Тендинит предплечья мкб 10

M65—M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий

M65 Синовиты и теносиновиты

  • M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
  • M65.1 Другие инфекционные тено синовиты
  • M65.2 Кальцифицирующий тендинит
  • M65.3 Щелкающий палец
  • M65.4 Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
  • M65.8 Другие синовиты и теносиновиты
  • M65.9 Синовит и теносиновит неуточненный

M66 Спонтанный разрыв синовиальной оболочки и сухожилия

  • M66.0 Разрыв подколенной кисты
  • M66.1 Разрыв синовиальной оболочки
  • M66.2 Спонтанный разрыв сухожилий разгибателей
  • M66.3 Спонтанный разрыв сухожилий сгибателей
  • M66.4 Спонтанный разрыв других сухожилий
  • M66.5 Спонтанный разрыв неуточненных сухожилий

M67 Другие поражения синовиальных оболочек и сухожилий

  • M67.0 Короткое пяточное [ахилово] сухожилие приобретенное
  • M67.1 Другая контрактура сухожилия влагалища
  • M67.2 Синовиальная гипертрофия, не классифицированная в других рубриках
  • M67.3 Мигрирующий синовит
  • M67.4 Ганглион
  • M67.8 Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилия
  • M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное

M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

  • M68.0* Синовит и теносиновит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M68.8* Другие поражения синовиальной оболочки и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

Добавить комментарий Отменить ответ

Список классов

  • Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни


Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).


Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополни­тельных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а так­же гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, свя­занных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.


Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),
врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),
новообразования (C00 — D48),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

Источник: xn--11-9kc9aj.xn--p1ai

Тендинит запястья и кисти

Тендинит, при котором появляются воспаления в области сухожилий, распространен среди спортсменов или людей физического труда. При данном заболевании в области сухожилия развиваются дегенеративные процессы. Тендинит кисти руки или запястья сопровождается болезненными симптомами, ограничивающими движения и деятельность человека.

Комплексные программы лечения, осуществляемого под контролем опытных врачей-ревматологов, способствует улучшению качества жизни больного и прекращению патологического процесса. Индивидуальный подход к каждому пациенту и положительная эмоциональная атмосфера делают посещение Юсуповской больницы максимально комфортным для пациентов.

Тендинит кисти: МКБ 10

Тендинит является заболеванием, при котором воспалительный процесс локализован в месте прикрепления кости или мышечно-сухожильного перехода. Тендинит кисти МКБ 10 имеет шифр M65, к данному шифру отнесены синовиты и теносиновиты. После комплексной диагностики специалистом определяется природа заболевания и особенности его протекания, после чего присваивается дополнительный индекс.

Пациенты, обращающиеся в Юсуповскую больницу с признаками тендинита, проходят комплексное обследование. Выявление патологического процесса на ранней стадии возможно за счет использования высокоточного европейского оборудования. Кроме этого, специалистами устанавливаются причины болезни и сопутствующие нарушения, которые могли спровоцировать воспалительный процесс.

Тендинит запястья: причины развития

Тендинит может развиваться как самостоятельная болезнь или последствие на фоне других серьезных заболеваний. Главной причиной болезни являются повышенные нагрузки на сухожилия. Первичный тендинит запястья как самостоятельной болезни являются следующие факторы:

  • длительная физическая нагрузка, при которой возникают механические повреждения;
  • натяжение сухожилий при физических нагрузках на определенные группы мышц, при которых появляются микротравмы;
  • воспалительные процессы, при которых болезнетворные микроорганизмы проникают в поврежденные ткани.

В клинику терапии Юсуповской больницы обращаются пациенты, у которых тендинит кисти руки развивается на фоне других нарушений. Основными причинами вторичного тендинита являются:

  • нарушение осанки;
  • инфекционные процессы в организме вызванные различными возбудителями;
  • дегенерация суставов, которая может быть вызвана чрезмерными нагрузками, нарушением обмена веществ, гормональными сбоями;
  • нарушения метаболизма;
  • нарушения иммунной регуляции организма, вызванные простудными заболеваниям, химиотерапией, длительным медикаментозным лечением;
  • ревматические заболевания.

