Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний

Что показывает УЗИ сосудов и вен и как его делают: подготовка, алгоритм и правильная расшифровка

Возможности УЗИ позволяют обследовать вены и другие сосуды в любой области организма. Ультразвуком получается оценить состояние их стенок, извилистость, скорость кровотока, иные параметры. УЗ-диагностику разрешено применять в акушерстве на любом сроке беременности и в педиатрии, включая новорожденных или недоношенных детей.

Что такое сонография сосудов

Методы УЗИ (синоним сонография) используют для оценки размеров, формы артерий, вен, их ветвей, состояния стенок. Но в основе ультразвукового исследования сосудов лежит «эффект Допплера» (назван в честь физика Christian Doppler). Его разработки использованы в программах, способных анализировать эхосигналы от движущихся элементов (эритроцитов). Поэтому диагносты видят скорость и направление кровотока, полноту кровоснабжения тканей, что лучше отражает функционирование сосудов.

Виды УЗИ отличаются только режимами УЗ-оборудования. Выделяют:

УЗДГ позволяет оценить скорость, направление кровотока. В дуплексе используется 2 режима: допплер + обычное УЗИ. УЗДС показывает состояние стенок, параметры артерии или вены, характер циркуляции эритроцитов. В триплексе сочетается цветное картирование с УЗДС. ЦДК позволяет увидеть зоны с разницей в скорости и направлении кровотока по длине обследуемого сосуда.

Разновидности УЗИ согласно локализации обследуемых артерий или вен:

Название диагностики Какие сосуды оценивают
УЗДГ головы, шеи Брахиоцефальные (магистральные) сосуды в области мозга, сонные и околоключичные артерии, яремные вены
УЗДГ глаз Сосудистую сеть глазного яблока, орбит
Сосудистая УЗ-диагностика нижних и/или верхних конечностей Оценивают на УЗИ глубокие вены, артерии, поверхностные сосуды в руках, ногах
УЗДС малого таза Артерии, вены в области мочевого пузыря, подвздошной зоны, матки, яичников, простаты, других репродуктивных органов
УЗДС/УЗДГ пениса, мошонки Сосуды мужских наружных половых органов
УЗДС почек/брюшной полости Осматривают на УЗИ вены и артерии в области кишечника, пищеварительных органов или почек
УЗДС органов грудной клетки (сердца) Аорта, легочная + венечные + межжелудочковые артерии, полая + сердечная вены, другие сосуды миокарда
Допплеросонография или дуплексное сканирование плода Ультразвук покажет сосуды у ребенка в период внутриутробного развития

УЗИ артерий, вен делают сквозь кожу без применения контрастных веществ или игл, хирургических инструментов.

Противопоказания и показания сонографии

УЗИ сосудов противопоказано делать в области глубокого повреждения кожного покрова. Это раны, открытые переломы, ожоги, дерматологические болезни с нарушением целостности эпидермиса. Нецелесообразна сонография при ожирении.

Показания УЗДГ или УЗДС артерий либо вен:

  • появление симптомов, характерных сосудистым болезням;
  • болевой синдром или дисфункция органа по неизвестным причинам;
  • оценка результативности методов лечения.

Ультразвуковую диагностику болезней вен проводят при признаках варикоза, флебита, тромбоза. Беременным обследуют плод планово в 3 триместре. В гинекологии или андрологии УЗИ с ЦДК назначают при симптомах патологий мочеполовой системы, бесплодии. Поскольку причиной патологий бывает варикоз внутренних органов, нужна консультация флеболога.

Подготовительный этап

Подготовка нужна к УЗИ сосудов в брюшной полости, почках, тазовых органах. На протяжении 3 дней перед обследованием нельзя употреблять продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. Врач может назначить прием сорбентов, ветрогонных средств.

Подготовка к УЗИ артерий или вен на руках, ногах, в глазах, голове, шее включает только гигиену кожи. Перед процедурой нельзя наносить на обследуемую зону лечебные мази либо косметические средства для тела. Диета не требуется.

