Синовит тазобедренного сустава у детей причины

Причины и лечение синовита тазобедренного сустава у детей, диагностика патологии

Амортизирующей частью сустава является синовиальная сумка. Ее внутренний слой, синовиальная оболочка, синтезирует особую жидкость, которая обеспечивает сочленению надлежащую подвижность. Под воздействием различных факторов оболочка может воспаляться. Когда в суставной капсуле собирается экссудат, воспаление также может затрагивать синовиальное влагалище, суставной хрящ и околосуставные ткани. Данное явление получило название синовит. Зачастую патология затрагивает суставы тазобедренной области. Иногда заболевание проявляется острой болью, неподвижностью сочленения, хромотой.

Сустав

Синовит тазобедренного сустава у детей

Обычно синовит тазобедренного сочленения выявляется у детей от трех до десяти лет. В некоторых случаях заболевание обнаруживается уже во взрослом возрасте. Как правило, это наиболее вероятная причина болевых симптомов и хромоты у детей младшего возраста. Иногда, при недостаточной подвижности ТБС, к постановке диагноза подходят методом исключения других причин, при отсутствии перенесенных травм и серьезных болезней. У мальчиков патология встречается в три раза чаще, чем у девочек. Точную этиологию можно определить не всегда.

По классификации МКБ-10 синовит имеет код М65.

Причины развития

Причины возникновения транзиторного тазобедренного синовита:

  • Вирусные инфекции (в 30% случаев), обычно — верхних дыхательных путей.
  • Травмы или чрезмерные физические нагрузки.
  • Редко — нарушения аутоимунного характера.
  • Заболевания суставов: васкулит, артроз, ревматоидный артрит и т.д.

Формы заболевания

В соответствии с клиническим течением синовит подразделяют на:

  1. Острый. Характеризуется отеком и утолщением синовиальной ткани. При нарастании воспалительных процессов в суставной полости скапливается выпот — желтоватые выделения с фибринными хлопьями.
  2. Хронический. Наблюдается утолщение и рубцевание соединительной ткани мембраны суставной сумки. Патологические процессы иногда сопровождаются чрезмерным ростом ворсинок на синовиальной оболочке, которые со временем заполняют всю суставную капсулу. Начальная стадия данной формы не имеет ярко выраженной клинической картины. Слабые боли и ограниченность в движениях становятся причиной быстрой утомляемости при ходьбе. Боли в состоянии покоя могут означать, что болезнь переходит в стадию обострения. Увеличение экссудата провоцирует гидрартроз, что со временем может привести к подвивиху или вывиху.

Синовит

Симптомы синовита

Как правило, синовит ТБС выражается в неестественном ползании или хромоте у малышей с шести месяцев до года. Хромая, ребенок может не наступать на стопу полностью или ставить ее носком наружу. Боль может отсутствовать. Если же она есть, то различается по интенсивности, иногда передается в паховую область, колено или голень с пораженной стороны. Двусторонний синовит встречается редко.

В некоторых случаях воспаление сустава тазобедренной области у детей может вызывать незначительное повышение температуры, лихорадку, различного рода недомогания. При клиническом обследовании ТБС обычно немного согнут и отклонен ко внешней стороне. Из-за боли активные и пассивные движения могут быть минимальны. При пальпации болевой синдром усиливается.

Диагностика

Стандартные методы для диагностики тазобедренного синовита отсутствуют, поэтому комплекс обследований направлен на исключение других заболеваний:

  1. Анализ крови (реакция оседания эритроцитов, количество белых телец, с-реактивный белок) показывает наличие в организме слабого воспаления. Однако оно может свидетельствовать о более серьезных состояниях, таких как, например, септический артрит.
  2. При рентгенографии трудно заметить признаки заболевания. Слабыми проявлениями могут являться выраженное затемнение вокруг сочленения, расширение суставного пространства, боковое смещение эпифиза ТБС со сплюснутой поверхностью. Целью обследования является исключение таких патологий, как скрытый перелом, эпифизеолиз или новообразования в костной ткани. Лучше всего сделать снимки таза спереди и сзади, а также снимки сбоку левого и правого суставов тазобедренной области.
  3. Если имеется лишняя жидкость в тазобедренном суставе, ее легко обнаружить с помощью ультразвукового исследования, хотя это не всегда выражает именно синовит — этот же симптом возникает и при септическом артрите. Для того чтобы исключить последний, проводится тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия.

