Грыжа шморля грудного отдела позвоночника лечение

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника

Позвоночный столб человека состоит из позвонков – костных образований, которые при сочленении образуют суставы. Между их телами расположены прослойки из грубой волокнистой хрящевой ткани. Эти образования выполнены в форме диска. Именно поэтому они носят название межпозвоночный диск. Кроме этих структур из хрящевой ткани состоят замыкательные пластинки позвонков (их тел). Это дополнительный слой гиалинового хряща, который призван уберегать и предотвращать различные травмы и деформации позвоночного столба. В нормальных условиях эта пластинка имеет ровную поверхность. Ее края довольно четкие, без очевидных деформаций. Но встречается и другой случай.

Что такое грыжа Шморля?

Сейчас все чаще встречается такая патология, как грыжа Шморля грудного отдела позвоночника. Она возникает из-за того, что губчатая ткань тела позвонка подвергается дегенерации и становится мягче, чем межпозвоночный диск. По этой причине при определенных условиях диск пенетрирует (проникает) в костную ткань. Хрящевая прослойка при этом выпячивается в форме треугольника, основа которого , межпозвонковый диск, а вершина проходит в глубине тела поврежденного позвонка.

Причины появления

Большую роль играет исходный уровень ежедневной физической активности и возрастной фактор. Костная структура тела позвонков подвергается существенной дегенерации. Она становится непрочной и там появляются пустоты.

Грыжа Шморля в грудном отделе позвоночного столба встречается у детей, подростков и пожилых лиц. У пожилых лиц причиной могут стать возрастные изменения. Показатели плотности и прочности костей с годами снижаются. У детей характерен быстрый рост хрящевых структур, которые опережают рост кости, в том числе губчатой.

При несоразмерной физической нагрузке появляются множественные грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника. Особенно, если человек выполняет ее систематически. По этой причине подвержены этому заболеванию спортсмены, чаще любители, чем профессионалы. Среди других профессий стоит отметить предрасположенность к грыже Шморля у лиц, работающих поварами, продавцами, грузчиками, трудовая деятельность которых связана с периодическим, но систематическим подъемом тяжестей.

Сниженный ежедневный уровень физической активности не менее опасен в плане рисков появления грыж Шморля в грудном отделе позвоночника, чем избыточная чрезмерная нагрузка. Появляется общая детренированность организма и его мышечных элементов. Мышечный корсет не выполняет своей защитной функции по отношению к грудной клетке и позвоночному столбу. Это становится фоном для появления дегенеративных изменений, а также образования грыжи.

Среди других предрасполагающих факторов стоит отметить наследственную отягощенность, а также травмы позвоночного столба (в том числе, в анамнезе) различного характера. Имеют значение не только переломы, вывихи, но также обычные ушибы.

Дисметаболические нарушения (связанные с обменом веществ в организме) также предрасполагают к развитию грыжи Шморля. Сюда относят сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы по типу гипофункции. Ожирение в рамках метаболического синдрома также увеличивают нагрузку на осевой скелет человека, способствуя грыжеобразованию.

Диагностика

При наличии этой патологии в тело позвонка продавливается хрящевая ткань межпозвоночного диска. Болевых рецепторов там нет. Поэтому такое заболевание пациент может не ощущать, так как нет никаких клинических проявлений. Когда образование увеличивается в размерах, оно может затрагивать область спинного мозга и нервных корешков, отходящих от него.

Возможно появление нарушенной осанки. Пациент становится сутулым или же у него развивается сколиотическая деформация позвоночного столба, которая сама по себе может быть причинным фактором грыжи Шморля.

У пациентов, занимающихся спортом, а также профессиональных спортсменов могут быть обнаружены клинические проявления компрессионных переломов. В отличие от межпозвоночного грыжевого выпячивания, грыжа Шморля не сопровождается выраженным болевым синдромом, и эта патология может быть случайно обнаружена при проведении исследования. Но при развитии осложненных форм болезни бывают боли, которые усиливаются при следующих ситуациях:

  • глубокий вдох,
  • поворот туловища в сторону,
  • попытка разгибания спины,
  • совершение статической нагрузки,
  • резкие движения.

Болевые ощущения иррадиируют по ходу нервных волокон, поэтому пациенты жалуются на боль в предплечье, плече, кистях. Возможно появление парестезии, учащенного сердцебиения, нестабильного артериального давления со склонностью к гипертензии (чувство онемения), боли в голове, области сердца и желудка.

