Как сдавать кровь на аллергены ребенку — Твоя аллергия

Анализы на аллергены: показания к назначению, особенности проведения и расшифровка результатов

Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.

Общий клинический анализ крови на выявление аллергии

Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

  • Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
  • Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
  • Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
  • Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
  • Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.

Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

  • Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
  • Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
  • Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
  • Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.

Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.

Источник: www.kp.ru

Анализ крови на аллергены IgE – отзыв

Полное избавление от аллергии у ребенка. Мнение об информативности анализа, наш личный опыт. Фото ДО и ПОСЛЕ.

Всем доброго времени суток! ❤

Читайте также:  Остановка сердца у собаки

Последнее время слишком часто встречаю мам, у которых детки страдают от аллергии. К сожалению, эта участь не обошла и меня. Когда малышу исполнилось 3 недели, мы познали всю боль атопического дерматита. Поскольку были на грудном вскармливании, то мне пришлось соблюдать диету. Все продукты только из списка, что дал педиатр. А там было не густо.

Почти все время на гречке, брокколи, индюшке и иногда кукурузной каше.

Самые “умные” из родни начали давить опытом. Кто стаффилокок нам приписал, кто лямблии. Педиатры тоже советовали все подряд на перебой. И только я, со своим материнским чутьем понимала, что где-то я допустила ошибку в питании. Не знала где.

К 9 месяцам нервы от диеты и ночных истерик чешущегося ребенка у меня сдали. Я не стала слушать “опытных”, схватила сына в охапку и пошла в диалайн.

Выбрала интуитивно аллергены. К слову, один анализ на аллерген стоит 420 рублей. Ч выбрала 5. Два из них подвердились. Причем показали высокую степень аллергических реакций.

К слову, сам процесс взятия крови у малыша очень непрост. Поскольку сын пухляш и довольно силен, пришлось мне держать тело и ножки, девушка с ресепшен держала руку, а лаборант брала кровь. Вены едва видны. Сын, конечно, рыдал, но и я перенесла это с трудом. Очень тяжело матери смотреть и способствовать тому, чтобы ребенку сделали неприятно. Но. Деваться некуда.

Продукты исключила из питания. Но малышу все равно иногда было очень плохо. Муж начал злиться, что я не слушаю более опытных. Думаю, многие поймут, каково это, когда ты только ты понимаешь, что идешь верным путем, а все против тебя.

Пришлось еще раз пересмотреть все наше с малышом питание. Каждый продукт досконально. И тут гугл выдает мне, что кукуруза-довольно сильный аллерген. Редко, но бывает.

Опять кровь, опять диалайн. И БИНГО! ЭТО БЫЛА КУКУРУЗА!!

После исключения ее из рациона, спустя 3 недели, сын стал чистеньким. Не единой корочки, шелушки!

Как итог, нас спасла диета, потому что у ребенка была пищевая аллергия. Весь период грудного вскармливания я тоже соблюдала диету. Только это нас и спасло. Так что, никому не верьте. Идите и сдавайте кровь.

Дам лишь еще один совет. Изначально сдайте кровь на общий IgE. Он покажет есть ли у вас в данный момент аллергия. Если он не повышен, значит дело не в ней, а в чем-то другом.

Источник: irecommend.ru

Диагностика аллергии у малышей.

Аллергические состояния и заболевания у малышей встречаются довольно часто. При этой патологии для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения используют целый ряд диагностических тестов

Аллергопробы

Постановка кожных аллергологических проб – это традиционный и достоверный метод диагностики аллергии, метод выявления специфической чувствительности организма. Кожные тесты на аллергию обычно включают прик-тесты (метод укола), скарификационные (метод царапины), и внутрикожные пробы с разными наборами аллергенов.

Показания к назначению анализа:

Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы (риниты – насморк, синуситы – воспаление околоносовых пазух, ларингиты – воспаление гортани, трахеиты – воспаление трахеи, бронхиты – воспаление бронхов, пневмонии – воспаление легких, причиной которых является аллергия) в следующих случаях

К противопоказаниям относятся:

  • Обострение текущего аллергического заболевания или другого хронического заболевания;
  • Острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);
  • Тяжелое состояние пациента;
  • Длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды).

