клетках, например в эритроцитах. Глицерола тринитрат очень быстро и почти полностью метаболизируется в организме. Продукты распада имеют незначительную сосудорасширяющее действие или вообще не имеют такого действия.

Под действием энзимов глицерола тринитрат испытывает ступенчатого денитрування к глицерола динитрат, глицерола мононитрат и, наконец, к глицерола. Для этого процесса необходим фермент глутатион-S-трансфераза, который содержится во многих тканях и клетках. Глицерил усваивается в процессе метаболизма промежуточных продуктов (синтез белков, гликогена, липидов и рибонуклеиновых кислот), частично окисляется до СО 2 и выдыхаемого воздуха.

Глицерола динитрат и глицерола мононитраты образуют также глюкуронидов и выводятся с мочой и в меньших количествах попадают в желчные протоки. Мононитратни производные глицерола тринитрат были найдены в человеческой мочи.

Накопление глицерола тринитрат или его метаболитов (1,2-глицерола динитрата и 1,3 глицерола динитрата) не происходит.

Вывод. Период полувыведения составляет 2 – 4 минуты. Выведение метаболитов происходит через почки.

Особенности применения у пациентов различных групп. Нет сведений о необходимости специального подбора дозы для пациентов пожилого возраста или пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Источник: lek.103.ua

ПЕРЛИНГАНИТ 0,001/МЛ 10МЛ N10 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИН

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Нитроглицерин
Производитель: ЕВЕР Фарма Йена ГмбХ / Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ
Страна происхождения: Германия
Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство – нитрат
Форма выпуска и упаковка: 10 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – коробки картонные.
Температура хранения: от 5 °C до 25 °C
Беречь от детей: Да
Все лекарства Перлинганит Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Эгис Фармацевтический завод ЗАО

ТВЕРСКАЯ ФАРМ. ФАБРИКА,ОАО

Читать о товаре

Перлинганит инструкция по применению

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав

Вспомогательные вещества:пропиленгликоль, декстроза, вода д/и.

Фармакодинамика

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие глицерила тринитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов глицерила тринитрата динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие глицерила тринитрата при приеме внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T1/2 после приема внутрь – 4 ч, при сублингвальном применении – 20 мин, после в/в введения – 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) – коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) – беспокойство, психотические реакции.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.

Особенности продажи

Особые условия

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным церебральным атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжелой анемии, у пациентов пожилого возраста, а также при гиповолемии и выраженных нарушениях функции печени и почек (парентерально).

При длительном применении возможно развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения возникновения толерантности рекомендуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.

Если при накожном применении глицерила тринитрата возникает приступ стенокардии, его следует купировать приемом глицерила тринитрата под язык.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Показания

Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Источник: apteka.ru

Перлинганит : инструкция по применению

Состав

1 мл раствора содержит: активное вещество: нитроглицерин 1 мг

вспомогательные вещества: пропилен – гликоль, декстроза (глюкоза), вода для инъекций, 1 М раствор кислоты хлористо­водородной.

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство – нитрат.

КОД ATX: C01DA02

Венодилатирующее средство из группы нитратов. Нитраты способны высвобож­дать из своей молекулы азота оксид, являющийся естественным эндотелиаль- ным релаксирующим фактором – медиа­тором прямой активации гуанилат- циклазы. Повышение концентрации цГМФ приводит к расслаблению гладко- мышечных волокон преимущественно венул и вен. Оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие, рас­слабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок, бронхов, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящих путей, мочеточников. При внутривенном введе­нии вызывает быстрое уменьшение преднагрузки на сердце за счет расширения периферических вен.

Читайте также:  Цитрамон П: инструкция по применению, показания.

Уменьшая приток крови к правому пред­сердию, способствует снижению давле­ния в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких; снижает постнагрузку, потребность мио­карда в кислороде (за счет снижения преднагрузки, постнагрузки и напряже­ния стенок желудочков в связи с умень­шением объема сердца). Способствует перераспределению коронарного крово­тока в зоны ишемизированного мио­карда. Оказывает центральное тормозя­щее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение мозговых сосу­дов, чем объясняется головная боль при его применении.

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

В связи со значительным гипотензивным действием и выраженными побочными эффектам и (обморок, инфаркт миокарда). некоторые лекарственные сред­ства (ингибиторы фосфодиэстеразы), применяемые для лечения эректильной дисфункции не должны использоваться на фоне терапии препаратами группы нитроглицерина.

С осторожностью – гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжелая анемия, атеросклероз, тяжелая почечная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), тирео­токсикоз, заболевания печени, сахарный диабет, пожилой возраст.

Беременность и период лактации

Применение нитроглицерина при бере­менности и в период кормления грудью должно проводиться только при оценке польза/риск и под врачебным контролем.

Способ применения и дозы

Обычно используют инфузионный раствор с концентрацией 100 или 200 мкг/мл: концентрированный раствор разводят 0,9% раствором натрия хло­рида, 5% или 10% раствором глюкозы. Разведение – см. таблицу разведения.

