Удалена щитовидная железа полностью ттг повышен

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы

Заболеванием эндокринной системы страдает большинство людей нашей планеты. Оно связано с нарушением работы щитовидки. Это в свою очередь приносит множество проблем со здоровьем. Щитовидная железа располагается в нижней части шейного отдела, недалеко от трахеи. Она состоит из двух частей небольшого размера, которые связаны между собой при помощи перешейка. Её вес совсем небольшой – около 30 грамм. Размеры также не внушительные – в длину около 5 см, а в ширину около 3 см.

Щитовидная железа вырабатывает очень важные гормоны для человеческого организма:

  • тироксин (секреция Т4);
  • кальцитонин;
  • трийодтиронин (секреция Т3).

Трийодтиронин и тироксин принято считать основными гормонами щитовидной железы. Они жизненно необходимы организму. Но, случается так, что в результате некоторых заболеваний щитовидка удаляется хирургическим путем. Причины могут быть разные, но результат всегда один – организм лишается необходимых гормонов и перестает нормально функционировать. На этом этапе врачам очень важно поддержать норму ттг после удаления щитовидной железы.

Назначение ТТГ

Тиреотропин – это гормон, который вырабатывается в головном мозге человека. Он полностью отвечает за работу щитовидной железы. Он занимается стимулированием выработки основных гормонов щитовидки, поэтому он непосредственно связан с Т3 и Т4. Как правило, если уровень тироксина и трийодтиронина выше нормального значения, то в организме наблюдается подавление производства ТТГ.

Связь всех гормонов отвечает за нормальное функционирование всего организма. Она отвечает за следующие показатели:

  • тепловой обмен в организме;
  • развитие нервной системы (особенно у детей);
  • образование нормального уровня глюкозы;
  • стимулирует жировой распад;
  • производство эритроцитов;
  • развитие половых органов и всей половой системы;
  • производство и дальнейшее построение клеток белка.

Еще одна очень важная функция данного гормона состоит в транспортировке йода в щитовидную железу. Этот элемент необходим для нормального функционирования органа. Поэтому, очень важно, чтобы уровень ТТГ после удаления щитовидной железы оставался в норме.

Причины удаления

В первую очередь нужно разобрать все причины, почему специалисты назначают удаление щитовидной железы. Первая мысль, которая возникает у каждого человека – «Это онкология». Но, как правило, это не единственная причина проведения подобной операции. Основные показания к удалению щитовидки:

  • Онкологическое заболевание, из-за которого чаще всего хирурги вынуждены удалять весь орган. В отдельных случаях допускается удаление только части щитовидной железы.
  • Наличие диффузного токсического зоба. Если у человека наблюдается это заболевание, а медикаментозное лечение не дает результатов, то врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству.
  • Наличие многоузловых образований. Они способствуют повышению гормонального фона и, к сожалению, не поддаются лечению с помощью различных медикаментозных препаратов.
  • Наличие фолликулярных опухолей. Чаще всего врачи не могут определить являются ли данные опухоли доброкачественными или злокачественными. Поэтому, чтобы избежать негативных последствий принимается решение по удалению щитовидной железы.
  • Наличие зобов внушительных размеров, которые мешают функционированию внутренних органов, а также сдавливают их.

Норма ТТГ после операции

Первый вопрос, который возникает у человека, который только что перенес операцию по удалению щитовидной железы: «Как поддерживать норму тиреотропного гормона в организме?» Конечно же, не все знают, какая должна быть норма данного гормона и какие действия нужно предпринимать после удаления щитовидной железы по поводу восстановления нормального общего гормонального фона. Организм не должен заметить, что щитовидная железа «пропала».

После удаления щитовидки пациентам назначается пожизненный прием гормональных препаратов. Чаще всего назначают тироксин, который считается полноценным аналогом природного гормона, которого не хватает в организме человека после удаления щитовидной железы.

Но, прежде чем назначать препараты, в обязательном порядке проводят анализы на тиреотропный гормон. Назначение анализов напрямую зависит от того, по какой причине была удалена щитовидная железа, а также от общего состояния человека после операции.