Независимо от зоны обследования за сутки прекращают:

  • есть острую пищу;
  • пить кофе, чай, энергетические напитки и алкоголь;
  • курить.

Тонизирующие лекарства, спазмолитики, иные средства, влияющие на сосуды, принимают после диагностики (с разрешения врача). Грудничков кормят за час до обследования. Если УЗИ артерий, вен будут делать на дому, рядом с кроватью надо поставить стул, освободить столик для диагноста, уточнить по телефону другие требования.

Смотрите подробную методику сканирования сосудов:

Как проводится обследование

УЗИ артерий или вен сквозь кожу проходит по стандартной методике. Пациент вначале освобождает от одежды и аксессуаров обследуемую область. Врач наносит водорастворимый гель, прикладывает перпендикулярно к телу датчик. Сканируют сосуды по зоне их расположения в «акустических окнах» (где кости не мешают проникновению эхосигнала). После процедуры гель стирают салфеткой. На этом сходство заканчивается.

Как делают УЗИ шейных и головных сосудов:

  1. Пациент ложится на спину, поворачивает голову на бок и слегка запрокидывает назад.
  2. Диагност сканирует сосуды сбоку шеи, в области затылка, виска, глаза.
  3. Пациент поворачивает голову на другую сторону, обследуют в противоположных акустических окнах.
  4. В ходе процедуры человека просят глубоко подышать, моргать.

УЗИ артерий, вен внутри грудной клетки проходят в положении лежа на спине. Датчик устанавливают в межреберные пространства, в области ключиц, диафрагмы. Сосуды рук обследуют сидя, устройство перемещают от подмышечной впадины к плечу, через локтевую ямку на ладонную часть кисти.

На видео подробнее о сканировании шейных сосудов:

На ногах делают УЗИ вен так:

  1. Пациент ложится, сгибает ноги в коленях.
  2. Специалист выставляет частоту УЗ-волн, в зависимости от глубины вен, сканирует в горизонтальном положении конечности.
  3. Пациент встает.
  4. Диагност вновь наносит гель, сканирует сосуды при вертикальном положении тела.

Кроме чрескожного доступа обследование аорты и легочных корней могут сделать эндоскопическим датчиком изнутри бронха, пищевода. Оценку тазовых органов также выполняют трансвагинальным или трансректальным методом Эти виды УЗИ имеют особенности подготовки и проведения.

Смотрите мастер-класс от специалиста УЗИ по проведению диагностики сосудов ног:

Трактовка результатов обследования

В ходе расшифровки врач сравнивает фактические параметры кровеносных сосудов с нормой. Проверяется диаметр, проходимость, кровоток, толщина стенок. При патологиях эти показатели ухудшаются.

Ультразвуковые признаки поражения артерий или вен:

  • атеросклероз – в зоне бляшки уменьшается просвет артерии и утолщается стенка, ниже скорость кровотока;

  • тромбоз – в месте кровяного сгустка неинтенсивный кровоток или его отсутствие;

  • окклюзия – закупорке характерно отсутствие движения эритроцитов, уплотнение в просвете, расширение, воспаление стенки;

  • диссекция – кровь протекает в места надрыва, стенка утолщается, расслаивается;

  • аневризма – на артерии есть мешковидное выпячивание наружу от просвета, заполненное циркулирующей кровью;

  • флебит – при воспалении увеличивается толщина и снижается эхогенность стенок сосудов;

  • варикоз – вены в месте утраты эластичности расширены, в полостях скапливается кровь.

При трактовке протокола врач оценивает также симптомы, анамнез пациента. При сомнительных результатах после УЗИ дообследуют сосуды томографией.

Стоимость обследования

В государственных и не бюджетных медучреждениях цена ультразвуковой диагностики сосудов варьируется в рамках 400―23000 рублей. Обследоваться лучше в крупных медцентрах, областных, городских больницах или поликлиниках. Обычно, в этих заведениях не устаревшее оборудование.

Сделать бесплатно УЗИ вен или артерий можно по направлению врача в поликлинике, стационаре. Беременных также обследуют в государственных женских консультациях.