Рекомендуется лечение начинать с дозы 0,5-1,0 мг нитроглицерина в час (8-16 мкг/мин), при необходимости дозу постепенно (каждые 3-5 минут) увеличивают (в зависимости от эффекта и реакции частоты сердечных сокращений, цен­трального венозного давления и систоли­ческого артериального давления, которое может быть снижено на 10-25% от исход­ного, но не должно быть ниже 90 мм рт.ст.). Если при скорости введения 20 мкг/мин не получено терапевтического эффекта, дальнейший прирост скорости введения должен составлять 10-20 мкг/мин. При появлении ответной реак­ции (в частности, снижения АД) дальней­шее увеличение скорости инфузии не проводится или проводится через более продолжительные промежутки времени. Максимальная доза составляет 8 мг нитроглицерина в час (133 мкг/мин), редко 10 мг в час (166 мкг/мин).

При тяжелой стенокардии, острой левожелудочковой недостаточности (отеке легких), гипертоническом кризе, в том числе с декомпенсацией сердечной деятельности, доза составляет от 2 до 8 мг в час (от 33 до 133 мкг в минуту).

При контролируемой артериальной гипотензии в зависимости от вида общего наркоза и требуемого уровня сни­жения артериального давления доза составляет от 2 до 10 мкг/кг/мин под кон­тролем ЭКГ, центральной и внутрисердечной гемодинамики.

Таблица расчета дозы

5 ампул по 10 мл или 1 флакон

по 50 мл ПЕРЛИНГАНИТА развести до 500 мл (100 мкг/мл)

10 ампул по 10 мл или 2 флакона по 50 мл ПЕРЛИНГАНИТА развести до 500 мл (200 мкг/мл)

Скорость инфузии мл/ч капли/мин

1 мл соответствует 20 каплям

Длительность лечения определяется клиническими показаниями и может быть продолжено до 3 дней.

В случае тяжелой артериальной гипотензии и/ил и шока, должно быть произве­дено возмещение объема циркулирую­щей крови; в исключительных случаях, для поддержания кровообращения можно ввести норадреналин (норэпинефрин) и/или допамин.

Применение альфа- и бета-адреномиметиков (адреналина и др.) противопока­зано!

Необходимо следить за функцией жизненноважных органов.

При метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести рекомендуется:

1. Аскорбиновая кислота: 1 г перорально или в виде натриевой соли внутривенно

2. Метилтиониния хлорид (метиленовый синий) 0,1-0,15 мл/кг 1 % раствора (до 50 мл).

Оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Побочное действие

При выраженном снижении артериаль­ного давления возможно развитие пара­доксальной брадикардии и усиление симптомов стенокардии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, редко (особенно при передози­ровке) – скованность, сонливость, затор­моженность, тревожность, психотические реакции, дезориентация.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: гиперемия кожи, зуд кожи, жжение, аллергический контактный дерматит, эксфолиативный дерматит (в месте введения).

Прочие: нечеткость зрения, слабость, гипотермия, метгемоглобинемия.

Возможно развитие толерантности к нитроглицерину, а так же развитие груп­повой толерантности к нитратам (умень­шение эффективности лекарственного средства при предыдущем лечении дру­гими нитратами).

Для предотвращения развития толерант­ности следует избегать длительных непрерывных инфузий.

Передозировка

Лечение: прекращают дальнейшее вве­дение. Следует опустить изголовье кро­вати и приподнять ноги больного. Как правило, АД при этом нормализуется в течение 15-20 мин после прекращения введения препарата. Введение можно продолжить после повторного подбора скорости инфузии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его концентрации в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).

Одновременное назначение нитроглице­рина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата может потребоваться снижение дозы гепарина).

На фоне хинидина и новокаинамида воз­можно развитие ортостатического кол­лапса.

Особенности применения

Для предотвращения учащения присту­пов стенокардии следует избегать резкой отмены.

На фоне внутривенного введения нитро­глицерина возможно значительное сни­жение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «си­дя»; жаркой погоде, а также усиление сте­нокардии (при резком снижении АД) и ишемии миокарда вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадок­сальные нитратные реакции). Для профи­лактики нежелательного снижения АД следует индивидуально и методически правильно подбирать скорость введения препарата. Снижение АД может наблю­даться не только в период подбора скоро­сти введения нитроглицерина, но и позднее, на фоне стабилизированного АД. Поэтому контроль за АД необходимо проводить не реже 3-4 раз в час на протя­жении всего времени инфузии нитрогли­церина.

Читайте также:  Серамил инструкция по применению

При частом применении без свободных от применения интервалов может развиться привыкание, требующее повышения дозировки.

Пациентам, проходившим ранее лечение органическими нитратами (например, изосорбидом динитратом, изосорбидом- 5-мононитратом), может потребоваться более высокая доза.

