Цитофлавин инструкция по применению аналоги

Цитофлавин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций внутривенно капельно) препарата для лечения астении и энцефалопатии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цитофлавин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цитофлавина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цитофлавина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астенического синдрома и энцефалопатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Цитофлавин – метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.

Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Цитофлавин улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

При внутривенном введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Состав

Янтарная кислота + Инозин (Рибоксин) + Никотинамид + Рибофлавина мононуклеотид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах – преимущественно в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);
  • астенический синдром (недомогание и утомляемость).

Раствор для внутривенного введения

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций и капельниц).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса – 25 дней (100 таблеток). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Раствор для внутривенного введения

Цитофлавин вводят только внутривенно капельно (капельницы) в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза в сутки через 8-12 ч в течение 5 дней.

При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.

При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

Побочное действие

  • гиперемия кожных покровов различной степени выраженности;
  • чувство жара;
  • горечь и сухость во рту;
  • першение в горле;
  • транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры;
  • кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки;
  • затруднение дыхания;
  • ощущение пощипывания в носу;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • кожный зуд;
  • побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Противопоказания

  • лактация (для внутривенного введения);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

Внутривенное введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) – противопоказано.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности).

Особые указания

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях внутривенное введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.

В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин) совместимы с другими лекарственными средствами.

Цитофлавин совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Аналоги лекарственного препарата Цитофлавин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Цитофлавин не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (препараты для лечения церебрального атеросклероза):

  • Аминалон;
  • Антисклерин;
  • Веро Симвастатин;
  • Вестибо;
  • Ви Минерал;
  • Винпотон;
  • Винпоцетин;
  • Гаммалон;
  • Димефосфон;
  • Зокор;
  • Зокор форте;
  • Инстенон;
  • Кавинтон;
  • Кавинтон форте;
  • Комбитропил;
  • Ксантинола никотинат;
  • Мексидол;
  • Мемория;
  • Нейрокс;
  • Ницерголин;
  • Ноотобрил;
  • Ноотропил;
  • Омарон;
  • Пантогам;
  • Пентоксифиллин;
  • Плацента композитум;
  • Ралофект;
  • Сермион;
  • Симло;
  • Стугерон;
  • Трентал;
  • Фезам;
  • Циннаризин;
  • Циннарон;
  • Эйконол;
  • Эйконол;
  • Эйфитол;
  • Эслидин.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Дешевые аналоги и заменители препарата цитофлавин: список с ценами

Цитофлавин – препарат, предназначенный для лечения неврологических заболеваний. Воздействуя на метаболизм, он обладает свойствами цитопротектора.

Читайте также:  Пустырник настойка инструкция по применению взрослым

Также он благоприятно влияет на проводимость нервного импульса, что вызывает значительное улучшение самочувствия пациентов с различными нервными патологиями.

Введение препарата внутривенным способом в первые часы после инсульта помогает компенсировать многие негативные последствия и нарушения нервной деятельности, а также приводит больного в сознание.

Показания к применению:

  1. Нарушение мозгового кровообращения в острой фазе.
  2. Сосудистая энцефалопатия.
  3. Хроническое ишемическое заболевание мозга.
  4. Гипоксия мозга при отравлениях, и проблемах, возникающих после наркоза.

Выпускается в двух формах: в таблетках и ампулы для внутривенного введения.

В составе цитофлавина 4 действующих вещества:

  • Янтарная кислота.
  • Рибоксин.
  • Никотинамид.
  • Рибофлавин.

Несмотря на относительную безвредность препарата, он все-таки имеет ряд противопоказаний.

Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства, при беременности и лактации.
Цена препарата колеблется от 800 до 1200 за 100 таблеток.

Несмотря на то, что цитофлавин показал хорошие клинические результаты, иногда требуется подобрать более дешевые аналоги препарата.

Применение и тех и других групп лекарственных средств выбирается по показанию и согласовав с лечащим врачом.

Современная фармакология предлагает большой список лекарств как отечественного, так иностранного производителя. Так же можно выбрать белорусские и украинские фирмы, производящие аналоги цитофлавина.

Существует только один препарат, являющийся аналогом цитофлавина – Церебронорм. Эго состав, так же, как и концентрация действующих веществ совпадает с оригиналом.

Аналоги Российского производства

Таблица:

Наименование Цены в рублях Описание
Танакан 500 – 1500 Продается в виде таблеток или раствора, для приема во внутрь. Препарат изготовлен на основе растительного сырья.

