Синдром рейно лечение препараты

Как лечить болезнь Рейно

Название «болезнь Рейно» большинству лю­дей ни о чем не говорит. По этой же причине, ус­лышав такой диагноз, сложно сразу понять, как себя вести. Но этот факт не исключает вероят­ности того, что кто-то может столкнуться с ситуацией, когда будет необходима помощь больному этим недугом.

Что такое болезнь Рейно. Причины развития болезни

Болезнь Рейно у женщин — это «онемение» из-за пора­жения мелких концевых сосудов пальцев преиму­щественно на руках, ред­ко — на ногах, которое с развитием недуга может перерасти в некроз тка­ней, деструкцию костей или полную потерю боль­ных пальцев.

Приступ происходит из-за сильно­го сужения сосудов. Его могут спровоцировать частое или длительное резкое переохлаждение верхних конечностей, хроническая травматизация пальцев, например, у пианисток и машинисток), эндокринные нарушения , травмы головного мозга, курение, физические на­грузки, стресс . У женщин этот недуг встречается в три раза чаще, чем у муж­чин: страдают люди стар­ше сорока лет.

Симптомы болезни Рейно у женщин

Основными симптома­ми заболевания являются постоянно холодные руки, даже тогда, когда человек находится в теплом по­мещении. Онемение или покалывание чаще проявляется по утрам, созда­вая впечатление, что рука затекла. Кончики пальцев при этом синеют и отека­ют.

Течение болезни при­ступообразное: руки то холодеют, то словно горят. Как правило, воспаление симметрично на обеих ру­ках. Недуг опасен тем, что многие ошибочно считают симптомы обычной реак­цией организма на пере­охлаждение.

Диагностика

Точное установление диагноза возможно, если симптомы проявляются не менее двух лет. При­меняют капилляроскопию — исследование ногтевого ложа, при котором можно визуально увидеть при­сутствующие изменения артерий.

Проводят холо­довые пробы, когда ко­нечности на 2-3 минуты опускают в холодную воду, температура которой око­ло 10 гр.С. Диагноз поставить сложно: он подразумевает исключение около 70 ви­дов заболеваний.

Течение заболевания

Существует три ста­дии болезни Рейно. Ангиоспастическая, при которой возникают кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг пальцев кистей (обычно 2-5-го или реже 1-3-го пальцев стоп). Спазмы быстро сменяются рас­ширением кровеносных сосудов с покраснени­ем кожи и потеплением пальцев.

При ангиопаралитической стадии кисти и пальцы приобретают синюшную окраску и оте­кают. На трофопаралитической стадии болезни Рейно возможно разви­тие острого гнойного вос­паления тканей пальцев, язв и даже омертвения кожи на мягких тканях концевых фаланг.

Консервативное лечение недуга

Полностью излечиться невозможно, но затор­мозить развитие заболе­вания реально. Первая стадия болезни Рейно требует только консерва­тивного лечения. Приступ снимают, сделав теплую ванночку, укутав участок, на котором приступ раз­вился, или массируют конечность больного.

В целях профилактики раз­вития приступов огра­ничивают влияние пере­охлаждающих факторов, травм, чрезмерных эмо­циональных нагрузок. Ме­дикаментозную терапию применяют только после обследования и строго по назначению врача!

Пока­заны сосудорасширяю­щие средства на основе нифедипина (нифедипин, кордафлекс, осмо-адалат, коринфар, кордипин, нифекард ХЛ, фенигидин), а также никардипин и средства на основе верапамила (изоптин, финоптин, верогалид ЕР).

Препара­ты-ингибиторы (капотен, каптоприл), кетансерин как блокатор эффектов серотонина; для нормали­зации состава крови, для улучшения ее микроцир­куляции трентал, агапурин, пентоксифиллин, дипиридамол, вазонит; препараты из группы ли­пидных физиологически активных веществ (вап, вазапростан, алпростан каверджект).

