Препарат норматенс инструкция

Норматенс (Normatens)

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 драже содержит клопамида 5 мг, дигидроэргокристина (в форме малеата) 0,5 мг и резерпина 0,1 мг; в блистере 20 шт.

Фармакологическое действие

Истощает запасы норадреналина в окончаниях адренергических нервов, блокирует альфа-адренорецепторы.

Фармакодинамика

Расширяет периферические сосуды, снижает ОПСС , повышает выведение с мочой ионов натрия и хлора, воды, уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижая ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям.

Показания препарата Норматенс

Артериальная гипертензия (первичная, вторичная).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипокалиемия (резистентная к лечению), выраженные нарушения функции печени и почек, тяжелая коронарная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, депрессивные состояния, эпилепсия, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, гастроэнтерит, бронхиальная астма, сахарный диабет, подагра.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головокружение, сонливость, чувство усталости, мышечная слабость, ортостатическая гипотензия, гиперемия и отек слизистой оболочки носа, нарушения водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — в дозе по 1 драже в сутки; при тяжелых формах или при состояниях, требующих быстрого снижения АД , суточную дозу можно увеличить до 2–3 драже; поддерживающая терапия — по 1 драже через день.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают в пожилом и старческом возрасте; людям, профессии которых требуют повышенного внимания, быстроты психической и физической реакции. Во время лечения необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови; при длительной терапии рекомендуется диета с повышенным содержанием калия или дополнительное назначение его препаратов.

Условия хранения препарата Норматенс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Норматенс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия

Цены в аптеках Москвы

Название препарата Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Норматенс
таблетки, покрытые оболочкой, 20 шт.
выгодно 117.00 В аптеку 158.00 В аптеку Норматенс
таблетки, покрытые оболочкой, 20 шт. выгодно 139.00 В аптеку 158.00 В аптеку

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Норматенс

  • П N008793

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Источник: www.rlsnet.ru

Норматенс

Состав

В одном драже содержится 5 мг клопамида, 0,5 мг дигидроэргокристина (использован в форме малеата), 0,1 мг резерпина, а также вспомогательные соединения: 44,9 мг лактозы моногидрата, 24,8 мг крахмала картофельного, 2,5 мг повидона, 2,5 мг талька, 0,875 мг магния стеарата.

В состав оболочки входит: 44,8 мг сахарозы кристаллической, 2,1375 мг акации камеди, 22,8 мг талька, 0,168 мг макрогола 6000.

Форма выпуска

Таблетки Норматенс имеют покрытие в виде оболочки. Они выпускаются в блистерах по 20 табл., в одной картонной упаковке может быть 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение Норматенса вызывает истощение запасов норадреналина в адренергических нервных окончаниях и блокирует α-адренергические рецепторы, кроме того: расширяются периферические сосуды, снижается ОПСС, повышается выведение с мочой ионов хлора и натрия, воды, снижается чувствительность к сосудосуживающим препаратам.

Показания к применению

  • первичная артериальная гипертензия (эссенциальная,гипертоническая болезнь);
  • вторичная (симптоматическая, вазоренальнаяили реноваскулярная) артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • гипокалиемия(устойчивая к лечению);
  • выраженные функциональные нарушения работы печени или почек;
  • тяжелая форма коронарной недостаточности;
  • церебральный атеросклероз;
  • стенокардия;
  • артериальная гипотензия;
  • прежде перенесённый инфаркт миокарда;
  • атриовентрикулярнаяили внутрижелудочковая блокада;
  • депрессия;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • болезнь Аддисона;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • язвенная болезнь 12 перстной кишки;
  • гастроэнтерит;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гиперчувствительность.

Отдельные группы пациентов

  • беременные женщины;
  • кормящие матери;
  • особы на достигшие совершеннолетия (18 лет).