УЗИ сосудистой сети проводят детям или взрослым любого возраста. УЗ-диагностика безвредная, недорогая, но не менее информативная в сравнении с томографией.

Оставляйте отзывы о статье, делитесь своим опытом обследования в комментариях и информацией в социальных сетях. Всего вам хорошего.

Читайте также:  Можно ли заниматься бегом при шейном остеохондрозе

Источник: uziman.ru

Основы ультразвукового исследования сосудов простым языком

Заболевания сосудов, независимо от их происхождения, вызывают серьезные осложнения со стороны внутренних органов. Они становятся причиной инфарктов, инсультов, тромбоэмболий. Очень важно вовремя выявить нарушение их функции и предотвратить жизнеугрожающие состояния. Для этой цели широко используется ультразвуковая диагностика. УЗИ сосудов позволяет не только рассмотреть структуру вен и артерий, но также определить, проходит ли по ним кровь в должном объеме.

Суть метода и виды исследования

Ультразвуковая (УЗ) диагностика стала возможной благодаря способности ультразвука по-разному отражаться от сред с неодинаковой плотностью. Кроме того, ультразвуковая волна меняет свою частоту по мере приближения или удаления от объекта. Этот принцип, известный как Эффект Доплера, лежит в основе изучения кровотока. В качестве объекта для ультразвуковых волн используются эритроциты. На них ориентируется сканер ультразвукового аппарата.

В практической медицине используют три вида УЗ-диагностики сосудистых магистралей:

  1. Ультразвуковая доплерография (УЗДГ) – наиболее простой метод, показывающий на экране двухмерное изображение кровотока. Он не дает информации о состоянии стенки сосуда, ее характеристиках, структуре, а только указывает на наличие и особенности тока крови. Применяют УЗДГ обычно при установленном диагнозе, когда важно оценить, влияет ли имеющаяся проблема на кровоток. Например, степень кровоснабжения опухоли – одна из важнейших ее характеристик. В этом случае важны не свойства питающих ее сосудов, а их количество. Оно показывает, высок ли риск метастазирования и кровотечения во время операции.
  2. Дуплексное сканирование – усовершенствованная методика, которая демонстрирует строение сосудистой стенки, ход артерий, вен, а также движение крови по ним. Это становится возможным благодаря одновременному применению стандартного для УЗИ B-режима и доплерографии. Именно в этом варианте обычно проводится УЗИ артерий, вен конечностей, головы и шеи, почечных сосудов.
  3. Триплексное сканирование показывает сосуд в трех срезах, а для маркировки направления кровотока использует красный и синий цвета, что делает такое УЗИ сосудов более наглядным. Синий цвет кодирует кровоток, направленный от УЗ-датчика, красный – к нему.

УЗИ вен и артериальных стволов методом дуплексного или триплексного сканирования помогает диагностировать многие заболевания на ранней стадии и предотвратить их негативные последствия. Например, выявление холестериновой бляшки в сонной артерии позволит врачу назначить правильное лечение. Бляшка уменьшится в объеме или будет удалена хирургическим путем, а больной таким образом избежит инсульта.

Кому назначают УЗИ сосудов, а кому оно противопоказано

УЗИ вен и артерий назначают больным при следующих состояниях:

  • варикоз;
  • атеросклероз;
  • аневризма – выпячивание сосудистой стенки;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • опухоль;
  • тромбозы;
  • тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся тромбом;
  • трофические язвы;
  • повышенная свертываемость крови;
  • признаки сосудистой недостаточности головного мозга (нарушение памяти, координации движений, головные боли, обмороки);
  • отеки, нарушение чувствительности, слабость, покраснение или побледнение конечностей;
  • гипертония, плохо поддающаяся лечению;
  • нарушение кровотока в плаценте во время беременности.

Зачастую УЗИ врачи рекомендуют сделать не только при ухудшении самочувствия, но и с профилактической целью. Например, пациентам, страдающим сахарным диабетом, ожирением, имеющим отягощенную наследственность, курильщикам. В данном случае обследование способно выявить бессимптомные нарушения в работе сосудистой системы.