В обязательном порядке консервативная терапия дополняется физиотера­певтическими методами лечения. Хорошо заре­комендовали себя такие процедуры, как гальвани­ческие ванны, грязелече­ние, УВЧ, гипербариче­ская оксигенация (метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях), рефлексотерапия, ЛФК.

Лечение препаратами актуально первые не­сколько лет, затем при­ступы спазмов сосудов конечностей теряют чув­ствительность к лекар­ственному воздействию. В таких случаях показано хи­рургическое вмешательство (симпатэктомия).

Суть его в хирургическом удалении нервных воло­кон, которые ответствен­ны за возникающие спаз­мы сосудов. Оптимальный вариант хирургического лечения подбирает леча­щий врач.

Целью лечения явля­ется восстановление работоспособности со­судов и центральной нервной системы. В на­чале заболевания его симптомы можно устра­нить, сменив работу, из­бегая переохлаждения и стрессов.

Больному ре­комендуется тепло оде­ваться, чтобы нормали­зовать кровообращение в конечностях, а также пить много горячих на­питков (но не кофе), что­бы согреться и уберечь организм от обезвожи­вания — одной из причин приступов.

Курение про­тивопоказано, посколь­ку от никотина сосуды сужаются. Нельзя поль­зоваться приборами, способными спровоци­ровать приступ (электро­дрель, миксер, кухонный комбайн, пылесос).

Полезно ежедневно массировать ступни и пальцы рук, используя для этого облепиховое мас­ло или настои трав, кото­рые расширяют сосуды. В зимнее время ходить в доме без тапочек, а летом гулять на природе боси­ком. Принимать контраст­ный душ, чтобы укрепить сосуды и восстановить терморегуляцию.

В меню должны присут­ствовать гречка, молоко, мясо кролика, кальмары, треска, цитрусовые, смородина, белые грибы. Желательно чаще есть ли­моны с медом. Обязатель­но исключите из рациона жирные блюда.

Народные рецепты лечения болезни Рейно

Пихтовое масло

При болезни Рейно ле­чение народными сред­ствами включает исполь­зование эфирного масла пихты как наружно, так и для приема внутрь.

Хороший лечебный эффект оказывает прием больным пихтовых ванн в течение 15 минут. Для этого в ван­ну необходимо добавить 5 или 6 капель эфирного масла пихты. Температура воды должна быть около 37°С.

Можно также капать по 1 -2 капли пихтового масла на маленький кусочек хле­ба, съедать его по утрам. Но есть противопоказания при некоторых заболева­ниях желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Сок репчатого лука с медом

Возьмите 150 мл лу­кового сока и добавьте столько же жидкого натурального меда. Тщательно перемешайте и принимайте внутрь по 2-3 ч. ложки утром, в обед и вечером за 30 минут до еды. Курс — 60 дней, после чего нужно сделать паузу на 45 дней.

Масляный настой багульника

Смешайте 2 ст. ложки измельченного багульни­ка болотного и 5 ст. ложек подсол­нечного масла и настаи­вайте 12 часов в закрытой посуде, время от време­ни помешивая. Следите, чтобы температура смеси оставалась теплой. Ког­да лекарство настоится, процедите, используйте для ванн и в виде ком­прессов.

Рута, тимьян ползучий, мелисса лекарственная

Возьмите в равных ко­личествах лекарственные травы — руту и тимьян и в полтора раза больше ме­лиссы. 1 ч. ложку смеси залейте 1 стаканом кипят­ка и настаивайте 2 часа (желательно в термосе — для поддержания высокой температуры на протяже­нии всего времени при­готовления лекарства). Процедите и оставшуюся жидкость разделите на ча­сти по 50 мл каждая. При­нимайте за 30 минут до еды и на ночь.

Читайте также:  Блокаторы ангиотензиновых рецепторов список препаратов

Натуральный мед с чесноком

Смешайте в равных ко­личествах мед и чесноч­ную кашицу, поместите в посуду, которая очень плотно закрывается. На­стаивайте в течение двух недель, время от време­ни перемешивая. При­нимайте по 2 ч. ложки 3 раза в день за полчаса до еды в течение 2 месяцев. Если лечение нужно про­должить, курс повторите после месячного пере­рыва.