  • Если щитовидка была удалена по причине диффузно-токсического или многоузлового зоба, то уровень ТТГ должен оставаться в норме. Если он высокий или низкий, то у пациента может наблюдаться развитие патологических процессов.
  • В случае если щитовидная железа была удалена по причине онкологического заболевания, то уровень ТТГ будет не ниже, а немного выше нормы. В принципе, это хороший показатель, который принято считать за норму.

Уровень ТТГ определяется с помощью специального анализа под названием иммунорадиометрический анализ (сокращенно ИРМА). Низким считается уровень меньше, чем 5 единиц.

Если у человека после операции наблюдается высокий уровень ТТГ (как правило, это выше 5 единиц), то это может привести к гипотиреозу. После операции нужно обязательно пройти курс лечения, который будет назначен опытным специалистом. Ни в коем случае нельзя прекращать прием специальных препаратов, даже если пациент не ощущает никаких побочных эффектов и никакого дискомфорта.

Жизнь после операции

К сожалению, многие люди боятся принимать какие-либо гормональные препараты, так как о них существует очень много не очень приятных слухов. Например, принято считать, что абсолютно все гормональные препараты приводят к стремительному набору веса, от которого практически невозможно избавиться. Но, такое мнение совершенно не связано с приемом гормона тироксина.

В таком случае пациент принимает только те гормональные препараты, которые жизненно необходимы для нормального функционирования человеческого организма. Доза препаратов подбирается строго индивидуально, в зависимости от всех показателей и анализов человека. Поэтому, если специалист прописал прием этих препаратов, то больной совершенно не ощутит никаких изменений в своем теле.

Не стоит считать, что после удаления щитовидки качество жизни человека ухудшается. Прием гормональных препаратов входит в привычку, а поэтому человек может спокойно вернуться к своему обыкновенному ритму жизни. Пациенту нужно будет просто уделять немного больше внимания своему здоровью:

  • поддерживать нормальный гормональный фон (это совершенно не сложно);
  • проходить регулярные обследования;
  • сдавать анализы на уровень ТТГ.

Поэтому, не стоит бояться обращаться к специалистам и делать операцию по удалению щитовидной железы. В первую очередь это важно для собственного здоровья и нормальной жизнедеятельности.


Источник: gormonoff.com

О чем говорит повышение или понижение ТТГ после удаления щитовидки

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции. Она синтезирует йодсодержащие гормоны, которые участвуют во всех обменных процессах. Удаление этого органа приводит к гормональному дисбалансу. Чтобы предотвратить осложнения, врачи проверяют и корректируют уровень содержащих йод гормонов. Если сохраняется норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака – значит, пациент идет на поправку, и риск осложнений минимален. Изменение уровня – сигнал о проблемах, нуждающихся в лечении.

Для чего нужен тиреотропин

Тиреотропин – гормон, который вырабатывается гипофизом и регулирует синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) методом обратной связи. При дефиците этих гормонов выделяется тиреотропин, что приводит к усилению синтеза йодсодержащих веществ щитовидной железой. При избытке Т3 и Т4 гипофиз «понимает», что синтезировать тиреотропин пока не нужно. Это приводит к уменьшению выработки трийодтиронина с тироксином.

Какой должен быть ТТГ после удаления щитовидной железы

Норма тиреотропного гормона зависит от возраста и измеряется в мкМЕ/мл. Для анализа проводится забор крови из вены. У взрослых показатели должны находиться в пределах 0,3-4,0 мкМЕ/мл, до 20 лет нормальными считаются значения 0,5-4,3 мкМЕ/мл.

После удаления щитовидной железы показатель тиреотропина корректируется лекарственными препаратами, чтобы соответствовать нужному значению.

После тотальной струмэктомии

У женщин и мужчин после удаления щитовидной железы временно повышается уровень тиреотропина. Его необходимо снижать медикаментозно. Для этого врачи назначают пациенту L-Тироксин, Эутирокс, Баготирокс. Препараты содержат искусственный Т4.