    Рентгенограмма

Методы лечения

При синовите ТБС пациентам рекомендуется избегать нагрузок, которые затрагивали бы больной сустав. Иногда предписывается постельный режим на период купирования острых симптомов. При умеренных формах заболевания достаточно наложить тугую повязку, чтобы обездвижить сустав на время выведения выпота.

Для избавления от болей и других синдромов применяются анальгетики, противовоспалительные и жаропонижающие средства. Препараты группы НПВС замедляют активность циклооксигеназы, что снижает выработку простагландина, участвующего в воспалительных процессах.

Как правило, детям назначают противовоспалительные препараты в форме суспензии — безвредность и успешность такого лечения неоднократно доказана педиатрическими исследованиями. Чаще всего применяются следующие медикаменты, подавляющие воспаление:

  • ибупрофен;
  • напроксен;
  • нимесулид;
  • нурофен;
  • диклофенак.

Ибупрофен

При травматическом синовите на фоне гемартроза в ходе биопсии в сустав могут быть введены средства, замедляющие растворение тромбов и сгустков крови.

Реактивный острый синовит лечится с помощью препарата класса глюкокортикоидов (в таблетках).

В том случае, когда синовит не поддается медикаментозной терапии, патология устраняется с помощью хирургического вмешательства. В основном, операции проводятся при посттравматическом воспалении. В ходе синовэктомии из синовиальной сумки удаляются кровь, экссудат и пораженные участки ткани. Послеоперационное лечение предусматривает:

  • физиотерапию;
  • комплекс ЛФК;
  • лечебный режим питания с витаминными и минеральными добавками;
  • народные методы.

Возможные осложнения

Распространение гнойного процесса, спровоцированного воспалением в синовиальной полости, при недостаточном лечении грозит перекинуться на фиброзную мембрану, тем самым инициируя гнойный артрит. Последствием дальнейшего развития подобного осложнения, затрагивающего суставные соединения, хрящи и кости, может быть флегмона суставной области. Это, в свою очередь, может перерасти в периартрит с гнойным поражением мягких тканей.

Заключение

При неправильном движении или боли в суставе следует обращаться к специалисту в области ревматологии. Назначая лечение или делая прогноз, врач, прежде всего, ориентируется на этиологические факторы и состояние больного. Процесс реабилитации оценивается с учетом того, как быстро были начаты лечебные процедуры. Полное исцеление чаще всего бывает при реактивной и серозной формах заболевания. Другие типы данного поражения могут частично или полностью обездвиживать сустав. Гнойные формы синовита чреваты сепсисом — это может быть критическим для всего организма.

Также важна и профилактика, которая должна предусматривать недопущение травм — следует умеренно и равномерно заниматься физической деятельностью. Нужно своевременно лечить вирусные инфекции и укреплять иммунитет.

Источник: lechisustavv.ru

Причины и лечение синовита тазобедренного сустава у детей

Доброго времени суток, уважаемые посетители сайта! В нашем обзоре мы расскажем, как проявляется синовит тазобедренного сустава у детей. Данный недуг важно диагностировать на ранних стадиях.

При правильном лечении избавиться от заболевания можно в течение 10 дней. Если пренебречь симптоматикой могут появиться осложнения в виде гнойных процессов и других последствий.

Если бактерии проникнут в область таза – это опасно развитием сепсиса и инвалидностью. Формирование транзиторного синовита в детском возрасте может привести к развитию хромоты.

Что такое синовит

Синовит представляет собой воспалительные процессы в синовиальной оболочке. В результате происходит скопление жидкости в суставной полости. Особенностью заболевания является то, что в начале своего развития у малыша практически нет жалоб. Данная патология встречается у взрослых, что провоцирует определенные осложнения.
В зависимости от содержимого синовиальной сумки существуют такие виды синовита, как геморрагический, гнойный, серозный или серозно-фибринозный.