Для осуществления диагностики проводят первичный осмотр пациента. Врача будет интересовать поза пациента, объем выполняемых им движений, наличие деформации позвоночника и нарушения осанки. Тщательно собираются жалобы и анамнестические данные о том, когда появилось заболевание, и как оно проявлялось. Особенно важно выяснить наличие травм.

Основной метод инструментальной диагностики – проведение рентгенографии. Снимки выполняют в нескольких проекциях для наиболее четкой и объективной картины патологии. При обнаружении признаков грыжи Шморля грудного отдела позвоночника перед назначением лечения назначают томографическое исследование – МРТ или КТ. Проведение этих обследований позволяет судить о причинах возникновения грыжи. Имеется возможность определить ее точную локализацию и глубину поражения.

Лечение грыжи Шморля грудного отдела

Пациенту необходимо проконсультироваться у таких специалистов, как ортопед, невропатолог, иногда вертебролог.

Назначение лекарственных средств для лечения грыжи зависит от клинических проявлений. Если у пациента нет жалоб на боли, то назначения обезболивающих средств и миорелаксантов не потребуется. Они используются лишь при наличии болей и компенсаторного мышечного спазма при осложненной форме.

Широко используются нестероидные противовоспалительные средства – Нимесил, Диклофенак, Мовалис, Целекоксиб. Для замедления дистрофии хряща и костной структуры назначаются хондропротекторы. К ним относят Дону, Терафлекс, Хондролон. При нехватке кальция, витамина Д и развитии остеопороза назначают Миокальцик, Осталон, Форозу, Бонвиву, Акласту.

К народным средствам прибегают в период ремиссии только после консультации с доктором. Как самостоятельный метод лечения народные средства неэффективны.

Лечебная гимнастика и физиотерапия служат эффективным вспомогательным компонентом в комплексном лечении. Используют различные виды токов и магнитные поля. Хорошее длительное действие оказывает лазерная терапия и иглорефлексотерапия. Врач лечебной физкультуры поможет подобрать комплекс упражнений для укрепления мышц грудного отдела позвоночника, а также увеличит объем движений.

При безуспешности проводимой терапии проводится хирургическое лечение. Оно необходимо при упорных болях, а также выраженном нарушении функций, особенно двигательных. Ситуации без клинических проявлений подлежат наблюдению.

Профилактика заболевания

Лечебная гимнастика, здоровое питание – залог здоровья позвоночника. Кроме этого, очень важно следить за осанкой, ведь это один из причинных факторов появления грыжи Шморля. Обувь с одеждой должны быть удобными, ни в коем случае не стеснять движения.

Дыхательная гимнастика улучшает трофику мышц, тканей грудной клетки и позвоночника. Физическая культура укрепляет мышечный массив, что предотвращает дегенерацию и потерю функций костной и хрящевой ткани.

При своевременном обнаружении и назначенном при необходимости лечении заболевание имеет благоприятный прогноз в плане жизни и работоспособности.

Источник: medeponim.ru

Грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – комплекс патологических процессов, при котором наблюдается выпадение межпозвоночного диска в область позвонка (выше- или нижележащего). В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно и наблюдается у подростков или людей пожилого возраста.

На ранней стадии патогенеза лечение включает в себя комплекс гимнастических упражнений и физиотерапевтических процедур. В дальнейшем, при игнорировании симптомов, возможны осложнения в виде остеопороза и компрессионного перелома. Поэтому так важно вовремя проходить медицинский осмотр и прислушиваться к своему организму.