Тендинит кисти наиболее распространен среди мужчин. Врачи-ревматологи Юсуповской больницы при составлении плана лечения учитывают не только особенности течения болезни, но и пол пациента, возраст и его образ жизни. При выявлении у пациента сопутствующих патологий возможно их комплексное лечение под руководством высококвалифицированных специалистов Юсуповской больницы, которые не используют устаревшие и малоэффективные методы. Регулярные повышения квалификации, научная деятельность и сотрудничество с ведущими исследовательскими центрами позволяют проводить сложные обследования и использовать инновационные методы терапии.

Симптомы тендинита запястья и кисти

Особенностью тендинита кисти является локальная форма его проявлений в месте воспаления. При первичном тендините кисти больной испытывает следующие симптомы:

  • болевые ощущения, усиление которых происходит при движении. Боль может иррадиировать в близлежащие области;
  • хруст при движении рукой;
  • скованность движений;
  • отек сустава;
  • повышение температуры тела в месте очага воспаления;
  • уплотнения под кожей.
Читайте также:  Мочевина и мочевая кислота в чем разница

В случае, когда причиной тендинита кисти являются другие нарушения, у больных отмечается характерная для них симптоматика. При обращении пациентов в Юсуповскую больницу с данными жалобами, врач-ревматолог внимательно изучает имеющиеся признаки и проверяет подвижность сустава. Подтвердить тендинит кисти позволяют лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ крови;
  • анализ суставной жидкости;
  • рентгеновское исследование сустава;
  • ультразвуковое исследование для исключения артрита и бурсита;
  • магнитно-резонансная томография.

Предоставление медицинских услуг высокого качества и обеспечение сервиса, ориентированного на клиента являются приоритетными задачами сотрудников Юсуповской больницы. При лечении в многопрофильной больнице пациент может в любое время получить информацию о плане и стоимости терапии, а также получить консультацию специалиста в удобное время.

Тендинит запястья: лечение

Если у пациента диагностирован тендинит запястья, лечение назначается в зависимости от причин нарушения и стадии заболевания. Исключение физических нагрузок является одной из важных мер при тендините, направленной на исключение разрыва связок. На стадии обострения больному показан покой.

При тендините запястья проводится медикаментозная терапия с использованием обезболивающих, антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов, инъекций кортикостероидов в пораженную область.

Одним из компонентов комплексных программ терапии в Юсуповской больнице являются физиотерапевтические процедуры, проводимые в клинике реабилитации. Если развивается тендинит запястья, лечение с использованием методов ЛФК проводится после острой фазы. Пациентам показаны упражнения, направленные на растяжение и укрепление связок.

Оперативное вмешательство проводится при гнойной форме заболевания, разрыве или дегенеративных поражениях сухожилий, а также при выраженном сужении кровеносных сосудов. При хирургическом лечении специалистами используются мини-инвазивные методики, а также проводится последующая реабилитация.

Лечение тендинита запястья и кисти в Юсуповской больнице

В многопрофильную Юсуповскую больницу обращаются пациенты с различными жалобами и заболеваниями. Специалисты медицинского учреждения ежедневно предоставляют пациентам широкий спектр услуг высокого качества.

Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен необходимым оборудованием для обследования пациентов и выявления возможных проблем. Высококвалифицированные специалисты имеют большой опыт работы и владеют эффективными методиками, применимыми в мировой медицине. Кроме этого, специалисты настроены на междисциплинарное сотрудничество, что позволяет лечить не только основное заболевание, но и сопутствующие патологии.

Тендинит запястья и кисти является излечимым заболеванием при комплексном подходе и адекватных методах лечения, подобранных с учетом специфики заболевания и индивидуальных особенностей. Если Вас беспокоят симптомы заболевания, запишитесь на прием к врачу-ревматологу Юсуповской больницы по телефону и получите консультацию специалиста без ожидания в очереди.

