Боль в яичке после операции варикоцеле

Почему возникает боль при варикоцеле?

Варикоцеле – довольно распространенная болезнь среди мужчин, ей страдают 30 процентов представителей сильного пола. Это – варикозное расширение вен в мошонке, приводящее к ее деформации. Если болезнь не лечить, то вскоре пациента постигнет бесплодие. Лечение подразумевается только хирургическое. Нередко до операции и после мужчину беспокоят боли при варикоцеле.

В статье расскажем:

О боли в мошонке при варикоцеле

Варикоцеле – болезнь, которая вызывается нарушением кровообращения. Клапаны работают неправильно, и кровь запускается в обратном направлении по сосудам.

От этого происходит расширение вен в мошонке, она становится окружена как бы сосудистой губкой. Это вызывает многие осложнения, такие как нарушение образования спермы и в результате – бесплодие.

Развивается эта болезнь постепенно, имеет три стадии:

  1. Первая стадия. Жалоб нет у мужчин, расширение вен заметно только на ультразвуковом обследовании.
  2. Вторая стадия. появляется тянущая, слабая боль, вены проступают при напряжении брюшного пресса.
  3. Третья стадия. боли бывают более выражены, при осмотре визуально заметны признаки заболевания.

Причины боли в мошонке при варикоцеле

При варикоцеле боли возникают на поздних стадиях по причине деформации вены и яичка. Изменение их размеров приводит к болевым ощущениям. Но боли могут возникать и по другим причинам.

До и после операции на варикоцеле боли возникают по следующим причинам:

  1. Травмирование мошонки. Это может произойти во время занятий некоторыми видами спорта. Подобные травмы приводят к отекам и гематомам. От болей может быть даже тошнота и рвота.
  2. Перекручивание семенного канатика. Это может быть после операции при варикоцеле или по другим причинам. Подобное явление приводит к отмиранию яичка. Если после операции на варикоцеле болит правое или левое яичко, надо срочно обращаться за медицинской помощью. Потому что если пройдет больше суток с момента перекрута, то ткани отмирают, и исправить положение будет уже невозможно.
  3. Паховая грыжа. Эта проблема часто бывает врожденной, и симптомов при этом не наблюдается. Возникает она в результате чрезмерных физических нагрузок. Кишка спускается и сдавливается другими органами. Это вызывает сильную боль в паху.
  4. Эпидимит. Боли после операции на варикоцеле возникают также по причине занесенной инфекции. В результате развивается воспалительный процесс, например, эпидимит. При этом болезненность бывает довольно сильная, и поднимается температура тела. В этом случае требуется срочное медицинское вмешательство.
  5. Гидроцеле (водянка яичка). После варикоцелэктомии в редких случаях возникает осложнение – отек мошонки по причине скопившейся жидкости. При этом сильно болит яичко.
  6. Лимфостаз тоже бывает осложнением проведенного хирургического вмешательства. Возникает при поражениях сосудов во время перевязки.
  7. Гипертрофия, атрофия и азооспермия яичка встречаются довольно редко после операции, но все же имеют место. Это тоже объясняет, почему болит яичко после операции.
  8. Сперматоцеле – это киста, которая появляется в яичке и вызывает боли.

Иногда возникает боль в яичке по причине длительного полового воздержания. При этом цвет кожи мошонки меняется. В этом случае снять боль может только половой акт.

Хронический простатит тоже вызывает боли в мошонке, своевременное лечение этого заболевания сможет уменьшить болевые ощущения.

Болевые ощущения отличаются прогрессирующим характером.

Дифференцирование болей

При варикоцеле ощущения в яичке бывают разными:

Боли при этом заболевании имеют некоторые особенности:

  • при половом возбуждении и физических нагрузках боли усиливаются;
  • боли уменьшаются в положении лежа, потому что кровь отлегает от мошонки;
  • в жаркое время года и при изменении погоды боли нагнетаются;
  • после длительной ходьбы тоже бывает усиление болевых ощущений;
  • снижение боли наблюдается во время ношения тугих плавок или суспензаторов;
  • боли отдают в бедро, половой член или поясницу.

Боли при этом заболевании имеют возрастающую прогрессию, сначала появляется едва заметный дискомфорт, затем слабые боли при нагрузке.

На поздних стадиях становится больно даже при ходьбе, малейшем соприкосновении мошонки с одеждой. В запущенных случаях болевые ощущения остаются уже и в положении лежа.

К болям присоединяются и другие симптомы:

  • снижение полового влечения ;
  • нарушения нормального процесса выработки спермы;
  • проблемы с мочевыделительным процессом, непроизвольные мочеиспускания, частые позывы в туалет;
  • слабость, нарушение работоспособности;
  • исчезновение аппетита.