Побочные действия

  • возможно возникновение тошноты, рвоты, диареи, сухости во рту, болей в животе, обострения язвенной болезни;
  • иногда встречалось головокружение, сонливость, бессонница, головная боль, повышенная тревожность, нарушение внимания;
  • у некоторых пациентов наблюдалось ни с чем не связанное чувство усталости, а также мышечной слабости;
  • отек слизистых носа;
  • кожный зуд, сыпь;
  • тромбоцитопенияс признаками геморрагического диатеза;
  • гиперемия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • нарушение водно-электролитного равновесия.

Норматенс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для взрослых суточная доза, которая также является поддерживающей, составляет 1 табл., которую следует принимать перорально внутрь.

Пациентам с более тяжелыми формами заболевания либо в состоянии, требующем незамедлительного снижения артериального (кровяного) давления суточную дозу рекомендуется увеличить до 2–3 таблеток.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами

  • тошнотой, рвотой, диареей;
  • мышечной слабостью, головокружением, головной болью, гипорефлексией, спутанностью сознания, депрессивным настроением;
  • снижается АД, возникает брадикардия, аритмия;
  • возможна даже кома.

Первая помощь и лечение

Сразу, если больной находится в сознании, то надо вызвать рвоту, затем — провести промывание желудка, дать Активированный уголь. Лечение рекомендовано симптоматическое, которое, в первую очередь, направлено на поддержание сердечной функции и на коррекцию электролитного баланса.

Взаимодействие

Были зарегистрированы такие реакции лекарственного взаимодействия:

  • с пероральными гипогликемическими и противоэпилептическимилекарственными средствами, трициклическими антидепрессантами, антикоагулянтами, Леводопой, холиноблокаторами, Морфиномснижается их эффективность;
  • с барбитуратами, лекарственными средствами для ингаляционной анестезии, антигистаминнымилекарственными средствами, адреномиметикамипроисходит потенциация их действия;
  • с барбитуратами, этанолом, β-адреноблокаторами, периферическими вазодилататорами усиливается гипотензивное влияние;
  • с глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительнымипрепаратами, слабительными лекарственными средствами снижается диуретическое, гипотензивное влияние и повышается риск гипокалиемии;
  • с ингибиторами МАО усиливается угнетающее действие на ЦНС, а также возможно развитие умеренной или тяжелой артериальной гипертензии, гиперрефлексии;
  • с Допаминомусиливается вазоконстрикторная реакция;
  • с Дигоксиномвозможно развитие брадикардии, а при сопутствующей гипокалиемии– усиливаются побочные реакции Дигоксина;
  • повышается концентрация Литияв крови за счет замедления его выведения.

Условия продажи

Нужно предъявить рецепт.

Условия хранения

Препарат в оригинальной упаковке должен быть защищен от попадания влаги и света и храниться в прохладном месте (температура примерно 15–25 ° по Цельсию). Кроме того, необходимо выбрать место, которое будет вне доступа детей.

Срок годности

Хранить можно до 5 лет.

Особые указания

  • во время терапии необходим контроль уровня калия в сыворотке крови;
  • длительное лечение требует соблюдение диетыс увеличенным содержанием калия либо использованием дополнительных калийсодержащих препаратов;
  • за 2 недели до запланированного хирургического вмешательства необходимо прекратить прием Норматенса и заменить другим антигипертензивным препаратом;
  • за 1 неделю до электросудорожной терапии отменить препарат;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • из-за нарушения скорости реакции и внимания пациентам следует избегать управления автомобилем, сложными механизмами и деятельности, требующей концентрации и быстрых психомоторных реакций.

При беременности и лактации

Норматенс противопоказан кормящим или беременным женщинам в связи с риском развития:

  • под воздействием резерпинатератогенных эффектов (развитие опасной для плода артериальной гипотензии, брадикардии) либо возникновение у новорожденных ринореи, отека слизистых носа, цианоза;
  • применение Клопамида может привести к тромбоцитопенииу плода;
  • терапии Дигидроэргокристиномвызывает у новорожденных симптомы аналогичные отравлению спорыньей, а у матерей – тормозиться и ослабляется лактация.