Отвар красного клевера

Пейте отвары или на­стои красного клевера. Возьмите 20 г цветочных головок красного клеве­ра и варите их в течение 5 минут в 300 мл воды. Настаивайте 1 час, про­цедите, принимайте по 100 мл за 30 минут до еды в течение четырнадцати дней. Сделав двухнедельный перерыв, курс можно по­вторить.

Водный настой корней девясила

Эффективен при лече­нии настой корня девя­сила высокого . Измель­чите корень, возьмите 50 г и засыпьте в бутыл­ку водки. Настаивайте две недели, после чего профильтруйте и прини­майте ежедневно по 2 ч. ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения дол­жен продолжаться до тех пор, пока вы не выпьете 1,5 литра настойки.

Отвар листьев земляники лесной

Отварите листья лес­ной земляники с расчетом 4 столовых ложки на ста­кан воды. Принимайте по одному стакану дважды в день.

И помните о том, что, если у вас болезнь Рейно, не­обходимо обязательно и регулярно посещать леча­щего врача.

Источник: medicynanaroda.ru

Синдром Рейно

Когда пальцы немеют и меняют цвет. Чем это бывает опасно и как это будут лечить

Замечали ли вы когда-нибудь, что у вас синеют или краснеют пальцы на холоде или при стрессе? А может быть, кожа пальцев меняет цвет даже без видимой причины? Иногда эти симптомы могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Как проявляется синдром Рейно

Синдром Рейно протекает в виде приступов с онемением и изменением цвета кожи пальцев длительностью 15–20 минут. Спровоцировать приступ может стрессовая ситуация или холод а иногда провоцирующий фактор не очевиден.

Конечно, неприятные ощущения в пальцах и покраснение на холоде бывают и у здоровых людей, это нормальная реакция сосудов кожи. Но у людей с синдромом Рейно можно заметить важное отличие — последовательное изменение окраски кожи пальцев: они сначала заметно бледнеют, потом синеют и в конце приступа краснеют. При этом вовлекаются все пальцы, кроме первых (больших).

Читайте также:
Туннельный синдром

Кроме пальцев могут вовлекаться уши, кончик носа, язык. Часто присоединяется покалывание, онемение и даже боль в пальцах, которые проходят по завершении приступа.

Причины появления

Предположительно, в основе лежит генетическая предрасположенность. А сам синдром обусловлен кратковременным спазмом мелких сосудов.

Выделяют первичный синдром (болезнь) Рейно и вторичный синдром Рейно. В подавляющем большинстве случаев (примерно в 90 %) встречается первичный синдром Рейно. Само по себе это заболевание хоть и неприятно, но для жизни и здоровья не опасно. Обычно первые симптомы проявляются в молодом возрасте (в 20–30 лет).

Вторичный синдром Рейно всегда возникает на фоне другой болезни и может быть сигналом серьезного заболевания (например, склеродермии, гипотиреоза, сахарного диабета, сирингомиелии и др.). Поэтому если у вас есть симптомы, характерные для синдрома Рейно, и тем более если они появились в зрелом возрасте, необходимо пройти тщательное обследование.

Кто в группе риска

Среди факторов риска наиболее значимые:

  • женский пол (женщины страдают в 5 раз чаще, чем мужчины, однако с увеличением возраста частота встречаемости становится примерно одинаковой);
  • проживание в местности с холодным климатом;
  • наследственность (в 30 % случаев встречается у близких родственников);
  • воздействие вибрации (например, работа бурильщиком, полировщиком) или низких температур (работа в холодном цеху).

И первичный, и вторичный синдром Рейно могут усиливаться при употреблении веществ, вызывающих спазм сосудов (например, при курении, употреблении крепкого кофе), применении сосудосуживающих препаратов (например, триптанов от мигрени).

Необходимые обследования

Если вы подозреваете у себя синдром Рейно, то в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Будьте готовы подробно ответить на вопросы о времени возникновения симптомов, возможных провоцирующих факторах, характере вашей работы, а также о других проблемах со здоровьем.