Возникает вопрос: что делать при появлении подобных симптомов, как уменьшить боль. Разумеется, необходимо обратиться за помощью к медикам. Нередко бывает так, что после операции болевые ощущения остались. Разобраться в причинах оставшихся болей сможет только доктор.

Лечение боли в мошонке при варикоцеле

Выбор метода лечения варикоцеле и снятия болевых ощущений зависит от стадии развития заболевания. На начальных стадиях врач может определить наличие заболевания только с помощью УЗИ, доплерографии, а также пробы Вальсальвы.

Если диагноз подтвержден, назначаются следующие препараты:

  • венотоники (Венарус, Детралекс, Эскузан и др.);
  • специальные мази (Гепариновая, Троксерутин и др.);
  • обезболивающие (Ибупрофен, Ацетаминофен и др);
  • витаминные комплексы.

Также при начальных стадиях рекомендуется ношение суспензатора для того, чтобы не допустить дальнейшее развитие процесса. Также ношение тесных плавок иногда снимает боль на некоторое время. Если после рабочего дня, проведенного на ногах, появляются сильные боли, то надо прилечь и положить на мошонку лед или бутылку с холодной водой.

Если после лечения все остались боли, то необходима операция. Самый оптимальный вариант при варикоцеле – это лапароскопия. По сравнению с другими методами при этой операции происходит наименьшая кровопотеря, а также плюсом является минимальные разрезы на коже.

Реабилитационный период после лапароскопии меньше, чем после других видов оперативных вмешательств. Обычно приходится лежать в больнице 2-3 суток, хотя, сколько дней придется провести в стационаре, зависит от клиники.

Если же характер болей не меняется и после проведения операции, надо обязательно посоветоваться с доктором. Обычно в таких случаях рекомендуется ограничение физической нагрузки и пеших прогулок.

Также подобные боли бывают вследствие запоров при натуживании. Поэтому надо бороться с запорами, употреблять слабительные средства. Чтобы уменьшить боли после операции, надо носить специальный бандаж или тесные плавки.

Но если ничего не помогает, мошонка продолжает болеть, возможно, произошло осложнение или рецидив. Или же причина уже в чем-то другом, например, в мочевом пузыре. Необходимо тщательное обследование.

Профилактические меры

Для того чтобы не беспокоили боли при варикоцеле, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не поднимать тяжести;
  • избегать долгих пеших прогулок;
  • носить тугие плавки;
  • принимать препараты, назначенные врачом;
  • следить за диетой;
  • не пить алкоголь.

Чтобы болей не было после операции, надо выполнять рекомендации:

  • лежать в кровати сутки;
  • не снимать повязки самим;
  • не ходить в баню или сауну;
  • избегать половых контактов и полового возбуждения около месяца;
  • не поднимать больше 4 кг.

Важно соблюдать режим дня после операции, полноценно отдыхать. Через месяц обычно можно приступить к физическому труду, но надо избегать переутомления. Также необходимо правильно питаться, включать в рацион побольше витаминов, овощей, ягод, фруктов, клетчатки, молочных продуктов.

Если болят яички, нельзя заниматься самолечением, поскольку зачастую это приводит к ухудшению состояния.

Прогулки на свежем воздухе полезны, но и здесь надо знать меру. От долгой ходьбы боли могут возобновиться. Необходимо также регулярно обследоваться, чтобы избежать рецидива.

Боли при варикоцеле – обычный симптом, который обычно проходит после операции. Если же болевые ощущения появляются или сохраняются после оперативного вмешательства, это может говорить о серьезных осложнениях. В этом случае надо обязательно посоветоваться с доктором.

Источник: flebolog.guru

Причины и устранение боли в яичке после операции варикоцеле

Варикоцеле представляет собой довольно распространенную патологию среди мужчин, которая развивается по причине варикозного расширения вен в области паха. Угрозы жизни данная патология не представляет, но нередко приводит к мужскому бесплодию.

Частой причиной обращения к доктору становятся боли при варикоцеле, которые мешают повседневным делам и нарушают сексуальную жизнь. На сегодняшний день существует только один эффективный способ лечения этого заболевания — операция. Но в ряде случаев боль после оперативного лечения возникает снова. Попробуем выяснить, с чем это связано.

Характерные особенности

Варикоцеле называют варикозное расширение вен, расположенных в семенном канатике мошонки. Чаще всего данная патология возникает слева, что связно с особенностями строения венозной системы.

Большого беспокойства заболевание не вызывает, но представляет угрозу для фертильной функции. Согласно статистическим данным, у 20 % мужчин с данным диагнозом отмечаются нарушения в сперматогенезе, которые становятся причиной бесплодия.