Причины

Выделяют следующие причины синовита:

  1. Травмы синовиальной оболочки возникают при растяжениях, ушибах и переломах.
  2. Инфекционные болезни – грипп или ОРВИ. Микробы могут проникать внутрь вместе с кровотоком.
  3. Заболевания внутренних органов – кариес, ангина или миокардит.
  4. Проблемы с гормональным фоном.
  5. Реактивный синовит тазобедренного сустава представляет собой недуг, который является реакцией иммунной системы.

Болезнь может носить инфекционный или асептический характер. Определение причин недуга необходимо для выбора подходящей терапии.

Признаки транзиторного синовита

Транзиторный тип болезни проявляется дискомфортом в утренние часы. Иногда повышается температура. Синовит тазобедренного сустава проявляется в разных вариациях.

Следует отметить следующие характерные признаки:

  1. Отечности и припухлости в тканях, окружающих больную область.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Сложности во время ходьбы.
  4. Параметры субфебрильной температуры – 37-38 градусов.
  5. Сильные ощущения слабости.

Если недуг переходит в хроническую форму, возникает скованность движений и неприятные ощущения в оболочке сустава. Поражения полости могут спровоцировать растяжения и вывихи. Маленькие дети могут отказаться от прогулок, еды и начинают капризничать.

Лечение синовита

Для лечения транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей используются разные методики. Особой эффективностью отличается комплексная терапия, когда применяются сразу лекарства, физиопроцедуры, оздоровительная гимнастика и рецепты народной медицины.
При обращении к врачу, специалист проводит осмотр. Если возникает необходимость, назначается рентген, УЗИ, а также проводится пункция.

Последний вариант исследования является эффективным способом диагностики. На основании полученных результатов составляется схема лечения.

Она часто состоит из следующих мер:

  • применение медикаментов;
  • устранение суставной жидкости;
  • физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастика.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно применять только по согласованию с врачом. Нельзя заниматься самолечением, особенно если это касается ребенка. Отсутствие медицинской помощи способствует переходу болезни в хроническую форму.
Лечить синовит тазобедренного сустава можно с помощью компрессов на основе Димексида. Лекарство сначала разводят с водой, а затем наносят на марлю. Компресс закрепляют на пораженном участке. Перед его применением, нужно выяснить, нет ли аллергии на это средство.

Физиотерапия

При хроническом и остром синовите у детей назначаются следующие процедуры:

  1. Лечение лазером.
  2. Облучение ультрафиолетовыми лучами.
  3. УВЧ при выраженных признаках.
  4. Оздоровление холодом и криотерапия.
  5. Магнитотерапия.

Активно используется и методика с воздействием лечебных грязей. Полезные аппликации уменьшают воспалительные процессы, стимулируют регенерацию и снижают количество жидкости которая скапливается в суставной полости.

Лекарства

При синовите тазобедренного сустава чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. Правильную дозировку определяет врач.

Для перорального приема выписываются средства последнего поколения. Среди таких стоит отметить Целебрекс и Аркоксиа.

Если синовит находится только в начальной стадии развития, врачом прописываются гели и мази – Диклофенак, Вольтарен и Индометацин. Форма лекарства во многом зависит от возраста ребенка.
При значительных воспалениях тазобедренного сустава применяется глюкокортикоидный препарат – Дипроспан. Для улучшения кровотока применяется Трасилол и Контрикал.
Если болезнь возникла в результате поражения инфекцией, назначаются антибактериальные средства. Это может быть Эритромицин, Цефтриаксон или Цефазолин.

При заболевании реактивного типа применяются антигистаминные средства, такие как Кларитин или Зиртек. Для восстановления защитных сил организма активно применяются витаминные комплексы.
При обострении болезни часто используют жаропонижающие средства, но только по врачебному назначению.