Источник: yusupovs.com

Тендинит – описание, причины, диагностика, лечение.

Краткое описание

Тендинит — воспаление ткани сухожилия, наблюдаемое обычно в точке прикрепления к кости или в зоне мышечно – сухожильного перехода; обычно сочетается с воспалением сухожильной сумки или сухожильного влагалища.

Причины

Этиология • Усиленная двигательная активность и микротравматизация • Болезни ревматического характера •• Ревматоидный артрит •• Подагра •• Реактивный артрит.

Группы риска • Спортсмены • Работники физического труда.

Патоморфология. Дегенеративные изменения в сухожилиях: присутствие фибриноидной, мукоидной или гиалиновой дегенерации соединительной ткани.Клиническая картина

• Боль •• При активных движениях, совершаемых с участием поражённого сухожилия, в то время как аналогичные пассивные движения безболезненны •• При пальпации вдоль поражённого сухожилия.

• Гиперемия, гипертермия над зоной поражённого сухожилия.

• Крепитация при движении сухожилия, слышимая на расстоянии или только через фонендоскоп.

• Наиболее частая локализация •• Тендинит вращающей манжетки плеча, тендинит сухожилия двуглавой мышцы (см. Периартроз плечелопаточный) •• Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) — тендинит мышц – разгибателей запястья (плечелучевой мышцы, длинного и короткого лучевых разгибателей запястья) ••• Боль при пальпации зоны латерального надмыщелка плечевой кости ••• Проба Томсена: при попытке больного удержать сжатую в кулак кисть в положении тыльного сгибания она опускается, переходя в положение ладонного сгибания ••• Проба Белша: больному дают команду одновременно разгибать и супинировать оба предплечья, находящиеся на уровне подбородка в положении сгибания и пронации, при этом поражённая сторона отстаёт от здоровой •• Медиальный эпикондилит («локоть игрока в гольф») — тендинит мышц – сгибателей и пронаторов предплечья (круглого пронатора, лучевого и локтевых сгибателей запястья, длинной ладонной мышцы) ••• Боль при пальпации зоны медиального надмыщелка плечевой кости ••• Боль при сгибании и пронации предплечья, иррадиирующая вдоль его внутреннего края ••• Сопутствующая невропатия локтевого нерва (25–50% больных) •• Стенозирующий тендовагинит короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца кисти (болезнь де Кервена), сопровождается сужением I канала тыльной связки запястья ••• Боли при разгибании и отведении большого пальца кисти ••• Боль при пальпации шиловидного отростка лучевой кости ••• Проба Элькина: боль при сведении кончика большого пальца с кончиками указательного пальца и мизинца •• Стенозирующий тендовагинит локтевого разгибателя кисти (локтевой стилоидит) сопровождается сужением VI канала тыльной связки запястья ••• Боль в зоне шиловидного отростка локтевой кости ••• Припухлость в этой же зоне •• Тендинит собственной связки надколенника ••• Боль в области бугристости большеберцовой кости при ходьбе, беге, спуске с лестницы ••• Припухлость в области бугристости большеберцовой кости •• Тендинит ахиллового сухожилия и сухожилий подошвенных мышц (талалгия) ••• Боль при наступании на пятку и при сгибании подошвы ••• Локальная припухлость — при сопутствующих ахиллобурсите и подпяточном бурсите.

• Дети и подростки. Наиболее частая форма — тендинит в области надколенника, связанный с воспалением апофиза большеберцовой кости (болезнь Осгуда–Шлаттера).

Диагностика

Методы исследования • Лабораторные исследования: изменения наблюдают только при сопутствующей ревматической патологии • Рентгенологическое исследование •• Возможны отложения кальция в сухожилиях •• Пяточные шпоры — при тендинитах и тендобурситах ахиллового сухожилия или сухожилия подошвенной мышцы •• При тендините собственной связки надколенника возможны признаки асептического некроза бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда–Шлаттера) • Специальные исследования •• Эхография сухожилия — сокращение сухожилия, изменение его структуры. Необходимо следить, чтобы ультразвуковая волна не пересекала сухожилие по косому диаметру •• КТ/МРТ информативны для выявления разрывов сухожилия, мало информативны в диагностике стенозирующего тендосиновита.