Причины

Основными причинами возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника являются следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Человек может иметь кровных родственников, у которых наблюдаются дегенеративные патологии спины. Вследствие этого ребенок рождается с уже унаследованной болезнью позвоночника, которая проявляется через некоторое время.
  • Рост скелетной системы, при котором наблюдается чрезмерный рост хрящевой ткани. Образование хрящевой ткани опережает образование костных структур, из-за чего возникают патологии такого характера.
  • Подъем больших весов и чрезмерные нагрузки на молодой организм. В детском возрасте опорно-двигательная система более подвержена структурным изменениям из-за больших нагрузок на скелетный аппарат. Поэтому занятия тяжелой атлетикой или поднятие тяжестей может негативно сказаться на грудном отделе позвоночника.
  • Патологии эндокринной системы. Недостаток или избыточная выработка гормонов щитовидной железы сказывается на массе тела пациента, в том числе и на нагрузке на опорно-двигательный аппарат.
  • Ожирение, малоактивный и сидячий образ жизни. Работники офиса, такси, бухгалтера, программисты более подвержены ожирению и заболеваниям спины, так как длительно время пребывают в одном положении. Из-за этого костные структуры не получают микроэлементов, необходимых для нормального развития.
  • Наличие диффузно-дегенеративных заболеваний позвоночного столба. Среди них могут быть кифозы, лордозы, остеопороз и другие патологии.
  • Травмы и повреждения позвоночника. Небольшие трещины позвонков могут спровоцировать воспалительный процесс, осложнением которого являются дегенеративные болезни позвоночного столба.
Читайте также:  Лекарственные препараты при сердечной недостаточности

В зависимости от месторасположения узлы Шморля подразделяют на такие виды:

Центральные и боковые грыжи локализуются в суставной области и протекают без выраженной симптоматики. Лечение данных форм представляет собой комплекс гимнастических упражнений и физиотерапевтических процедур, которые помогают исправить деформацию. Задняя и передняя формы наблюдаются у людей пожилого возраста в районе шейного или поясничного отдела. Степень выраженности симптомов сразу предоставляет возможность определить тип патологии. При задней или передней форме пациент ощущает сильную болезненность, усталость и онемение конечностей.

Узлы могут также классифицировать по следующим типам:

  • мелкие грыжи Шморля – небольшие узлы в межпозвоночных дисках не меняют своего размера спустя несколько лет, из-за чего патологию практически невозможно выявить;
  • глубокие – данная форма болезни встречается в запущенных случаях или в ситуациях, когда хрящевая ткань проникает глубоко в костные структуры;
  • единичные – такой тип грыжи встречается у маленьких детей и у пожилых людей в грудном и поясничном отделах;
  • множественные – патологический процесс наблюдается в нескольких участках позвоночного столба, а сам хрящ меняет свою структурную форму и окружает межпозвоночный диск с нескольких сторон.

Данная классификация помогает специалисту понять природу заболевания и назначить правильный терапевтический курс.

Симптомы

Симптомы грыжи Шморля грудного отдела практически незаметны, если узлы имеют небольшой размер. В этом и заключается главная опасность патологии. Диагностирование и лечение начинается после появления первых симптомов. К ним относят:

  • слабовыраженный болевой синдром, который усиливается после физических нагрузок или тренировок;
  • онемение и болезненные ощущения в верхних конечностях;
  • сильная боль после пребывания в одном положении (такие боли наблюдаются у работников офиса, программистов, бухгалтеров);
  • затрудненное дыхание и постоянная одышка;
  • нарушение сердечного ритма.

Эти проявления наблюдаются только после перехода узлов Шморля в межпозвоночную грыжу. Подробнее о грыже Шморля поясничного отдела позвоночника можно прочитать в этой статье.

Диагностика

Для постановки точного диагноза специалисту требуется получить все данные о пациенте: историю его болезней, наличие аллергии на определенные препараты, индивидуальные особенности организма и прочее. Для этого врач собирает анамнез и проводит предварительный осмотр. Во время осмотра проводится пальпация, с помощью которой медицинский работник прощупывает позвонки больного и проблемные участки тела.

Узлы могут отчетливо просматриваться из-за отека тканей или искривления позвоночника. Специалист также назначает сдачу лабораторных анализов, которые помогут определить этиологический фактор. К основным методам лабораторной диагностики относится общий анализ крови и мочи. Дополнительно врач может назначить рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Инструментальные методы анализа позволяют получить трехмерное изображение скелетного аппарата, степень патологического процесса и точное месторасположение узлов.

Лечение

Лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника предполагает соблюдение определенной схемы, которая включает в себя медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое лечение. К последнему варианту прибегают только в случае необходимости оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение относится к группе консервативных методов, так как пациент может исправить ситуацию с помощью употребления определенных лекарственных средств. В случае грыжи Шморля первоочередной задачей медикаментозной терапии является купирование болевого синдрома.