УЗИ артерий и венозных стволов не имеет строгих ограничений к проведению. К числу относительных противопоказаний относятся:

  • тяжелое состояние пациента, затрудняющее осмотр;
  • ожоги, высыпания или любые другие повреждения на коже в проекции исследуемой области;
  • недавно проведенное эндоскопическое исследование пищеварительной системы, если нужно делать УЗИ сосудов брюшной полости или малого таза (оно способствует накоплению газа в кишечнике).

Подготовка и процедура

Специфическая подготовка нужна только перед проведением УЗИ вен и артерий брюшной полости. В этом случае в течение трех дней нежелательно есть пищу, вызывающую вздутие живота – бобовые, капусту, сдобную выпечку. Иногда врачи рекомендуют за 6 часов до процедуры принять Эспумизан либо активированный уголь. Лекарства уменьшат симптомы вздутия, и исследованию ничто не помешает.

УЗИ сосудов брюшной полости проводится натощак, чтобы пищевые массы не препятствовали осмотру. Но также натощак рекомендуется делать и дуплексное УЗ-сканирование артериальной системы шеи и головы. Это связано с тем, что после приема пищи кровь частично оттекает от головного мозга к желудку, поэтому результат получается неточным. Во всех остальных случаях голодать не нужно. Следует только исключить курение, употребление кофе, крепкого чая, энергетиков перед УЗИ, чтобы избежать сосудистого спазма.

Не забудьте взять с собой на обследование простыню, салфетки и медицинские документы (амбулаторную карту, полис, направление).

Сама процедура обычно занимает около получаса. УЗИ сосудов, как правило, проводится в положении лежа, иногда сидя. Врач-сонолог наносит на исследуемую область прозрачный гель, чтобы улучшить соприкосновение датчика с кожей. Затем он перемещает датчик походу сосуда, оценивая его состояние, проводя анализ движения крови по сосудистому руслу. Аппарат УЗИ измеряет необходимые показатели, а затем выводит их на экран монитора.

Иногда во время УЗ-диагностики проводят пробы на сократимость сосудистой стенки. Для этого врач просит сесть, выполнить определенные движения, пережимает на короткое время сосуды.

Расшифровка результатов УЗИ

Все полученные данные о состоянии кровотока доктор заносит в протокол и делает заключение о выявленных изменениях. Однако это заключение не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач, анализируя в совокупности клиническую картину болезни и результаты всех обследований.

УЗИ позволяет оценить следующие особенности:

  • Направление движения крови. Завихрения, турбулентные потоки в нетипичных местах – признак препятствия кровотоку. Обратный заброс крови, смешение артериального и венозного потоков характерны для пороков сердца.
  • Скорость тока крови. Нарушения работы сердца вызывают его замедление, сосудистый спазм – ускорение.
  • Резистентность сосудистой стенки – ее сопротивление. Повышенная резистентность сосудов по УЗИ показывает, что их стенка уплотнена вследствие атеросклероза.
  • Ширина полости сосуда. Сужение вызывают спазм, инородные тела, отложения холестерина. Расширение может быть связано с неэффективной работой нервной системы, отвечающей за сокращение сосудистой стенки.
  • Форма артерий, вен. Она изменяется при наличии извитости, аневризм, варикоза.
  • Наличие холестериновых бляшек, тромбов, отложений солей кальция. Оценивается их протяженность, влияние на кровоток, риск отрыва тромба или разрыва холестериновой бляшки.

Ультразвуковое исследование артериальных и венозных сосудов назначают специалисты разного профиля. Проводится оно планово или в экстренном порядке, например, если требуется срочная операция. Как правило, оно позволяет быстро и безопасно поставить диагноз, определить тактику лечения. Если же УЗИ магистральных артерий и вен не дает полной информации об их состоянии, то врач назначает более сложный вариант обследования – ангиографию.