При правильно подобранной дозировке синтез ТТГ снижается до нормы.

Уровень ТТГ при удаленной щитовидке должен держаться в диапазоне 0,3-4,0 мкМЕ/мл.

После частичного удаления щитовидной железы

Частичную тиреоидэктомию применяют, когда раковая опухоль занимает небольшой участок щитовидной железы и не поражает уцелевшую ткань метастазами. После гемитиреоидэктомии гормоны щитовидной железой вырабатываются, но в меньшем количестве, чем нужно. Поэтому врачи также назначают медикаментозную терапию для нормализации уровня тиреотропина, трийодтиронина, тироксина.

Читайте также:  Парализовало правую сторону лица причины

В этом случае стандартная норма ТТГ игнорируется, его уровень снижают до 0,05-0,1 мкМЕ/мл. Причина такого решения – риск рецидива онкологии в оставшемся участке щитовидной железы.

Что происходит с гормональной системой после резекции щитовидки

Удаление щитовидной железы останавливает выработку тироксина. Этот гормон (Т4) используется в организме сам по себе, а также служит «сырьем» для производства трийодтиронина (Т3). Отсутствие тироксина приводит к тому, что гипофиз усиливает выработку ТТГ, стремясь восстановить гормональный баланс. Избыток ТТГ в крови ведет к появлению таких симптомов:

  • Слабость и сонливость. При нарастании уровня ТТГ возможна потеря сознания.
  • Расслабление мышц, в том числе участвующих в сердечной и дыхательной деятельности. Проявляется это замедлением дыхания и сердцебиения.
  • Температура тела снижается, выступает холодный пот.

Далее развивается тиреоидная кома, при отсутствии лечения наступает летальный исход.

Снизить уровень ТТГ и предотвратить тиреоидную кому можно, только постоянно принимая лекарства. Гормонозаместительную терапию человеку с удаленной щитовидной железой придется принимать до конца жизни. Аналогов этому лечению нет, никакие народные методы и домашняя терапия не справятся с отклонениями в гормональном балансе.

Почему ТТГ снижается

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы без патологии в результатах обследований – признак неправильно подобранной дозы L-тироксина. Это состояние проходит после пересмотра схемы лечения, изменения дозировки препарата.

Если после назначения гормональной терапии уровень ТТГ был в норме, а снижаться начал через несколько недель или месяцев – необходимо проверить функциональность нижнего мозгового придатка, гипоталамуса. Привыкания к гормональным препаратам быть не может, их эффективность со временем не снижается, поэтому любые изменения в гормональном уровне – признак патологии.

На достоверность обследований влияют кортикостероиды, стимуляторы бета-адренергических сенсоров, препараты для подавления клеточного деления.

Причины повышения тиреотропного гормона

После того, как удалена щитовидка, уровень тиреотропина корректируется правильно рассчитанной дозой левотироксина. Если врач неправильно подобрал дозировку или человек периодически пропускает прием таблеток – показатель тиреотропина будет завышен.

Повышение ТТГ при отсутствии изменений в дозировке препарата при длительной терапии – свидетельство неполадок в работе эндокринной системы. Чаще всего это онкологические новообразования, затрагивающие надпочечники или гипофиз. Обязательно нужно проверить эти органы на отсутствие патологий перед тем, как искать другие причины отклонений.

Нельзя забывать о лекарствах, которые принимают для терапии других болезней. ТТГ повышен после приема оральной контрацепции, глюкокортикостероидов, обезболивающих на основе анальгина, сердечных гликозидов.

О любых лекарствах, назначенных другими врачами и принимаемых самостоятельно, нужно сообщить при сдаче анализа.

Как жить после операции, чтобы сохранить здоровье

Удаление щитовидной железы вызывает обменные нарушения. При гормонозаместительной терапии болезнь не угрожает жизни человека, но для сохранения здоровья потребуется приложить определенные усилия.