Перед проведением аллергологического тестирования проводится общеклиническое обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр педиатра.

Проба проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов заболевания. В стандартный набор для проведения кожных проб входят аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, эпидермиса (кожи) животных, пищевых продуктов и пр. Кожные пробы обычно ставят на внутренней поверхности предплечий, отступив на 3 см от запястья, при наличии аллергических заболеваний кожи, пробы ставятся на участках, не затронутых повреждением, например, на спине.

Детям можно проводить только после 5-летнего возраста.

Связано это с тем, что у детей до 3-5 лет еще не сформировался иммунитет, что может привести к осложнениям (от обострения аллергических реакций до обострения хронических заболеваний). К тому же процедура достаточно болезненная. Поэтому в раннем возрасте кожные пробы заменяют анализом крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов.

У детей, учитывая возможность тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока (тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся нарушением жизненно важных функций организма), а также сложность оценки результатов кожные пробы допустимо проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.

Проведение анализа:

На место укола или царапины, сделанной стерильным одноразовым скарификатором, наносится капля диагностического аллергена или внутрикожно вводятся определенные аллергены. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген. Результаты оценивают при ярком освещении через 24 ч и 48 ч. Проба считается положительной, если диаметр папулы (от лат. papula – прыщ, элемент кожной сыпи – небольшой плотный, слегка возвышающийся над кожей узелок) больше 2 мм. В одном исследовании возможна оценка 15-20 проб. Это достаточно точный и проверенный временем метод диагностики аллергии.

За несколько дней до проведения кожных проб, надо отменить противоаллергические лекарственные препараты, иначе результаты будут недостоверны. По результатам кожных проб можно проводить специфическую иммунотерапию –. Так как будет выяснена причина аллергии, ее нужно устранить. Если аллергия на одуванчики, необходимо избегать контактов с данным видом растений. А также в период ремиссии аллергии (вне ее явных проявлений) под контролем врача-аллерголога подбирается специфическое лечение. Существует несколько способов лечения. Основные медикаментозные средства борьбы с аллергией — антигистаминные препараты и аллерговакцинация. Но они не приводят к стопроцентному выздоровлению. Аллерговакцинация – процесс длительный. Занять она может 1–3 года. При вводе аллергена, организм приучается к нему и начинает вырабатывать защитные субстанции. Первые 38–40 уколов делаются с интервалом через день, потом чуть реже, а когда выходят на поддерживающую дозу, инъекции делаются 1 раз в месяц до достижения результата. Противоаллергические препараты принимаются в период обострения болезни

Диагностика аллергии по анализам крови – современное направление в аллергологии.

Определение в крови IgE

IgE общий – антитела, ответственные за развитие аллергических реакций).

По нему определяется концентрация IgE (иммуноглобулина Е) в сыворотке крови, забираемой у больного из вены. Иммуноглобулин Е (IgE) – класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ – килоединица).

IgЕ участвует в аллергических реакциях I (немедленного) типа -для немедленного типа период между моментом контакта с аллергеном и появлением первых признаков аллергической реакции длится от четверти часа до нескольких часов. Помимо этого IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете (иммунитет, которые обеспечивается печенью, обеспечивает защиту от глистной инвазии), что обусловлено существованием перекрестного связывания между IgE и антигеном гельминтов.

Для теста используют свыше 200 аллергенов. Его особенностью является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, и вызываемый этим риск исключается. Они практически не имеют противопоказаний и рекомендуются при любой форме аллергии.

Для диагностики аллергии по анализам крови важно определить наличие специфических антител, вступающих в реакции с аллергенами. Рецепторы к этим антителам имеются на разных клетках нашего организма… Выброс этих веществ при контакте с антителами приводит к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи.

Читайте также:  Актриса любовь толкалина биография личная жизнь

В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции), а по уровню антител – белков- иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в ответ на аллергены. Если кровь (сыворотка крови) пациента дает реакцию с конкретным аллергеном, значит в ней содержатся специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Это подтверждает наличие аллергии.