Источник: diagme.ru

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика органов — метод исследования, позволяющий оценить их состояние, возможные болезни и патологии. Преимуществами такого метода диагностики являются: неинвазивность; безвредность (в отличие от рентгенографии); дешевизна (по сравнению с КТ и МРТ).

Читайте также:  Понос озноб слабость боль в животе

Ультразвуковую диагностику (УЗИ) часто применяют для контроля процедуры лечения и проверки результатов, например, во время проведения биопсии.

Мы предлагаем услугу ультразвуковой диагностики в Москве и Московской области. Проводим процедуру для подтверждения нарушений в системе кровообращения — часто это помогает выявить проблему на самых ранних стадиях ее возникновения.

Подготовка​ и проведение процедуры

Обычно, методика не содержит особенных требований для соблюдения перед обследованием. Просьба прийти натощак или в определенное время необходима для отсутствия внешних помех в результате диагностики для некоторых внутренних органов.

  • УЗИ брюшной полости — необходимо воздержаться от приема пиши в восьмичасовой период.
  • УЗИ мочевого пузыря — проводится при заполненном мочевом пузыре.
  • УЗИ груди (у женщин) — желательно в период 10-12 дней от начала менструального цикла.
  • УЗИ малого таза — с полным или пустым мочевым пузырем, в зависимости от типа исследования.

В остальном, от пациента требуется максимально нормальное состояние перед УЗИ — например, не рекомендуется принимать алкоголь или устраивать трехдневные трудовые марафоны без сна.

Для того чтобы сделать УЗИ сердца в Москве , не нужно проходить предварительную подготовку. Вообще, единственным противопоказанием к исследованию кровеносной системы может стать только наличие открытых ран на теле в зоне обследования.

Чеховский сосудистый центр предоставляет возможность пройти УЗИ сосудов в Москве и области с помощью современного медицинского оборудования у профессионалов-диагностов. Мы работаем быстро и качественно, выявляя проблемы с сердечно-сосудистой системой на самых ранних стадиях их возникновения.

Исследование при помощи ультразвука проводится по стандартному шаблону.

  1. С обследуемого участка снимается вся одежда, в случае УЗИ нижних конечностей — обувь.
  2. Пациент ложится на кушетку перед аппаратом, дыхание спокойное, ровное.
  3. Врачом на кожу наносится специальный гель, благодаря которому обеспечивается проникновение ультразвука в полость тела и регистрация обратной связи.
  4. Для проведения некоторых измерений вам придется изменить положение тела, задержать дыхание или провести другие манипуляции.
  5. Результаты записываются врачом в стандартную медкарту. Пациент получает результат практически сразу — в течение четверти часа после прохождения диагностики.

Важно понимать, что качество выполнения исследования зависит от конкретного центра ультразвуковой диагностики. Хороший специалист может найти отклонение от нормы на опыте, тогда как плохой — не заметит или пройдет мимо.

Показания для проведения

УЗИ является базовым исследованием при проблемах с сосудами: оно выполняется быстро, безболезненно и без последствий для пациента. Показаниями для того, чтобы посетить кабинет ультразвуковой диагностики, станут следующие проблемы. Чаще всего патологии, с которыми работает центр, относятся к хроническим и УЗИ позволяет их выявить с высокой степенью вероятности.

УЗИ сосудов в Москве:

  • Повышенное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Завышенный холестерин;
  • Перенесенный инфаркт;
  • Ощущения боли или холода разной локализации.

УЗИ вен в Москве:

  • Варикозное расширение или подозрение на него;
  • Болевые ощущения, судороги;
  • Кожные уплотнения или видимость вен;
  • Отеки конечностей;
  • Трофические язвы.

Цена ультразвуковой диагностики

Обратитесь в нашу клинику, и вы получите своевременную и качественную расшифровку УЗИ. Цена ультразвуковой диагностики находится в разделе «Прайс» нашего сайта, и зависит от того, какие органы исследуются.