Основной причиной развития болезни служит нарушение функционирования клапанного аппарата вен семенного канатика. В результате клапаны не справляются с избыточным давлением крови, что приводит к обратному кровотоку по венам. Их стенки постепенно растягиваются и расширяются с образованием характерных узлов. Это становится хорошо заметно под тонкой кожей мошонки.

В группе риска находятся мужчины с определенными анатомическими особенностями венозной системы и генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Интенсивные физические нагрузки, длительное нахождение в положении стоя или сидя, регулярные запоры могут послужить провоцирующими факторами для развития варикоцеле. Опухолевидные образования в области малого таза нередко становятся причиной варикозного расширения вен семенного канатика.

Читайте также:  Препараты от давления нового поколения без побочных

Среди основных симптомов варикоцеле выделяют:

  • болевые ощущения в области мошонки;
  • неудобство при ходьбе;
  • чувство жжения в паховой области;
  • опущение яичка со стороны поражения;
  • половая дисфункция.

Принято выделять четыре степени варикоцеле: самая первая протекает практически бессимптомно, а последняя характеризуется всеми перечисленными симптомами. В оперативном лечении в основном нуждаются только последние две степени. Решение об операции принимает сам пациент совместно с лечащим доктором.

Показания и противопоказания

При любом виде оперативного вмешательства существуют свои показания и противопоказания.

Показаниями к любому виду операции служат:

  • интенсивная боль в мошонке, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
  • отсутствие способности к зачатию вследствие нарушения сперматогенеза;
  • увеличение или асимметрия мошонки;
  • прекращение роста и развития яичка со стороны поражения в пубертатном периоде.

В своем большинстве перечисленные показания проявляют себя в том случае, когда болезнь интенсивно развивается. Не следует доводить ситуацию до такого состояния. Нужно начинать соответствующе лечение на самых ранних этапах развития патологического процесса. В этом случае эффект от любой операции будет максимальным, а последствия при соблюдении всех рекомендаций доктора — минимальными.

Среди противопоказаний к хирургическому способу терапии выделяют некоторые сопутствующие заболевания и нарушение свертываемости крови. Не все пациенты с сахарным диабетом могут быть допущены до операции. В случае атрофии яичка вкупе с необратимо нарушенной функцией фертильности в хирургическом вмешательстве уже не будет никакого смысла.

Варианты операций

Суть операций при варикоцеле заключается в прекращении кровотока по расширенным венам лозовидного сплетения. Для этой цели существует несколько вариантов оперативного лечения:

  1. По Иваниссевичу. Самый распространенный способ. Проводится при любой степени заболевания. Предполагает выполнение небольшого разреза до 4 см с последующей перевязкой патологически измененных вен. Проводится под местным наркозом, но в детском возрасте возможен и общий наркоз. Следует указать на тот факт, что при этом виде операции существует высокий риск повреждения сосудисто-нервных пучков пахового канала.
  2. Операция Паломо. Практически полностью выполняется по аналогии со способом Иваниссевича. Единственное отличие заключается в месте разреза, что позволяет значительно снизить риск повреждения сосудисто-нервного пучка.
  3. Микрохирургическая (операция Мармара). Рекомендуется при первой или второй степени заболевания для прекращения дальнейшего развития и прогрессирования патологического процесса. Характеризуется выполнением небольшого разреза до 2 см. Вся операция проводится с использованием микроскопа.
  4. Лапароскопическая. Через небольшие проколы в пораженный сосуд вводится зонд с камерой, с помощью которого выявляется место поражения. Закрытие просвета вен происходит с использованием специальных зажимов.
  5. Лазерная. Исключает необходимость каких-либо разрезов в паховой области. Выполняется посредством внутрисосудистого доступа с дальнейшим прижиганием пораженного сосуда лазерным лучом.

Склерозирование патологически измененных вен специальным раствором пользуется большой популярностью.

О причинах появления боли

Возникающая на протяжении недели после хирургического лечения боль в области паха — вариант нормы. Данный симптом исчезнет быстрее при соблюдении всех предписаний доктора. Но в некоторых случаях пациенты отмечают, что долгое время после операции варикоцеле сильно болит яичко. Это вызывает у них серьезное беспокойство.

Но в тех случаях, когда послеоперационный период сопровождается постоянными сильными болями в паховой области, которые не меняют своей интенсивности, о норме речь уже не идет. Стоит задуматься о серьезных осложнениях, которые могут потребовать повторной операции.

К ним относят развитие инфекционного процесса, застой лимфы и водянку яичка (скопление жидкости в мошонке). Остановимся подробнее на причинах сильной, продолжительной боли после операции варикоцеле.

Несколько выше было указано, что в процессе проведения операции существует риск повреждения сосудисто-нервных пучков в паховом канале. Именно по этой причине после операции по устранению варикоцеле интенсивно болит яичко. Этот симптом может сохраняться длительное время. Нередко сопровождается утратой чувствительности на внутренней поверхности бедра.