Для этого назначаются такие препараты:

  • Мовалис, Мелоксикам или Ревмоксикам – данная группа средств является нестероидными противовоспалительными и противоревматическими препаратами, которые активно применяются для купирования болевого синдрома вследствие артритов, болезни Бехтерева, межпозвоночных грыж и других патологий;
  • Нейрорубин, Мильгамма, Нейробион – средства относят к комплексам витаминов группы В, которые принимаются при люмбаго, защемлениях нервных корешков и невралгиях;
  • Мидокалм и Толперил – препараты, которые принимаются при мышечной спастичности (ярко выраженной болезненности, мышечных спазмов и ограничении в движениях).

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры лучше всего помогают избавиться от патологического процесса. Их лечебное действие связано с глубокой проработкой мышечного корсета спины и воздействия непосредственно на деформацию позвоночного столба.

К основным физиотерапевтическим методам относят:

  • мануальный массаж – метод, при котором глубоко прорабатывают все мышцы спины, улучшая микроциркуляцию крови и обмен веществ в костной ткани;
  • акупунктура – воздействие на биологически активные точки с помощью тоненьких иголок способствует притоку крови к позвоночному столбу и улучшению метаболизму;
  • электрофорез – введение местных анестетиков с помощью электрического тока способствует купированию болевого синдрома и улучшению состояния;
  • физические упражнения и гимнастика – правильно подобранный комплекс тренировок и регулярность избавят пациента от дискомфорта и болевых ощущений.

Вместо гимнастики, врачи советуют заниматься плаванием и аквааэробикой, потому как именно эти виды спорта тренируют мышцы спины.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается в том случае, когда консервативные методы терапии не оказывают должного воздействия. В таком случае специалист решает, какое способ оперативного вмешательства будет задействован: малоинвазивный или радикальный.

Выбор происходит с учетом возраста пациента, степени запущенности патологии, наличия сопутствующих болезней и других факторов. Вся операция проводится под общим наркозом, когда пациент не находится в сознании. Поэтому врачи заранее успокаивают пациентов и рассказывают об условиях операционного вмешательства.

Осложнения

При тяжелом течении заболевания и в случае игнорирования симптомов, у больного начинают развиваться сопутствующие болезни позвоночника. Это может быть искривление позвоночного столба (кифоз, лордоз или сколиоз). Данные болезни чаще всего возникают у детей и подростков, скелетная система которых не развилась окончательно.

Помимо искривлений, возможно появления таких патологий: межпозвоночных грыж, компрессионных переломов, остеохондроза, анкилозирующего спондилоартрита, инфекционно-воспалительных заболеваний грудного отдела, радикулита. Появление этих болезней связывают с многочисленными воспалительными процессами и зажатием нервных корешков. Вследствие этих проявлений у пациента возникает сильная скованность в движениях, а позвоночный столб теряет свои природные изгибы.

Профилактика

Для предотвращения появления дегенеративных болезней спины, специалисты разработали комплекс профилактических мер, который включает в себя такие мероприятия:

  • соблюдение правильного режима питания, который включает в себя большое количество фруктов, овощей, молочных продуктов и пищи, богатой на витамины и микроэлементы;
  • правильное чередование работы и отдыха, каждый час работнику рекомендуется проводить небольшие разминки, чтобы нагрузка на позвоночник снижалась;
  • избегать поднятия больших весов и тяжестей;
  • при малоактивном образе жизни человеку рекомендуется заниматься спортивными тренировками (плаванием, легкой атлетикой, йогой).

Спорт и активный образ жизни повлияют на общее самочувствие человека, улучшат кровообращение и метаболизм костной ткани. Занятия плаванием являются отличной профилактикой дегенеративных заболеваний позвоночника.

Источник: spina.guru

Лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника является заболеванием, основным проявлением которого становится вдавливание в тело позвоночного сустава межпозвоночного диска. Из-за чего это происходит и чем опасна данная патология? Грыжа Шморля вызывается разными причинами, в зависимости от которых в дальнейшем определяется алгоритм лечения.

Причины

К причинам появления грыжи шморля в грудном отделе относят:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Слишком интенсивные либо замедленные темпы роста тела;
  • Дисфункции в метаболизме;
  • Аномальное строение опорно-двигательного аппарата;
  • Чрезмерные нагрузки, ношение тяжестей;
  • Нарушенная осанка;
  • Травмирования позвоночного столба, которые возникли при вертикальном ударе;
  • Кифосколиоз;
  • Нарушения в мышечном корсете позвоночника;
  • Сколиоз, кифоз;
  • Возрастные изменения;
  • Систематическое напряжение во время сидячей работы;
  • Нехватка в организме кальция;
  • Остеохондроз.