После удаления щитовидной железы нужно:

  1. Изменить рацион. Исключить жирное, жареное, сдобу. Употреблять морепродукты, овощи и фрукты. Чтобы избежать набора веса, придется ориентироваться на количество калорий, а не собственное чувство насыщения.
  2. Подобрать оптимальный режим физической активности. Противопоказаны агрессивные командные игры, бег на время и скорость, большой теннис. Чтобы поддерживать тело в форме, лучше заняться аквааэробикой, йогой, пилатесом, пешими прогулками. Физическая активность нормализует циркуляцию крови, а значит, немного ускоряет обмен веществ. У людей с физической активностью ниже риск набора веса.
  3. Не пропускать профилактические осмотры, вовремя сдавать анализы и другие обследования.

Профилактика своевременно выявит осложнения и любые отклонения от нормы ТТГ. На ранних стадиях скорректировать терапию и вылечить любую патологию легче и безопасней. Так можно и вовсе не столкнуться с негативными симптомами и последствиями болезни.

Источник: schitovidka.info

Тиреотропин (ТТГ) выше нормы после тиреоэктомии

Высокий показатель ТТГ после удаления щитовидной железы встречается довольно часто.

Заместительная терапия способствует нормализации гормонального фона, значение ТТГ – главный показатель для подбора лекарственных средств.

Почему ТТГ так важен?

Тиреотропин – это гормон гипофиза, но от его концентрации в крови напрямую зависит деятельность щитовидной железы.

Тиреотропный гормон активирует рецепторы щитовидки и стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4 соответственно), которые обеспечивают нормальный гормональный фон в организме.

Синтез тиреотропина напрямую зависит от уровня Т3 и Т4:

Снижения уровня Т3 и Т4 приводит к усилению секреции ТТГ .

Высокая концентрация тиреодиных гормонов сопровождается снижением продукции ТТГ .

Поскольку удаление щитовидной железы прекращает выработку тиреоидных гормонов, уровень ТТГ резко повышается.

Последствия оперативного вмешательства корректируют гормонзаместительной терапией. В случаях, когда уровень ТТГ остается высоким на фоне приема препаратов, необходимо коррекция лечения.

Следует подчеркнуть, что тиреоэктомия при злокачественных новообразованиях щитовидной железы требует не заместительной, а супрессивной программы медикаментозного лечения.

Целевой уровень ТТГ устанавливается ниже нормальных значений, а повышенный показатель тиреотропина свидетельствует об ухудшении состояния.

Лабораторный контроль

Все пациенты после полного удаления щитовидной железы или её доли должны сдавать анализы для исследования концентрации Т3, Т4 и ТТГ.

В дальнейшем после подбора оптимальной тактики лечения необходимо сдавать контрольные тесты 1 раз в год.

Перед исследованием уровня гормонов необходима правильная подготовка.

Следует избегать эмоциональных стрессов и перенапряжения, за 2-3 часа до взятия крови отказаться от курения и приема пищи.

Высокие значения ТТГ наблюдаются после приема следующих групп препаратов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • противоэпилептические;
  • противорвотные;
  • антиаритмические;
  • эстрогены и гестогены;
  • глюкокортикостероиды;
  • морфин и его производные;
  • препараты фенотиазина;
  • диуретики.

Поэтому перед исследованием показателей ТТГ необходимо сообщить лечащему врачу о применяемых лекарственных средствах.

По согласованию с врачом возможна отмена препаратов за 24-48ч до исследования.

Высокий ТТГ может говорить о сопутствующей патологии

Концентрация тиреотропного гормона может увеличиваться не только на фоне неэффективной гормонзаместительной терапии.

ТТГ может быть повышен при следующих патологиях :

  • гипофункция коры надпочечников;
  • злокачественные новообразования гипофиза;
  • тяжелый гестоз беременных;
  • состояние после холецистэктомии;
  • психоневрологические расстройства;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • последствия гемодиализа.

Исключить вышеуказанные состояния необходимо как можно раньше. Заместительную терапию следует проводить во всех случаях.

Какие еще исследования нужны?

Помимо исследования уровня ТТГ в случаях удаления части или доли щитовидной железы, необходимо следить за концентрацией антител к этому гормону.