Выраженность головной боли на фоне применения нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих лекарственных средств. Если нечеткость зрения или сухость во рту со­храняется и выражена сильно, лечение должно быть прекращено.

При лечении пациентов с сопутствующим инсулинзависимым сахарным диабетом следует учитывать, что раствор нитрогли­церина содержит декстрозу.

Для внутривенного введения ПЕРЛИНГА­НИТА используются следующие мате­риалы: полиэтилен, полипропилен и политетрафторэтилен. Инфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, снижают эффек­тивность препарата в результате абсорб­ции, что приходится восполнять увеличением дозы.

Указания к ампуле:

Ампула уже надпилена под синей точкой, далее отламывать кончик ампулы.

Источник: apteka.103.by

Перлинганит – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Концентрат для приготовления раствора для инфузий Перлинганит (Perlinganit)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Периферический вазодилататор группы нитратов. Вызывает расслабление тонуса гладкой мускулатуры сосудов, особенно венул и вен. При в/в введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки за счет расширения периферических вен.

Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения, снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда.

При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки, также снижает давление в малом круге кровообращения.

Показания к применению

Форма выпуска

концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; ампула 10 мл коробка (коробочка) картонная 10;
концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; флакон (флакончик) 50 мл пачка картонная 1;

концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; ампула 10 мл пачка картонная 10;

концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; ампула 10 мл коробка (коробочка) картонная 10;

Фармакодинамика

Увеличивает содержание свободного радикала оксида азота (NO), который активирует гуанилатциклазу и увеличивает содержание цГМФ (контролирует дефосфорилирование легких цепей миозина) в гладкомышечных клетках сосудов. Расширяет преимущественно венозные сосуды, вызывает депонирование крови в венозной системе и снижает венозный возврат крови к сердцу (преднагрузку) и конечное диастолическое наполнение левого желудочка. Системная артериальная вазодилатация (расширяет в основном крупные артерии) сопровождается снижением ОПСС и АД, т.е. постнагрузки. Снижение пред- и постнагрузки на сердце приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; снижает повышенное центральное венозное давление и давление заклинивания в легочных капиллярах; незначительно повышает ЧСС (рефлекторная тахикардия в ответ на снижение системного АД и ударного объема, более выраженная в вертикальном положении тела), ослабляет сопротивление коронарных артерий и улучшает сердечный кровоток (за исключением случаев чрезмерного снижения системного АД или значительного повышения ЧСС, когда возможно ухудшение коронарного кровотока).

Расширяет крупные эпикардиальные отделы коронарных артерий, способствует повышению градиента давления в месте атеросклеротического стеноза коронарного сосуда, обеспечивает перфузию даже в случае субтотального стеноза, включает коллатерали, в т.ч. за счет уменьшения сопротивления кровотоку по ним. Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных областей, в частности, субэндокардиальных отделов. При ишемической гипокинезии отдельных участков миокарда способствует восстановлению локальной сократимости. Устраняет патологическую жесткость миокарда и препятствует развитию фатальных аритмий при инфаркте миокарда. Ослабляет постинфарктное ремоделирование левого желудочка. Эффективно ингибирует агрегацию тромбоцитов и их адгезию к эндотелию сосудов. Увеличивает порог возникновения ишемии миокарда.

Фармакокинетика

Использование во время беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение Перлинганита возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не выявлено повреждающего действия на плод.

Противопоказания к применению

Побочные действия

Способ применения и дозы

В/в, через перфузор. Дозы подбираются индивидуально, как правило, 0,75–10,0 мг/ч.

При нестабильной стенокардии и стенокардии Принцметала: 2–8 мг/ч под контролем АД, ЧСС, давления в легочной артерии, конечный диастолический объем в левом желудочке, динамики ЭКГ.

При острой левожелудочковой недостаточности: 1 мл медленно в/в, затем со скоростью 2–8 мг/ч в течение 1–2 дней.

При гипертоническом кризе: инфузия в среднем со скоростью 5 мг/ч под контролем АД и ЧСС.

Для достижения контролируемой гипотензии: 2–10 мг/ч, контроль АД и ЧСС во время операции.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, ощущение сильного давления в голове, необычная усталость или слабость, обморок, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, сердцебиение, тошнота и рвота, цианоз губ, ногтей или ладоней, одышка, гипотензия, слабый учащенный пульс, повышение температуры тела, увеличение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия.

Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы для увеличения венозного возврата к сердцу), промывание желудка (если с момента приема внутрь прошло немного времени), плазмозаменители, в/в введение агонистов альфа-адренорецепторов (фенилэфрин). Следует избегать введения в качестве кардиотонического средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподобной реакции. Для ликвидации метгемоглобинемии используют кислород под давлением или 1% раствор метилтиониния хлорид (Метиленовый синий) в дозе 1–2 мг/кг, в/в. Рекомендуется мониторирование концентрации метгемоглобина в крови.

Источник: www.eurolab.ua