Еще одной из причин может оказаться лимфостаз, который возникает вследствие повреждения лимфатических сосудов. Обычно проходит самостоятельно после окончания трех недель. Водянка возникает из-за нарушения венозного оттока в результате перевязки яичковой вены. В итоге из крови плазма пропотевает в оболочки. Избыток жидкости растягивает ткани и взывает болевые ощущения. Яйцо заметно увеличивается в размере. Данная патология требует повторной операции по причине развития серьезных осложнений вплоть до омертвения тканей.

Но самым грозным осложнением, влекущим за собой интенсивную боль, считается повреждение подвздошной артерии, которая неопытным хирургом может быть принята за яичковую вену. Появление боли в послеоперационном периоде окажется самым простым последствием такой грубой ошибки врача.

Осложнения

Осложнения после операции по поводу варикоцеле встречаются редко и часто бывают связаны с несоблюдением пациентом правил поведения, предусмотренных в постоперационном периоде.

  • появление гематом небольшого размера;
  • отек тканей в месте разреза;
  • покраснение кожи.

Отделяемое светло-розового оттенка из раны тоже довольно частое явление, которое исчезнет через пару дней. Часто пациенты жалуются на возникновение боли в паховой области после оперативного лечения.

Задуматься об осложнениях следует при возникновении следующих симптомов:

  • длительное повышение температуры тела;
  • появление отделяемого из раны бурого цвета с неприятным запахом;
  • сильное увеличение мошонки в размере.

К самым серьезным осложнениям относят азооспермию, которая может возникнуть по причине травмы во время операции, и гипотрофию яичка, являющуюся последствием перевязки семенной артерии по причине неопытности врача.

Самым редким осложнением, которое носит необратимый характер и служит тяжелым психологическим фактором в жизни мужчины, будет атрофия яичка.

Профилактика осложнений

Чтобы максимально снизить риск перечисленных осложнений после хирургического вмешательства по причине варикоцеле, требуется с предельной точностью соблюдать все предписания лечащего доктора.

После операции следует:

  • не менее суток соблюдать постельный режим;
  • сохранять покой двое суток;
  • не снимать самостоятельно повязки с места разреза;
  • не совершать банных процедур в течение недели;
  • не поднимать тяжести весом более 4 килограммов на протяжении одной недели;
  • отказаться от мастурбации и половых контактов на один месяц.

Только через четыре недели лечащим врачом, который обязательно должен вести наблюдение, разрешаются физические нагрузки.

Ускорить процесс выздоровления помогут здоровый сон, полноценное питание и здоровый образ жизни. При соблюдении всех перечисленных рекомендаций боль исчезнет навсегда и больше о себе никогда не напомнит.

Источник: cardio-life.info

Боли после операции варикоцеле

Время чтения: мин.

После проведения операции для лечения варикоцеле мужчине требуется определенное время на проведение восстановительного периода. Могут применяться различные операции, в зависимости от стадии болезни и состояния пациента. Некоторые из них оказывается более травматичными, чем другие. Но даже у щадящих процедур могут возникать осложнения и различные проблемы после их окончания. Боли в яичке после операции варикоцеле могут ощущаться в разное время. В некоторых случаях это будет вполне нормальным явлением, но иногда нужно скорее обратиться к врачу.

Название услуги Цена
Первичная консультация уролога-андролога 3 190 руб.
Первичная консультация уролога 2 400 руб.
MAR тест 1 000 руб.
Спермограмма 1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс 2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка 20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD 7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом 8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента 8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией 3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное 2 750 руб.

Почему болит яичко после операции варикоцеле

При возникновении болезненных ощущений в мошонке после завершения операции может возникнуть подозрение, что лечение не прошло нормально.

Но если болят яички после операции варикоцеле уже спустя достаточно длительный период, то в такой ситуации стоит обратить на это внимание. Одним из самых опасных явлений может быть травма подвздошного сосуда. Во время операции его могут надрезать хирургическим инструментов. Иногда врач может ошибиться и перевязать не ту вену. В таком случае операция прошла безуспешно, так как варикоцеле не ликвидировано, а вполне нормальная вена исключена из кровотока.

Реакция вен на травмы и надрезы после операции приводят к тем самым болезненным ощущениям, которые беспокоят мужчин. Они могут усиливаться при физической активности. Определить, что именно беспокоит пациента без профессионального осмотра невозможно. Здесь нужно записаться на прием к врачу, а также пройти повторное обследование, как это было перед операцией.