Источник: medside.ru

НОРМАТЕНС

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Норматенс – комбинированный гипотензивный, диуретический препарат.
В состав препарата входят 3 действующих вещества с антигипертензивными свойствами: резерпин, клопамид и дигидроергокристин. Сочетание положительного влияния резерпина, Клопамид и дигидроергокристину усиливает гипотензивное действие препарата и дает возможность применять меньшие дозы каждого из компонентов, уменьшает риск побочных эффектов.
Резерпин – алкалоид раувольфии с нейролептической и гипотензивным действиями. Относится к группе лекарственных средств, которые блокируют адренергические нейроны. Механизм действия заключается в высвобождении нейромедиаторов из адренергических синоптических гранулярных депо пресинаптических структур. Резерпин препятствует захвату и накоплению катехоламинов и серотонина в центральной и периферической нервной системе, вызывает рефлекторную ваготония. Расширяет кровеносные сосуды, замедляет частоту сердечных сокращений и вызывает длительное снижение артериального давления.
Клопамид – вещество с умеренной интенсивностью диуретического действия, присущая группе тиазидных диуретиков. Угнетает реабсорбцию ионов натрия в пробковой участке восходящего отдела петли Генле, а также в извилистых дистальных канальцах, что приводит к усилению диуреза и натрийуреза и снижение артериального давления. Угнетения обратного всасывания ионов натрия усиливает калийурез и может привести к гипокалиемии.
Дигидроергокристин относится к группе гидрогенизированных алкалоидов спорыньи. Он является агонистом дофаминергических и серотонинергических рецепторов и антагонистом альфа-адренорецепторов. Благодаря действию на центральную нервную систему снижает тонус стенок кровеносных сосудов, уменьшает давление. Кроме того дигидроергокристин подавляет рефлексы барорецепторов и уменьшает реактивные тахикардии.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение. Отдельные компоненты Норматенсу всасываются из желудочно-кишечного тракта в следующих количествах: резерпин – примерно 40%, клопамид – более 90%, дигидроергокристин – примерно 25%. Максимальную концентрацию в крови после приема внутрь они достигают через 1-3 часа, 1-2 часа и 0,6 часов соответственно.
Резерпин не связывается с белками плазмы крови, а клопамид и дигидроергокристин связываются с белками плазмы крови на 46% и 68% соответственно. Объем распределения Клопамид составляет 1,5 л / кг, в то время как дигидроергокристину – 16 л / кг.
Резерпин и дигидроергокристин проникают сквозь гаматоенцефаличний барьер и плаценту.
Метеболизм и вывода. Все компоненты препарата метеболизуються в печени до неактивных метаболитов (причем клопамид в меньшей степени, чем резерпин и дигидроергокристин).
Резерпин в основном выводится в виде метаболитов с калом и мочой (менее 1% выводится с мочой). Период полураспада составляет примерно 4,5 часов в альфа-фазе и примерно 271 часов в бета-фазе.
Дигидроергокристин выводится из организма в основном с калом; менее 1% выделяется с мочой. Период полураспада составляет примерно 2:00 в альфа-фазу и примерно 14 часов в бета-фазу.
Клопамид выводится, главным образом, через почки (более 30% от принятой дозы). Период полураспада составляет примерно 6:00.

Показания к применению

Препарат Норматенс применяется при эссенциальной артериальной гипертензии и всех форм симптоматических артериальных гипертензий, монотерапия которых неэффективна.