Дифференциальная диагностика • Отрыв сухожилия • Бурсит (следует помнить о частом сочетании с тендинитом) • Инфекционный тендосиновит (чаще на руке; боль при пальпации и отёчность располагаются вдоль сухожильного влагалища, а не в точке прикрепления к кости).

Читайте также:  Очень кружится голова что делать

Лечение

Лечение • Тактика ведения •• В острой фазе — покой, иммобилизация ••• Перевязь через плечо или шины для верхних конечностей ••• Подтяжки, трость и/или костыли для нижних конечностей ••• Пластыри, плотно накладываемые на предплечье слегка дистальнее локтевого сустава — при эпикондилитах •• ЛФК • Лекарственная терапия •• НПВС ••• Пироксикам 10 мг/сут ••• Индометацин 25 или 50 мг 3 р/сут ••• Ибупрофен 1800–2400 мг/сут ••• Мази с НПВС, например ибупрофеном, 3 р/сут •• ГК (введение в болезненные зоны) ••• 40 мг метилпреднизолона с 4–6 мл 1–2% р – ра лидокаина ••• 1–20 мг гидрокортизона с таким же объёмом 1–2% р – ра прокаина. Необходимо избегать введения внутрь сухожильного влагалища, при медиальном эпикондилите следует иметь ввиду близость локтевого нерва. После периартикулярных инъекций, несмотря на значительное уменьшение интенсивности боли, рекомендуют исключить физические нагрузки из – за опасности разрыва сухожилия • Оперативное лечение — рассечение сухожильных апоневрозов, применяют при отсутствии эффекта консервативного лечения, при наличии признаков стенозирующего тендинита, при болезни Осгуда–Шлаттера.

Осложнение — разрыв сухожилия.

Прогноз благоприятный.

МКБ-10M65.2 Кальцифицирующий тендинит • M75.2 Тендинит двуглавой мышцы • M75.3 Кальцифицирующий тендинит плеча • M76. Тендинит ягодичных мышц • M76.1 Тендинит поясничных мышц • M76.5 Тендинит области надколенника • M76.6 Тендинит пяточного [ахиллова] сухожилия • M76.7 Тендинит малоберцовой кости • M77.9 Энтезопатия неуточнённая

Источник: gipocrat.ru

Тендинит локтевого сустава: особенности заболевания и методы лечения

Тендинит локтевого сустава – это воспалительное заболевание с дегенеративным течением, которое способно существенно нарушить функциональность сухожилия в указанной области.

Развивается обычно под действием травматического характера, включая резкие нагрузки на область или неправильно выполненные движения рукой. При начатом вовремя лечении есть шанс на полное выздоровление.

Клиническая картина

Тендинит локтя развивается под воздействием травмирующего фактора. То есть в процессе повышенной нагрузки происходит чрезмерное напряжение сухожилия, что ведет в свою очередь к микроразрывам или даже частичному разрыву элемента.

В итоге при регенерации начинает образовываться рубцовая ткань.

Из-за таких образований сухожилие локтевого сустава теряет свои физические свойства, становится не таким упругим, эластичным и крепким.

В итоге травмирование области будет повторяться снова и снова, пока процесс не хронизируется и не даст осложнения на отдел. По МКБ патологии дан код – М77.0 и М77.1 в зависимости от того, латеральный это тип или медиальный.

Причины

У детей это заболевание может проявляться под воздействием инфекции, а также из-за частого травмирования области. У взрослых же могут также играть роль:

  • Инфекции;
  • Травмы;
  • Ревматические и иммунные патологии;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Дегенеративные патологии в суставе;
  • Невропатии, сопровождающиеся мышечными расстройствами;
  • Ятрогения.