Все эти детали необходимы для планирования дальнейшего обследования и исключения вторичного синдрома, ведь крайне важно установить, не вызваны ли симптомы другим заболеванием. Для вторичного синдрома, в отличие от первичного, характерны следующие признаки:

  • симптомы проявляются несимметрично (например, одна рука может страдать больше другой);
  • более поздний возраст начала проявлений (обычно после 30 лет);
  • появление симптомов не связано со стрессовой ситуацией или холодом;
  • наличие в крови антинуклеарных антител (это иммуноглобулины, которые появляются в крови при аутоиммунных заболеваниях).

После беседы с терапевтом, возможно, потребуются консультации других специалистов — ревматолога, флеболога, сосудистого хирурга, эндокринолога, невролога — с последующими обследованиями.

Лечение: с таблетками и без

Если при обследовании выявлен вторичный синдром Рейно, то в первую очередь проводится лечение основного заболевания.

Применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. Наиболее часто используют следующие лекарства:

  • блокаторы кальциевых каналов (например, нифедипин, амлодипин);
  • альфа-адреноблокаторы (например, доксазин);
  • вазодилататоры (например, дипиридамол);
  • спазмолитики (но-шпа) и другие средства.

Активно применяются физиотерапия, иглоукалывание, массаж. И крайне редко, лишь при неэффективности других методов лечения, приходится прибегать к хирургическому лечению.

Товары по теме: Нифедипин , Амлодипин , Дипиридамол , Но-Шпа

Источник: apteka.ru

Медикаментозное лечение болезни Рейно: укрепить состояние мышц, улучшить кровь

Лечение болезни Рейно – достаточно сложное, постоянное и, к сожалению, не всегда эффективное. В случае, если ее появление связано с какой-либо другой патологией, например, СКВ или ревматоидным артритом, терапия направлена на снижение активности основного заболевания. Дополнительно добиваются уменьшения спазма мелких артерий, улучшения трофики тканей пальцев рук, ног, мочек ушей, кончика носа, где проявляются признаки синдрома Рейно.

Читайте также:  Гепариновая мазь аналоги и цены

Для урежения частоты приступов и их выраженности больной должен правильно питаться, получать достаточное количество витаминов, не допускать переутомления и недосыпания.

Обязательно нужно держать в тепле те части тела, где возникают признаки заболевания, избегать провоцирующих факторов.

Медикаментозное лечение проводят длительно, регулярно, а не от случая к случаю.

Основные моменты, на которые следует обратить внимание при лечении болезни Рейно :

Наиболее часто применяется никотиновая кислота и ее производные, папаверин, но-шпа, атропин. Эти препараты снимают излишнее напряжение гладких мышц кровеносных сосудов, расширяют их. В случае резко выраженного спазма, грозящего осложнениями (язвы, гангрены) в условиях больницы больным назначают ганглиоблокаторы (пентамин, бензогексоний).

Снятие боли проводится нестероидными противовоспалительными средствами , проводят блокады (внутриартериальную, эпидуральную, симпатических узлов, расположенных вдоль позвоночника) раствором новокаина.

Уменьшение свертываемости и вязкости крови позволяет улучшить снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Для этой цели используются курантил, трентал (пентоксифиллин), ацетилсалициловая кислота, низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин). Хорошо сочетать их с витаминами группы В, Е, солкосерилом (значительно улучшаются метаболические процессы).

Последнее время широко применяются лекарственные средства – аналоги естественных простогландинов (вазапростан, алпростадил). Они одновременно расширяют мелкие сосуды, защищают и укрепляют их стенки, улучшают ток крови, способствуют развитию коллатеральных (обходных) сосудов.

Каптоприл (капотен) непосредственно влияет на систему, влияющую на сосудистый тонус, и также нередко применяется для лечения болезни Рейно .

При образовании язв и риске развития вторичной инфекции используются местно, инъекционно и в виде таблеток антибактериальные, ранозаживляющие средства.