После варикоцеле болит яичко: к чему это может привести

К ним относится:

  • Гидроцеле. Осложнения после удаления варикоцеле могут привести к появлению водянки. В яичке будет накапливаться жидкость, которая постепенно разрастается. Сначала она может быть не сильно заметна, но наличие болевых ощущений поможет выявить ее заранее. Для удаления гидроцеле потребуется снова проводить операцию.
  • Кровоизлияние. Внутреннее кровотечение сопровождается болями. Плохо сделанная операция приводит к тому, что внутри может открыться рана и начнет кровоточить. Все это будет сопровождаться болями и со временем может перетечь в воспаление.
  • Инфекция. Если чувствуются боли после варикоцеле, увеличилось яичко и заметно покраснение, то вполне возможно, что в ране есть инфекция. Она долго не проявляла себя, пока не разрослась до серьезной стадии. Теперь инфекция отдает болью, которая со временем только прогрессирует.
  • Рецидив. Вероятность возвращения болезни остается всегда, хотя и небольшая. Второй раз она протекает с теми же симптомами, что и в первый, поэтому боли могут говорить о наступлении рецидива.

Боли после операции варикоцеле остались: как это проявляется при хирургическом вмешательстве

Каждый вид операции предполагает свой срок, при котором могут возникать болезненные ощущения без серьезных последствий для здоровья. Если производится микрохирургическое и лапароскопическое лечение, то возникновение болей является редким явлением. Если болезненные ощущения и возникают, то в течение первых 2-3 дней и далее уже ничего не должно беспокоить.

Операции Паломо и Иваниссевича оказываются более травматичными, так что здесь периодическое возникновение дискомфорта составляет около месяца. Эндоваскулярная операция предполагает возникновение болезненных ощущений в течение первой недели. Все что выходит за рамки данных сроков должно вызывать подозрения. В любом случае, если более чем через месяц после операции варикоцеле болит левое яичко, то это уже говорит об осложнении. В первые сроки могут возникать гематомы, покраснения, инфильтрат и отечность, что и становится причинами болей в мошонке. Но когда эти явления сходят, то остается лишь вероятность, что операция прошла плохо и боли вызывают осложнения.

Боли в паху после операции варикоцеле и другие послеоперационные осложнения

Болезненные ощущения становятся не единственными симптомами осложнений. Чтобы определить, что боль является опасной, нужно обратить внимание, чем она сопровождается. К проявлениям, которые говорят об осложнении, можно отнести:

  • Увеличение размеров яичка;
  • Покраснение кожи;
  • Постоянная отечность места операции;
  • Повышенная температура тела;
  • Симптомы воспаления.

После операции варикоцеле болит яичко: как не допустить этого

Чтобы осложнения не развивались и для минимизации шанса возникновения болезненных ощущений, требуется соблюдать рекомендации специалистов.

  • Нужно исключить сильные физические нагрузки в течение первых месяцев восстановления;
  • При наличии повязок их нужно ежедневно менять на стерильные, чтобы не было инфекций и воспаления;
  • Нужно воздержаться некоторое время от мастурбации и половых связей;
  • Нужно отказаться от приемов ванны и использовать преимущественно душ;
  • Стоит носить специальные бандажи и поддерживающие повязки.

В течение нескольких месяцев после операции нужно показываться врачу на прием, чтобы он смог определить возможное зарождение осложнений или рецидив еще до того как начнутся первые симптомы заболевания. Если же в это время возникают боли, то визит к специалисту стоит сделать сразу же, чтобы последствия не стали слишком серьезными.

Видео : Боли после варикоцеле


Источник: zabolevaniya-yaichek.ru

Почему болит яичко после операции на варикоцеле

Нарушение венозного оттока в результате расширения кровеносных сосудов мошонки или варикоцеле является одной из самых частых причин мужского бесплодия. Нормальное кровоснабжение не только обеспечивает доставку питательных веществ и удаление продуктов обмена из тканей и органов мочеполовой системы, но и служит своеобразным механизмом терморегуляции. Процессы развития и созревания сперматозоидов происходят у мужчин в семенниках или яичках и для обеспечения их жизнеспособности требуется поддержание определенных температурных значений. При нарушении оттока крови в результате варикозного расширения венозных сосудов изменяются не только механизмы тканевого обмена, но и происходит перегрев спермиев. Единственным эффективным способом решить проблему бесплодия становится хирургическое вмешательство, которое позволяет восстановить терморегуляцию и наладить кровоток в семенниках. В результате проведенного лечения некоторые пациенты сталкиваются с неприятным осложнением, у них сильно болит яичко после операции на варикоцеле, при этом болевые ощущения чаще локализуются с левой стороны. Появление болевого синдрома может быть связано с множеством факторов, для установления точной причины необходима помощь врача, который определит дальнейшую тактику.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Основные причины боли в яичке после операции

Появление боли и дискомфорта при варикоцеле может быть свидетельством неудачно проведенного хирургического лечения, при этом болезненность в ранний послеоперационный период не всегда является поводом для волнений, поскольку связано с текущими процессами регенерации тканей. Интересен тот факт, что около 10 мужчин из 100 отмечают, что до проведения хирургии на варикоцеле неприятных ощущений в яичке не было, но после оперативного вмешательства возник болевой синдром.