Показания к назначению анализа:

  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы (заболевания, возникающие в результате аллергии на пыльцу растений. К их числу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, ринит и другие. Поллиноз характеризуется воспалением края и слизистой века, слизистой носа, нарушениями сна, повышенной потливостью и раздражительностью), атопический дерматит (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом ), экзема, пищевая и лекарственная аллергия;
  • Гельминтозы (заболевания, вызываемые паразитическими червями-гельминтами);
  • Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Подготовка к исследованию:

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Источник: www.baby.ru

Аллергопробы для ребенка: анализы крови, провокационный тест и кожные пробы для выявления аллергена

Аллергией называется ответная реакция иммунной системы на попадание в организм чужеродных веществ. В связи с загрязнением окружающей среды, преобладанием некачественных продуктов питания в рационе ребенка, а также под воздействием многих других факторов у детей (в т. ч. у грудничков) часто проявляются аллергические реакции. Во избежание тяжелых осложнений родителям следует как можно быстрее проконсультироваться с врачом и сделать комплекс диагностических процедур для определения аллергена и назначения лечения.

С целью выявления аллергена врач назначает ребенку различные аллергопробы

Способы выявления аллергена

Основными методами диагностики в аллергологии являются различные кожные пробы и анализы венозной крови, способствующие определению аллергена. Пробы на аллергию детям достаточно эффективны, однако иногда выдают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ошибки могут быть связаны с нарушением в технике проведения проб или неправильной подготовкой пациента, поэтому нельзя на 100% поставить диагноз аллергии, основываясь только на данные анализа. Ниже рассмотрены основные методы выявления аллергена.

Скарификационные пробы на коже

Скарификационный метод определения аллергена является самым распространенным. На кожу внутренней стороны предплечья медицинский работник скарификатором наносит поверхностные царапины, затем капает на них раствор, содержащий аллерген. Иногда небольшое количество препарата вводится внутрикожно (пик-тест). Оба вида внедрения аллергена в организм являются практически безболезненными для детей, т. к. затрагивается только тонкий слой кожи.

Также можно провести диагностику при помощи патч-теста, который является наименее травматичным для малышей. На кожу предплечья прикрепляют специальный лейкопластырь, содержащий различные вещества.

Обычно за одну процедуру проводят 10-15 аллергопроб, в первую очередь тестируют самые распространенные аллергены – орехи, мед, молоко, цитрусовые, шоколад. В течение 20-30 минут врач фиксирует развитие кожной реакции – припухлость, зуд, гиперемия в месте нанесения препарата. Если кожные проявления отсутствуют – у человека нет аллергии на данную группу раздражителей.

Кожные аллергопробы позволят установить, какой именно аллерген вызывает аллергическую реакцию

Скарификационный метод диагностики имеет противопоказания:

  • возраст малыша меньше 5 лет;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • период обострения аллергических проявлений и хронических болезней.

Выявление антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

При взаимодействии организма человека с аллергеном иммунная система вырабатывает специфические белки – иммуноглобулины, которые находят и уничтожают чужеродные вещества. В результате ответной реакции разрушаются клетки собственного организма, что влечет за собой развитие аллергии. Если аллергический ответ развивается сразу после контакта с раздражителем – иммунитет ребенка вырабатывает общий IgE, если же симптомы появляются через несколько часов или суток – то IgG4.

Анализ венозной крови на определение антител IgE и IgG4 исключает прямой контакт организма человека с аллергеном, поэтому является безопасным методом диагностики, что особенно важно при обследовании детей. На каждый вид аллергена реагирует отдельный иммуноглобулин, поэтому по результатам анализа врач сможет определить, на какие раздражители у пациента аллергия. Таким способом можно проверить наличие повышенной чувствительности у человека к 200 потенциальным аллергенам.

Для определения антител IgE и IgG4 необходимо сдать кровь из вены

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор – метод RIST

При подозрении на развитие у ребенка бронхиальной астмы, аллергического бронхита, ринита и синусита врач назначает исследование с помощью радиоиммуносорбентного бумажного индикатора. Метод RIST достаточно точно определяет количество циркулирующих в крови антител IgE и IgG, что позволяет врачу увидеть полную картину заболевания.