Основной побочный эффект применяемых препаратов – общее снижение артериального давления, вызывающее слабость, головокружение, головные боли.

Длительное лечение может привести со временем к улучшению состояния больного, но только в том случае, если оно проводится целенаправленно, под наблюдением врача и с учетом всех индивидуальных особенностей организма.

Внимание! Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!


Источник: proartrit.ru

Болезнь рейно, лечение в домашних условиях, причины возникновения

Это заболевание относится к редким, причины возникновения не изучены, в зону риска попадают люди любого возраста: от молодых до пожилых. Патология называется болезнь или синдром Рейно, заболевшим хорошо помогает лечение народными средствами в домашних условиях.

Данной статьей хочу предостеречь любителей жесткого закаливания от возможных последствий, ведь нервная система и кровеносные сосуды у человека такие хрупкие, подвержены многим заболеваниям, а причины развития этого заболевания неизвестны.

Отличие болезни от синдрома рейно

Впервые патологию зафиксировал и описал французский терапевт Морис Рейно в 1862 году. Впоследствии, болезнь назвали его именем. На прием к врачу приходила молодая женщина у которой периодически изменялся цвет пальцев на руках после нервного стресса и от холода. На основе наблюдений за состоянием пациентки и была выявлена болезнь.

За прошедшие два столетия была собрана статистика, согласно которой:

  • в западных странах с теплым климатом, заболевших болезнью Рейно, гораздо меньше, чем в холодных климатических условиях, что уж говорить о нашей суровой зиме;
  • количество молодых женщин значительно превышает число заболевших мужчин, с возрастом, соотношение становиться 1 :1;
  • 90 % людей страдающих склеродермией, неизбежно сталкиваются с этой патологией.

Болезнь и синдром Рейно – это два разных понятия.

Что такое синдром и болезни Рейно

Синдром – возникает на почве других серьезных заболеваний, например: кровеносной системы, соединительных тканей, ревматизма и многих других. Медицина различает три стадии синдрома, если удается вылечить основное диагностированное заболевание, то признаки симптомов уходят.

Атаки болезни рейно развиваются самостоятельно, вследствие нарушения функций и работы Центральной Нервной Системы, вылечиться невозможно, необходимо постоянное применение лекарственных веществ, наблюдается хроническое течение заболевания. Несмотря на то, что выявлены основные факторы развития болезни, причины возникновения до конца не известны.

Что опасней, сказать трудно, оба заболевания не смертельны, но запускать течение болезни нельзя.

Симптомы заболевания

Вследствие нарушения работы ЦНС, в области рук, реже ног, кончика носа или губ, мочки уха – происходит спазм (артериол) мелких кровеносных сосудов, капилляры не наполняются кровью и кожная ткань сильно бледнеет, становиться холодной, как при обморожении.

Чаще всего это проявляется на пальцах рук, длиться приступ примерно 3-4 минуты, затем проходит, а пальцы становятся яркого красного цвета. Спазм происходит симметрично на обеих руках, в это время может наблюдаться отек суставов, онемение и боль, состояние нормализуется в течении получаса.

Сопровождается приступ рейно головными болями, головокружением, повышается артериальное давление.

Обнаружив эти симптомы необходимо немедленно обратиться к врачу, потому что болезнь сама не отступит, а будет развиваться в течение долгого времени и приобретать признаки следующих стадий: второй и третьей, а в итоге приведет к некрозу (омертвлению) пораженных конечностей и инфекционным осложнениям.

Какой врач лечит заболевание

Обращаться нужно к участковому терапевту для получения направления к ангиологу и ревматологу для обследования, получить консультацию сосудистого хирурга, кардиолога. Специалисты проводят лабораторные исследования, выявляют причину ваших симптомов, назначают медикаментозное лечение.

Экстренная помощь при приступе

  1. В первую очередь необходимо устранить фактор, который спровоцировал приступ: успокоиться, перейти в более теплое помещение.
  2. Растереть шерстяной тканью пораженные участки тела для быстрого восстановления кровотока.
  3. Почувствовав начало приступа, когда пальцы стали холодеть или неметь, делайте встряхивающие движения кистями рук, больше двигайтесь.
  4. Опустите кисти рук в теплую воду с добавлением сухой горчицы, 1 чайная ложка на литр воды, пока кожный покров не примет нормальный цвет.