Повышенный показатель антител свидетельствует о начале тиреотоксикоза. Результаты анализа интерпретируют следующим образом:

  1. Нормальный показатель менее 1,5 Ме/л .
  2. Настораживающий уровень – от 1,5 до 1,75 Ме/л .

Показатель в этих пределах не позволяет 100% утверждать о характере патологии, требуется постоянное наблюдение за уровнем антител.

  1. Положительный результат – свыше 1,75 Ме/л . Достоверное подтверждение тиреотксикоза.

Положительный анализ после частичной тиреэктомии может наблюдаться только в двух случаях:

  • подобранная доза гормональных препаратов не соответствует потребностям организма;
  • патологическое состояние щитовидной железы прогрессировало.

Гендерных отличий для дано лабораторного исследования нет, показатели нормы одинаковы для мужчин и женщин.

Внешние признаки повышения ТТГ

Повышенный ТТГ после удаления щитовидки говорит о недостатке тиреоидных гормонов, поэтому субъективные жалобы пациентов схожи с симптомами гипотиреоза.

В частности, наблюдаются следующие изменения:

  1. Изменения социального поведения. На фоне дефицита Т3 и Т4 отмечаются плаксивость, раздражительность, сонливость. Быстрая утомляемость и пониженная концентрация внимания возникают уже на ранних этапах.
  2. Изменения питания. Аппетит неизбежно снижается, но вес – увеличивается. Сдвиг равновесия в обмене веществ приводит к нарушению толерантности тканей организма к глюкозе.
  3. Симптомы со стороны кровеносной системы. Субъективные ощущения сердцебиения, аритмия, боли в сердце и другие кардиальные проявления.
  4. Нарушения репродуктивной сферы.

Многим пациентам после тиреоэктомии данная симптоматика знакома еще по состоянию до операции.

Повышенный уровень тиреотропного гормона требует обязательной коррекции гормонзаместительной терапии.

Читайте также:  Как долго можно принимать мидокалм в таблетках

Важно установить причины повышения показателя и контролировать состояние гормонального фона на протяжении всей жизни.

Источник: proshhitovidku.ru

Показатель ТТГ, удаление щитовидной железы

Похожие и рекомендуемые вопросы

35 ответов

Вы удаляли щитовидную железу по поводу онкологии?
Если это так, то показатель ТТГ у Вас не должен превышать 0,1 (в идеале — стремиться к нулю). Т4 должен быть на верхней границе нормы.

Какие нормы ТТГ и Т4 в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов)?
Вы контролируете уровень ТГ и АТ-ТГ?

С уважением, Надежда Сергеевна.

После удаления щитовидной железы по поводу подтверждённого онкологического процесса уровень ТТГ не должен превышать 0,1. Вам следует обратиться на очный приём к врачу-эндокринологу для коррекции дозировки L-тироксина (Эутирокса).

С уважением, Надежда Сергеевна.

Я верно понимаю, что по результатам гистологического исследования после операции онкологический процесс подтвердился? Какой уровень ТТГ у Вас был непосредственно перед операцией?

Какие нормы ТТГ в лаборатории, где Вы сдавали анализы в июне?

С уважением, Надежда Сергеевна.

Прежде всего, я попрошу Вас оформить свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”, а не в комментариях к чужому старому вопросу. В этом нагромождении текста от разных людей уже сложно что-либо понимать.

В своём отдельно заданном вопросе укажите нормы ТТГ для Вашей лаборатории.
Вы сдавали анализ крови на Т4 свободный? Если да, то укажите его результаты с датами сдачи и нормами.

Какой у Вас рост и вес?
Вы принимаете какие-либо другие препараты помимо Эутирокса?

Пишу Вам абсолютно то же самое, что и предыдущему автору — оформите свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”.