В зависимости от таких причин, определяется правильная схема лечения образования.

Читайте также:  Жизнь после ампутации ноги

Симптомы

Коварство заболевания в том, что его клинические признаки на первых этапах развития практически отсутствуют – это обусловлено тем, что грыжа шморля в грудном отделе не оказывает давления на сосуды и на нервные корешки, она не провоцирует возникновение мышечного спазма либо воспалительного процесса с характерными симптомами. Нередко грыжа шморля развивается еще в детском возрасте, либо в период пубертатного созревания. При этом первые ее симптомы появляются только спустя определенное время, когда болезнь переходит в следующую стадию своего развития.

Когда заболевание прогрессирует, могут возникать такие симптомы:

  • Нарушения осанки;
  • Болезненные ощущения в позвоночнике в грудном отделе. Иногда боль иррадиирует в руки;
  • Возникновение ноющей боли после продолжительного пребывания в одной позе – сидя или стоя;
  • Неприятные ощущения появляются при наклонах туловища вперед, назад либо в сторону, это является свидетельством плохой подвижности позвоночника;
  • У людей преклонного возраста нередко отмечается нарушение микроциркуляции в руках, это сопровождается онемением рук или пальцев;
  • Может учащаться пульс либо появляться одышка вследствие нарушений в функционировании многих внутренних органов.

Если появляются такие симптомы, диагностируется грыжа шморля грудного отдела позвоночника, лечение ее проводится в зависимости от причины, вызвавшей недуг, от интенсивности проявлений, от места локализации опухоли.

Диагностика

Основными диагностическими мероприятиями являются:

  • Сбор анамнестических данных;
  • Жалобы пациента;
  • Проведение визуального осмотра;
  • Рентгенография;
  • Магнитно-резонансная томограмма;
  • Компьютерная томограмма.

С помощью таких методов исследования можно без труда поставить точный диагноз и составить правильную схему лечения. Также, благодаря компьютерной и магнитно-резонансной томографии возможно определить множественные грыжи шморля в одном или в нескольких отделах позвоночника.

Лечение

В том случае, если грыжа шморля в грудном участке позвоночного столба не проявляется никаким симптомами, но диагноз установлен (нередко совершенно случайно, при прохождении одного из видов диагностики), лечить ее не нужно. Но пациент должен находиться под врачебным наблюдением постоянно, важна профилактика дальнейшего прогрессирования заболевания.

Ключевыми задачами в лечении доброкачественного образования являются:

  • Предотвращение появления возможных осложнений;
  • В том случае, если присутствуют болезненные ощущения, их важно купировать, восстановить полную подвижность позвонков;
  • Нейтрализация мышечного спазма;
  • Налаживание метаболизма в костных тканях.

Если ситуация не запущена, достаточно будет только консервативного лечения, к которому относят:

  • Применение медикаментозных средств;
  • Исключение нагрузки на позвоночник;
  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Сбалансированный рацион питания;
  • Вытяжение позвоночника с помощью специальных ортопедических приспособлений.

Благодаря массажу, лечебной гимнастике и вытяжению, удается достичь улучшения кровообращения и снятия напряжения, укрепления мышечного аппарата и грудного корсета.

Немаловажным является соблюдение бессолевой диеты. К медикаментозному лечению относят применение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, хондропротекторов, витаминных препаратов. Если болезненные ощущения интенсивно выражены, может потребоваться инъекционное введение стероидов. Если в организме отмечается дефицит кальция, назначаются специальные препараты.

Радикальные методы лечения грыжи шморля применяются редко, только в запущенных стадиях заболевания и в том случае, если консервативная терапия не принесла желаемый эффект. А также в тех случаях, если возникли необратимые осложнения недуга в виде компрессионного перелома, либо формирования межпозвоночной грыжи.