Лечение домашними средствами

Когда пройдете лабораторные исследования и врачи установят диагноз болезнь рейно, то при лечении вам будут назначены медикаментозные сосудорасширяющие средства, изготовленные на основе нифедипина, верапамила. Препараты для улучшения микроциркуляции крови: трентал, а также блокаторы кальциевых каналов.

Благотворно действует на мелкие кровеносные капилляры – грязелечение, УВЧ, рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация. Во многих случаях, больным помогала смена климата.

В домашних условиях хорошо себя зарекомендовала пихта, и изготовленное из этого сырья эфирное масло. Делаются общие и ножные ванны, если у вас нет проблем с поджелудочной железой, то пихтовый настой можно употреблять внутрь.

Читайте также:  Что значит селективный препарат

Рецепт пихтового отвара

На один литр отстоянной воды:

  • пихтовые иголки – 5 столовых ложек;
  • натуральный мед – 5 столовых ложек;
  • плоды шиповника – 2 столовые ложки.

Отвар делается на паровой бане, кипятится в течение 30 минут. Сняв с огня укутывают теплым полотенцем и оставляют до полного остывания. Процеженный отвар принимают внутрь по ½ стакана, 3 раза в день, после еды.

Горячую ванну принимают не более 7 минут, с добавлением 10 капель эфирного масла пихты. Масло можно заменить процеженным отваром пихтовых веточек, примерно 3-5 литров на весь объем воды.

Пихтовая ванна оказывает положительное воздействие на кожу:

  • хорошо тонизирует и омолаживает кожу;
  • восстанавливает микроциркуляцию крови;
  • обладает дезинфицирующим свойством;
  • заживляет мелкие ранки на коже.

Настойка ятрышника

Укрепляет сердечно-сосудистую систему настой из ятрышника. Для приготовления наиболее эффективного средства необходимы только свежие клубни растения, которое можете выращивать сами.

Понадобится 10 клубней, они нарезаются мелким кубиком и помещаются в бутылку из темного стекла, заливаются 250 мг спирта и бутылка убирается в темное, прохладное место. Настойка готова через 1 месяц, принимается по 1 чайной ложке, сразу после пробуждения от сна. Лечение длиться 2 месяца, затем перерыв на месяц, обладает чудодейственным способом восстанавливать не только кровообращение организма, но и поврежденные кровеносные сосуды.

Очень часто болезнь и синдром Рейно сопровождаются судорогами ног, как снять спазм конечности, народные средства для лечения вы можете прочитать в моей статье ЗДЕСЬ.

Профилактика заболевания

Согласно проведенным исследованиям – это болезнь холода, микро сосудов, нервной и кровеносной системы, не исключается наследственность, поэтому важно:

  1. Ограничить время пребывания на холоде, тепло одеваться, носить в зимнее время шапку и теплые рукавицы, особенно это касается молодых женщин.
  2. Исключить все препараты и привычки, сужающие кровеносные сосуды: курение, кофе, малоподвижный образ жизни.
  3. Относиться к жизни с философской точкой зрения: бывает и хуже. Не принимать все близко к сердцу, ведь все проходит. Любить себя и заботиться о своем организме, особенно нам важен для жизни мозг :).

Если вам была полезна моя статья и рекомендации пишите в комментариях, с уважением Елена.

Сделай репост – выиграй ноутбук!

Каждого 1 и 15 числа iBook.pro разыгрывает подарки.

  • Нажми на одну из кнопок соц. сетей
  • Получи персональный купон
  • Выиграй ноутбук LENOVO IdeaPad

LENOVO IdeaPad Intel Core i5, 8ГБ DDR4, SSD, Windows 10

Источник: lenazhukova.ru

Болезнь Рейно

Болезнь (синдром, феномен) Рейно представляет собой эпизоды преходящей дигитальной ишемии вследствии вазоконстрикции дигитальных артерий, прекапиллярных артериол и кожных артерио-венозных шунтов под влиянием холодной температуры и эмоционального стресса. При данной патологии нарушается артериальное кровоснабжение кистей и/или стоп.