В своем отдельно заданном вопросе укажите:

  1. результаты прошлых анализов на гормоны щитовидной железы с нормами для Вашей версии;
  2. результат свежего анализа крови на Т4 свободный, если Вы его контролировали;
  3. какие медикаменты помимо Л-тироксина Вы сейчас принимаете;
  4. свой рост и вес;
  5. что Вас беспокоит по самочувствию.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Добрый день, 2013 г. была удалена правая доля щитовидной железы (папилярный рак), ежегодно прохожу обследования, три недели назад результаты анализов:
Т4свободный – 18,52 норма 11,50-22,79
ТТГ – 1,03 норма 0,35 – 5,5

Дозировка L-Тироксина 135 мг.

Год назад результаты:
Т4 – 20,7 норма 11,50-22,79
ТТГ-0,04 норма 0,35 – 5,5

Мне 33 года, вес 72 кг.

Подскажите, что означают результаты моих анализов? К врачу эндокринологу попаду еще не скоро.

Пишу Вам абсолютно то же самое, что и предыдущему автору — оформите свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”, а не 15-м комментарием к чужому старому вопросу.

В своем отдельно заданном вопросе укажите:

  1. Как именно Вы получаете дозировку Л-тироксина в 135 мкг?
  2. Вы принимаете сейчас какие-либо другие медикаменты помимо Л-тироксина?
  3. Вы проходили радиойодтерапию после операции?

В который раз пишу одно и то же, читайте, пожалуйста, внимательно — оформите свой вопрос отдельно, через функцию “задать вопрос”, а не 17-м комментарием к чужому старому вопросу.

В своем отдельно заданном вопросе укажите конкретные результаты анализов на гормоны щитовидной железы с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
Подскажите, пожалуйста, какие сдать анализы, с чем это связано. ” — что именно “это”? Частота пульса?

Уровень ТТГ у Вас повысился за счёт отмены Эутирокса, это вполне естественно.
При оценке уровня тиреоглобулина и АТ-ТГ важна именно динамика в сравнении с предыдущими показателями. Укажите результаты прошлых анализов с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.

Когда именно была проведена операция (дата)?
Это первое контрольное сканирование?

Уважаемая Надежда Сергеевна! Мне 42 года в феврале этого года мне удалили щитовидную железу полностью. Диагноз микрокарценома без прорастания в лимфоузлы. Метостаз не обнаружено была в капсуле. Доктор назначил эутирокс 150, но у меня были приливы, сейчас снизили дозировку до 100. Уровень гормонов на данный момент

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Т4 свободный 12.56 пмоль/л 9.00 – 19.05 пмоль/л
ТТГ 0.014 мед/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Ориентировочные пределы при беременности:
1 триместр: 0,1-2,5
2 триместр: 0,2-3,0
3 триместр: 0,3-3,0
это нормально или нужно повышать дозировку эутирокса?

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.63% вопросов.

Источник: 03online.com

Тотальная тиреоэктомия – полное удаление щитовидной железы – отзыв

8 лет без щитовидной железы или как я осталась 15-летней. Путь от диагностики,лечения, удаления,осложнений и до полного принятия и стабильного состояния.

Всем привет Я Лена и со мной можно на ты

Благодаря нашей “шикарной” экологии, “качественному” питанию и стрессам – молодежь теперь наперебой может меряться болячками и дать фору старикам вот уж спасибо. Хочу рассказать свою историю, я отсутствие у себя этого органа давно уже приняла, но раз вы это читаете, значит что то подобное предстоит и вам.

Итак, предыстория:

Познакомилась я с проблемами щитовидной железы в 12 лет, при первых звоночках переходного возраста. Появился зоб, который с собой не принес абсолютно никаких физических проявлений. Ни болей, ни комка в горле, ни першения, ничего этого не было. Был только внешний дефект и, наверное, если бы не бдительность моих родителей жили бы мы с моей щитовидкой счастливо, но скорее всего не долго.

Первый диагноз был от детского терапевта: аллергический зоб. А поставлен он был на основании того, что в далеком детстве у меня, как и у 90% детей, была аллергия на большое количество сладкого и цитрусовых, обратилась я к врачу в аккурат после Новогодних праздников неизменные спутники, которых конфеты и мандаринки. Зачем медицинское образование, если есть дедукция?