Нужна ли операция

Радикальная терапия может потребоваться при необратимых изменениях в суставах. В этом случае применяется синовэктомия, включающая устранение больных участков или убирание синовиальной оболочки.

К малотравматичным технологиям относится методика артроскопии. После нее реабилитация проходит в кратчайшие сроки.
После проведения операции хирург осуществляет противовоспалительную терапию. Важно обеспечить полный покой, больная нога при этом фиксируется. Для ускорения процесса выздоровления может быть показана специальная гимнастика.

Профилактика

В целях профилактики необходимо соблюдать правила безопасности во время занятий спортом. Также необходимо вовремя лечить различные болезни инфекционного характера.

После травмы нужно проводить полноценное обследование. Рекомендуется делать гимнастику и утреннюю зарядку. Для укрепления суставов идеальный вид спорта — плавание.

Закаливание и применение витаминных комплексов способствуют укреплению иммунной системы.
Если заболеванием не заниматься, у ребенка начнутся серьезные проблемы со здоровьем. Снизится амплитуда движения, что влияет на ограниченность движений.

При запущенных случаях может возникнуть опасный сепсис. Поэтому при появлении малейших симптомов, нужно обратиться с ребенком к врачу. До скорых встреч на сайте уважаемые посетители!

Источник: tazobedrennyjsustav.ru

Лечение и последствия синовита тазобедренного сустава у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей встречается реже, чем коленного. Несмотря на это, родители должны знать, какие меры предпринять для лечения. Ведь последствия болезни весьма серьезны и могут привести к инвалидности.

Что такое синовит?

Синовитом называют воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри. Заболевание сопровождается скоплением в суставе жидкости — выпота. Как правило, воспаляется только один сустав. Реже встречаются множественные поражения, и провоцируют такое явление другие суставные заболевания.

Особенность этого недуга в том, что на ранних стадиях у ребенка могут отсутствовать жалобы, а когда они возникают, то лечение усложняется и бывает долгим.

Классификация синовита

У детей до 15 лет чаще всего развивается транзиторный (преходящий) синовит.

Различают и другие виды синовита:

  1. Экссудативный — является первичным и развивается без видимых травм, после отрыва мениска, нестабильности сустава, повреждения хряща.
  2. Экссудативно-пролиферативный — возникает после травм и сопровождается значительным скоплением экссудата, чаще страдает тазобедренный сустав.
  3. Ревматоидный — развивается на фоне артрита, повреждений синовиального мешка, различных хронических болезней.
  4. Продуктивный, или водянка сустава — сопровождается повышенной выработкой выпота, что провоцирует вывихи.
  5. Посттравматический — формируется после разрывов связок, мениска, хондропатии.
  6. Пигментный виллонодулярный, или ПВС (редкая патология) — для него характерны аномальный рост синовиальной оболочки, окрашивание её гемосидерином (темно-желтым пигментом, образующимся вследствие распада гемоглобина) и образование на ней ворсинок, узелков и паннуса.
  7. Двухсторонний — развивается, когда заболевание перешло в хроническую форму, или при аллергическом (аутоиммунном) синовите.
  8. Вторичный — в полости собираются частички разрушенных тканей, антигены распознаются как нечто угрожающее, из-за чего и возникает воспаление.
  9. Ворсинчатый — разрастаются ворсинки внутренней оболочки, возникают фиброзные образования, которые нарушают лимфоток и кровообращение.

В зависимости от содержимого сустава различают такие виды синовита:

  • серозный;
  • серозно-фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Синовит может развиваться в различных суставах:

  • лучезапястном;
  • локтевом;
  • коленном;
  • дугоотростчатых суставах позвоночника;
  • голеностопном;
  • височно-нижнечелюстном;
  • большого пальца ноги, плюснефаланговом суставе стопы и др.

Различают такие формы синовита у ребенка:

  • Острая — воспаление в синовиальной сумке с выделением экссудата в объемах, которые превышают физиологическую норму.
  • Хроническая — синовиальная оболочка деформируется под воздействием скопившегося экссудата, ткани рубцуются, на них образуются волоски, узелки, наросты. Это затрудняет движение костей, образующих сустав, вызывает ограничения подвижности.