Способ применения

Препарат Норматенс можно применять в комбинации с другими антигипертензивными средствами, такими как бета-блокаторы и вазодилататоры.
Дозировка определяется врачом индивидуально для каждого больного.
Рекомендуется начинать лечение с 1 таблетки 1 раз в сутки. В зависимости от эффективности лечения и тяжести побочных реакций доза может быть увеличена до 3 таблеток 1 раз в сутки при применении в 3 приема. Тем не менее надо помнить, что, несмотря на механизм действия и фармакологические свойства отдельных активных веществ препарата, лечение может считаться неэффективным только из-за отсутствия положительного эффекта через 14 дней после начала терапии. Таким образом, доза может быть увеличена без необходимости.
Ожидаемый терапевтический эффект наблюдается примерно через 1-4 недели.
Дозировка следует увеличивать постепенно.
Общая эффективная доза составляет 1 таблетка 1 раз в сутки. Однако у некоторых пациентов общая эффективная доза составляет 1 таблетка через день. При отсутствии удовлетворительного гипотензивного эффекта дозу препарата следует увеличить до 1 таблетки два раза в сутки, а в исключительных случаях – до 1 таблетки три раза в сутки (не следует применять более высокие дозы).
Таблетку необходимо принимать во время или сразу после еды.
Дозирование у пациентов пожилого возраста. Нет необходимости в коррекции дозы. Однако следует быть осторожным из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии и нарушения уровня электролитов в крови.
Дозирование для пациентов с недостаточностью печени и почек. Не следует применять препарат пациентам с тяжелой недостаточностью печени и почек (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин).

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота.
Со стороны метаболизма: гипокалиемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : ортостатическая гипотензия.
Со стороны нервной системы: миастения.
Со стороны респираторной системы: ринит.
Лабораторные показатели: гиперурикемия и гипергликемия.
Общие нарушения: астения.
Со стороны системы кроветворения : тромбоцитопения.
Со стороны психики: депрессия.
Также могут наблюдаться побочные реакции характерны для резерпина.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение, повышение аппетита, язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение, боль в животе.
Со стороны метаболизма: гипокальциемия, метаболический алкалоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : синусовая брадикардия, аритмия сердца, симптомы стенокардии, артериальная гипотензия, приливы, потеря сознания, сердечная недостаточность, цереброваскулярные нарушения.
Со стороны нервной системы: головокружение, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, экстрапирамидные нарушения (включая паркинсонизм), головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации, отек головного мозга, сонливость, бессонница.
Со стороны респираторной системы: ринит, отек слизистой оболочки полости носа, одышка, носовое кровотечение.
Общие нарушения: отеки, слабость.
Со стороны крови и лимфатической системы : анемия.
Со стороны эндокринной системы : повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия, набухание молочных желез.
Со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела.
Со стороны органов чувств : нечеткость зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, нарушение слуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : экзема, зуд, пурпура, сыпь.
Со стороны почек и мочевыводящих путей : дизурия, гломерулонефрит.
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, нарушение потенции и эякуляции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: постуральные нарушения.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит феохромоцитома, сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО.
Тиазидные диуретики.
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл / мин); печеночная недостаточность гипонатриемия гиперурикемия.

Беременность

Препарат Норматенс не следует назначать беременным женщинам и кормящим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Системные кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют гипотензивное действие препарата Норматенс.
При одновременном применении с препаратами, снижающими артериальное давление, возможны усиление гипотензивного эффекта Норматенсу.
Препарат уменьшает клиренс лития почками, что приводит к повышению уровней в крови. При их одновременном применении необходимо контролировать уровень лития в крови и при необходимости откорректировать дозы.
Клопамид, входящий в состав препарата, снижает действие пероральных антикоагулянтов.
Эффекты лекарственных средств, депрессивно действуют на ЦНС (алкоголь и антидепрессанты), в сочетании с Норматенсом могут усиливаться. Вот почему пациенты не должны употреблять алкоголь и с осторожностью применять антидепрессанты при терапии Норматенсом.
Резерпин усиливает притесняют тельный влияние на ЦНС средств для наркоза, некоторых антигистаминных препаратов и барбитуратов. Резерпин может усилить эффекты адреналина или других симпатомиметиков веществ.
Не рекомендуется сочетать применение препарата с ингибиторами МАО из-за угнетение ЦНС, повышение артериального давления и снижение температуры тела. Кроме того, интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель.
Препарат уменьшает эффективность леводопы.
При сочетании резерпина с диуретиками усиливается риск гипотензии. При сочетании с другими гипотензивными средствами – усиление гипотензивного действия.