Хорошо влияет на метаболические процессы, улучшает снабжение клеток мозга глюкозой и кислородом.

В аптеках продается без рецепта. Запрещен для приема детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам

Мексифин (ампулы) 170-350 Доступный современный заменитель цитофлавина. Выпускается в виде раствора, заключенного в ампулу.

Состав лекарства: этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг. Стимулирует мозговое кровообращение.

Применяется при ВСД и тревожных синдромах, а также при различных внешних экстремальных ситуациях.

Противопоказания: детский возраст, нарушения функции почек и индивидуальная непереносимость. Препарат снижает токсическое воздействие этилового спирта

Витагамма (ампулы) Препарат относится к лекарственным средствам, содержащим витамины группы В. Применяется для лечения заболеваний, вызванных недостатком витамина В1.

Так же он хорошо помогает снимать симптомы и других неврологических болезней. Выпускается в виде раствора для инъекций.

Не рекомендуют применять при беременности и лактации, при тромбозах глубинных вен, при сердечной недостаточности и в детском возрасте

Церекард 200-300 Рецептурный препарат для внутримышечного и внутривенного введения. Хорошо стимулирует метаболизм клеток головного мозга.

Укрепляет мембрану клеток крови, уменьшает содержание общего холестерина. Широко применяется при инфаркте миокарда.

При применение не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять прочую работу, требующую повышенного внимания и сосредоточенности

Мексидол 2000 Дорогой, но в тоже время эффективный заменитель цитофлавина. Обладает антиоксидантным эффектом, разрушая свободные радикалы.

За счет входящих в состав клетки свободных метаболитов увеличивает ее энергетический потенциал.

В результате его действия в нейроны поступают соединения, содержащие высокий энергетический потенциал, что улучшает жизнедеятельность нервной клетки.

Противопоказан пациентам с заболеванием печени и мочеполовой системы

Украинские заменители

    Витаксон. Ценовая категория от 100 до 300 рублей. Недорогой препарат украинского производства.

Прозрачная жидкость красного цвета, предназначенная для внутримышечного введения. Самый дешевый заменитель цитофлавина.

Применяется при различных заболеваниях нервной системы, оказывая положительное влияние на воспалительные и дегенеративные процессы в нервных волокнах.

Из-за того, что в состав входит витамин В12, применять препарат следует осторожно, так как возможны аллергические реакции.

Препарат не рекомендуют сочетать с какими-либо другими лекарственными средствами. Запрещен для приема детям.
Армадин. Гетероароматический антиоксидант. Увеличивает устойчивость организма к стрессам.

Обладает противосудорожным и антигипоксическим действием, улучшает внимание и работоспособность. Средняя цена от 200 до 1000 рублей.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр лекарственных препаратов похожего действия.

Препараты, аналоги цитофлавина, отличаются между собой как действующим веществом, так и ценой, и это разнообразие позволяет подобрать эффективное лечение, выбирая из препаратов подешевле или подороже.

Источник: womans7.com

Цитофлавин ® (CYTOFLAVIN ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 табл.
активные вещества:
янтарная кислота 0,3 г
инозин (рибоксин) 0,05 г
никотинамид 0,025 г
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 0,005 г
вспомогательные вещества: повидон — 0,0081 г; кальция стеарат — 0,0039; гипромеллоза — 0,0036 г; полисорбат 80 — 0,0004 г
оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер — 0,2902 г; пропиленгликоль — 0,00291 г; краситель азорубин — 0,00004 г; краситель тропеолин-О — 0,00003 г

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро — от желтого до желто-оранжевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин ® компонентов.

Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В2) является коферментом ФАД, активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Никотинамид (витамин РР) — амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамидзависимые ферменты цикла Кребса, необходимые для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ .

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ . Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов: ФАД и НАД.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин ® являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие его фармакологические свойства и лечебную эффективность, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин ® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь проникает из ЖКТ в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и вода) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ . Tmax в крови — 5 ч, среднее время удержания в крови — 5,5 ч, Vss — около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях ( Vss около 500 л). Tmax в крови — 2 ч, среднее время удержания в крови — 4,5 ч. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко; метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ , распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания препарата Цитофлавин ®

У взрослых в комплексной терапии:

последствия инфаркта мозга;

другие цереброваскулярные болезни (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

неврастения (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Не рекомендуется применение у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

С осторожностью: болезни органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения); артериальная гипотензия; нефролитиаз; сопутствующая подагра; гиперурикемия. Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать при беременности и в период лактации в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата в этот период.