Причины синовита

Причины синовита тазобедренного сустава бывают разными. Если речь идет о транзиторной форме, то они точно не установлены. Предположительно, виноваты в развитии воспаления нагрузки на двигательный аппарат, а также перенесенные ангины, фарингиты.

Причинами других видов заболевания могут быть такие состояния:

Источник: diartroz.ru

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей: причины, симптомы и как лечить

Опорно-двигательный аппарат у ребенка сформирован еще не в полной мере, поэтому его элементы являются довольно уязвимыми, подверженными различным негативным воздействиям. К числу нарушений, которые могут возникать у детей и подростков, относят транзиторный синовит тазобедренного сустава.

Патология представляет серьезную опасность для здоровья маленького пациента, но при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз на исцеление. Если же терапия запаздывает, возможно развитие необратимых процессов, которые могут привести к инвалидности.

Характеристика патологии

Суставы имеют сложное строение, состоят из костной и хрящевой ткани, суставной капсулы, сухожилий и связок. При воспалении суставной синовиальной оболочки у ребенка развивается синовит.

Наиболее опасной формой недуга считается транзиторная, так как очаг воспаления способен в течение короткого периода времени охватывать все новые участки, поражая соседние синовиальные сумки. При этом меняется не только структура самой оболочки, но и состав синовиальной жидкости. В результате этого она не может в полной мере выполнять своих функций.

Патология имеет аутоиммунную природу развития. Часто первые симптомы недуга возникают на фоне повышения активности иммунитета, когда он начинает воспринимать собственные клетки организма (в частности, суставов) как чужеродные, и пытается уничтожить их. Это приводит к развитию воспалений и других дегенеративных процессов в тканях суставной сумки.

Причины возникновения

Помимо нарушений работы иммунной системы, к развитию транзиторного синовита у ребенка могут привести следующие причины:

  1. Травматическое повреждение сустава (при падениях, ушибах).
  2. Склонность к развитию аллергических реакций.
  3. Другие заболевания опорно-двигательного аппарата (врожденные или приобретенные), связанные с воспалительным поражением костной, хрящевой, мышечной тканей.
  4. Нарушения работы органов эндокринной системы.
  5. Инфекционные заболевания, приводящие к стойкому снижению иммунитета.
  6. Воздействие экстремальных температур на организм ребенка.

Чем опасен недуг?

Воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку сустава, приводит к потере ее функциональности. В результате этого сустав становится более уязвимым, его ткани постепенно разрушаются. С течением времени у ребенка развивается хромота, которая при отсутствии медицинской помощи, может остаться на всю дальнейшую жизнь.

Классификация и формы

Выделяют следующие разновидности патологии:

  1. Острая форма сопровождается выраженными клиническими проявлениями, причиняет ребенку сильную боль и дискомфорт.
  2. Хроническая форма имеет менее интенсивную клиническую картину, является следствием невылеченной острой формы, нуждается в более длительной и сложной терапии.

В зависимости от характера изменений синовиальной жидкости различают серозный (экссудат прозрачный, в нем не обнаруживается каких-либо посторонних элементов), серозно-фиброзный (жидкость содержит некоторое количество элементов соединительной ткани), геморрагический (в составе синовиальной жидкости обнаруживаются эритроциты), гнойный (имеются гнойные включения) синовит.

В зависимости от этиологического фактора синовит может быть травматическим, реактивным (возникает на фоне аутоиммунных патологий), инфекционным.

Характерные проявления

Клиническая картина транзиторного синовита у детей включает в себя следующие симптомы:

  • Существенное ограничение подвижности, вплоть до полной ее утраты.
  • Повышенное напряжение мышечной ткани на пораженном участке, непроизвольное ее сокращение.
  • Незначительная местная гипертермия (наблюдается не всегда).
  • Болезненные ощущения в области пораженного сустава. Боль усиливается в ночное время, нарушая режим сна ребенка, в результате чего отмечается ухудшение общего самочувствия.
  • Припухлость, отечность пораженного сустава, покраснение кожи вокруг него (симптом не проявляется в период ремиссии при хроническом течении недуга).