Провокационные методы

Если по результатам предыдущих исследований не удалось выявить, какое вещество является раздражителем, врач назначает ребенку провокационный тест. В организм человека вводят (кладут под язык, капают в носовые ходы или глаза) предполагаемый аллерген (пищу, лекарство и т. д.) и наблюдают за последующей реакцией.

Провокационный метод обладает 100%-ной достоверностью данных, однако является потенциально опасным для здоровья, т. к. может спровоцировать сильную аллергию, вплоть до анафилактической реакции. Этот вид диагностики делают только в стационарных условиях под контролем врача.

Как сдавать кровь на аллергию?

Анализ крови на аллергию делаю на фоне полного соматического здоровья малыша, в период ремиссии хронических заболеваний, т. к. даже незначительная простуда может повлиять на результат. В отличие от других методов обследования, кровь на определение антител IgE и IgG можно сдавать даже в период обострения аллергии.

Для получения достоверных результатов перед тем, как сдать кровь из вены, необходимо соблюсти ряд условий:

  • за 5-7 дней до проведения аллергопробы нужно прекратить прием всех лекарственных препаратов, т. ч. антигистаминных (если лекарства жизненно необходимы, следует проконсультироваться с аллергологом);
  • за неделю не употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты, красители, глутамат натрия, а также шоколад, цитрусовые, ягоды и фрукты красного цвета, яйца, молоко;
  • не меньше, чем за 3 суток, следует исключить контакт ребенка с животными;
  • за сутки снизить физическую активность, исключить занятия спортом;
  • накануне проведения пробы приготовить ребенку легкий ужин, последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 12 часов перед обследованием;
  • в день исследования нельзя есть, чистить зубы и использовать жевательную резинку, разрешается выпить немного кипяченой воды.

С какого возраста детям можно делать тесты на аллергию?

Аллергопробы, требующие непосредственного контакта аллергена с организмом ребенка (скарификационные и провокационные), разрешено проводить не раньше достижения возраста 5 лет. Это обусловлено незрелостью иммунной системы и высоким риском развития анафилактического шока.

Проводить кожную аллергопробу или брать для анализов венозную кровь – врач решает исходя из возраста пациента

Тесты на выявление аллергена при помощи анализа венозной крови разрешено делать уже новорожденным (с 1 месяца), но наиболее достоверные результаты можно получить, начиная с возраста 6 месяцев. Однако иммунная система деток не всегда адекватно реагирует на чужеродные вещества, поэтому в раннем детстве возможны ложные результаты. У грудничков до года аллергические проявления чаще всего бывают следствием неправильного введения прикорма, поэтому прежде чем бить тревогу, родителям следует пересмотреть детское меню.

Не следует оставлять без внимания следующие симптомы, появляющиеся у детей:

  • часто повторяющийся и длительно протекающий насморк, чихание, чувство першения в горле, кашель без признаков ОРВИ;
  • частое слезотечение и гиперемия глаз;
  • высыпания на теле, шелушение и зуд кожи;
  • одышка, затрудненное дыхание.

Косвенным подтверждением аллергии будет уменьшение интенсивности перечисленных симптомов после приема антигистаминных средств (Фенистил, Зодак и др.). Однако это не заменяет проведения полноценного обследования.

Нормы и отклонения в результатах анализов на выявление аллергена

Значение общего иммуноглобулина Е, содержащегося в крови, зависит от возраста пациента и от количества аллергена, воздействующего на организм (единица измерения – мМЕ/мл):

  • малыши до 2-х лет – 0-65;
  • дети 2-14 лет – 0-150.

Определение специфического иммуноглобулина G4 используется при подозрении на пищевую аллергию, где по количественному показателю антител можно подозревать аллергию на какую-либо пищу:

  • менее 1000 нг/мл – на данный продукт у ребенка аллергии нет;
  • 1000-5000 нг/мл – следует снизить употребление продукта до 1-2 раз в неделю (в небольшом количестве);
  • более 5000 нг/мл – исключить аллерген из пищи минимум на 3 месяца.
Читайте также:  Иммуноглобулин джи повышен что это значит

Правильно подобранное лечение снизит риск возникновения осложнений, однако терапия аллергических заболеваний должна быть комплексной. Главная цель проведения аллергопроб – выявление раздражителя, чтобы в будущем исключить контакт человека с ним.