Симптомы тендинита локтя

Клиническая картина проявляется в:

  • Болевом синдроме, который постепенно нарастает;
  • Ограничении подвижности;
  • Припухлости пораженной области (в области соединения медиальной или латеральной мышцы и кости);
  • Ощущение похрустывания в суставе;
  • При латеральном типе патологии боль иррадиирует в область предплечья и плеча и проявляется при разгибании конечности;
  • При медиальном иррадиирует на внутреннюю сторону локтя и возникает в процессе сгибания руки.

Врач при осмотре сможет определить источник боли, так как при локтевом тендините локализация достаточно четко очерчена.

Диагностика

Диагностировать заболевание достаточно легко с помощью:

  • Пальпационного осмотра;
  • МРТ;
  • УЗИ области;
  • Анализов крови на ревматоидный фактор, бактериальную инфекцию и биохимический состав;
  • Рентген для выявления травм костных тканей.

После постановки диагноза проводится соответствующее лечение. Конкретный тип воздействия выбирается врачом.

На фото тендинит локтя

Методы лечения

Если говорить о способах воздействия на область, то в основном это консервативная терапия, которая проводится поэтапно. В первую очередь требуется устранение симптоматики. Потом уже проводится восстановление функциональности области локтя.

Консервативные

Под консервативным лечением предполагается в первую очередь покой. Для этого обычно используется либо специальный бандаж, либо ортез. После этого начинается медикаментозная терапия и применение народных средств.

Физиотерапия

Физиотерапия предполагает использование 1-2 методов воздействия с разными механизмами из следующего перечня:

Они позволяют нормализовать протекающие в области процессы и гораздо глубже доставить лекарственные препараты. Помимо этого улучшается и функциональность области, быстро устраняются основные симптомы тендинита локтевого сустава.

Радикальные

Под радикальными методами предполагается иссечение воспаленных тканей, включая сухожилие. После этого их либо частично удаляют и заменяют новыми, либо прикрепляют к требуемой области. После такой операции достаточно высоки шансы на восстановление и возвращение к обычной жизнедеятельности.

Массаж и альтернативная медицина

Массаж и альтернативные методы воздействия лучше применять после того, как купирован острый процесс.

В итоге удается восстановить функциональность затронутой области и вернуть человека к его привычному образу жизни.

Из альтернативных методов достаточно часто используют при такой патологии:

  • Мануальную терапию мягкого типа;
  • Точечный массаж;
  • Акупунктуру;
  • Фитотерапию;
  • Фармакопунктуру.

Метод воздействия выбирается специалистом, исходя из уже проводимого лечения, а также из особенностей состояния больного.

ЛФК и гимнастика

При тендините локтевого сустава в первую очередь осуществляется купирование симптоматики и только после этого постепенно подключают к курсу ЛФК. Обычно гимнастику начинают с упражнений, которые направлены на растягивание мышц, чтобы усилить питание, восстановить функциональность связок и подготовить их к повышению нагрузок.

Чем опасно заболевание

В целом локтевой тендинит при отсутствии лечения просто приводит к ограничению подвижности области, а потому и существенному осложнению повседневной жизни. То есть может страдать подвижность руки в локте и кисти. Но при этом угрозы жизни нет. Стоит отметить, что на фоне тендинитов способны ускорить прогрессирование дегенеративно-дистрофические патологии.

Прогноз

Прогнозы при тендините локтевого сустава достаточно оптимистичные. Данное заболевание можно полностью излечить при правильном подходе в терапии и своевременном обращении к врачу.

При отсутствии терапии заболевание может хронизироваться, а потому самоустранение симптоматики далеко не всегда обозначает исцеление от патологии.

Что делать при болях в локте, смотрите в нашем видео:

Источник: gidmed.com

ТЕНДИНИТ

Этиология

• Усиленная двигательная активность и микротравматизация
• Болезни ревматического характера
• Ревматоидный артрит
• Подагра
• Реактивный артрит.
Группы риска
• Спортсмены
• Работники физического труда. Патоморфология. Дегенеративные изменения в сухожилиях: присутствие фибриноидной, мукоидной или гиалиновой дегенерации соединительной ткани.