Заболевание носит приступообразный характер и обычно поражает симметричные конечности. Особенность сосудистой реакции заключается в том, что она неадекватна раздражителю, и со временем клинически лишь усугубляется Источник:
Алекперов Р.Т. Силденафил в лечении синдрома Рейно / Р.Т. Алекперов // Научно-практическая ревматология. – 2009. – № 48 (3). – С. 38-45. .

В разных странах распространенность СР колеблется от 2,1 до 16,8%. В странах с относительно холодным климатом частота СР существенно выше, чем в странах с более теплым климатом. Пик заболеваемости приходится на возраст 20-30 лет. Среди больных преобладают женщины Источник:
Алекперов Р.Т. Синдром Рейно в практике ревматолога / Р.Т. Алекперов // Современная ревматология. – 2014. – № 2. – С. 37-46. .

Причины болезни Рейно

Считается, что причиной чрезмерно выраженного вазоспазма в ответ на провоцирующие стимулы является дефект центральных и локальных механизмов регуляции сосудистого тонуса. Среди этих факторов важными являются сосудистые эндотелиальные, внутрисосудистые и нейровегетативные нарушения. При вторичном СР существенным фактором также являются структурные изменения сосудов.

Факторами, провоцирующими вазоспастические реакции, являются низкая температура окружающей среды и/или эмоциональный стресс.

Симптомы

Клинические особенности синдрома Рейно:

  • наиболее часто изменения окраски наблюдаются на пальцах кистей;
  • изменения начинаются на одном пальце, в дальнейшем распространяются на другие пальцы и становятся симметричными на обеих кистях;
  • наиболее часто вовлекаются II-IV пальцы кистей, большой палец обычно остается неизмененным;
  • изменения окраски кожи могут отмечаться и на других участках: ушные раковины, кончик носа, лицо, над коленями;
  • во время атак Рейно возможно появление сетчатого ливедо на конечностях, которое проходит после завершения вазоспазма;
  • в редких случаях наблюдается поражение языка, что проявляется его онемением и преходящими нарушениями речи.

Клинически приступ при болезни Рейно состоит из трёх фаз:

  • Первая фаза выражается в спазме артерий, бледности кожных покровов, снижении её температуры, онемении, болевых ощущениях.
  • Вторая фаза характеризуется развитием синюшности кожи, усилением боли.
  • Третья фаза — отёчность и покраснение кожи, снижение болевых ощущений.

Однако классические трехфазные атаки Рейно отмечаются только у 15% больных, в большинстве случаев наблюдается двухфазные изменения окраски Источник:
Алекперов Р.Т. Синдром Рейно в практике ревматолога / Р.Т. Алекперов // Современная ревматология. – 2014. – № 2. – С. 37-46. .

Продолжительность приступа обычно составляет 15-20 минут, но иногда он может продолжаться даже несколько часов.

На последней стадии заболевания развиваются стойкие поражения кожи, возможна деформация пальцев.

В большинстве случаев болезнь Рейно имеет симметричный характер: если патология поразила одну руку, то через некоторое время развивается патология и на второй.

Диагностика феномена Рейно

Диагноз болезни Рейно устанавливается в первую очередь на основании жалоб и клинических симптомов и считается достоверным при положительном ответе на следующие вопросы:

  • отмечается ли необычная чувствительность к холоду?
  • изменяется ли цвет пальцев под воздействием холода?
  • становятся ли они белыми и/или синеватыми?

Наряду с диагностикой СР уточняется его клинический вариант – первичный или вторичный. Для этого используют такие инструментальные и лабораторные методы, как лазерная допплеровская флоуметрия, термография, метод КНЛ, плетизмография, цветное допплеровское УЗ-сканирование.

Источник: www.smclinic-spb.ru