Побочные действия

Головная боль, боли или дискомфорт в эпигастральной области. Возможны аллергические реакции в виде кожной гиперемии и зуда. К нежелательным реакциям относятся: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклины, эритромицин, линкомицин), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 2 табл. 2 раза в сутки с интервалом между приемами 8–10 ч. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

Рекомендован прием препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 ч).

Продолжительность курса лечения — 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 мес.

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки препарата Цитофлавин ® установлены не были.

Особые указания

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Цитофлавин ® не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, работу с движущимися механизмами, работу диспетчеров и операторов.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой для упаковки или из материала комбинированного на основе фольги алюминиевой и фольги алюминиевой для упаковки, 10 шт. 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»). 192102, Санкт-Петербург, ул. Салова, 72, корп. 2, лит. А.

Тел./факс: (812) 710-82-25.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Цитофлавин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цитофлавин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Цитофлавин для инъекций – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав:

действующие вещества: янтарная кислота – 100 г, никотинамид – 10 г, инозин – 20 г, рибофлавин (рибофлавина фосфат натрия) – 2 г;
вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин) – 165 г, натрия гидроксид – 34 г, вода для инъекций – до 1,0 л.

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин ® веществ.
Цитофлавин ® усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и ß-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.
Цитофлавин ® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.
Цитофлавин ® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.
При применении препарата Цитофлавин ® в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика
При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный Цитофлавин ® ) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Янтарная кислота : пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением ее уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.
Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения – около 60 л, общий клиренс -около 0,6 л/мин.
Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество – в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения – около 40 л, общий клиренс – около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы – 60%. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах – преимущественно в неизмененном виде.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

  • инфаркта мозга;
  • последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза);
  • токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорождённости:

  • при церебральной ишемии.

Противопоказания

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата Цитофлавин ® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

У взрослых
Цитофлавин ® применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида.
Скорость введения 3-4 мл/мин.

  1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.
  2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.
  3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии – в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозном угнетении сознания – однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин ® составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения – первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от рассчитанного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения составляет в среднем 5 суток.

Побочное действие

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с точными механизмами из-за возможного развития побочного действия (головокружение, психомоторное возбуждение). При развитии указанных побочных эффектов необходимо отказаться от управления транспортными средствами и работе сточными механизмами.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель

Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителя
ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»),
Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Сапова, д. 72, корп. 2, лит. А

Источник: medi.ru

Цитофлавин: аналоги препарата и польза янтарной кислоты

Цитофлавин — лекарственное средство, улучшающее метаболические процессы в ткани головного мозга. Сбалансированный состав препарата действует на ферментные системы клеток, устраняя гипоксию и восстанавливая энергетический потенциал нейронов.

Состав Цитофлавина

Состав препарата включает:

  • Янтарную кислоту.
  • Рибофлавин (витамин B2).
  • Никотинамид (витамин PP).
  • Инозин.

Остановимся на первой составляющей препарата и детально рассмотрим пользу янтарной кислоты.

Ферментативные системы организма способны самостоятельно синтезировать это химическое соединение в незначительных количествах, однако при острых нарушениях кровообращения или хронической ишемии нервной ткани возникает его дефицит. Это приводит к снижению энергетических резервов клеток.

Длительное пребывание в таком состоянии заканчивается гибелью нейронов. Польза янтарной кислоты заключается в том, что она является дополнительным источником энергии. Поступая в организм, вещество стимулирует жизнедеятельность клеток мозга, защищая их от голодания.

Польза янтарной кислоты длительное время была дискуссионным вопросом. Одни исследователи утверждали, что вещество положительно действует на организм. Другие — придерживались мнения, что вред от введения янтарной кислоты преобладает над пользой.

На сегодняшний день доказано, что использование этого химического соединения (согласно инструкции к применению) безопасно, а эффективность по защите клеток нервной системы от энергетического голода высокая.

Накопленные данные о пользе янтарной кислоты позволили производителям лекарственных препаратов включить ее в состав различных медикаментов.