Дискомфорт и болезненность могут возникать резко, спонтанно, в результате определенных действий или движений либо носить постоянный характер, заставляя мужчину еще сильнее страдать после хирургического лечения. Поскольку любая боль является сигналом со стороны организма о наличии неполадок, но при появлении подобного симптома следует незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностики и выбора эффективного способа устранения болевого синдрома.
Основными причинами боли в яичке после проведенной операции на варикоцеле могут быть:

    Выбор метода хирургического лечения. Эффективное лечение варикоцеле возможно только оперативными методами, а от методики проведения операции во многом зависит скорость восстановления и вероятность развития осложнений. В хирургической практике применяются четыре основные техники, каждая из которых обладает достоинствами и недостатками. Классические открытые типы хирургии на варикоцеле по Иваниссевичу и Паломо характеризуются высокой степенью риска, связанного с вероятным повреждением нервных окончаний и сплетений из-за неосторожного движения скальпелем. В таком случае появление боли в яичке обусловлено воздействием на болевые рецепторы во время врачебных манипуляций. Необходимость наложения швов также оказывает влияние на развитие болевого синдрома. Грубые швы могут стать причиной боли и дискомфорта, поскольку нежные ткани, покрывающие яички, плохо реагируют на инородные тела. Микрохирургические операции менее травматичны для пациента, но требуют от врача идеального владения техникой и наличия качественного оборудования. Риск повредить здоровые ткани и нервные окончания также сохраняется, при этом после эндоскопического вмешательства чаще возникают спонтанные боли во время эрекции. При проведении операции по поводу варикоцеле выбор хирургической техники зависит от многих факторов. Начальные стадии чаще лечат микрохирургическими методами, а при обширном повреждении крупных сосудов прибегают к классическим методикам лечения. Боли в органе могут длиться до 4 месяцев, но при соблюдении всех рекомендации в раннем и позднем реабилитационном периоде сроки восстановления сокращаются.

Ранние послеоперационные осложнения. Боль не всегда является отрицательным эффектом операции на варикоцеле и помогает своевременно принять меры для лечения последствий хирургического вмешательства. Появление дискомфорта и тянущих болевых ощущений в области яичка в ранний послеоперационный период может быть первым признаком инфицирования раны, в таком случае дополнительными симптомами могут быть покраснение мошонки, отечность, выделения из швов. Резкая болезненность яичка и повышение температуры говорит о том, что воспалительная реакция довольно сильная и мужчине требуется врачебная помощь. Одной из причин боли после операции может быть повреждение мягких тканей во время хирургического вмешательства либо нарушение целостности сосудов, когда в области воздействия образуется гематома. Подобное осложнение встречается достаточно часто, но менее всего грозит неприятными последствиями, поскольку постепенно происходит рассасывание синяка и регенерация.

Важно учитывать психологическую составляющую, а также индивидуальные особенности и психоэмоциональное состояние человека, поскольку болевой порог у всех разный, а при повышенном уровне стресса восприятие боли усиливается.

Диагностика

Возникновение боли в яичке после операции является поводом для обращения к врачу, особенно если болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами. Появление температуры, нагноение швов, увеличение мошонки в объеме, болезненные лимфоузлы в паховой области, общая слабость и недомогание свидетельствуют о том, что развивается осложнение. Операция по поводу варикоцеле не относится к числу сложных хирургических манипуляций, но организм каждого человека может проявить индивидуальные особенности, кроме того, не исключен риск врачебных ошибок.
Для установления причины боли врач назначает обследования. Для выявления осложнений операции на варикоцеле эффективны ультразвуковые и компьютерные методы диагностики:

  • УЗИ с допплерографией. Исследование дает возможность увидеть воспалительные процессы в семенниках, повреждение семенного канатика и окружающих тканей, а также обнаружить нарушения сосудистого питания. Данный вид обследования является удобным для врача и пациента, поскольку позволяет выяснить почему после операции болит яичко и как лучше устранить причину дискомфорта.
  • Компьютерные методы диагностики. Компьютерная и магнитно-резонансная томография являются современными видами обследования и дают возможность увидеть состояние органов и тканей в продольном и поперечном разрезе. После операции врач, проводящий диагностику, видит состояние кровеносных и лимфатических сосудов, тончайшие нервные сплетения и любые виды патологии, ставшие причиной дискомфорта и болевого синдрома.