Передозировка

Необходимо контролировать функцию сердца, артериальное давление и водно-электролитного баланса. При необходимости применять симптоматическое лечение.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Норматенс – таблетки, покрытые оболочкой.
Упаковка: по 20 таблеток в блистере, по 1 блистера в упаковке.

Состав

1 таблетка Норматенс содержит: клопамид 5 мг дигидроергокристина 0,5 мг (в виде дигидроергокристину мезилат – 0,58 мг), резерпина 0,1 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, тальк, магния стеарат, сахароза, гуммиарабик, смесь воска карнаубского и воска белого.

Источник: www.medcentre.com.ua

Норматенс (Normatens) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: П N008793 от 01.04.11 – Бессрочно

Норматенс

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Норматенс

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

1 таб.
резерпин 100 мкг
клопамид 5 мг
дигидроэргокристина мезилат 580 мкг,
что соответствует содержанию дигидроэргокристина 500 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 44.9 мг, крахмал картофельный – 24.795 мг, повидон – 2.5 мг, тальк – 2.5 мг, магния стеарат – 0.875 мг.

Состав оболочки: сахароза кристаллическая – 44.80625 мг, акации камедь – 2.1375 мг, тальк – 22.8875 мг, макрогол 6000 – 0.16875 мг.

20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Норматенс является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.

Резерпин– симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику желудочно-кишечного тракта, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Клопамид – “петлевой” сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.

Дигидроэргокристин – дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия – на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.

Фармакокинетика

Отдельные компоненты Норматенса всасываются после приема внутрь следующим образом: резерпин примерно на 30-40%, клопамид – около 90% и дигидроэргокристин – менее 25%. C max в плазме крови достигается соответственно: для резерпина – 1-3 ч, для клопамида – около 2 ч, для дигидроэргокристина – около 1 ч.

Отдельные компоненты Норматенса легко распространяются в организме (например, для дигидроэргокристина V d составляет 52 л/кг). Связь с белками плазмы крови: для резерпина – не связывается, клопамид – около 46% , дигидроэргокристин – около 68%. Резерпин и дигидроэргокристин проникают через ГЭБ и через плацентарный барьер.

Резерпин и дигидроэргокристин интенсивно метаболизируются в печени до неактивных метаболитов. Клопамид не подвергается значительному метаболизму в печени.

T 1/2 Норматенса является длительным в связи с наличием резерпина, для которого T 1/2 составляет в первой фазе – 4.5 ч, а во второй – около 271 ч. Путь выведения разный для отдельных компонентов: резерпин и дигидроэргокристин – неактивные метаболиты выводятся с мочой и калом, клопамид, в основном, почками.

Источник: www.vidal.ru

Норматенс – инструкция по применению при давлении

Чтобы снизить кровяное давление, врачи назначают гипертоникам медицинский препарат Норматекс (Normatens) с выраженным гипотензивным эффектом. Медикамент характеризуется удобством применения. Диуретические свойства обеспечивают устойчивый терапевтический эффект. Прежде чем начать медикаментозную терапию, требуется проконсультироваться с лечащим врачом, внимательно изучить инструкцию по применению.

Состав и форма выпуска

Норматенс – это гипотензивный комбинированный лекарственный препарат, который выпускают в форме круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Препарат фасуют блистерами по 20 шт. В 1 картонную пачку упаковывают 1 или 2 блистера, прилагается инструкция по применению. Таблетки от давления Норматенс содержат в химическом составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента, которые усиливают действие друг друга.