Источник: vseprorebenka.ru

Аллергопробы для ребенка: анализы крови, провокационный тест и кожные пробы для выявления аллергена

Аллергией называется ответная реакция иммунной системы на попадание в организм чужеродных веществ. В связи с загрязнением окружающей среды, преобладанием некачественных продуктов питания в рационе ребенка, а также под воздействием многих других факторов у детей (в т. ч. у грудничков) часто проявляются аллергические реакции. Во избежание тяжелых осложнений родителям следует как можно быстрее проконсультироваться с врачом и сделать комплекс диагностических процедур для определения аллергена и назначения лечения.

С целью выявления аллергена врач назначает ребенку различные аллергопробы

Способы выявления аллергена

Основными методами диагностики в аллергологии являются различные кожные пробы и анализы венозной крови, способствующие определению аллергена. Пробы на аллергию детям достаточно эффективны, однако иногда выдают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ошибки могут быть связаны с нарушением в технике проведения проб или неправильной подготовкой пациента, поэтому нельзя на 100% поставить диагноз аллергии, основываясь только на данные анализа. Ниже рассмотрены основные методы выявления аллергена.

Скарификационные пробы на коже

Скарификационный метод определения аллергена является самым распространенным. На кожу внутренней стороны предплечья медицинский работник скарификатором наносит поверхностные царапины, затем капает на них раствор, содержащий аллерген. Иногда небольшое количество препарата вводится внутрикожно (пик-тест). Оба вида внедрения аллергена в организм являются практически безболезненными для детей, т. к. затрагивается только тонкий слой кожи.

Также можно провести диагностику при помощи патч-теста, который является наименее травматичным для малышей. На кожу предплечья прикрепляют специальный лейкопластырь, содержащий различные вещества.

Обычно за одну процедуру проводят 10-15 аллергопроб, в первую очередь тестируют самые распространенные аллергены – орехи, мед, молоко, цитрусовые, шоколад. В течение 20-30 минут врач фиксирует развитие кожной реакции – припухлость, зуд, гиперемия в месте нанесения препарата. Если кожные проявления отсутствуют – у человека нет аллергии на данную группу раздражителей.

Кожные аллергопробы позволят установить, какой именно аллерген вызывает аллергическую реакцию

Скарификационный метод диагностики имеет противопоказания:

  • возраст малыша меньше 5 лет;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • период обострения аллергических проявлений и хронических болезней.

Выявление антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

При взаимодействии организма человека с аллергеном иммунная система вырабатывает специфические белки – иммуноглобулины, которые находят и уничтожают чужеродные вещества. В результате ответной реакции разрушаются клетки собственного организма, что влечет за собой развитие аллергии. Если аллергический ответ развивается сразу после контакта с раздражителем – иммунитет ребенка вырабатывает общий IgE, если же симптомы появляются через несколько часов или суток – то IgG4.

Анализ венозной крови на определение антител IgE и IgG4 исключает прямой контакт организма человека с аллергеном, поэтому является безопасным методом диагностики, что особенно важно при обследовании детей. На каждый вид аллергена реагирует отдельный иммуноглобулин, поэтому по результатам анализа врач сможет определить, на какие раздражители у пациента аллергия. Таким способом можно проверить наличие повышенной чувствительности у человека к 200 потенциальным аллергенам.

Для определения антител IgE и IgG4 необходимо сдать кровь из вены

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор – метод RIST

При подозрении на развитие у ребенка бронхиальной астмы, аллергического бронхита, ринита и синусита врач назначает исследование с помощью радиоиммуносорбентного бумажного индикатора. Метод RIST достаточно точно определяет количество циркулирующих в крови антител IgE и IgG, что позволяет врачу увидеть полную картину заболевания.

Провокационные методы

Если по результатам предыдущих исследований не удалось выявить, какое вещество является раздражителем, врач назначает ребенку провокационный тест. В организм человека вводят (кладут под язык, капают в носовые ходы или глаза) предполагаемый аллерген (пищу, лекарство и т. д.) и наблюдают за последующей реакцией.