Профилактика

Рекомендации специалистов заключаются в соблюдении таких простых профилактических правил, которые помогут затормозить прогрессирование заболевания:

  • Контроль над рационом, соблюдение бессолевой диеты (ограничение потребления соли, внесение в меню кисломолочных продуктов в большом количестве);
  • Ежедневное выполнение простых физических нагрузок, в идеале – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц и на вытяжение позвонков и суставов. Можно заниматься бегом, плаванием, гимнастическими упражнениями;
  • Контролировать массу тела, поскольку лишний вес является большой нагрузкой для позвоночника и конечностей;
  • Исключение из жизни алкогольных напитков;
  • Полный отказ от курения.

Благодаря таким врачебным рекомендациям, можно остановить рост грыжи шморля, не допустить появления каких-либо осложнений.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Источник: pozvonochnik.guru

Причины и лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника

Одним из наиболее распространенных заболеваний спины является грыжа Шморля грудного отдела позвоночника. Существует мнение, что патология не опасна и бессимптомна. Однако при диагностировании заболевания вредные воздействия на позвоночный столб могут спровоцировать развитие осложнений. Отсутствие терапии ведет к переломам, параличу, хирургическому вмешательству и инвалидности. Комплекс лечебных мероприятий и профилактика помогут избежать ненужных последствий.

Что такое грыжа Шморля?

Впервые заболевание описал немецкий ученый Х.Шморль. Это грыжа или узелковая хрящевая межпозвоночная пластина, которая вдавливается в пористую костную ткань близлежащего верхнего или нижнего позвонка. Болезнь, как правило, развивается на фоне генетической предрасположенности, проявляется в раннем детстве в период очень быстрого роста тканей организма. В результате этого могут сформироваться множественные грыжи Шморля. Опасность заболевания минимальная, устраняется посредством изменения питания и образа жизни. Патология может развиться и при дегенеративно-дистрофических изменениях. Мелкие грыжи не влияют на возрастные проявления.

Отличительной чертой этого заболевания является устранение болевого синдрома после принятия лежачего положения.

Различие с обычной межпозвонковой грыжевой патологией

Помимо того, что патология формируется в другом месте в отличие от обычного новообразования, грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника отличается и такими особенностями:

  • не затрагиваются сосудисто-нервные окончания;
  • не подвергается сдавливанию спинной мозг;
  • отсутствуют признаки наличия грыжи;
  • формируется в раннем возрасте.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения поражения

Специалисты не нашли конкретных факторов, влияющих на возникновение заболевания. Отмечается ряд факторов, провоцирующих ее формирование:

  • увеличенная масса тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушенный обмен веществ в тканях межпозвоночных дисков;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение осанки;
  • чрезмерные нагрузки на грудной отдел позвоночного столба.

Вернуться к оглавлению

Симптомы грыжи Шморля грудного отдела позвоночника

В начале формирования патологии не отмечается каких-либо проявлений болезни. Грыжу Шморля характеризуют такие симптомы:

  • частый пульс, затрудненное дыхание, вызванное в результате нарушения работы внутренних органов;
  • болевой синдром при наклонах, вызванный ограничением гибкости позвоночника;
  • изменение осанки;
  • болезненность при нахождении в одном положении;
  • проявление боли в верхнем отделе груди и конечностях;
  • нарушение чувствительности рук при плохом кровообращении.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При диагностике грыжи Шморля специалист основывается на осмотре пораженного участка, сборе анамнеза. Назначаются такие диагностические процедуры:

  • рентгенографическое обследование;
  • МРТ и КТ;
  • аналитические исследования мочи и крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии позвоночника

Первой мерой по воздействию на позвоночник является его разгрузка. Лечить грыжу Шморля рекомендуют комплексной терапией, с применением физиотерапии и санаторно-курортного лечения. Важную роль занимает здоровое питание. Соблюдение диеты способствует достижению положительных изменений. При отсутствии эффективных результатов воздействия на болезнь прибегают к хирургическому воздействию.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение рекомендовано в результате формирования осложнений в виде межпозвоночной грыжи, а также компрессионного сдавливания и перелома. Эндоскопический метод операции позвоночника еще не разработан. Поэтому применяется открытое вмешательство с резекцией пораженного межпозвоночного диска. При необходимости позвонки фиксируют металлическими приспособлениями.

Лечебно-физкультурный комплекс и массаж

ЛФК при развитии грыжи Шморля дает положительное влияние, способствует правильному формированию костного скелета и мышечной массы, создавая своеобразный корсет для позвонков, активизирует подвижность позвоночных соединений. Применяя массаж, достигают улучшенного кровообращения прилегающих тканей около поврежденного межпозвоночного диска, уменьшение болевого синдрома. Добиться этого только одними движениями затруднительно.