Концентрация в 1 табл., мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Подробная инструкция по применению Норматенса описывает действие трех активных компонентов. Фармакологические свойства каждого:

  1. Резерпин, являясь спазмолитиком, высвобождает из везикул норэпинефрин, нарушает его обратный транспорт. Тем самым усиливает инактивацию моноаминооксидазой, способствует устойчивому снижению артериального давления.
  2. Клопамид с умеренными диуретическими свойствами блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, устраняет из организма ионы натрия, хлора, калия, излишки скопившейся жидкости.
  3. Дигидроэргокристин – это алкалоид спорыньи, который блокирует альфа-адренорецепторы, расширяет просвет сосудистых стенок, снижает периферическое сосудистое сопротивление, нормализует кровоток.

Перемены самочувствия происходят на 4-7 день после начала медикаментозной терапии. Устойчивый гипотензивный эффект ощутим спустя 1-4 недель перорального применения таблеток. Адсорбция резерпина – 30-40%, клопамида – 90%, дигидроэргокристина – менее 25%. Предельной концентрации первый компонент достигает спустя 1-3 часа, второй – через 2 часа, третий – в течение первого часа. Процесс метаболизма наблюдается в печени, выводятся неактивные метаболиты с мочой и калом.

От чего таблетки Норматенс

Указанный медикамент, согласно инструкции по применению, назначают пациентам старше 18 лет при артериальной гипертензии, как самостоятельное или вспомогательное лекарственное средство в составе комплексного лечения. В числе медицинских показаний Норматенса – первичная и вторичная формы указанного заболевания. Самолечение противопоказано всем пациентам.

Способ применения и дозировка

Медицинский препарат Норматенс предназначен для приема внутрь. Таблетки проглатывают целиком, запивают большим объемом воды. Индивидуально подобранную разовую дозу принимают после трапезы, не нарушая рекомендации лечащего врача. О положительной динамике судят спустя 10-14 дней с первого дня курса, ранее указанного периода нельзя нарушать предписанные суточные дозировки.

Начальная доза Норматенса – по 1 табл. 1 раз в сутки. Если улучшения отсутствуют, принимают по 1 табл. дважды в сутки с временным интервалом 12 часов. В осложненных клинических случаях дозировку увеличивают до 1 табл. 3 раз в сутки с интервалом 8 часов. Согласно инструкции, максимальная суточная доза Норматенса – 3 табл. При стабилизации артериального давления дозировку снижают до 1 табл. в день. Курс медикаментозной терапии определяют индивидуально.

Особые указания

При лечении врачи назначают пациенту лечебную диету, которая характеризуется повышенным содержанием продуктов калия. В инструкции по применению содержатся и другие особые указания:

  • в ходе медикаментозной терапии систематически контролируют показатель калия в крови;
  • на период лечения пациенты отказываются от управления транспортным средством, не занимаются интеллектуальной деятельностью;
  • за пару недель до хирургического вмешательства лечение Норматенсом прекращают, подбирают другой гипотензивный препарат;
  • при лечении полностью исключают употребление алкоголя, иначе терапевтический эффект снижается;
  • за 1 неделю до проведения электросудорожной терапии медицинский препарат отменяют.

Норматенс при беременности

При вынашивании плода и лактации лечение медикаментом Норматенс противопоказано. В инструкции описаны такие риски для здоровья матери и ребенка:

  • клопамид обеспечивает тромбоцитопению у плода;
  • прием резерпина вызывает развитие артериальной гипотензии, брадикардии у плода, отека слизистых носа, Рино рей, цианоза у новорожденных;
  • дигидроэргокристин препятствует лактации, сокращает порции грудного молока, вызывает у новорожденных симптомы интоксикации организма.