Связавшись с нашими специалистами, вы сможете избежать долгосрочных проблем с сосудами и проходить плановые ежегодные осмотры для исключения из группы риска. Запишитесь на консультацию врача уже сегодня!

Источник: chekhovsc.ru

Ультразвуковое исследование сосудов

Здоровье человека во многом определяется состоянием сосудистой системы. Современные диагностические технологии информативны, безболезненны и не имеют противопоказаний. Они дают возможность получить важнейшую информацию о работе кровеносной системы.

Каждая методика выявляет определенные параметры:

  • традиционное УЗИ показывает сосуды в двухмерном изображении;
  • ультразвуковая допплерография вен и артерий позволяет оценить скорость движения крови;
  • дуплексное сканирование объединяет два упомянутых выше метода;
  • триплексная диагностика дает изображение русла сосудов и движущейся крови в цвете.

Все эти исследования, проведенные в совокупности, позволяют получить самое полное представление о состоянии сосудов и наличии в них патологических процессов.

Показания для проведения УЗИ обследования

УЗИ сосудов диагностирует большинство заболеваний. Обследование назначают при наличии следующих симптомов:

  • если есть ощущение тяжести и онемения.
  • боли рук и ног;
  • судороги и отеки;
  • высокая утомляемость.

Заболевания, наличие которых покажет УЗИ

  • Церебральная патология кровеносных сосудов в хронической стадии;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Сахарный диабет;
  • Варикоз;
  • Тромбофлебит ног;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Патологию артерий почек;
  • Артериальную гипертензию;
  • Изменение стенок сосудов и кровотока.

Проводимые ультразвуковые исследования

УЗИ шеи и головы покажет изменения в позвоночной и сонной артериях. Сканирование с точностью определит состояние сосудов с внутренней и наружной стороны. Они участвуют в работе головного мозга, поэтому важно объективно оценить способность шейных сосудов подводить кровь и возможность обойти кровоток в условиях непроходимости. Также подобная процедура позволяет выявить у новорожденного последствия родовых травм и патологии развития.

УЗИ сосудов матки и яичников с допплерометрией позволит оценить ее размеры, формы и выявить аномалии. Основанием для исследования воспалительный процесс.

УЗИ лимфатических сосудов выявляет различные патологии системы и развитие опухолей.

Без ультразвукового исследования не обходится диагностика болезней внутренних органов. Полученные данные вместе с результатами лабораторных исследований являются основой для постановки правильного диагноза.

Исследование щитовидной железы покажет наличие узлов, размеры и структуру, позволит сделать объективное заключение о характере образований.

Для обследования селезенки и печени подготовка не требуется, желчный пузырь исследуют натощак.

УЗИ почечных сосудов и мочевого пузыря выявит изменения структуры и размеров, станет основой для постановки диагноза заболеваний и выявления пороков развития. Выполняется процедура с полным мочевым пузырем, чтобы улучшить визуализацию. Исследование почек не нуждается в предварительной подготовке, но может занять большее количество времени.

Как проводят процедуру?

Дополнительная подготовка не требуется. Обследование проводится лежа. На исследуемую поверхность тела наносят гель и подводят аппарат. Все исследование занимает не более 45 минут. Заключение выдается на руки.

Где можно сделать УЗИ в Москве?

Эффективная диагностика требует высокотехнологичного оборудования и наличия квалифицированных специалистов. Такие возможности предоставляются в ЦКБ РАН в Москве. Проводится предварительная запись по телефону (499) 400-47-33.

Высокая квалификация врачей обеспечит достоверность и полноту результатов. Расшифровка результатов проводится на месте, в присутствии пациента.

Своевременно проведенная диагностика и профилактические мероприятия станут залогом для долгой жизни и хорошего здоровья.

Источник: www.ckbran.ru

Как проверить сосуды? Методы диагностики 2020

Сердечно-сосудистые болезни занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости, и становятся причиной смерти сотен тысяч людей по всему миру. Чаще всего нарушения со стороны сердца и сосудов диагностируются у лиц, перешагнувших порог зрелого возраста. Поэтому по достижению 45 лет для мужчин и женщин становятся актуальными вопросы: «Как проверить сосуды?», «Какое обследование пройти?». Подробная информация о методах исследования кровеносного русла изложена в тексте этой статьи.