Влияние питания при грыже Шморля

Наряду с лечебно-физкультурным комплексом и массажем, чтобы лечение грыжевого поражения грудной части позвоночного столба стало эффективным, необходимо поддерживать сбалансированное питание. Так как вещества способны откладываться в губчатых тканевых структурах костей, а жирная, соленая, вредная еда усугубит и спровоцирует развитие грыжи Шморля. Витаминный и белковый комплекс со сложными углеводами даст необходимый баланс для улучшения состояния больного. Сюда входят бобовые, кисломолочные продукты, рыба и фрукты.

Читайте также:  Одри хепберн биография личная жизнь фото

Медикаментозные препараты

Терапия грыжи Шморля проводится под руководством специалиста и направлена на устранение причин, вызвавших патологию, симптоматики и дальнейшего развития болезни. При консервативном лечении назначают ряд препаратов:

  • «Мовалис» — противовоспалительные средства нестероидного характера;
  • «Анальгин», «Баралгин», «Спазмалгон» — анальгетики;
  • «Мидокалм» — миорелаксанты;
  • витаминный комплекс группы В, магний, кальций.

При диагностировании сопутствующих заболеваний позвоночного столба врач рекомендует применение эпидуральных стероидных инъекций.

Физиотерапевтический курс

Проведение физиотерапии дает положительный эффект при грыже грудных позвонков, но имеет длительный период лечения. Способствуют выздоровлению такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • аппликации из лечебной грязи;
  • гирудотерапия и апитерапия (лечение продуктами пчеловодства).

Нетрадиционные методы лечения

Народная медицина предлагает рецепты влияния на грыжу Шморля в виде настоек, отваров для снятия воспалительного процесса, компрессов и аппликаций. К ним относится:

  • настой из кукурузного масла и березовых почек, выдержанный при солнечном свете на подоконнике в течение 3 недель;
  • растирка на водке с добавлением девясила, болиголова и сабельника в равных долях, настоянная в темном месте.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

С течением времени грыжа Шморля может увеличиться и привести к тяжелым осложнениям. Отсутствие комплексной и своевременной терапии способствует возникновению компрессионного перелома, ведущего к параличу. Во избежание этого необходимо проводить профилактические мероприятия, среди которых выделяются:

Для профилактики заболевания следует контролировать вес и нагрузки, правильно питаться.

  • сбалансированное питание для разгрузки массы тела;
  • щадящая нагрузка на позвоночник;
  • витаминный комплекс;
  • ведение правильного образа жизни.

Терапия грыжи Шморля требует комплексного подхода с использованием консервативного лечения, физиотерапевтических процедур, ЛФК, диеты и профилактики. Только при таком воздействии на пораженный участок грудного отдела позвоночного столба можно замедлить прогрессию нарушения замыкательной пластины позвонка, избежать хирургического вмешательства и осложнения в виде паралича.

Источник: etosustav.ru

Течение и лечение грыжи Шморля в грудном отделе спины

Грыжи Шморля локализуются, в основном, либо в поясничном, либо в грудном отделах позвоночника, поскольку они, в отличие от остальных, никогда не появляются в результате травмы или возрастных изменений. Межпозвоночные грыжи такого типа могут быть крупными или мелкими, единичными или множественными.

Суть и природа заболевания

Часть пациентов, напуганная полученным от врача загадочным диагнозом, задаются вопросом, что это – грыжа Шморля. На самом же деле так называется обычно врожденный дефект поверхности одного или нескольких позвонков, который со временем заполнился структурами межпозвоночного диска.

Нам наверняка известно, что позвоночный столб состоит из позвонков, отделенных друг от друга дисками – плотным хрящом с полужидкой сердцевиной. Все кости нашего тела имеют пористую структуру – чтобы облегчить их вес.

Так что присутствие пор вполне нормально, но на соприкасающихся с диском торцах позвонков они не предусмотрены.

Если же по какой-то причине они там есть, понятно, что хрящ диска заполнит их. Вряд ли это приведет к его разрыву само по себе. Но его идеальная овальная форма при этом изменится, что ухудшит его амортизационные свойства.