Лекарственное взаимодействие

Чаще лекарство Норматенс рекомендовано в составе комплексной терапии. В подробной инструкции указаны сведения о лекарственном взаимодействии:

  1. При сочетании с пероральными гипогликемическими и противоэпилептическими препаратами, холиноблокаторами, антикоагулянтами, трициклическими антидепрессантами, Леводопой, Морфином снижается терапевтический эффект последних.
  2. Одновременное применение Норматенса со спиртосодержащими средствами, этанолом, барбитуратами, β-адреноблокаторами, периферическими вазодилататорами усиливает гипотензивный эффект.
  3. Сочетание с препаратами для ингаляционной анестезии, адреномиметиками, антигистаминными лекарственными средствами наблюдается потенциация терапевтического эффекта последних.
  4. Появляется риск гипокалиемии, снижается диуретическое действие, если сочетать указанный медикамент с глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, слабительными средствами.
  5. В комплексе с ингибиторами МАО усиливается угнетающее действие на ЦНС, развиваются артериальная гипертензия, гиперрефлексия.
  6. Одновременно с Допамином усиливается вазоконстрикторная реакция, совестно с Дигоксином развивается брадикардия.
  7. При сопутствующей гипокалиемии развиваются побочные эффекты Дигоксина.
  8. Согласно инструкции, Норматенс замедляет выведение ионов лития.

Побочные действия

Таблетки Норматенс хорошо переносятся организмом. В отдельных клинических случаях возникают побочные явления, подробно описанные в инструкции к применению препарата:

  • признаки диспепсии, тошнота, рвота, сухости во рту, обострение язвы, боли в животе;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение, сонливость, бессонница, головная боль, повышенная тревожность, снижение концентрации внимания;
  • мышечная слабость;
  • кожный зуд, сыпь, крапивница, гиперемия эпидермиса;
  • тромбоцитопения с признаками геморрагического диатеза;
  • нарушение водно-электролитного равновесия.

Передозировка

При повышении рекомендованных суточных доз у пациента усиливаются побочные явления со стороны органов пищеварения. Пациент жалуется на тошноту, рвоту, затяжную диарею, головокружение и слабость. Дополнительные симптомы: гипотензия, гипорефлексия, мышечная слабость, спутанность сознания, брадикардия, аритмия, кома. Чтобы устранить такие опасные симптомы, необходимо искусственно спровоцировать рвоту, очистить желудок, принять энтеросорбенты. Дальнейшее лечение симптоматическое. Специфического антидота в инструкции не предусмотрено.

Противопоказания

Лекарственный препарат Норматенс разрешен к применению не всем пациентам. В инструкции описаны медицинские противопоказания:

  • гипокалиемия (устойчивая к лечению);
  • стенокардия;
  • бронхиальная астма;
  • атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокада;
  • сахарный диабет;
  • церебральный атеросклероз;
  • язвенная болезнь 12 перстной кишки;
  • гастроэнтерит;
  • нарушения работы печени или почек;
  • тяжелая форма коронарной недостаточности;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • артериальная гипотензия;
  • депрессия;
  • эпилепсия;
  • болезнь Аддисона;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • подагра;
  • повышенная чувствительность организма к компонентам медикамента.

Условия продажи и хранения

Норматенс продают в аптеке, отпускают по рецепту. Хранят лекарство в сухом, темном месте при температуре до 25 градусов. Дата изготовления указана на упаковке, при правильном хранении срок годности – 5 лет.

Аналоги Норматенса

Указанный медикамент при артериальной гипертензии помогает не всем пациентам. Изучая аналоги Норматенса, ниже представлены эффективные лекарства:

  1. Аценозин. Медикамент в форме драже успешно борется с симптомами гипертонии. Пациент принимает по 1 табл. утром. По необходимости еще 1 табл. требуется выпить в вечернее время. Курс индивидуальный.
  2. Кристепин. Препарат имеет идентичный Норматенсу химический состав, рекомендован пациентам с гипертонической болезнью. Пациенты принимают по 1 табл. в день. Улучшения ощутимы только спустя пару недель после начала курса.

Цена Норматенса

Средняя стоимость указанного медикамента от гипертензии варьируется в пределах 120-250 рублей. Цена зависит от места покупки, количества блистеров в упаковке.

Источник: vrachmedik.ru