Назначили мне супрастин в уколах, за неделю лечения ничего конечно же не изменилось (бонусом с тех пор осталось то, что от любого вида аллергий мне теперь помогает только супрастин, но сон час у меня от него наступает неожиданно и в абсолютно любом месте). Терапевт отправил к хирургу, хирург к эндокринологу, эндокринолог на узи и анализы крови. После повторного приема со всеми анализами эндокринолог отправил. домой. С диагнозом: строение шеи. Чувствовала я себя хорошо, сбоев организм не давал, но внешний вид шеи не придавал никакой уверенности в себе девочке-подростку.

Читайте также:  Лечение ран солевым раствором

Начался поиск платных врачей. Сколько их было уже не сосчитать и все они твердили одно: зоб или анатомическая особенность шеи. Заработали на мне, конечно, не хило, но Гиппократ бы не похвалил.

Делу дали ход:

Спустя год поисков “правды” я еду в детский оздоровительный лагерь, меня чисто случайно на одной из процедур замечает врач из взрослого отделения просто зашедшая за какими то бумагами, пристально смотрит на меня и уходит. После процедуры от медсестры я получаю листок с номером корпуса и кабинета куда мне нужно идти. Прихожу, та врач меня сразу ведет на узи, далее берет номер моих родителей и приглашает их. Правда всплыла, она диагностировала увеличение щитовидной железы, дала заключение и сказала, что теперь терапевт нам обязана дать направление в область (в моем городе тогда нельзя было просто записаться в областную больницу, все было только по направлению от наших). Как же я благодарна этой участливой женщине врачу и его величию случаю, что мы тогда с ней встретились.

Область:

Областной эндокринолог подтвердил увеличение щитовидки и даже гормональный сбой и. назначил не правильную дозу Левотироксина, но мы об этом естественно узнали не сразу. Но наконец-то был поставлен верный диагноз – гипотериоз. Так прошел еще год.

Моё спасение:

В моем городе в одной из частных клиник начинает принимать эндокринолог из области, но из другой государственной клиники, не из той где наблюдалась я. Мой дорогой врач, человек, который находится на своем месте и реально помогает своим пациентам. Принимает один раз в неделю, запись на 3 месяца вперед, люди едут со всех ближайших районов. При первом же приеме всплывает “косяк” с дозой Левотироксина, ситуация с гормонами ужасная, врач в шоке от того что я удовлетворительно себя чувствую. При пальпации врач предположила узел, назначила повторное узи и оно его подтвердило. Началось интенсивное лечение.

Так прошел еще один год. Наблюдаться я конечно же продолжила в платной клинике с бешенной очередью. Врач сразу подобрала правильную норму Левотироксина, гормоны пришли в норму, чего не сказать об узле. Он стал увеличиваться. Повторное узи назначено через месяц.

Повторное узи:

Это был ужасный момент, узел вновь увеличился, отмерла левая доля щитовидной железы. Тянуть нельзя, нужно удалять. Начались бесконечные анализы, биопсия (неприятно, но не больно), узи. Все это заняло месяц.

Собственно то, зачем мы все здесь собрались – операция:

Сразу после госпитализации, а это за одни сутки до самой операции – контрольное узи. Оно показало, что отмерла и правая доля видимо из солидарности или страха остаться одной, само собой принято решение удалять всю щитовидную железу.

На ночь дали снотворное, операция была назначена на 11:00, но особо я не нервничала. Утром взяли анализ крови, перед самой операцией поставили укол фенозипама, в операционную везли на каталке.

Дресс-код на операции: много у кого читала что были противоварикозные чулки, но у меня были обычные, хлопковые носки, трусы и всё. Все украшения, все пирсинги, а у меня их тогда было 3, все снимается заранее. На мизинце мне еще предварительно оторвали свеженарощенный ноготь, мотивируя тем, что аппарат не пропустит сигнал. Медсестры потом по секрету шепнули, что датчики мне все таки прикрепили на безымянный палец и нарощенный ноготь, сигнал был хороший. За ноготь обидненько. Во время операции искусственная вентиляция легких.