Диагностика

Важно не только установить наличие недуга, но и определить причину его развития. Для этого проводят опрос маленького пациента, осмотр поврежденного сустава. Лабораторное исследование крови и синовиальной жидкости позволяет выявить наличие воспалений и инфекционных поражений.

Оценить состояние синовиальной оболочки и других тканей поврежденного сустава позволяют инструментальные способы диагностики, такие как рентген, МРТ, КТ.

Схема лечения

При своевременном лечении удается добиться положительного эффекта при помощи консервативных способов лечения. Ребенку назначают прием медикаментозных препаратов. Это антибиотики (при инфекционном поражении организма и развитии нагноений), противовоспалительные средства (чаще всего применяют препараты нестероидной группы, гормональные средства для детей крайне не рекомендуются, их назначают только в том случае, если ребенка мучает сильная боль), препараты иммуномодуляторы и витаминные комплексы для общего укрепления организма.

При назначении лекарственных препаратов необходимо учитывать возраст, индивидуальные особенности организма маленького пациента.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от опасной патологии необходимо следить за его здоровьем, защищать от инфекционных и других заболеваний, травм и повреждений, переохлаждений и перегревов. Важно обеспечить ребенку нормальный сон и полноценное питание.

Осложнения и последствия

Повреждение синовиальной оболочки может привести к разрушению твердых тканей сустава. В результате этого изменяется походка, развивается хромота. Кроме того, длительный воспалительный процесс нередко приводит к развитию нагноений, а это является жизненно-опасным состоянием, так как служит частой причиной сепсиса.

Источник: sustavos.ru

Синовит тазобедренного сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синовит тазобедренного сустава встречается не так часто, как, к примеру, коленного или локтевого, однако кое-что знать о таком заболевании необходимо.

Воспалительный процесс суставной оболочки с выделением экссудативной жидкости в тазобедренный сустав называется синовит.

Код по МКБ-10

Причины синовита тазобедренного сустава

Синовит тазобедренного сустава может иметь асептическую или инфекционную этиологию.

Асептическое заболевание развивается, как следствие:

  • травматизации сустава (ушиба, перелома, вывиха);
  • аллергических реакций;
  • расстройств эндокринной системы (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, подагра);
  • нейрогенных причин (стрессов, невритов, прочих повреждений нервов);
  • аутоиммунных болезней, расстройств метаболических процессов или обмена веществ.

Инфекционная причина синовита состоит в проникновении в полость сустава патогенных микробов (пневмо – и стафилококков, туберкулезной палочки и пр.). Бактерии могут попасть в сустав с током крови или лимфы из других органов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Зачастую симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне явного визуального увеличения сустава: это спровоцировано накоплением в суставной сумке экссудативной жидкости.

Изначально больной отмечает боль при ощупывании сустава, ощущение дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится малоподвижным, иногда движения в суставе вообще становятся невозможными;
  • появляются судорожные мышечные сокращения недалеко от пораженного сустава;
  • изредка можно заметить небольшое повышение температурных показателей;
  • в области пораженного сустава возникает отечность, кожные покровы становятся красноватыми или пастозными.

Иногда больной отмечает появление пульсирующих болей в суставе, а также резкой боли во время движения. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, вследствие чего наблюдается чрезмерное выделение экссудата, либо наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если заболевание не было своевременно продиагностировано и вылечено, то оно переходит в хроническую форму, и пастозность становится постоянной.

Синовит тазобедренного сустава у ребенка

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента. Именно поэтому, для того, чтобы достичь положительного результата в лечении, необходимо в первую очередь найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено. Возможно, причиной является ослабленность сустава вследствие травматизации или повышенной нагрузки на тазобедренную область.

Где болит?

Что беспокоит?

Диагностика синовита тазобедренного сустава

Диагностика синовита тазобедренного сустава обычно не вызывает проблем, однако наиболее важный момент – выяснение причины патологии – дается не всегда легко. Для того чтобы прояснить факторы развития заболевания, часто необходим анализ суставной жидкости, которую извлекают из полости сустава методом пункции.