Причины развития

В подавляющем большинстве случаев речь идет о дефекте, возникшем еще в детстве, и значительно реже – по мере развития возрастной остеопении. В период быстрого роста организма хрящевой оболочке межпозвонкового диска проще успевать за всеми этими процессами, чем развивающейся гораздо медленнее костной массе.

Отсюда и возможное появление пустот там, где им быть не положено – на поверхности позвонка. Увеличить шансы на возникновение грыжи Шморля у детей могут:

  • дефицит кальция;
  • рахит;
  • высокие компрессионные нагрузки на позвоночник (бег, прыжки и др.);
  • генетически запрограммированные особенности развития скелета и позвоночника.

Что качается старших возрастных групп, то иногда грыжа Шморля появляется в результате остеопении – постепенного снижения плотности костной ткани с возрастом. Остеопения наблюдается в той или иной степени у всех людей, но у многих она заканчивается остеопорозом – повышением хрупкости кости до критических отметок.

Признаки

Теоретически, чем крупнее такая грыжевая капсула и чем выше нагрузка на заполняющий ее диск, тем выше вероятность, что при определенных движениях пациент будет ощущать нестабильность или боль в этом сегменте.

Но в подавляющем большинстве случаев грыжи Шморля не дают никаких симптомов. А обнаруживают их случайно, при рентгенологическом исследовании или МРТ спины по другому поводу.

В шейном отделе они встречаются реже, чем в поясничном. Да и в грудном отделе грыжа Шморля 6 грудного позвонка более вероятна, чем, к примеру, 2 или 4.

Терапия

Типичное для них отсутствие какой-то определенной симптоматики не позволяет считать такие дефекты строения позвонков заболеванием, но – только до поры до времени. С началом объективного старения позвоночника (примерно к 35 годам) они уже могут усложнить течение его дегенерации за счет:

  • воспаления грыжевого мешка с уплотнением той части хряща, что его выстилает, и кости по всему его контуру;
  • ускорения процессов дегенерации в диске, деформированном за счет «продавливания» внутрь этого дефекта.

Мелкие грыжи Шморля, да еще расположенные в относительно устойчивом к нагрузкам грудном отделе, менее склонны к участию в старении спины. Поэтому сама необходимость лечения грудной грыжи Шморля сомнительна, если:

  • она была обнаружена случайно, а не из-за конкретных жалоб пациента;
  • исследование не выявило спровоцированных ею осложнений – воспаления и уплотнений в грыжевом мешке, нарушений работы или структур диска, заполняющего костный дефект.

А вот крупную грыжу, расположенную в любом сегменте, лучше попытаться выровнять. В нее наверняка будет вдавлена значительная часть диска. Поэтому по мере уменьшения плотности кости с возрастом он будет «проваливаться» в полость все глубже.

Это же рекомендуется всем представителям профессионального спорта, так как их спина подвергается значительным нагрузкам.

  1. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника выглядит наиболее предпочтительной потому, что нормальному формированию костной массы и самих дисков в этом сегменте чаще всего препятствует его низкая подвижность. А лечебная гимнастика изначально рассчитана на стимулирование позвоночника к укреплению и восстановлению за счет равномерно распределенной по ним активности.
  2. Массаж при грыже Шморля грудного отдела позвоночника позволяет ускорить и улучшить кровообращение в этом сегменте, чего не так просто добиться за счет только движения (оно здесь ограничено статичным креплением ребер).
  3. Аналогичным эффектом обладают и прогревания , грязевые аппликации , апитерапия и другие физиотерапевтические процедуры . Они полезны не только при грыжах в данном сегменте, но и часто встречающихся здесь сколиозе, лордозе и других искривлениях осанки . Со временем они могут спровоцировать остеохондроз и горизонтальную грыжу грудного отдела, хотя без них такие осложнения для него нетипичны.

Что касается тракции , ношения корсета и, тем более хирургических вмешательств , то лечить с их помощью грыжу Шморля допустимо лишь в крайних случаях. Например, когда она очень уж велика и/или уже привела к развитию устойчивых осложнений, грозящих переломом позвоночника даже в самых тривиальных условиях.

В остальных случаях они крайне не рекомендованы, поскольку их последствия для спины могут оказаться хуже и серьезнее сохранения обнаруженного дефекта кости вплоть до самой старости.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: osteohondrosy.net