Читайте также:  От чего появляются вены на руках

В каких случаях нужно проверять кровеносные сосуды

Артерио-венозная обеспечивает кровоток во всех органных структурах организма. При частичной или полной закупорке участка кровеносной сети, обеспечивающей кровоток в том или ином органе, развиваются ишемические процессы в тканях. Эти негативные изменения приводят к возникновению ряда симптомов, указывающих на заболевание. Сканирование сосудов для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний проводится в таких ситуациях:

  • повышение давления спинномозговой жидкости;
  • частые головные боли, возникающие без видимых причин;
  • объемное образование полости черепа;
  • стенокардия покоя или напряжения;
  • судороги или отёчность нижних конечностей;
  • хромота, незаживающие язвенные дефекты на ногах;
  • травматические повреждения головного мозга;
  • атеросклероз любой локализации;
  • возраст старше 45 лет;
  • повышенный уровень холестерина в сыворотке крови.

Процедура проверки сосудов на проходимость позволяет обнаружить холестериновые бляшки, уточнить их локализацию, степень сужения кровеносного русла и нарушения кровотока. На основании данных обследования врач поставит правильный диагноз, назначит подходящее лечение.

Основные методы диагностики состояния сосудов

Инструментальные исследования, позволяющие оценить состояние кровеносной сети организма, делятся на неинвазивные (МРТ, КТ, УЗИ, реография, дуплексное сканирование) и инвазивные (ангиография, флебография, коронарография). Большинство из них показывают состояние эндотелиальной выстилки, наполнение кровью артерий или вен, скорость движения крови, присутствие или отсутствие тромбов, жировых отложений. Можно проверять все сосуды сразу или по отдельности. Чтобы проверить сосуды всего тела, потребуется гораздо больше времени, чем для исследования конкретной анатомической области.

МРТ – магнитно-резонансная томография

МРТ сосудов даёт возможность обследовать участки кровеносного русла всего организма. Эта методика позволяет исследовать состояние эндотелиальной выстилки, выявить любые препятствия кровотоку (малые и большие тромбы, жировые бляшки, кальцинаты). Магнитно-резонансное исследование артерио-венозной системы делается на аппарате с разрешением минимум 1 Тесла (Тл). Современные томографы обладают мощностью 1,5 Тл и более. Обследование, проведённое на аппарате с низкой разрешающей способностью, не будет точным.

Томограф посылает сигналы магнитного поля, которые с разной мощностью отражаются от всех внутренних среди тканей человеческого организма. Компьютер регистрирует их, преобразовывает и выдаёт 3D изображения, которые наглядно демонстрируют все имеющиеся отклонения. Эта методика противопоказана пациентам, имеющим внутри тела металлические элементы (титановые спицы или пластины, искусственный водитель сердечного ритма, имплантированный слуховой аппарат, золотые зубные коронки).

Перед началом обследования в специальной комнате пациент снимает с себя все металлические украшения, оставляет сотовый телефон и всю одежду, которая содержит металлические составляющие. Это связано с тем, что аппарат излучает сильнейшее магнитное поле.

УЗИ – ультразвуковое исследование

Ультразвуковая диагностика состояния сосудов организма позволяет оценивать их оболочки, выявлять присутствие тромбов, жировых бляшек, измерять диаметр просвета кровеносного русла. Современные аппараты позволяют сделать УЗИ экстракраниальных сосудов, а также участков сосудистой сети внутри полости черепа (нейросонография).

Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком, проходят через специальный гель и отражаются от подвижных или неподвижных объектов внутри тела. На экране появляется картинка в режиме реального времени. Специалист тут же делает её расшифровку. Специальная подготовка к УЗИ не требуется. За час до исследования пациентов просят не курить и не пить кофе, чтобы избежать спазма кровеносного русла.