Клиническая картина

• Боль
• При активных движениях, совершаемых с участием поражённого сухожилия, в то время как аналогичные пассивные движения безболезненны
• При пальпации вдоль поражённого сухожилия.
• Гиперемия, гипертермия над зоной поражённого сухожилия.
• Крепитация при движении сухожилия, слышимая на расстоянии или только через фонендоскоп.
• Наиболее частая локализация
• Тендинит вращающей манжетки плеча, тендинит сухожилия двуглавой мышцы (см. Периартрит плечелопаточный).
• Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) — тендинит мышц-разгибателей запястья (плечелучевой мышцы, длинного и короткого лучевых разгибателей запястья)
• Боль при пальпации зоны латерального надмыщелка плечевой кости
• Проба Томсена: при попытке больного удержать сжатую в кулак кисть в положении тыльного сгибания она опускается, переходя в положение ладонного сгибания
• Проба Бёлша: больному дают команду одновременно разгибать и супинировать оба предплечья, находящиеся на уровне подбородка в положении сгибания и пронации, при этом поражённая сторона отстаёт от здоровой.
• Медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф) — тендинит мышц-сгибателей и пронаторов предплечья (круглого пронатора, лучевого и локтевых сгибателей запястья, длинной ладонной мышцы)
• Боль при пальпации зоны медиального надмыщелка плечевой кости
• Боль при сгибании и пронации предплечья, иррадиирующая вдоль его внутреннего края
• Сопутствующий неврит локтевого нерва (25-50% больных).
• Стенозирующий тендовагинит короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца кисти (болезнь де Кервена), сопровождается сужением I канала тыльной связки запястья
• Боли при разгибании и отведении большого пальца кисти
• Боль при пальпации шиловидного отростка лучевой кости
• Проба Элъкина: боль при сведении кончика большого пальца с кончиками указательного пальца и мизинца.
• Стенозирующий тендовагинит локтевого разгибателя кисти (локтевой стилоидит) сопровождается сужением VI канала тыльной связки запястья
• Боль в зоне шиловидного отростка локтевой кости
• Припухлость в этой же зоне.
• Тендинит собственной связки надколенника
• Боль в области бугристости большеберцовой кости при ходьбе, беге, спуске с лестницы
• Припухлость в области бугристости большеберцовой кости.
• Тендинит ахимового сухожилия и сухожилий подошвенных мышц (талалгия)
• Боль при наступании на пятку и при сгибании подошвы
• Локальная припухлость — при сопутствующих ахиллобурсите и подпяточном бурейте.
• Дети и подростки. Наиболее частая форма — тендинит в области надколенника, связанный с воспалением апофиза большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера).

Читайте также:  Мария куликова личная жизнь дети

Методы исследования

• Лабораторные исследования: изменения наблюдают только при сопутствующей ревматической патологии
• Рентгенологическое исследование
• Возможны отложения кальция в сухожилиях
• Пяточные шпоры — при тендинитах и тендобурси-тах ахиллового сухожилия или сухожилия подошвенной мышцы
• При
тендините собственной связки надколенника возможны признаки асептического некроза бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера)
• Специальные исследования
• Эхография сухожилия — сокращение сухожилия, изменение его структуры. Необходимо следить, чтобы ультразвуковая волна не пересекала сухожилие по косому диаметру
• КТ/МРТ информативны для выявления разрывов сухожилия, мало информативны в диагностике стенозирующего тен-досиновита.

Дифференциальный диагноз

• Отрыв сухожилия
• Бурсит (следует помнить о частом сочетании с тендинитом)
• Инфекционный тендосиновит (чаще на руке; боль при пальпации и отёчность располагаются вдоль сухожильного влагалища, а не в точке прикрепления к кости).

Лечение:

• Тактика ведения
• В острой фазе — покой, иммобилизация
• Перевязь через плечо или шины для верхних конечностей
• Подтяжки, трость и/или костыли для нижних конечностей
• Пластыри, плотно накладываемые на предплечье слегка дисталь-нее локтевого сустава — при эпикондилитах.
• Лечебная физкультура.