Провокационный метод обладает 100%-ной достоверностью данных, однако является потенциально опасным для здоровья, т. к. может спровоцировать сильную аллергию, вплоть до анафилактической реакции. Этот вид диагностики делают только в стационарных условиях под контролем врача.

Как сдавать кровь на аллергию?

Анализ крови на аллергию делаю на фоне полного соматического здоровья малыша, в период ремиссии хронических заболеваний, т. к. даже незначительная простуда может повлиять на результат. В отличие от других методов обследования, кровь на определение антител IgE и IgG можно сдавать даже в период обострения аллергии.

Для получения достоверных результатов перед тем, как сдать кровь из вены, необходимо соблюсти ряд условий:

  • за 5-7 дней до проведения аллергопробы нужно прекратить прием всех лекарственных препаратов, т. ч. антигистаминных (если лекарства жизненно необходимы, следует проконсультироваться с аллергологом);
  • за неделю не употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты, красители, глутамат натрия, а также шоколад, цитрусовые, ягоды и фрукты красного цвета, яйца, молоко;
  • не меньше, чем за 3 суток, следует исключить контакт ребенка с животными;
  • за сутки снизить физическую активность, исключить занятия спортом;
  • накануне проведения пробы приготовить ребенку легкий ужин, последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 12 часов перед обследованием;
  • в день исследования нельзя есть, чистить зубы и использовать жевательную резинку, разрешается выпить немного кипяченой воды.

С какого возраста детям можно делать тесты на аллергию?

Аллергопробы, требующие непосредственного контакта аллергена с организмом ребенка (скарификационные и провокационные), разрешено проводить не раньше достижения возраста 5 лет. Это обусловлено незрелостью иммунной системы и высоким риском развития анафилактического шока.

Проводить кожную аллергопробу или брать для анализов венозную кровь – врач решает исходя из возраста пациента

Тесты на выявление аллергена при помощи анализа венозной крови разрешено делать уже новорожденным (с 1 месяца), но наиболее достоверные результаты можно получить, начиная с возраста 6 месяцев. Однако иммунная система деток не всегда адекватно реагирует на чужеродные вещества, поэтому в раннем детстве возможны ложные результаты. У грудничков до года аллергические проявления чаще всего бывают следствием неправильного введения прикорма, поэтому прежде чем бить тревогу, родителям следует пересмотреть детское меню.

Не следует оставлять без внимания следующие симптомы, появляющиеся у детей:

  • часто повторяющийся и длительно протекающий насморк, чихание, чувство першения в горле, кашель без признаков ОРВИ;
  • частое слезотечение и гиперемия глаз;
  • высыпания на теле, шелушение и зуд кожи;
  • одышка, затрудненное дыхание.

Косвенным подтверждением аллергии будет уменьшение интенсивности перечисленных симптомов после приема антигистаминных средств (Фенистил, Зодак и др.). Однако это не заменяет проведения полноценного обследования.

Нормы и отклонения в результатах анализов на выявление аллергена

Значение общего иммуноглобулина Е, содержащегося в крови, зависит от возраста пациента и от количества аллергена, воздействующего на организм (единица измерения – мМЕ/мл):

  • малыши до 2-х лет – 0-65;
  • дети 2-14 лет – 0-150.

Определение специфического иммуноглобулина G4 используется при подозрении на пищевую аллергию, где по количественному показателю антител можно подозревать аллергию на какую-либо пищу:

  • менее 1000 нг/мл – на данный продукт у ребенка аллергии нет;
  • 1000-5000 нг/мл – следует снизить употребление продукта до 1-2 раз в неделю (в небольшом количестве);
  • более 5000 нг/мл – исключить аллерген из пищи минимум на 3 месяца.

Правильно подобранное лечение снизит риск возникновения осложнений, однако терапия аллергических заболеваний должна быть комплексной. Главная цель проведения аллергопроб – выявление раздражителя, чтобы в будущем исключить контакт человека с ним.


Источник: vseprorebenka.ru