Жидкость в суставе в норме должна быть стерильной и не содержать микроорганизмов. Обращают внимание также на внешний вид пунктата, его свойства и цвет.

Биохимические исследования, как правило, предоставляют данные о состоянии сосудистой системы и оболочки сустава. Количество обнаруженного протеина говорит о степени проницаемости мембран. Нарушения проницаемости способствуют расстройствам процессов метаболизма в суставной оболочке и жидкости, что провоцирует повышение вязкости жидкой среды в суставе.

Комплексное диагностическое обследование обычно включает в себя визуальное обследование больного, сбор анамнеза, проведение пункции синовиального содержимого, а также, при необходимости, использование данных артроскопии, артропневмографии, цитологического исследования и биопсии.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение синовита тазобедренного сустава

Безусловно, в первую очередь необходимо воздействовать на причины, которые привели к возникновению заболевания: вылечить инфекционные заболевания, простуды или прочие патологии.

Суставу следует обеспечить покой и неподвижное состояние, этого можно добиться наложением давящей повязки или гипса.

Далее доктор определяется с назначением медпрепаратов. Принимать их обязательно, иначе могут развиться осложнения в виде присоединения гнойной инфекции и разрушения суставной сумки.

Какие препараты чаще всего используют в терапии синовита:

  • нестероидные антивоспалительные средства – устраняют боль, признаки воспалительного процесса. Их можно использовать для перорального приема, а также в виде уколов или мазей. При сопутствующих заболеваниях пищеварительного тракта доктор может назначить эти же препараты в виде ректальных свеч. К нестероидным средствам относят такие лекарства, как диклофенак, нимесулид, ибупрофен и пр.;
  • средства, ингибирующие протеолитические ферменты – их обычно вводят одновременно с диагностической пункцией суставной полости. К таким препаратам относят трасилол или гордокс;
  • кортикостероидные препараты – эффективно устраняют воспалительный процесс, особенно при реактивном синовите. Наиболее часто в этой категории используют дексаметазон;
  • средства, регулирующие микроциркуляцию – позволяют восстановить поврежденные воспалением ткани сустава. К таким средствам относят никотиновую кислоту или тиатриазолин;
  • антибактериальные препараты – используются средства широкого спектра активности, которые чаще всего вводятся в суставную полость после диагностической пункции. Такой метод применяют в профилактических целях, чтобы не допустить нагноения сустава, либо при диагностированном микробном поражении тканей;
  • комплексные витаминно-минеральные препараты для укрепления защитных сил организма.

При агрессивном течении синовита, когда обычное лечение не приносит должного результата, может быть использовано оперативное вмешательство, которое называется синовэктомия. Во время операции хирург вскрывает суставную сумку, удаляет нагноения и частицы некротизированных тканей, после чего промывает полость раствором антибиотика.

Послеоперационное лечение включает в себя антивоспалительные, антимикробные и кровоостанавливающие мероприятия. В дальнейшем проводят физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез) и ЛФК.

Использование народных методов лечения синовита допускается, но только одновременно с использованием консервативной терапии. Эти методы могут помочь в ускорении процесса восстановления, однако не должны использоваться вместо основного лечения.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

  • цвет бузины смешивают с листьями березы и ивовой корой в пропорции 1:4:5. Заливают кипятком и настаивают один час. Пьют по половине стакана четыре раза в сутки перед едой;
  • измельчают лавровый лист (5 больших листьев) и заливают любым нерафинированным маслом (0,2 л), настаивают 15 суток в темноте. После настаивания втирают в зону поврежденного сустава;
  • заливают 10 г прополиса 100 г качественной водки, настаивают в холодильнике около недели. В полученной настойке смачивают кусочек натуральной ткани или марли и прикладывают к суставу. Сверху обворачивают клеенкой и теплым платком. Такой компресс можно делать на ночь или в течение дня.

Используя народные методы лечения, не забывайте проконсультироваться с доктором.

Источник: ilive.com.ua