Метод УЗДГ (ультразвуковая допплерография) даёт возможность исследовать скорость кровотока внутри артериовенозного русла, выявить участки с нарушениями. Чтобы провести это обследование, врач использует датчик, который испускает волны ультразвука, отражающиеся от циркулирующих частиц крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). С помощью УЗДГ проводится оценка состояния кровеносной сети шеи, конечностей, позвоночника.

Ангиография и флебография

Ангиография и флебография – это инвазивные методики, с помощью которых проводится проверка сосудов, основанные на действии рентгеновских лучей. Для полной визуализации кровеносной сети внутрь неё вводится контрастирующий агент. С помощью ангиографии специалист изучает артерии, а флебография используется для оценки состояния венозного русла.

Ангиография может выполняться с помощью рентгеновского аппарата, компьютерного или магнитно-резонансного томографов. Но в любом случае необходимо внутривенное или внутриартериальное введение контрастного вещества. Эти методы исследования позволяют выявить точное место закупорки артерии или вены, наличие и расположение аневризматических мешков, источник кровотечения. С помощью этой методики представляется возможным клипировать аневризмы, удалять тромбы, жировые бляшки, коагулировать кровоточащие участки. Чтобы проверить сосуды сердца выполняется коронарография.

Для проведения обследования на месте проекции бедренной артерии делается прокол, через который вводится катетер маленького диаметра. Специалист продвигает его дальше, чтобы дойти до исследуемой области. Достигнув нужного участка, врач вводит контрастирующий агент, затем начинает оценивать результат с помощью рентгеновских лучей. Контрастное вещество представляет собой радиоактивный изотоп йода. Поэтому пациентам, имеющим аллергию на йод, этот метод проверки сосудов не подходит!

Дуплексное сканирование сосудов

Это один из видов ультразвуковой допплерографии. С помощью специального датчика специалист исследует скорость движения крови на заданном участке кровеносной сети. Кроме скорости кровотока метод позволяет оценить анатомическое расположение артерий и вен, возможные аномалии их развития, жировые отложения или тромбы на их стенке. На мониторе аппарата артерии окрашены в красный цвет, а вены в синий.

Реография

Эта методика используется для оценки состояния кровеносной сети головного мозга, а также мозгового кровообращения. Обследование проводят с помощью аппарата реографа. Он представляет собой диагностический прибор с металлическими электродами. Их фиксируют к голове пациента с помощью специальной ленты. Аппарат испускает электрические волны, которые проводит тело обследуемого человека. Возникает ответная пульсация, которая регистрируется реографом.

Реография позволяет оценить тонус сосудистых ветвей мозга, состояние их эндотелиальной выстилки. С её помощью возможно выявить застойные явления внутри мозговых венозных синусов.

Термография

Эта методика основана на применении излучения инфракрасного спектра. Прибор посылает пучок лучей к телу пациента, они преобразуются в импульсы, которые регистрируются датчиком, а затем отображаются на мониторе. В норме все участки тела имеют свою температуру. При нарушении кровообращения температура тела понижается – экран термографа визуализирует это как участки синего цвета. При наличии воспалительный процессов (флебит), температура повышается. Это отображается красным цветом.

Это исследование не имеет противопоказаний, его можно проводить всем категориям пациентов без каких-либо ограничений. Термография определяет нарушения состояния артерий и вен, которые невозможно выявить с помощью других инструментальных исследований.

Какой врач проверяет сосуды

В медицине нет отдельной специальности «врач по сосудам». Заболевания сердечно-сосудистой системы лечит кардиолог, он же направляет на необходимые обследования. Проблемы с артериями или венами головы, шеи, позвоночника – это компетенция невропатолога или нейрохирурга. Болезнями артерий, вен нижних или верхних конечностей занимаются сосудистые хирурги. Тяжелые заболевания коронарных артерий, питающих сердечную мышцу, лечат кардиохирурги. При появлении симптомов, указывающих на сосудистую патологию надо обратиться к терапевту. А он даст направление к соответствующему специалисту!

Источник: holestein.ru