При явных признаках воспаления проведения диагностических процедур иногда не требуется. Заметив выделения из швов, припухлость мошонки и покраснение кожных покровов, доктор заподозрит развитие септического осложнения. Боли в области яичка в первые дни считаются нормальным явлением, но если с течением времени боль усиливается, появляются дополнительные признаки патологического состояния, то тянуть с обращением к врачу нельзя.

Способы устранить боль

При наличии показаний, в зависимости от результатов диагностики, доктор может прибегнуть к консервативному лечению боли и назначить спазмолитические, противовоспалительные, антибактериальные и анальгезирующие препараты. Самостоятельно применять лекарственные средства при выраженном болевом синдроме нельзя, поскольку прием медикаментов направлен не на устранение симптома, а на ликвидацию причины:

Источник: dostami.ru

Болит левое яичко после операции Варикоцеле

Варикоз вен мошонки (варикоцеле) в запущенном состоянии требует хирургического вмешательства. Сама по себе патология не опасна, поэтому проводят операцию при наличии серьезных болей, из-за эстетического дискомфорта, прекращения роста яичка в пубертатный период. Есть несколько методик, которые есть в распоряжении врача – эндоскопия, открытая операция, микрохирургия. Как и после любой другой операции, сразу после процедуры и еще несколько дней пациент будет ощущать боли, которые спустя некоторое время проходят. У некоторых процесс восстановления проходит быстрее, и они вскоре могут забыть о болезни, у других после операции Варикоцеле болит яичко очень долго. Причины различны, но специалисты считают, что все они связаны с послеоперационными осложнениями.

Восстановительный период длится от пары дней до месяца. Все это время в области левого яичка ощущается дискомфорт, незначительные боли. С правой стороны неприятных ощущений обычно не бывает. Чтобы отбросить лишнюю панику по поводу своего недомогания, следует оценить статистики:

  • спустя пару дней после операции в 90% случаев болевой синдром снижается либо полностью исчезает. Врачи утверждают, что в норме умеренная боль в яичке после операции Варикоцеле способна длиться 3 месяца. Если нет осложнений, то неприятные симптомы уходят в течение первой недели после операции;
  • примерно у 5% пациентов после операции в яичке и семенном канатике появляется боль. Интенсивность неприятных ощущений может быть разной, как и длительность. У одних боль в яичке сохраняется месяцами, у других даже годами.

Чего ожидать после варикоцеле

В течение восстановительного периода, пока послеоперационные раны заживают, у мужчины могут выявляться следующие симптомы:

  • ноющие боли, покалывание в мошонке;
  • малые гематомы;
  • кожа вокруг места операции краснеет;
  • отечность;
  • прозрачные выделения из послеоперационной раны.

Спустя 3 дня после операции пациент может возвращаться из клиники домой, но соблюдает график посещения врача для контроля над состоянием здоровья и восстановлением. Осложнения в послеоперационный период могут проявляться признаками гнойного воспалительного процесса – отечность не проходит, кожа краснеет, повышается температура. При этом часто болит левое яичко после операции Варикоцеле в состоянии покоя, при касании и во время секса. Такие симптомы требуют срочной консультации медика. Наличие боли после операции Варикоцеле может говорить о наличии таких осложнений:

  • лимфостаз;
  • атрофия или гипотрофия яичка;
  • гидроцеле;
  • рецидив варикоцеле.

Каждое из перечисленных осложнений характеризуется не только болью, но и другими симптомами, о которых подробно можно узнать далее. Каким бы ни было осложнение, заниматься самолечением опасно.

Боли в яичке при лимфостазе

Лимфостазом называют застой лимфатической жидкости врожденного и приобретенного характера. Такое осложнение может возникнуть вскоре после операции варикоцеле. Врожденный лимфостаз проявляется редко, но может провоцировать небольшие ноющие боли. Приобретенный лимфостаз начинается из-за операции, часто – после перевязки лимфоузлов. Если врач допустит ошибку, капсула придатка яичка растянется из-за наполнения кровью, что приведет к сильным болям. Именно лимфостаз считают наиболее распространенным осложнением после операции варикоцеле. Определить его можно по таким признакам:

  • сильная боль;
  • мошонка увеличена с той стороны, где проводилась операция;
  • отечность и покраснение мошонки.

Все перечисленные признаки выявляются чаще всего в первые 24 часа после операции. Чтобы устранить такие последствия назначаются суспензории с мазью Вишневского и другими препаратами. Около 5 дней понадобится, чтобы устранить острое течение осложнения, а полный курс терапии будет длиться в зависимости от общего состояния больного. Отечность мошонки устраняется примерно за 2 недели.