Лекарственная терапия

• НПВС
• Пироксикам 10 мг/сут
• Индометацин 25 или 50 мг Зр/сут
• Ибупрофен 1 800-2 400 мг/сут
• Мази с НПВС — долгит (5% ибупрофен) по 2-3 см 3 р/сут.
• Глюкокортикоиды (введение в болезненные зоны)
• 40 мг метилпреднизолона с 4-6 мл 1-2% р-ра лидокаина
• 1-20 мг гидрокортизона с таким же объёмом 1-2% р-ра новокаина. Необходимо избегать введения внутрь сухожильного влагалища, при медиальном эпикондилите следует иметь ввиду близость локтевого нерва. После периартикулярных инъекций, несмотря на значительное уменьшение интенсивности боли, рекомендуют исключить физические нагрузки из-за опасности разрыва сухожилия.
• Хирургическое лечение — рассечение сухожильных апоневрозов, применяют при отсутствии эффекта консервативного лечения, при наличии признаков стенозирующего тендини-та, при болезни Осгуда-Шлаттера.
Осложнение — разрыв сухожилия. Прогноз благоприятный.
См. также Болезнь Осгуда-Шлаттера, Бурсит МКБ М75-М77 Уточнённые тендиниты

Справочник по болезням . 2012 .

Смотреть что такое “ТЕНДИНИТ” в других словарях:

Тендинит — (Tendinitis) происходит от латинского слова tendo = сухожилие и греческого itis ( ίτις) = воспаление. Тендинит воспаление или дистрофия ткани сухожилия. Тендинит это медицинский термин означающий воспаление сухожилий в контексте… … Википедия

тендинит — сущ., кол во синонимов: 1 • воспаление (320) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

ТЕНДИНИТ — (Tendinitis от лат. tendo сухожилие), воспаление сухожилия, возникающее на почве растяжения, ушиба или др. травмы. У л. поражаются гл. обр. сухожилия сгибателей пальца и средний (третий) межкостный мускул на грудных конечностях (см. Брокдаун) … Справочник по коневодству

ТЕНДИНИТ — (tendinitis) воспаление сухожилия. Чаще всего причиной развития тендинита является его перегрузка в результате слишком частого и неправильного использования, однако в некоторых случаях он может развиться вследствие бактериальной инфекции… … Толковый словарь по медицине

тендинит — (tendinitis; тендин + ит) дистрофия ткани сухожилия, сопровождаемая явлениями вторичного (реактивного) воспаления; обычно сочетается с тендовагинитом … Большой медицинский словарь

ТЕНДИНИТ — (Tendinitis), воспаление сухожилия. Различают Т.: острый асептический, гнойный, хронический фиброзный и оссифицирующий, а также паразитарный. Т. возникают вследствие механических повреждений, перенапряжений сухожилия, перехода воспалительного… … Ветеринарный энциклопедический словарь

Тендинит — Дистрофия ткани сухожилия, сопровождаемая признаками вторичного реактивного воспаления. Обычно сочетается с тендосиновитом (см.) … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Тендинит (Tendinitis) — воспаление сухожилия. Чаще всего причиной развития тендинита является его перегрузка в результате слишком частого и неправильного использования, однако в некоторых случаях он может развиться вследствие бактериальной инфекции (например, при… … Медицинские термины

Ревмати́ческие заболева́ния околосуста́вных мя́гких тканей — (синоним внесуставной ревматизм) характеризуются патологическими изменениями различных тканей, находящихся в непосредственной близости от суставов сухожилий и их влагалищ, синовиальных сумок, связок, фасций, апоневрозов, подкожной клетчатки.… … Медицинская энциклопедия

Таваник — Действующее вещество ›› Левофлоксацин* (Levofloxacin*) Латинское название Tavanic АТХ: ›› J01MA12 Левофлоксацин Фармакологическая группа: Хинолоны/фторхинолоны Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A15 A19 Туберкулез ›› A41.9 Септицемия… … Словарь медицинских препаратов

Источник: diseases.academic.ru