Действие Цитофлавина

За счет уникального состава обеспечивается комплексное и ожидаемое действие Цитофлавина. Показаниями к его применению являются поражения центральной нервной системы различного генеза:

  1. Цитофлавин продемонстрировал высокую эффективность у пациентов, страдающих неврастенией. Они, как правило, раздражительны, жалуются на быструю утомляемость, не способны выполнять привычные умственные или физические задачи.
  2. Препарат успешно применяется при острых или хронических нарушениях кровообращения головного мозга. Эти состояния могут быть последствием инсульта, отравления, введения наркоза, патологии сосудов головы при атеросклерозе и артериальной гипертензии.
  3. Действие Цитофлавина не ограничивается восстановлением метаболизма. Препарат положительно влияет на кровоток, улучшает кровоснабжение головного мозга, устраняет нарушение чувствительности, нормализует сознание, быстро пробуждает после наркоза.

Цитофлавин широко используется в неонатологической практике, помогает недоношенным детям преодолеть церебральную ишемию и улучшает дальнейший прогноз для их развития.

К преимуществам препарата можно отнести наличие двух форм выпуска, что позволяет применять инъекции в острой фазе патологии с дальнейшим переходом на пероральный прием. Последнее повышает эффективность терапии.

При хронических ишемических повреждениях головного мозга врачи рекомендуют таблетированную форму препарата.

Аналоги Цитофлавина

Применение Цитофлавина имеет некоторые ограничения. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. В таком случае специалистам приходится выбирать аналоги Цитофлавина.

Стоит отметить, что фармацевтическая промышленность активно работает над созданием новых лекарственных средств для лечения неврологических пациентов. Несмотря на это, Цитофлавин остается уникальным по составу и действию препаратом, не имеющим прямых аналогов.

Цитофлавин или Мексидол

Одним из непрямых аналогов Цитофлавина считается Мексидол. Препарат производится отечественной фармацевтической компанией и иногда попадает в списки рекомендаций неврологов.

Действие Цитофлавина и Мексидола в чем-то похожее. Оба препарата оказывают антиоксидантный эффект, борясь со свободными радикалами. Эти вещества повреждают клеточные мембраны, что заканчивается гибелью клетки. Также лекарственным средствам присущ эффект улучшения кровообращения нервной ткани.

Отличительной характеристикой Цитофлавина является повышение энергетического потенциала клетки за счет содержащихся в составе метаболитов. В этом случае в нейроны поступают уже готовые высокоэнергетические соединения, поддерживающие и улучшающие жизнедеятельность нервной ткани. Применение же Мексидола только адаптирует клетки головного мозга к условиям гипоксии и недостаточной трофики.

Выбирая между Цитофлавином и его аналогом Мексидолом, стоит обратить внимание на ограничения в применении последнего. Лекарственное средство противопоказано у пациентов с угнетением работы мочевыделительной системы и печени. Также препарат не применяется в детском возрасте.

Что назначить — Цитофлавин или Мексидол — должен определить специалист. Стоит учитывать лекарственные взаимодействия препаратов. Цитофлавин снижает активность некоторых антибиотиков, а Мексидол усиливает действие противопаркинсонических и противосудорожных медикаментов.

Цитофлавин или Церебролизин

Еще одним непрямым аналогом Цитофлавина является Церебролизин. Субстрат для производства препарата — свиной мозг. Полученное действующее вещество — пептидная фракция — улучшает функцию нервных клеток и защищает их при нарушении кровоснабжения.

При выборе между Цитофлавином и Церебролизином необходимо обратить внимание на формы выпуска лекарственных средств. Как было сказано выше, Цитофлавин имеет 2 формы, а Церебролизин одну, что ограничивает его применение у пациентов с хроническими заболеваниями.

Не до конца изученным является вопрос фармакокинетики Церебролизина в отличие от Цитофлавина. До сих пор непонятно, как пептидная фракция распределяется в организме. В инструкции указано, что есть только косвенные данные о том, что Церебролизин преодолевает гематоэнцефалический барьер. Это значит, что точно определить, сколько действующего вещества попадает в клетки головного мозга, невозможно. Отсюда можно сделать логическое заключение: терапевтический эффект препарата нельзя спрогнозировать. Учитывая данные из инструкции, сделать выбор между Цитофлавином и Церебролизином в пользу первого достаточно просто.

Подводя итог, хочется обратить внимание на то, что Цитофлавин — препарат комплексного действия с доказанной эффективностью. Применяют его для лечения острых и хронических повреждений головного мозга. При этом лекарство имеет минимальное количество противопоказаний — это тоже весомый аргумент в его пользу.

Препарат выпускается в 2 формах, что позволяет проводить полноценный курс терапии, комбинируя пути попадания действующего вещества в организм.

И главное — прямых аналогов Цитофлавина на сегодняшний день нет, поэтому заменяя его другими препаратами, можно не получить желаемого результата лечения.

Источник: www.neboleem.net