Боль в яичке при атрофии

После операции уменьшение объема яичка может грозить атрофией – серьезным осложнением, при котором больная сторона мошонки атрофируется. По сути содержимого яичка не остается, а вместо него – тонкая оболочка. Кожа мошонки растянутая и дряблая. Боли начинаются не сразу, что связано с течением патологии. Возможно, пройдет достаточно долгое время, прежде чем обозначится атрофия. Болезнь встречается не так уж и часто – в 2 случаях из 1000 операций, но если начнется, последствия будут серьезными. Осложнение может провоцироваться в двух случаях:

  • В качестве вторичной патологии, если есть серьезная проблема с сосудами. В этом случае атрофия яичка провоцируется осложненным течением варикоцеле. Если вовремя не предпринять надлежащие меры, то боль в левой стороне мошонки может мучить мужчину долгое время.
  • В результате неграмотно выполненной операции на мошонке. После операции варикоцеле боль в левом яичке может быть настолько сильной, что качество жизни у человека сводится к минимуму. Это касается и обычной жизни, и сексуальных контактов. Мужчина просто не способен выполнять обычные действия, поскольку постоянно испытывает сильнейший дискомфорт. В качестве врачебной ошибки, которая может привести к атрофии, можно указать ситуацию, когда хирург вместо яичковой перевязывает подвздошную артерию. Такая халатность чревата серьезной угрозой здоровью пациента, в том числе, из-за атрофии развивается бесплодие.

Гидроцеле (водянка)

Водянка яичка, она же – гидроцеле, считается осложнением, которое способно проявиться не сразу, а спустя полгода и даже по истечении 2 лет после операции варикоцеле. Водянка грозит в том случае, когда во время вмешательства хирург затрагивает лимфатические сосуды в зоне левого яичка. Из-за ошибки врача между листков оболочки яичка собирается серозная жидкость. В результате водянки может скопиться достаточный объем жидкости в мошонке – от 15 мл до 3 л. Если водянка возникла, как осложнение после операции варикоцеле, ее относят к вторичным заболеваниям. Протекает она в двух формах:

  • острая водянка. Протекает на фоне острого воспаления. Процесс начинается стремительно – мошонка начинает увеличиваться в размерах с той стороны, где ранее была проведена операция. Боли очень сильные, практически нестерпимые;
  • хроническая водянка. Часто возникает по причине не вылеченной водянки в острой форме, хотя может встречаться и в качестве самостоятельной патологии. Хроническая форма сопровождается слабым болевым синдромом. Как говорят пациенты, боль носит тупой и ноющий характер, а порой и вовсе пропадает.

Согласно данным медицинских источников, гидроцеле становится осложнением в 10% от всех операций варикоцеле. Такие цифры касаются тех операций, которые проводились отрытым способом. Если же приводить статистику по микрохирургии, тогда гидроцеле возникает лишь в 1% случаев.

Рецидив варикоцеле

Помимо перечисленных выше патологий, вызывающих болезненный синдром в яичке, после операции можно ожидать и рецидива варикоцеле. При этом пациента будет испытывать аналогичные симптомы. Частота рецидивов зависит от способа оперативного вмешательства и возраста пациента. Ниже представлена примерная статистика этой зависимости:

  • открытая операция. Рецидив возникает в 27-40% случаев;
  • эндоваскулярный метод. Рецидив встречается в 15% случаев;
  • эндоскопия. Варикоцеле появляется в 10% случаев;
  • микрохирургия. Вероятность повторного появления заболевания у пациента сводится к 2% случаев.

Если говорить о зависимости риска рецидива от возраста пациента, то у взрослых пациентов после успешно проведенной операции патология снова дает о себе знать в 7% случаев, а у детей – в 2-20% случаев.

Что делать при боли в яичке

Отмечая у себя боль в мошонке в течение длительного времени, многие мужчины, тем не менее, не торопятся к врачу, и стараются лечиться подручными средствами – рецептами народной медицины, обезболивающими препаратами и пр. Это неверная тактика, которая может привести к проблемам со здоровьем.

Не имеет значения, насколько интенсивно проявляются боли, но если они есть после операции, нужно срочно проконсультироваться с хирургом, который делал операцию. Обычно боли могут говорить об осложнениях, возникших в ходе неудачного проведенного оперативного вмешательства, именно поэтому нужно обращаться к тому же специалисту, а не к другому, поскольку оперировавший хирург несет ответственность.

Рецидив варикоцеле может случиться и в скором времени после операции, и в отдаленном будущем, но такой вариант развития событий происходит редко. Заподозрить повторную болезнь можно по набухшим расширенным венам мошонки и другим признакам, которые сопутствовали патологии в первый раз. Только после диагностики врач может говорить, чем вызвана боль, и если это снова варикоцеле, нужна операция, вид которой подбирается специалистом индивидуально в каждом случае.

Современные технологии позволили уменьшить число возможных осложнений после операции варикоцеле. Используются новые методики, оборудование, медикаменты. После правильно проведенной реабилитации, включающей режим и процедуры, обычно болезнь не возвращается.

Источник: telemedicina.one