Возвращаюсь к операции:

Стандартный наркоз: катетер, маска, закрой глаза и считай до 10. Я глаза не закрыла, но провалилась в сон пока рассматривала шикарные брови женщины анестезиолога, они были идеальны Но потом услышала врачей, где то не рядом, будто я под дверью подслушиваю. Пыталась открыть глаза, к счастью не смогла. Но услышала такую фразу (операция была 28 декабря):

– Если все операции пройдут успешно, будем операционные столы шампанским обливать! *смех*

Успела еще мыслено возмутится: “В смысле, если все пройдут успешно? Неужели могут не все пройти гладко?” Смех вообще выбесил, у меня тут операция значит, а им хиханьки. Если бы не наркоз и моё такое короткое озарение, быть скандалу. Это шутка, разумеется

Опять провал. Больше ничего не помню. Рассказала потом хирургу, он подтвердил что такой разговор был, в середине операции (правда сказал что про шампанское это шутка, так никто не делает, сказал есть другие приметы врачей на успешность операций).

Операция длилась 2 часа. Меня разбудили чтобы переложить на каталку (почему то первое, что я спросила это “сколько сейчас время?”, видно у меня планы были на вечер какие то ), отвезли в послеоперационную палату. Дико хотелось спать, глаза закрывались сами по себе, но меня бесконечно будили, задавали вопросы, просили сказать какие то слова, все это давалось с трудом. Когда разбудил главврач (его фото висело на стенде в отделении и что это был именно он я поняла уже позже, в тот момент просто подумала что очень знакомо мне его лицо) я уже просто умоляла дать мне поспать. Сколько раз еще потом будили уже не помню, но окончательно проснулась я только в 5 утра, учитывая что операция закончилась в 13:00, это много. Соседки по палате после такой же операции читали, болтали по телефону и кушали уже через 2 часа после операции. Дико хотелось пить, голова просто трещала, горло болело как при ангине (терпимо), мешал дренаж. Позже выяснилось что мне переборщили наркоз!

Я уже писала, что перед операцией я особо не нервничала и не боялась. Во-первых, я была измотана постоянным выяснением, лечением и мыслью о том, что рано или поздно она дойдет до того, что ее придется удалять. Морально я была готова. Во-вторых, мне было 15 лет и юношеский максимализм сделал свое дело. Как со мной такой распрекрасной может случиться что то плохое? Никак. А значит, все пройдет великолепно. Но этого не случилось.

Осложнение:

Когда после пробуждения я попыталась ответить на вопросы соседа по палате (парень лежал от меня закрытый ширмой) выяснилось, что у меня нет голоса, совсем, только шепот. Поэтому меня будили все кому не лень и разговаривали. Щитовидка во времена своих увеличений и некачественного лечения вросла в голосовые связки, во время операции, когда врачи ее пытались “выпутать” из связок случился парез (ослабление двигательной работы мышц голосовой связки, нарушение дыхания и образование голоса), как проще объяснил хирург: их попросту растянули. Также была большая потеря витаминов и кальция, уж как это объяснить я не знаю, но кальций я пью до сих пор.

Подробнее о послеоперационном периоде:

Следующим утром перевели в обычную палату, я ужасно храпела (врач заверил что этот “приятный” бонус не навсегда, он действительно ушел вместе с отечностью шеи, где то через неделю). Аппетита не было, но это от боли в горле, она как при ангине, ну может чуть сильнее, но терпимо. Общая слабость, отдышка. Состояние удовлетворительное. 31 декабря я уже поехала домой, 9 января сняли швы (снимают обычно быстрее, я проходила дольше из-за праздников). Пришла гистология узла, он оказался доброкачественным, дополнительных манипуляций не последовало. Опытным путём подобрали дозу Левотироксина (я пью его Эутироксом) и жизнь пошла своим чередом, новая жизнь без ЩЖ.

Шрам:

Шрам был яркий и широкий, будто после аппендицита, хотя обещали косметический шов. В течении полугода активно затягивался.

Источник: irecommend.ru